Бурление в правой части живота может говорить о заболевании двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря.
Что делать если болит и урчит живот?
Так, методом исключения и при помощи врача, можно составить уникальный рацион питания, при котором вы не будете испытывать проблем с кишечником. С младенцами иначе. У них урчание связано с метеоризмами, вызванными особенностями работы желудка и кишечника. Он у малышей еще не сформирован полностью, и сделает это к 6 месяцам. А пока могут наблюдаться некоторые проблемы.
Рацион нужно пересмотреть. Если мама кормит его грудью, то и сама должна пересмотреть характер своего питания. Продукты, которые малышу дают помимо смесей и молока, должны содержать только натуральные и безопасные ингредиенты. Когда малышу пришлось давать антибиотики, позаботьтесь о препаратах для кишечника.
Их пропишет врач. Обязательно давайте ребенку лекарства, содержащие бифидобактерии, иначе работа кишечника не наладится, а его микрофлора пострадает и будет не только урчание, но и запоры или поносы. Чтобы вздутие и боль прошли, нужно по совету врача применять все необходимые средства для облегчения работы ЖКТ у малыша. Диагностика и лечение Нужно провести диагностику органов и всего ЖКТ.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости, pH- метрию, сдайте анализы крови, кала, мочи.
Если у человека повышена выработка соляной кислоты, то полностью нейтрализовать ее не получается. И тогда в зоне перехода в результате химических реакций образуется углекислый газ СО2, который и вызывает бурление в животе. Вверху или внизу? Если газы гуляют по желудку или двенадцатиперстной кишке, то ощущение бурления в животе будет ярко выражено в верхней части живота, правее или левее. Если же, по ощущениям, бурлит в нижней части живота, скорее всего, это происходит в тонком кишечнике или в сигмовидной кишке — той части ЖКТ, что находится перед прямой кишкой. Другой источник кишечных газов — бактерии, обитающие в кишечнике. По расчетам ученых, в двенадцатиперстной кишке после одного приема пищи может скапливаться до 4 л СО2. И при пониженной кислотности живот тоже будет урчать. Соляная кислота в желудке уничтожает потенциально опасные микроорганизмы в пище, по сути, обеззараживает еду.
Если кислотность понижена, у многих бактерий и грибков появляется шанс пережить прохождение через желудок, они начинают активно размножаться, что приводит к нарушению баланса микрофлоры ЖКТ и производству лишних объёмов газов через несколько часов после поедания пищи. Лежа или стоя? Если живот урчит исключительно, когда его обладатель лежит, с высокой долей вероятности нарушен отток желчи, что приводит к перебоям в пищеварительном процессе. Если же живот шумит в положении сидя или стоя, требуется полноценное обследование и проведение анализов для определения причины.
Их чаще всего «запускают», не спешат с визитом к врачу, пытаются справиться самостоятельно, принимая слабительные при запоре, скрепляющие при диарее. Очень модно в последнее время чистить кишечник и желудок в домашних условиях от токсинов народными средствами. Люди садятся на очищающие диеты, воображая, что таким образом помогают организму наладить пищеварительный процесс. Все это без контроля специалиста может повредить даже здоровому желудку и кишечнику.
Несбалансированное питание не пойдет на пользу организму Но есть ряд заболеваний, которые требуют безотлагательной врачебной помощи. Среди них главенствуют дисбактериоз и гастрит. Что за болезнь — дисбактериоз Это заболевание влечет за собой нарушение баланса полезных и вредных бактерий, которые обитают в желудочно-кишечном тракте. Полезные микроорганизмы начинают замещаться агрессивными бактериями, которые нарушают пищеварительные процессы. Микрофлора кишечника и желудка изменяется на болезнетворную. В результате наступает повышенное газообразование, метеоризм, брожение, громкое бурление и боли. Часто болезненное состояние сопровождают позывы к рвоте, диарея. Дисбактериоз Дисбактериоз возникает по ряду причин.
