Инструкция к лекарству Прадакса®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. лекарственное средство, относящееся к прямым антикоагулянтам.
Вопрос совместимости Прадакса с алкоголем
| Новый антидот к дабигатрану (Прадакса) Идаруцизумаб (Праксбайнд) | Препарат прадакса (Дабигатрана этексилат) не может служить заменой препарату ксарелто (Ривароксабан). |
| Прадакса или ксарелто что лучше? - Мнение фармацевта, сравнение лекарств | Прадакса капсулы 110мг 30шт (Boehringer Ingelheim, Германия) 1,856.00 руб. |
| Разжижающий кровь препарат Прадакса: применение, особые указания | Назначено: лозап 50 мл, аторвастатин 10 мг, прадакса 150 *2 раза в приема прадаксы началось носовое кровотечение. |
| Можно ли употреблять алкоголь при приеме Прадаксы: мнение врачей и отзывы сочетавших | Лекарственный препарат Прадакса®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. |
| Аналог "Прадаксы". "Прадакса" - отзывы врачей, цены. "Ксарелто" или "Прадакса"? | Ксарелто и Прадакса прошли рандомизированные клинические испытания и считаются препаратами с доказанной эффективностью. |
Прадакса капсулы
Способ применения: Капсулы Прадакса следует принимать внутрь, 1 или 2 раза в день, независимо от времени приема пищи, запивая водой. Прадакса – лекарственное средство, обладающее антикоагулянтным (препятствует образованию пристеночных сгустков крови) и антитромбическим (снижает образование. Купить ПРАДАКСА, КАПСУЛЫ 110МГ №30 по цене 1764 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и. Аналоги по действующему веществу Дабигатрана этексилат. Прадакса, капсулы 150мг, 30 шт. Выбор между препаратами Прадакса и Ксарелто зависит от нескольких факторов, включая медицинскую историю, специфику заболевания и предпочтения пациента. Выгодная цена на Прадакса в Москве Купить Прадакса в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Прадакса.
Аналог "Прадаксы". "Прадакса" - отзывы врачей, цены. "Ксарелто" или "Прадакса"?
Профилактика ВТЭ после эндопротезирования коленного сустава: применение препарата Прадакса следует начинать через 1-4 ч после завершения операции с приема 1 капсулы. Выполнение катетерной аблации при фибрилляции предсердий у пациентов, получающих препарат ПРАДАКСА в дозе 150 мг (1 капсула) 2 раза в сутки, не требует перерыва в приеме. ПРАДАКСА КАПСУЛЫ 150МГ №60 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". Перед использованием препарата ПРАДАКСА вы должны проконсультироваться с врачом. Согласно инструкции, капсулы Прадакса способны спровоцировать следующие расстройства.
Дабигатран в периоперационном периоде. Новый протокол
Дальнейшие ваши действия обязательно должен контролировать доктор. В случаях, если количество выпитого алкоголя было минимальным, то пациент может отделаться незначительной тошнотой, рвотой и головной болью. В других же случаях может возникнуть острая необходимость госпитализации. Подытоживая все вышесказанное можно сделать вывод, что алкоголь и этот антикоагулянт не совместимы. Прадакса относится к тому виду препаратов, которые придется принимать очень длительное время, а возможно и всю жизнь. Именно это и обуславливает то, что пациенту необходимо корректировать свои привычки, в зависимости от лечения. Употребление напитков, содержащих этиловый спирт во время лечения, может привести к серьезным последствиям.
Переходы на другие средства витамины К и т. Схема приемов для предупреждений тромбозов в хирургии В первые часы после операций Прадакса принимается по 110 мг одна капсула , на 2-10 сутки — по 2 капс. После замены тазобедренных суставыв длительность приема Прадаксы составляет 28-35 суток. Пациентам с почечными патологиями, старше 75 лет, принимающим Хинидины, Верапамилы или Амиодароны дозировка в первые часы — 75 мг, в дальнейшем — 150 мг в сутки. Продолжительность курсов лечения — 10 суток.
Способы применений Прадаксы при других патологиях Дли предупреждений тромбозов и эмболий для лиц из группы риска см.
