Ученые оценили целесообразность проведения хромосомного микроматричного анализа при легких отклонениях во втором триместре. Хромосомный микроматричный анализ при беременностях с распространенным видом врожденного порока сердца может быть бесполезным.
Башкирские генетики разработали новый метод пренатальной диагностики
• Хромосомный микроматричный анализ – молекулярно-цитогенетический метод для выявления вариаций числа копий ДНК по сравнению с контрольным образцом. Хромосомный микроматричный анализ в отношении опухоли может использоваться у больных миелодиспластическим синдромом при нормальном кариотипе. Анализ может быть проведен даже в том случае, если беременность замерла давно и живых клеток в материале не осталось.
Полногеномный хромосомный микроматричный анализ
Цена указана без взятия биоматериала В корзину Описание Подготовка Хромосомный микроматричный анализ ХМА — это молекулярно-генетическое исследование кариотипа, молекулярный кариотип. При выполнении ХМА с помощью специальной методики исследуются последовательности генетического материала во всех хромосомах и могут быть выявлены избыток или недостаток генетического материала числовые аномалии, дупликации и делеции хромосом, несбалансированные транслокации. ХМА имеет высокую разрешающую способность, то есть позволяет выявить достаточно мелкие структурные изменения.
Многочисленные отзывы о хромосомном микроматричном анализе подтверждают его важную диагностическую ценность. Метод позволяет найти генетические причины проблем у ребенка, когда распространенные и достаточно явные хромосомные нарушения такие, как синдром Дауна отсутствуют. Иногда ХМА, наоборот, помогает исключить наличие хромосомных нарушений у детей с проблемами в развитии.
Подобные результаты считаются благоприятными, поскольку приобретенные дефекты поддаются корректировке, тогда как генетические нарушения исправить невозможно. Хромосомный микроматричный анализ Что такое микроматричный анализ? К сожалению, иногда бывает так, что часть молекулы ДНК, содержащая такую информацию, исчезает, или наоборот, удваивается. В обоих случаях это ведет к нарушению функций и развития организма. Грубые нарушения в хромосомах можно увидеть под микроскопом с помощью простого и общедоступного исследования — кариотипирования.
Однако, большинство генетических дефектов имеют настолько критически минимальные размеры и значения, что просто не могут быть обнаружены даже через самый лучший микроскоп, и для установления точного диагноза необходимо провести исследование более тщательное и углубленное. На сегодня в Казахстане, только Центр Молекулярной Медициныимеет возможность предоставить Вам новый уникальный молекулярный цитогенетический микроматричный тест, в настоящее время не имеющий аналогов в мире. Микроматричный анализ обладает большой разрешающей способностью, высокой точностью и позволяет провести исследование не просто хромосом, а всего генома человека. Когда назначается микроматричный анализ? Микроматричный анализ выявляет все хромосомные нарушения, в том числе более 245 цитогенетически значимых синдромов, 980 наследственных заболеваний, а также имеет панель исследования на 1800 онкогенов.
На Конгрессе молодых ученых обсудили вопросы этической экспертизы в сфере генетических исследований Заседание рабочей группы по нормативному правовому регулированию и биоэтике в сфере генетических технологий прошло под сопредседательством главы Минобрнауки России Валерия Фалькова, члена президиума Российской ассоциации содействия науке Марии Воронцовой и заместителя начальника Управления Президента Российской Федерации по научно-образовательной политике Елены Нечаевой. Валерий Фальков отметил, что сегодня область генетических технологий регулируется набором разной степени долженствования правил и постановлений, которые действуют и в международной, и в национальной правовых системах.
При наличии специфического фенотипа расширенный ХМА может быть информативен и при аутосомно-рецессивных заболеваниях в случаях делеций генов или экзонов генов, ассоциированных с такими заболеваниями. В некоторых случаях, по результатам расширенного ХМА может быть рекомендовано обследование родителей. Хромосомный микроматричный анализ стандартный Стандартный хромосомный микроматричный анализ проводится на микроматрице средней плотности которая содержит 750 тыс.
Разрешающая способность стандартного ХМА от 200 000 п. При выполнении этого анализа с максимальной точностью исследуются все клинически значимые участки генома. Анализ позволяет установить нарушения в генах с известной клинической значимостью. Это позволяет диагностировать все известные микроделеционные синдромы и синдромы связанные с аутосомно-доминантными заболеваниями в случае делеции генов. В некоторых случаях, по результатам стандартного ХМА может быть рекомендовано обследование родителей.
Стандартный хромосомный микроматричный анализ позволяет определить хромосомную патологию в пренатальном периоде.