Одной из них является прием антибиотиков, которые уничтожают кишечную флору. Бесконтрольный прием антибиотиков — одна из причин развития дисбактериоза Если диагностировано это заболевание, врач назначит препараты для коррекции и восстановления флоры и пропишет диету, включающую весь ряд кисломолочных продуктов. Почему гастрит опасен Эта болезнь у многих на слуху. Гастрит может образоваться в любом возрасте из-за любых нарушений в питании, повторяющихся систематически. Если вы отказываетесь от завтрака, пьете натощак содержащие кофеин напитки, периоды голодания сменяются перееданием, а пища не всегда является полезной и качественной, урчание в животе может быть симптомом данного заболевания.
Такое явление считается нормальным после еды. Это объясняется непроизвольным заглатыванием пузырьков воздуха с пищей. Проникая в кишечник, они вызывают проявление нежелательных звуков. Когда послеобеденное урчание очень громкое, это свидетельствует о начале развития гастрита.
Следует учесть, что данный симптом не является диагностическим показателем, он только служит «толчком» к обследованию. Чтобы не испытывать дискомфорт, желательно соблюдать рекомендации по правильному приёму пищи: Еду нужно медленно и тщательно пережёвывать. Необходимо знать, что виноград и груши вызывают повышенное газообразование, поэтому их лучше есть отдельно.
Урчание в животе – лечим или игнорируем?
Слабое или сильное урчание в животе – признак определенных процессов, движения газов и пищевого комка, а также перетекание жидкости в желудке и кишечнике. Причины тяжести и бурления в животе после еды могут быть связаны с нарушением работы пищеварительной системы. Причины бурления в кишечнике будут рассмотрены в следующей статье на Урчание в животе, безусловно, может раздражать, особенно если вы заняты чем-то важным. Если оно явно ощущается, стоит задуматься о причинах, так как чувство переполнения и бурление в животе может быть симптомом заболевания. Если урчит и бурлит в животе, то это может быть и признаком заболевания, и физиологической нормой.
Навигация по записям
- Бульканье кишечника
- Связь с нами:
- Причины урчания живота
- Урчание в животе: причины и лечение у взрослых
- Почему появляется бурчание в животе и что следует делать
- Бурление в животе / Новости/Акции - Том Терра
Причины урчания в животе после еды
В тех случаях, когда появление бурления в животе после еды носит систематический характер, урчание может быть симптомом какого-либо серьезного органического заболевания. При частом вздутии живота следует обратиться к врачу для установления причины метеоризма и начала лечения. Если урчит живот, по возможности необходимо выполнить: кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. Однако бурление в животе при беременности может происходить настолько часто, что будущая мама начинает задумываться о возможных проблемах со здоровьем. Так урчание в животе может быть признаком заболеваний, например, синдрома раздраженного кишечника,7 хронического панкреатита, желчнокаменной болезни,2 энтерита, колита и других расстройств ЖКТ.6.
Какие продукты могут вызывать?
- Причины и лечение боли в желудке и урчания в животе
- Урчание в животе и жидкий стул: что делать, лечение бурления
- Если урчание в животе мешает жить
- Причины бурления и урчания по ходу кишечника, методы устранения
Что делать, если урчит живот: 9 простых лайфхаков
| 12 способов избавиться от урчания в животе | В тех случаях, когда появление бурления в животе после еды носит систематический характер, урчание может быть симптомом какого-либо серьезного органического заболевания. |
| Бурление в животе | Как естественные физиологические причины, так и патологии внутренних органов могут стать причиной урчания в животе. |
| Вздутие живота - причины и лечение, к какому врачу обратиться | Активное бурление в животе также вызывает дисбактериоз. |
| Почему бурлит и урчит в кишечнике: причины и методы устранения | Причины тяжести и бурления в животе после еды могут быть связаны с нарушением работы пищеварительной системы. |
Длительный метеоризм, урчание, СРК
Это фиброгастроскопия — ФГС — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки через рот, и фиброколоноскопия — ФКС- осмотр толстого кишечника через задний проход и прямую кишку. Самые частые вопросы здесь звучат так: «а почему УЗИ недостаточно? Отвечаю, что УЗИ недостаточно, это исследование покажет плотные паренхиматозные органы или наполненный желчью пузырь; кишечник или желудок на УЗИ видно частично, и данной информации врачу будет недостаточно для постановки диагноза и правильного лечения. А аппаратура существует, называется она «капсульная эндоскопия», но не позволяет капсула взять материал и изучить его под микроскопом, как нужно врачу опять же для правильного лечения пациента. Зато эндоскопия с биопсией — наша надежда и опора. И врач-эндоскопист в современную оптику хорошо разглядит внутреннюю стенку органов пищеварения, и независимый эксперт-гистолог свое заключение сделает по кусочкам слизистой, взятой из проблемных мест. Тем более, сейчас эндоскопия выполняется с медикаментозным сном , который по комфорту сравним с хорошим послеобеденным сном для восстановления сил после трудового дня. Для врача плюс в том, что пациент расслаблен, ему абсолютно комфортно, и врач может бережно и тщательно посмотреть все участки, доступные для осмотра. Результаты осмотра пациент получает сразу после исследования, гистологическое заключение будет готово через 7-10 дней. Тогда же врач запланирует прием для назначения лечения с учетом полученной в ходе обследования информации.