При лечении средством нужно исключить прием алкоголя. Синкумар Главное вещество Синкумара - аценокумарол, подавляет динамичность протромбина. В 1 таб. Помогают при эмболии и тромбозах. Максимальный эффект наблюдается спустя 2-4 суток после употребления. После отмены вещества прежнее содержание протромбина возобновляется через 24-48 ч. В период терапии средством нужно внимательно контролировать общее самочувствие больного и изменения свертываемости крови. При возникновении на фоне лечения кровотечений прием аценокумарола необходимо прекратить.
Перечень противопоказаний: кровоизлияния, геморрагический диатез; язвенная патология 12-персной кишки, желудка. Синкумар способен спровоцировать диспепсические расстройства, увеличивается риск геморрагий, возможна тошнота, понос, кожная сыпь, головная боль. Пить таблетки нужно однократно по 4-8 мг.
Капсулы дабигатрана 110 мг. Упаковка дабигатрана 75 мг. Упаковка дабигатрана 110 мг. Упаковка дабигатрана 150 мг. Врач может назначить дабигатран в дозе 110 мг 2 раза в день или 150 мг 2 раза в день в зависимости от ряда обстоятельств. Капсулы дабигатрана могут быть приняты как во время еды, так и вне связи с едой. Их следует проглатывать целиком. Капсулы не следует ломать или жевать, пеллеты, содержащиеся внутри капсулы, не следует высыпать в еду или питье. Дабигатран следует принимать в соответствии с предписаниями врача. Нельзя отменять этот препарат самостоятельно без предварительного обсуждения с врачом, поскольку это может привести к повышению риска инсульта. Если вы пропустили 1 прием препарата, следует принять лекарство, как только вы вспомнили о нем. Однако если до следующего приема препарата осталось менее 6 часов, пропущенную дозу принимать не следует. Нельзя принимать двойную дозу дабигатрана одновременно. Лекарство должно продаваться и затем храниться в оригинальной упаковке бутылочки или блистеры с индивидуальной упаковкой каждой дозы , поскольку препарат чувствителен к влажности. Дабигатран следует хранить при комнатной температуре; нельзя пересыпать его в другие контейнеры коробки или органайзеры для таблеток. После вскрытия упаковки бутылочки следует принять препарат в течение 60 дней, либо выбросить его к коробкам с блистерами это не относится. Различия между варфарином и дабигатраном Несмотря на то, что оба эти препарата являются антикоагулянтами, между ними существуют большие различия. Дабигатран может быть использован только у пациентов с неклапанной мерцательной аритмией, а также для профилактики венозных тромбоэмболий после эндопротезирования крупных суставов, тогда как варфарин может быть назначен и при других тромботических состояниях — при наличии тромба в венах нижних конечностях или артериях легких, после обострения ишемической болезни сердца. Прием варфарина предполагает регулярный как минимум, 1 раз в месяц лабораторный контроль с определением такого показателя, как протромбиновое время чаще всего представляется в виде такого показателя, как международное нормализованное отношение, МНО. Врач подбирает дозу варфарина, ориентируясь на значение МНО.
Прадакса 150мг : инструкция по применению
Снижение доз до 220 мг в сутки требуется больным с рисками кровотечения, после 75-80 лет, болезнями почек и желудка, принимающих Верапамил. Длительность приема лекарства устанавливается индивидуально. Как правило, лечение длительное не меньше 3 месяцев. Передозировка Основная опасность и частое последствие передозировки Прадаксы — высокий риск кровотечений. При выявлении случая передозировки следует принять такие меры: определить с помощью тестов свертываемость крови; прекратить прием Прадаксы при необходимости ; диурез для ускорения выведения действующего вещества; диализ для снижения в крови уровня препарата. При передозировке следует обратиться к врачу, поскольку кровотечения могут нести угрозу жизни.