ХМА при неразвивающейся беременности
По мере развития технологий в арсенале врачей появились различные методы: неинвазивное пренатальное тестирование НИПТ и инвазивное тестирование с использованием кариотипирования или хромосомного микроматричного анализа ХМА. Напротив, инвазивное пренатальное тестирование проводится с помощью забора ворсинок хориона, амниоцентеза или забора образцов пуповинной крови, которые связаны с повышенным риском выкидыша и другими побочными эффектами. Однако, поскольку УЗМ присутствуют и у значительного числа здоровых плодов, встает вопрос о необходимости инвазивных диагностических тестов с учетом того, что сегодня пациентам доступны и неинвазивные пренатальные тесты НИПТ.
Для подтверждения или исключения подобной причины выкидыша или неразвивающейся беременности необходимо провести хромосомный анализ абортивного материала. Данное молекулярно-цитогенетическое исследование позволяет с высокой точностью детектировать как анеуплоидии то есть видеть количественное изменение хромосомного набора эмбриона, в частности, подтвердить синдром Дауна трисомия 21 , Эдвардса трисомия 18 , Патау трисомия 13 и др.
При этом анализируется материал всех 23 пар хромосом в одном исследовании.
Однако при стандартном методе выявить небольшие нарушения невозможно. Как пояснил Илдар Минниахметов, директор Медико-генетического центра, у некоторых новорожденных есть пороки развития, которые требуют немедленной медицинской помощи. И когда врачи заранее знают о них, у них появляется больше возможностей помочь.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Хромосомный микроматричный анализ: характеристика, использование и эффективность метода
Докладывает: руководитель проекта ГЕНОМЕД, врач-генетик, д.м.н., профессор Коростелев Сергей Анатольевич Теперь стандартный хромосомный микроматричный анализ (ХМА) с. Хромосомный микроматричный анализ представляет собой сложную молекулярную технологию, при которой проводится полногеномная амплификация с последующим анализом. оптимальный выбор для диагностики хромосомной патологии, включая трисомии, моносомии, триплоидию. Сегодня расскажу про более глубокий анализ именно структуры хромосом с разрешающей способностью от 50kb. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА). Хромосомный микроматричный анализ в диагностике причин выкидыша: анализ на 250 тяжелых генетических синдромов. Вам рекомендуется анализ кариотипа экспертного уровня обоим родителям, так как у плода выявлена несбалансированная транслокация.
Хромосомный микроматричный анализ
Клинические рекомендации опубликованы рекомендации Российского общества медицинских генетиков по хромосомному микроматричному анализу. В Республиканском медико-генетическом центре внедрили новый высокотехнологичный метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА), позволяющий проводить. Ограничения метода: хромосомный микроматричный анализ не позволяет выявлять сбалансированные хромосомные ано-малии, такие как реципрокные транслокации.
Хромосомный микроматричный анализ экзонного уровня
Сравнительная геномная гибридизация на чипах — позволяет выявлять количественные и качественные нарушения структуры хромосом, помогает диагностировать анеуплоидии и микроструктурные хромосомные аномалии одновременно во всех хромосомах.
Как пояснил Илдар Минниахметов, директор Медико-генетического центра, у некоторых новорожденных есть пороки развития, которые требуют немедленной медицинской помощи. И когда врачи заранее знают о них, у них появляется больше возможностей помочь. Также в Минздраве РБ заявили, что наша республика - единственный регион в России, где такое обследование по показаниям проводится беременным бесплатно за счет республиканского бюджета.
Рекомендовано повторное УЗИ на 24-25 неделе беременности на аппарате УЗИ экспертного уровня, а также сбор консилиума для определения дальнейшей тактики ведения беременности. Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Сведения предоставляются субъекту персональных данных Оператором в доступной форме, и в них не должны содержаться персональные данные, относящиеся к другим субъектам персональных данных, за исключением случаев, когда имеются законные основания для раскрытия таких персональных данных. Перечень информации и порядок ее получения установлен Законом о персональных данных; — требовать от оператора уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав; — выдвигать условие предварительного согласия при обработке персональных данных в целях продвижения на рынке товаров, работ и услуг; — на отзыв согласия на обработку персональных данных; — обжаловать в уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных или в судебном порядке неправомерные действия или бездействие Оператора при обработке его персональных данных; — на осуществление иных прав, предусмотренных законодательством РФ. Субъекты персональных данных обязаны: — предоставлять Оператору достоверные данные о себе; — сообщать Оператору об уточнении обновлении, изменении своих персональных данных. Лица, передавшие Оператору недостоверные сведения о себе, либо сведения о другом субъекте персональных данных без согласия последнего, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя 5. Фамилия, имя, отчество. Электронный адрес. Номера телефонов. Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях в т. Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные. Обработка специальных категорий персональных данных, касающихся расовой, национальной принадлежности, политических взглядов, религиозных или философских убеждений, интимной жизни, Оператором не осуществляется. Обработка персональных данных, разрешенных для распространения, из числа специальных категорий персональных данных, указанных в ч. Согласие Пользователя на обработку персональных данных, разрешенных для распространения, оформляется отдельно от других согласий на обработку его персональных данных. При этом соблюдаются условия, предусмотренные, в частности, ст. Требования к содержанию такого согласия устанавливаются уполномоченным органом по защите прав субъектов персональных данных. Данное требование должно включать в себя фамилию, имя, отчество при наличии , контактную информацию номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес субъекта персональных данных, а также перечень персональных данных, обработка которых подлежит прекращению. Указанные в данном требовании персональные данные могут обрабатываться только Оператором, которому оно направлено. Принципы обработки персональных данных 6. Обработка персональных данных осуществляется на законной и справедливой основе. Обработка персональных данных ограничивается достижением конкретных, заранее определенных и законных целей. Не допускается обработка персональных данных, несовместимая с целями сбора персональных данных. Не допускается объединение баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой. Обработке подлежат только персональные данные, которые отвечают целям их обработки.