Перечисленные причины относятся к физиологическим и не считаются признаком болезни. Как правило, в таких случаях улучшения можно добиться изменением диеты или использованием симптоматических средств. Но есть и более серьёзные причины вздутия живота. Инфекции На фоне инфекционных заболеваний нарушается бактериальный состав кишечника — развивается дисбиоз. В результате усиливается газообразование — живот надувается и болит. Кроме того, появляются другие признаки инфекции — тошнота, рвота, диарея, повышение температуры. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются вздутием: острые кишечные инфекции — дизентерия, сальмонеллёз, ротавирусная инфекция; грибковое поражение желудочно-кишечного тракта — кандидоз кишечника, вызванный грибами рода Candida; паразитарные инфекции — лямблиоз, описторхоз, токсокароз, эхинококкоз, аскаридоз, энтеробиоз. К вздутию могут привести не только перечисленные, но и любые другие кишечные инфекции, вне зависимости от возбудителя. Патологии толстой кишки Вздутие живота — один из признаков поражения толстой кишки, который зачастую сочетается с запорами и болью в животе. Патологии толстой кишки, сопровождающиеся вздутием живота: воспалительные заболевания — язвенный колит, болезнь Крона; онкологические заболевания и предраковые состояния — доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника, полипы; врождённое или приобретённое увеличение толстой кишки — мегаколон или долихосигма; изменение просвета кишечника — пневматоз образование воздушных полостей , дивертикул выпячивание кишечной стенки. Болезни пищевода и желудка Вздутие живота часто наблюдается при воспалении верхних отделов пищеварительного тракта. При этом нарушается моторика желудочно-кишечного тракта: газы скапливаются и продвигаются по нему неравномерно, провоцируя неприятные ощущения. Заболевания пищевода и желудка, которые сопровождаются вздутием: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание, обусловленное нарушением моторики органов желудочно-пищеводной зоны, из-за которого содержимое желудка периодически забрасывается назад в пищевод; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — выпячивание части пищевода в среднее отделение грудной стенки. Нарушение всасывания Иногда в тонкой кишке пища не всасывается как следует: не хватает ферментов. Если не хватает лактазы фермента для расщепления молочного сахара или есть непереносимость глютена главного белка злаковых растений , употребление соответствующих продуктов может увеличить выработку газов и привести к вздутию.