Форма выпуска и состав Прадаксу выпускают в форме капсул: продолговатых, непрозрачных, с кремового цвета корпусом с черной надпписью в зависимости от дозы "R 75", "R 110" или "R 150" и светло-синей крышкой с символом компании-изготовителя Берингер Ингельхайм ; в капсулах содержатся желтоватые пеллеты по 10 шт. Способ применения и дозировка Прадаксу принимают внутрь, запивая водой. Вскрывать капсулу не следует. Прием пищи на эффективность препарата влияния не оказывает. Выдавливать капсулы через фольгу не следует. Суточную дозу принимают в 1 или 2 приема. Рекомендованный режим дозирования: ВТЭ после операций на опорно-двигательном аппарате: 1 раз в день по 2 капсулы по 110 мг, при умеренных функциональных нарушениях почек — по 2 капсулы по 75 мг.
После эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава через 1-4 часа после завершения операции : начальная доза — 1 раз в день по 1 капсуле 110 мг, затем разовую дозу увеличивают в 2 раза, не увеличивая кратность приема. Длительность приема: коленный сустав — 10 дней, тазобедренный сустав — 28-35 дней. В случае если гемостаз не достигнут, терапию откладывают. Если прием препарата начат позже, суточная начальная доза составляет 220 мг; Инсульт, системная тромбоэмболия и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий: 2 раза в день по 1 капсуле 150 мг.
Способ применения и дозировка Капсулы Прадакса предназначены для перорального применения. Препарат принимают 1-2 раза в сутки, запивая стаканом воды. Капсулу следует проглатывать целиком, не вскрывая. Для изъятия капсулы из блистера необходимо отслоить фольгу, ее не следует выдавливать через фольгу.
Прием варфарина предполагает регулярный как минимум, 1 раз в месяц лабораторный контроль с определением такого показателя, как протромбиновое время чаще всего представляется в виде такого показателя, как международное нормализованное отношение, МНО. Врач подбирает дозу варфарина, ориентируясь на значение МНО. Поскольку дабигатран назначается в фиксированной дозе и его прием приводит к одинаковому эффекту, определение МНО не требуется. Доза дабигатрана зависит от функции почек, поэтому периодически все же может возникать необходимость в некоторых лабораторных тестах. Варфарин взаимодействует с большим количеством других лекарственных препаратов, которые могут увеличивать или уменьшать его эффективность. Кроме того, изменения в диете в частности, потребление разного количества продуктов, содержащих витамин К , может влиять на колебания МНО. Поэтому в случае приема варфарина крайне важно сообщать своему врачу, какие еще медикаменты вам назначены. Дабигатран взаимодействует с меньшим количеством лекарственных препаратов, однако все равно следует предупреждать своего врача обо всей сопутствующей терапии. Противосвертывающее действие варфарина может быть прервано приемом витамина К в виде таблеток или внутривенно , что может быть важно в случае высокого риска кровотечения или уже случившегося кровотечения. В настоящее время нет препарата, блокирующего действие дабигатрана. Однако дабигатран действует значительно короче чаще всего выводится за 24 часа , чем варфарин для его выведения может потребоваться несколько дней. У пациентов, принимающих дабигатран 150 мг 2 раза в сутки, чаще в сравнении с пациентами на варфарине возникают разнообразные желудочные расстройства. Пациенты, принимающие дабигатран, чаще прекращают лечение по сравнению с принимающими варфарин. Переход с дабигатрана на варфарин и наоборот Если вы с вашим врачом примите решение о целесообразности перехода с одного антикоагулянта на другой, крайне важно точно выполнять инструкции врача. Если вы переходите с варфарина на дабигатран, ваш врач порекомендует вам прекратить прием варфарина, контролировать уровень МНО и начать прием дабигатрана при определенном значении МНО. Если вы переходите с дабигатрана на варфарин, врач порекомендует вам начать прием варфарина за 2-3 дня до прекращения дабигатрана в зависимости от функции почек. Побочные эффекты Основной эффект, ассоциирующийся с приемом дабигатрана — кровотечение. Риск кровотечения выше в том случае, если вы ранее уже перенесли кровотечение, ваш возраст больше 75 лет, у вас имеются заболевания почек, вы страдаете язвой желудка или другими заболеваниями желудка и кишки, предрасполагающие к кровотечению, а также если вы принимаете другие медикаменты, повышающие риск кровотечения таблица 1. Однако прежде чем отменять один из этих препаратов, следует посоветоваться с врачом. Необходимо незамедлительно сообщать своему врачу о любом необычном кровотечении включая кровоточивость десен, носовое кровотечение, усиленное менструальное кровотечение, окрашивание мочи в розовый или красный цвет, стула — в красный или черный цвет, синяки, кровохарканье или рвоту с примесью крови.