Вы точно человек?
Хромосомный микроматричный анализ экзонного уровня. Анализ на патологии и хромосомные нарушения у плода во время беременности. Хромосомный микроматричный анализ не выявляет сбалансированные хромосомные транслокации, инверсии, низкоуровневый мозаицизм, точковые мутации. Хромосомный микроматричный анализ представляет собой сложную молекулярную технологию, при которой проводится полногеномная амплификация с последующим анализом. Технология микроматричного анализа, лежащая в основе метода, позволяет добиться высокой точности при выявлении перестроек, не видимых в обычный микроскоп.
Вы точно человек?
Такое отсутствие называется микроделецией. Почему ХМА лучше стандартного цитогенетического исследования? Хромосомный микроматричный анализ ХМА позволяет диагностировать хромосомные перестройки размером от нескольких тысяч пар оснований до 5 Мb, не видимые в стандартный цитогенетический микроскоп, которые обозначены как вариации числа копий участков ДНК CNV. Клиническое значение CNV определяется размером перестройки, количеством и составом генов, входящих в этот участок, а также ее происхождением.
С учетом того, что в области CNV находится несколько генов, при их утрате или удвоении генетической информации развиваются более сложные клинические проявления. Без проведения хромосомного микроматричного анализа портретная фенотипическая, по внешним проявлениям , диагностика большинства микроделеционных и микродупликационных синдромов не представляется возможным. Для чего ещё применяется ХМА?
Позволяет выявить: - дополнительные или недостающие хромосомы анеуплоидии , - полный дополнительный набор хромосом триплодии , дополнительные или отсутствующие части хромосом дупликации и делеции , - две копии хромосомы от одного родителя однородительская дисомия , - контаминацию материнскими клетками. Исследование выполняется методом хромосомного матричного анализа молекулярно-генетический анализ aCGH.
Когда назначается микроматричный анализ? Микроматричный анализ выявляет все хромосомные нарушения, в том числе более 245 цитогенетически значимых синдромов, 980 наследственных заболеваний, а также имеет панель исследования на 1800 онкогенов. Данное тестирование выявляет отклонение — дополнительные или отсутствующие маленькие участки ДНК. Как правило, удается определить заболевание, вызываемое такими нарушениями, иногда настолько редкими, не описанными ранее. Какой материал используется?
Постнатально после рождения Венозная кровь или любой биологический материал соскоб со слизистой щеки, слюна, в том числе гистологический материал, например, операционный. Пренатально во время беременности Материал получают при проведении одним из методов инвазивной пренатальной диагностики хорионбиопсия, амниоцентез, кордоцентез. Анализ может быть выполнен в любое время, начиная с 9-й недели беременности. Предимплантационно Бластомеры или полярное тельце. Перед проведением ЭКО. Как долго проводится микроматричный анализ? Преимуществом микроматричного анализа является отсутствие ложных результатов и скорость выполнения исследования.
Данный анализ проводится квалифицированными и сертифицированными специалистами в области молекулярной генетики и медико-генетического консультирования на базе лаборатории Центра Молекулярной Медицины.
Китайские исследователи оценили целесообразность применения ХМА при выявлении мягких УЗИ-маркеров хромосомных патологий во втором триместре. По мере развития технологий в арсенале врачей появились различные методы: неинвазивное пренатальное тестирование НИПТ и инвазивное тестирование с использованием кариотипирования или хромосомного микроматричного анализа ХМА.
Напротив, инвазивное пренатальное тестирование проводится с помощью забора ворсинок хориона, амниоцентеза или забора образцов пуповинной крови, которые связаны с повышенным риском выкидыша и другими побочными эффектами.