Образуется масса, похожая на гель. Они находятся в овсе, горохе, фруктах, бобах. В толстом кишечнике из них микроорганизмы получают газ. Нерастворимые волокна проходят сквозь весь кишечник, очищают его, не вызывая газообразования. Варианты нормы Если бурлит в животе и понос проявился однократно без нарушения общего самочувствия, то не стоит сразу искать болезнь. Следует проанализировать съеденную пищу, ее количество. Ведь любое переедание способствует резкой перегрузке всех пищеварительных ферментных систем. Их недостаток и вызывает временные неприятные симптомы. Напряженная ситуация, стресс, волнения с проявлениями поноса и метеоризмом не нужно лечить средствами для кишечной флоры, антибактериальными препаратами. Подойдут легкие успокаивающие, режимные меры. Это способствует восстановлению нормальной деятельности головного мозга. Если к симптомам добавляются сильные схваткообразные боли в животе, то можно предположить наличие синдрома раздраженного кишечника. Гиподинамия — длительная минимальная физическая активность на работе и в домашних условиях нарушает процесс перистальтики, постепенно формирует атонию, запоры. В начальной стадии возможен неустойчивый стул, урчание в животе, повышение газообразования. Когда урчание является симптомом заболевания? У лиц с болезнями желудочно-кишечного тракта часто урчит в животе и понос возникает по несколько раз в день. При пищевом отравлении, кроме этого симптома, пациента беспокоят схваткообразные боли в эпигастрии, по ходу кишечника, тошнота и многократная рвота. Болезнь возникает после приема в пищу некачественных продуктов, ядовитых веществ отравление грибами , несоблюдения технологии обработки. Отличается семейными вспышками, служит одним источником при заболевании в детских коллективах. Панкреатит при хроническом течении с периодами обострения воспаления паренхимы поджелудочной железы вызывает сильнейшие болевые ощущения опоясывающего характера. На фоне приступа и в стадию ремиссии у пациентов держится понос, метеоризм и урчание в животе. Здесь прослеживается явная связь с недостатком ферментов в тонком кишечнике. Можно ли банан при поносе? Язвенная болезнь желудка — несмотря на основное поражение желудка, срывает весь процесс пищеварения, поскольку в кишечник поступает пища в недостаточно обработанном виде. Это увеличивает нагрузку на другие органы, изменяет процесс образования секрета и синтез ферментов. Дисбактериоз кишечника — относится к временному состоянию сбоя пищеварения из-за нарушения состава флоры. Он может возникнуть после длительного курса применения разных препаратов, преимущественно антибиотиков. Особенно чувствительны дети. Урчание в животе принимает постоянный характер, жидкий стул возникает 1—2 раза в день. Другими неинфекционными причинами могут быть: Негативное действие лекарственных препаратов, чрезмерное употребление слабительных средств, модных пищевых добавок для похудения.
Диагностические мероприятия Первоначально проводится физикальный осмотр пациента, врач прощупывает живот, осматривает слизистые оболочки рта и т. Затем проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований: Обязательна сдача общего и биохимического анализа крови. Посев кала бактериологический. Исследование фекалий на скрытую кровь и содержание повышенного количества жиров. Если выявлены отклонения от нормы, то врач делает вывод об органической причине бурления в кишечнике. Если лабораторные показатели в норме, то возможная причина бурления в животе кроется в аллергической, психологической или неврологической природе. Аппаратная диагностика заключается в следующих мероприятиях: УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить работу таких органов, как печень, селезенка, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа. Благодаря ультразвуковому исследованию удается выявить наличие песка и камней. КТ компьютерная томография оценивает состояние тканей и органов всего пищеварительного тракта. Рентгенография кишечника, ирригоскопия, выявляют причины запоров, которые вызваны моторной и эвакуаторной функцией толстого кишечника. Колоноскопия — проводится при помощи эндоскопа, который изучает внутреннее состояние толстого кишечника. Таким способом можно выявить полипы, язвы предраковые состояния, а также берется материал, на дальнейшее проведение биопсии. Ректороманоскопия это визуальный осмотр внутренней оболочки прямой и сигмовидной кишки. Все эти методы проводятся для того, чтобы опровергнуть или подтвердить органические поражения кишечника и функциональные его расстройства. Если особых отклонений не наблюдается, пациента направляют на консультацию к таким специалистам, как аллерголог, иммунолог и психотерапевт. Для женщин важно обратиться за помощью и к гинекологу. Лечение бурления в животе Несмотря на то, что бурление - это физиологическое явление, иногда оно доставляет психологический дискомфорт.
Пошумим? Гастроэнтеролог пояснила, какие продукты вызывают урчание в животе
Когда звучит в правом боку Когда появляется бурчание в животе с правой стороны, то однозначно определить причину очень сложно, следует обратить внимание на дополнительные признаки. Сопутствующие симптомы подскажут, что означает бурление в правом подреберье, чтобы на основании наблюдений делать конкретные выводы. Возможно, речь идет о какой-либо патологии, поэтому важна правильная диагностика. Что может стать причиной таких симптомов? Панкреатит или холецистит.