Формы выпуска
- Чем можно подешевле заменить прадаксу, лучшие аналоги и заменители
- Прадакса - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Прадакса капсулы 110мг №60
- Прадакса 150мг : инструкция по применению
- Дабигатрана этексилат — Википедия
Прадакса инструкция по применению
- Фармакологическое действие препарата Прадакса
- Лекарственная форма
- Прадакса – инструкция, состав, механизм действия и дозировка, противопоказания и отзывы
- ПРАДАКСА отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2024 23:52
- Прадакса капсулы 110мг №60
Фармакологическая группа препарата «Прадакса»
- ФАС согласовала цену на отечественный дженерик «Аксартобан» более чем на 20% дешевле оригинала
- Купить прадакса капсулы 150мг №60 в интернет-аптеке
- Выберите продавца
- Прадакса (Дабигатрана этексилат) | ГБУЗ «Медвежьегорская ЦРБ»
- Заменители Прадакса — список с ценами
- Видео обзор Прадакса
Прадакса капсулы 110мг №60
Акации камедь и винная кислота, гипромеллоза и диметикон, а также тальк и гипролоза — вспомогательные компоненты медикамента, отвечающие за поддержание лечебных свойств препарата. Фармакологические эффекты Поскольку дабигатрана этиксилат — представитель подгруппы прямых антикоагулянтов, в организме людей он, преобразуясь в активную форму дабигатрана, оказывает следующие фармакологические эффекты: ингибирует свободный тромбин; предотвращает агрегацию кровяных пластинок — тромбоцитов; удлиняет АФТВ, экариновое время свертывания, а также тромбиновое время. Проведенные клинические исследования убедительно доказали, что антикоагуляционный эффект дабигатрана нисколько не ступает таковому от приема варфарина. Таблетки «Прадакса»: от чего помогает препарат Специалистами медикамент с антикоагуляционными свойствами рекомендуется к приему, как с лечебной, так и с профилактической целью при состояниях, сопровождающихся риском формирования тромбов. Основные показания к применению антикоагулянта «Прадакса»: комплексная фармакотерапия строго тромбоза — в легочных артериях, а также глубоких венах конечностей; предотвращение венозной тромбоэмболии — после перенесенного человеком ортопедического оперативного вмешательства; профилактические мероприятия у людей с патологиями сердечнососудистого характера — к примеру, с фибрилляциями предсердий; профилактика рецидива тромбоза глубоких сосудистых структур. Принимать решение о том, что антикоагулянт должен присутствовать в комплексной схеме лечения той или иной патологии, должен исключительно специалист. Самолечение абсолютно не допустимо, поскольку высок риск возникновения тяжелых осложнений.
Так, например, цена за упаковку из 30 капсул отечественного дженерика в дозировке 150 мг составила 1 тыс. Ведомство направит соответствующее уведомление фармпроизводителю.
Тем не менее, коллектив исследователей из Университета МакМастера Гамильтон, Онтарио внес и свои коррективы. Так, обсуждаемый протокол отличался от применявшегося в исследовании RE-LY наличием конкретных рекомендаций по срокам отмены дабигатрана, а именно, за 4 часа, за 48 часов или за 96 часов до операции, в зависимости от состояния функции почек у пациента и характерного для планируемого вмешательства риска кровотечений, также были конкретизированы и сроки возобновления антикоагулянтной терапии; временного назначения гепарина не предусматривалось. В настоящее время существует мало обоснованных рекомендаций по временному прекращению антикоагулянтной терапии при необходимости хирургических вмешательств, что порождает значительную неоднородность клинической практики. Поэтому данное исследование, которое было опубликовано 20 мая 2015г. В исследовании участвовали семь канадских центров, в которых использовался обсуждаемый протокол отмены и возобновления дабигатрана. Если планировалась операция с высоким риском кровотечений, дабигатран отменялся при этих уровнях клиренса креатинина, соответственно, за 2 дня, за 4 дня и за 6 дней до вмешательства. Поскольку период полувыведения дабигатрана почти не отличается от такового у гепарина , временное назначение гепарина протоколом не предусматривалось.