ХМА при неразвивающейся беременности
Такое отсутствие называется микроделецией. Почему ХМА лучше стандартного цитогенетического исследования? Хромосомный микроматричный анализ ХМА позволяет диагностировать хромосомные перестройки размером от нескольких тысяч пар оснований до 5 Мb, не видимые в стандартный цитогенетический микроскоп, которые обозначены как вариации числа копий участков ДНК CNV. Клиническое значение CNV определяется размером перестройки, количеством и составом генов, входящих в этот участок, а также ее происхождением. С учетом того, что в области CNV находится несколько генов, при их утрате или удвоении генетической информации развиваются более сложные клинические проявления. Без проведения хромосомного микроматричного анализа портретная фенотипическая, по внешним проявлениям , диагностика большинства микроделеционных и микродупликационных синдромов не представляется возможным. Для чего ещё применяется ХМА?
Для выявления мутаций, которые передаются рецессивно, используют целый ряд исследований. Секвенирование по Сэнгеру — метод секвенирования определения последовательности нуклеотидов, буквально — «прочтение» генетического кода ДНК, также известен как метод обрыва цепи. Анализ используется для подтверждения выявленных мутаций. Это лучший метод для идентификации коротких тандемных повторов и секвенирования отдельных генов. Метод может обрабатывать только относительно короткие последовательности ДНК до 300—1000 пар оснований одновременно. Однако самым большим недостатком этого метода является большое количество времени, которое требуется для его проведения. Если неизвестно, какую нужно выявить мутацию, то используют специальные панели. Панель исследования — тестирование на наличие определенных мутаций, входящих в перечень конкретной панели исследования. Анализ позволяет выявить одномоментно разные мутации, которые могут приводить к генетическим заболеваниям.
Анализ позволяет компоновать мутации в панели по частоте встречаемости скрининговые панели, направленные на выявление носительства патологической мутации, часто встречаемой в данном регионе или в определенной замкнутой популяции и по поражаемому органу или системе органов панель «Патология соединительной ткани». Но и у этого анализа есть ограничения. Анализ не позволяет выявить хромосомные аберрации, мозаицизм и мутации, не включенные в панель, митохондриальные заболевания, а также эпигенетические нарушения. Не в каждой семье можно отследить все возможные рецессивные заболевания. Тогда на помощь приходит секвенирование экзома — тест для определения генетических повреждений мутаций в ДНК путем исследования в одном тесте практически всех областей генома, кодирующих белки, изменения которых являются причиной наследственных болезней. Секвенирование следующего поколения-NGS — определение последовательности нуклеотидов в геномной ДНК или в совокупности информационных РНК транскриптоме путем амплификации копирования множества коротких участков генов. Это разнообразие генных фрагментов в итоге покрывает всю совокупность целевых генов или, при необходимости, весь геном. Анализ позволяет выявить точечные мутации, вставки, делеции, инверсии и перестановки в экзоме. Анализ не позволяет выявить большие перестройки; мутации с изменением числа копий CNV ; мутации, вовлеченные в трехаллельное наследование; мутации митохондриального генома; эпигенетические эффекты; большие тринуклеотидные повторы; рецессивные мутации, связанные с Х-хромосомой, у женщин при заболеваниях, связанных с неравномерной Х-деактивацией, фенокопии и однородительские дисомии, и гены, имеющие близкие по структуре псевдогены, могут не распознаваться.
Что делать, если в семье есть наследственное заболевание? Существуют два способа выявить наследственные генетические мутации у эмбриона: Предимплантационное генетическое тестирование ПГТ в цикле ЭКО. Это диагностика генетических заболеваний у эмбриона человека перед имплантацией в слизистую оболочку матки, то есть до начала беременности. Обычно для анализа проводится биопсия одного бластомера клетки зародыша у эмбриона на стадии дробления 4—10 бластомеров. Существует несколько видов ПГТ: на хромосомные отклонения, на моногенные заболевания и на структурные хромосомные перестройки. Но при исследовании эмбриона есть ряд ограничений. Так, из-за ограниченного числа клеток можно не определить мозаицизм.
Как пояснил Илдар Минниахметов, директор Медико-генетического центра, у некоторых новорожденных есть пороки развития, которые требуют немедленной медицинской помощи. И когда врачи заранее знают о них, у них появляется больше возможностей помочь. Также в Минздраве РБ заявили, что наша республика - единственный регион в России, где такое обследование по показаниям проводится беременным бесплатно за счет республиканского бюджета.
Множественных врожденных пороков и малых аномалий в сочетании с задержкой психомоторного развития и умственной отсталостью, аутизмом или судорожным синдромом у детей разного возраста 2. Недифференцированных синдромальных форм генетических заболеваний 3. Подозрения на моногенные делеционные наследственные синдромы Материал для исследования: венозная кровь с ЭДТА. Артикул 7. Наши врачи.