Если урчание в правом боку сопровождается кислой отрыжкой, это может указывать о возможном наличии у вас данных заболеваний. Поджелудочная железа — орган, без которого человек жить не может. Потому не стоит дожидаться крайней стадии, лучше сразу исключить из рациона вредные продукты. Отравление некачественной едой.
Если с правой стороны вместе с бурлением появилось также расстройство — это наверняка отравление, которое требует промывания желудка. Перед менструацией Многие женщины наблюдали такое явление, когда перед месячными урчит в животе. По какой причине это происходит? Данному процессу есть медицинское объяснение.
Перед началом менструации перестраивается физиологический фон организма: происходит небольшой гормональный всплеск и задержка работы обменных процессов, из-за чего и появляется бурчание в органах малого таза. Беспокойства это вызывать не должно, данные симптомы проходят после наступления менструации и, как правило, больше не беспокоят. Если бурление в животе продолжаются и во время критических дней, а также сопровождаются вздутием и болезненными спазмами — это уже признак того, что в организме что-то не так. Женщине следует обратиться к врачу за консультацией.
В период беременности Нередко такие симптомы появляются у будущих мамочек, причем, даже у тех женщин, которые ранее у себя подобного явления не замечали. Урчание в животе при беременности также связано с перестройкой гормонального фона, когда в организме повышается уровень прогестерона. Чтобы избавиться от этого дискомфорта, нет никакой необходимости в медикаментах, достаточно просто пересмотреть рацион питания. На диету садиться не нужно!
Всё, что требуется — это исключить из меню продукты, раздражающие желудок. Внизу живота В большинстве случаев бурление в нижней части живота свидетельствует о том, что человек съел некачественную пищу, что и вызвало «недовольство» кишечника. Но это не единственная причина. Возможно, нам подает сигналы желудок, извещая, что с ним что-то не так.
Например, злоупотребление излишне жирной пищей либо газировкой. Однако, урчание внизу живота — признак стандартный, он свойственен многим симптомам заболеваний ЖКТ , и выявить точную причину данного явления не так-то просто. Какие могут быть варианты? Бурчание в нижней части живота может указывать на воспалительное расстройство кишечника и нередко сопровождаться вздутием, тошнотой и даже рвотой.
На первых стадиях это заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики, но если часто стало тревожить бурление внизу живота, возможно, у вас признаки гастрита. Если нарушена нормальная работа желудка, чувствуется тяжесть, тошнота, дискомфорт и прочие неудобства, это также может спровоцировать урчание внизу живота. Нервное перенапряжение. Нередко симптомы бурления в нижней части живота могут появляться на фоне сильного стресса, и избавиться от этого явления порой очень сложно.
Что беспокоит младенца Когда у новорожденных наблюдается бурление в животике, это всегда беспокоит и даже пугает родителей, хотя это вполне нормальное явление и поводов для опасений быть не должно. Скорее, наоборот: тревожиться следует, если урчание у малыша прекращается. Дело в том, что кишечник у грудничка только приспосабливается к питанию, которое он стал получать после рождения, а желудок адаптируется к новой пище. И если раздается бурление в животе, это нужно понимать как: «Всё в порядке, организм работает хорошо».
По-другому обстоят дела с подросшими малышами, которые уже достаточно окрепли.
В толстом кишечнике происходит переваривание остатков пищи, при этом работают бактерии, в результате образуются каловые массы и ряд токсичных газов. Такие, как метан и меркаптан. В сутки около 600 мл. Это необходимый, нормальный физиологический процесс. Нормой является урчание и бурление в животе у беременных женщин.
У них меняется гормональный фон, снижаются тонус кишечника и матки, что приводит к образованию газов. У детей грудного возраста могут быть проблемы в связи со сменой состава микрофлоры и заглатыванием воздуха во время кормления, а также при переходе от грудного вскармливания к обычному.
Абдоминальные воспалительные процессы Резкое вздутие живота, сопровождающееся сильной болью, может быть признаком тяжёлых состояний, требующих немедленного обращения к врачу.