Фармакокинетика Всасывание После перорального введения дабигатрана этексилата отмечается быстрое дозозависимое увеличение его концентрации в плазме крови и AUC. Cmax дабигатрана этексилата достигается в течение 0. Абсолютная биодоступность дабигатрана после приема дабигатрана этексилата внутрь в капсулах, покрытых оболочкой из гипромеллозы, составляет около 6. Прием пищи не влияет на биодоступность дабигатрана этексилата, однако время достижения Cmax возрастает на 2 ч. Поэтому следует сохранять целостность капсул, изготовленных из гипромеллозы, учитывая риск повышения биодоступности дабигатрана этексилата, и не рекомендуется вскрывать капсулы и применять их содержимое в чистом виде например, добавляя в пищу или напитки см. При применении дабигатрана этексилата через 1-3 ч у пациентов после оперативного лечения отмечается снижение скорости всасывания препарата по сравнению со здоровыми добровольцами. AUC характеризуется постепенным повышением амплитуды без появления высокого пика концентрации в плазме. Cmax в плазме крови отмечается через 6 ч после применения дабигатрана этексилата или через 7-9 ч после операции. Следует отметить, что такие факторы, как анестезия, парез ЖКТ и хирургическая операция могут иметь значение в замедлении всасывания, независимо от лекарственной формы препарата. Снижение скорости всасывания препарата отмечается обычно только в день операции. В последующие дни всасывание дабигатрана происходит быстро, с достижением Cmax через 2 ч после его приема внутрь. Метаболизм После приема внутрь в процессе гидролиза под влиянием эстеразы дабигатрана этексилат быстро и полностью превращается в дабигатран, который является основным активным метаболитом в плазме крови. Следы других метаболитов обнаруживаются только при использовании высокочувствительных аналитических методов. Распределение Vd дабигатрана составляет 60-70 л и превосходит объем общего содержания воды в организме, что указывает на умеренное распределение дабигатрана в тканях.
Прадакса - аналоги и заменители
Передозировка при применении препарата ПРАДАКСА может сопровождаться геморрагическими осложнениями, что обусловлено фармакодинамическими особенностями препарата. По данным многоцентрового канадского исследования с участием более 500 пациентов, которым пришлось прервать лечение дабигатраном (Прадакса, производитель Boehringer Ingelheim). Недавний анализ результатов практического применения препарата Прадакса снова подтверждает положительный профиль его безопасности и эффективности. Лекарственный препарат Прадакса®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. Купить препарат Прадакса от 1 825,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Аналог "Прадаксы". "Прадакса" - отзывы врачей, цены. "Ксарелто" или "Прадакса"?
Значить нужен индивидуальный и периодически лабораторный контроль крови и тех органов, которые могут пострадать от Прадаксы, а также своевременная остановка приема при появлении первых побочных признаков. За это время ничего не изменилось в лучшую сторону,помимо этого куча неприятых побочных эффектов. В этом году "П. Нина 24 ноября 2018, 14:29 Муж принимает Прадаксу 150 в течении 5 лет после РЧА ,один раз было немного крови при кашле ,больше ничего. Правда аритмия после РЧА через полгода возобновилась и теперь стала постоянным спутником Mahabat 20 июня 2018, 18:30 Моя мама тоже пьет почти год. Появились сильные головные боли, в основном в височной и затылочной частей головы. Ощущение пульсации. Хотя отхаркивание легких хорошее, они как бы очищаются. Раньше пила Флебодиа, подобных эффектов не было. От Прадаксы откажусь, мне не подходит совсем.
Герман 8 июня 2017, 13:46 По ошибке купил жене прадакса 110 вместо 150, насколько это опасно?
Кормления грудью. Нет клинических данных о влиянии дабигатрана на младенцев, которых кормят грудью. Как предостережение следует прекратить кормление грудью. Нет данных о влиянии на фертильность. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами. Способ применения Прадакса и дозы Первичное предотвращения венозном тромбоемболизму далее - ВТЭ в ортопедической хирургии. Рекомендуемая доза ПРАДАКСА и продолжительность терапии для первичного предотвращения венозным тромбоэмболических осложнений у пациентов, перенесших обширную ортопедическую операцию указанные в таблице 8. Особые группы пациентов. Для обоих хирургических операций: если не состоялся гемостаз в области раневой поверхности, то начало лечения следует отложить.
Если лечение не началось в день операции, тогда следует начать с 2 капсул в день. Разделы «Противопоказания», «Особенности применения» и «Фармакокинетика». Следует контролировать функцию почек, если есть подозрение на ухудшение функции почек при терапии например, при гиповолемии, дегидратации и совместном применении с определенными лекарственными средствами. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости связи с врачом в случае возникновения желудочно-кишечных симптомов, таких как диспепсия см. Раздел «Побочные реакции». Переход с приема препарата ПРАДАКСА на прием парентерального антикоагулянта Перед переходом по приему дабигатрана этексилат на парентеральный антикоагулянт рекомендуется подождать 24 часа после приема последней дозы см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий». Переход по лечению парентеральными антикоагулянтами на прием препарата ПРАДАКСА Прекращают прием парентерального антикоагулянта и принимают дабигатрана этексилат за 0 - 2:00 до времени предполагаемого применения альтернативной терапии или в момент прекращения лечения, если требуется продолжение терапии например, внутривенный нефракционированный гепарин см. Таблицу 8 выше и разделы «Особенности применения» и «Фармакологические».
Также разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий».
Ксарелто и Прадакса прошли рандомизированные клинические испытания и считаются препаратами с доказанной эффективностью. Они действительно работают — и получили заслуженное признание врачей. Как антикоагулянты спасают жизни — читайте далее. Прадакса Оригинальный немецкий препарат является прямым ингибитором тромбина. Дабигатрана этексилат — действующее вещество лекарства — работает так: Быстро всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Проходит трансформацию в печени — из неактивной формы превращается в активную дабигатран. Тормозит образование тромбина — вещества, определяющего свертывание крови. Препятствует превращению фибриногена в фибрин.
Мешает образованию тромба. Установлена прямая зависимость между концентрацией дабигатрана в плазме крови и ожидаемым эффектом. Чем больше препарата поступает — тем ощутимее его действие. Эффект новых антикоагулянтов сравнивают с работой варфарина, и Прадакса не становится исключением. Клиническое исследование RE-LY показало, что дабигатран лучше варфарина справляется с поставленной задачей. Результаты испытания опубликованы в European Journal of Heart Failure. В русскоязычном интернете обзор этого исследования переведен и представлен в справочнике лекарственных препаратов Видаль.
Он работает, блокируя вещество в организме, которое участвует в образовании тромба.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Тщательное наблюдение в отношении признаков кровотечения или анемии рекомендуется на протяжении всего периода лечения, особенно если присутствуют сразу несколько факторов риска; у Вас развилась острая почечная недостаточность. Врач может рассмотреть возможность приема фибринолитических препаратов для лечения острого ишемического инсульта, если результаты измерений лабораторных показателей свертывания крови не превышают верхней границы нормы; Вам необходимо хирургическое вмешательство. Если операция или процедура не может быть отложена, ее выполнение может быть ассоциировано с повышенным риском кровотечения. Риск кровотечения следует сопоставить со срочностью вмешательства; Вам необходимо плановое хирургическое вмешательство. Если у Вас повышенный риск кровотечения или планируется обширное хирургическое вмешательство, где может потребоваться полный гемостаз, Вашему лечащему врачу следует рассмотреть возможность отмены препарата за 2-4 дня до хирургического вмешательства; во время операции использовался катетер или была сделана инъекция в спинной мозг например, для эпидуральной или спинальной анестезии , так как может повышаться риск развития спинномозгового кровотечения или эпидуральной гематомы. Сообщите об этом Вашему врачу, который примет решение о необходимости изменения лечения; у Вас активные злокачественные новообразования. Дети и подростки Не давайте препарат детям в возрасте до 18 лет.
Беременность и лактация: Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Способ применения и дозы: Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.