Так бывает при остром воспалении брюшной стенки — перитоните, а также непроходимости кишечника. Сильное вздутие и отсутствие отхождения газов — характерные признаки кишечной непроходимости. Кроме того, причиной вздутия живота может быть патологическое скопление жидкости в брюшной полости — асцит.
Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта Функциональные расстройства — состояния, проявляющиеся симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта без патологических изменений. При функциональных расстройствах нарушается чувствительность нервных окончаний в слизистой оболочке. Из-за этого желудку кажется, «что-то не так», и он реагирует болью, вздутием или диареей, хотя на самом деле причин для беспокойства нет.
Наиболее частые формы функциональных расстройств ЖКТ — синдром раздражённого кишечника и функциональная диспепсия. Несостоятельность брюшной стенки Изменение анатомической структуры брюшной стенки также может приводить к вздутию. Так бывает, например, при расхождении диастазе прямых мышц живота, грыже белой линии или послеоперационных грыжах.
Когда и к какому врачу обращаться Вздутие живота периодически случается у каждого человека и само по себе редко связано с чем-то опасным для здоровья. Чаще всего живот надувается из-за стресса, газированных напитков, диеты, богатой сложными углеводами, малоподвижного образа жизни, перекусов на ходу или нарушения состава кишечной микрофлоры. Если же вздутие беспокоит постоянно и мешает нормально жить — стоит обратиться к врачу.
Можно начать с терапевта или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением проблем ЖКТ, — гастроэнтерологу. Диагностика Чтобы понять точную причину вздутия, врач может назначить лабораторные или инструментальные исследования.
Попробуйте поочередно исключать из рациона по одному из этих продуктов, чтобы определить, какой именно является причиной избыточного газообразования и кишечного шума. Ограничьте потребление продуктов, влияющих на кислотность Продукты и напитки с высокой кислотностью способствуют появлению кишечного шума, поэтому уменьшение их количества в вашем рационе предотвратит возникновение неприятных звуков. В первую очередь речь идет о цитрусовых, томатах, содовой минералке, а также кофе. Попробуйте пить на завтрак чай с высоким содержанием кофеина — вполне вероятно, это поможет делу. Не переедайте Переедание может усложнить работу пищеварительной системы — поэтому симфонии из живота нередко доносятся после шумных семейных застолий, во время которых столы буквально ломятся от самых разнообразных а нередко и самых вредных праздничных яств. Ешьте небольшие порции в течение дня и делайте это медленно, чтобы ваш организм точно мог определить, когда насытится, — такой подход поможет избежать переедания. Гуляйте после приемов пищи Прогулка после еды облегчает пищеварение, способствуя перемещению пищи по желудку и кишечнику. Исследования показали, что даже короткий променад значительно ускорит переработку съеденных продуктов и приблизит их естественный выход.
Ускоренное опорожнение уменьшает желудочный шум. Кроме того, прогулка после еды также может принести и другую пользу для пищеварительной системы. Например, через 15 минут после начала ходьбы у людей, страдающих диабетом второго типа, было зафиксировано снижение уровня сахара в крови. Учтите, что все вышесказанное не имеет отношения к интенсивным занятиям и тренировкам сразу после трапезы — их следует исключить и выполнять только через полтора часа. Старайтесь избегать стрессов Нередко кишечный шум появляется во время определенных стрессовых ситуаций, таких как собеседования, презентации и экзамены. Это связано с тем, что активность кишечника возрастает в периоды тревоги независимо от того, успели вы что-то съесть или нет.
Что делать, если в животе постоянно булькает и урчит
При этом специалисты предупредили, что бывают случаи, когда урчание и бурление в животе может быть обусловлено проблемами с пищеварением, а неполное переваривание продуктов может приводить к образованию излишков газа, которые усиливают звук перистальтики. Рассматриваем причины, почему урчит в животе, и перечислим 10 способов остановить эти звуки. Бурление в правой части живота может говорить о заболевании двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря.
В чём причина «грома» в животе
- Урчит в животе: 10 основных причин
- Проявления метеоризма
- Живот может урчать из-за патологий. Гастроэнтеролог рассказал о причинах
- Причины урчания в животе после еды