Амоксиклав таб п/об/пл 875мг + 125мг №14 (Амоксициллин + Кла. Амоксиклав — это распространенный антибиотик, который используется в педиатрии, а также в терапевтических целях. Амоксиклав и Амоксиклав Квиктаб. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний.
Амоксиклав 875 мг + 125 мг 14 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждые 30 мг препарата Амоксиклав содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты. Применение Амоксиклава при лечении бронхита у взрослых и детей: показания и противопоказания, дозировка, рекомендации. Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний. При применении высоких доз препарата Амоксиклав® пациентам с кристаллурией необходимо адекватно восполнять потерю жидкости.
Всё об особенностях и причинах популярности Амоксиклава
| Всё об особенностях и причинах популярности Амоксиклава | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании АМОКСИКЛАВ, Lek Pharmaceuticals d.d. |
| Инструкция на Амоксиклав, таб. п.о., 875мг+125мг №14 - Аптечная справка | Препарат Амоксиклав ® не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить внутримышечно). |
| Амоксиклав: инструкция по применению | инструкция, как правильно принимать, показания и противопоказания - читайте в нашей статье. |
Please wait while your request is being verified...
Параллельно в Словении велись собственные разработки по синтезу клавулановой кислоты. Результатом изысканий словенских фармацевтов из компании Lek стал антибактериальный антибиотик Amoksiklav Амоксиклав на латыни , аналогичный британскому Аугментину. Причинами, побудившими ученых к поиску новых комбинаций действующих веществ, была возросшая толерантность бактерий к пенициллинам, так как многие штаммы в процессе широкого применения антибиотиков выработали устойчивость. Соотношение веществ может отличаться. Амоксициллин Антибактериальное вещество, устойчивое к воздействию кислот. Препарат относится к группе пенициллинов, разрушает клеточные оболочки, подавляет рост патогенных микроорганизмов. Молекула Амоксициллина Клавулановая кислота Вещество не обладает выраженным антимикробным действием, но эффективно активизирует действие антибиотика.
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , псевдомембранозный и геморрагический колит также может развиться после терапии , энтероколит, черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
При этом для расчета суточной дозировки учитывается лишь содержание в суспензии амоксициллина. Указанные суточные дозы назначают, если тяжесть протекания болезни средняя или легкая. Если же инфекция тяжелая, то вес малыша в килограммах умножают на 40 мг амоксициллина. Такую же повышенную дозировку назначают и при поражении дыхательных путей. Рассчитанное количество препарата с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг делят на три приема и дают ребенку с промежутком в 8 часов. Для детей младше трех месяцев суточную дозу нужно делить на два приема и давать каждые 12 часов.
К примеру, «Амоксиклав» выписали 2-месячному младенцу с инфекцией средней тяжести, который весит 5000 г. Умножив 5 на 30, получают 150 мг — это доза амоксициллина, которую нужно давать данному пациенту в сутки. Если же препарат назначен при воспалении легких ребенку, вес которого 15 кг, тогда в сутки ему требуется 600 мг амоксициллина 15х40. Примерные дозировки в зависимости от тяжести инфекции, массы тела и возраста крохи также можно увидеть в таблице в бумажной инструкции к порошку. Для суспензии, содержащей по 400 мг антибиотика в 5 мл, дозы немного отличаются, но тоже указаны в табличке. Суточное количество такого препарата также рассчитывают по амоксициллину, умножая вес пациента в килограммах на 25-45 мг в зависимости от тяжести инфекционного процесса.
Препарат дают дважды в сутки, то есть разделяют рассчитанную суточную дозу на два приема и делают между ними примерно одинаковый промежуток в 12 часов. Что касается длительности лечения «Амоксиклавом», то она отличается при разных болезнях и может составлять как 5 дней, так и 2 недели. Как долго давать суспензию ребенку, необходимо уточнить у врача, чтобы не допустить развития стойкости бактерий и не оставить инфекцию недолеченной. Прекращать прием раньше назначенного доктором срока, даже если состояние малыша улучшилось, нельзя. Передозировка Если ребенок получит больше суспензии, чем это можно с учетом его массы тела, это, вероятнее всего, приведет к расстройству работы пищеварительного тракта, например, вызовет приступ рвоты или диарею. Кроме того, при передозировке «Амоксиклава» также может появиться головокружение, нервное возбуждение или бессонница.
У некоторых детей превышение дозы лекарства провоцирует судороги. Выявив передозировку суспензии, которая произошла менее 4 часов назад, рекомендуется промыть желудок и дать малышу сорбент, чтобы препарат меньше всосался в кишечнике. Далее за ребенком нужно наблюдать и при необходимости использовать симптоматическую терапию.
Всемирная организация здравоохранения отнесла действующее вещество амоксициллин к числу важнейших лекарств WHO Model List of Essential Medicines. История Амоксиклава Разработке лекарства предшествовало обнаружение в 1976 г. Вскоре британские ученые из компании Beecham изобрели и запатентовали лекарственный препарат Augmentin Аугментин , который фармацевтическая компания GlaxoSmithKline GSK успешно выпускает с 1984 года. Параллельно в Словении велись собственные разработки по синтезу клавулановой кислоты. Результатом изысканий словенских фармацевтов из компании Lek стал антибактериальный антибиотик Amoksiklav Амоксиклав на латыни , аналогичный британскому Аугментину. Причинами, побудившими ученых к поиску новых комбинаций действующих веществ, была возросшая толерантность бактерий к пенициллинам, так как многие штаммы в процессе широкого применения антибиотиков выработали устойчивость. Соотношение веществ может отличаться.
"Амоксиклав": производитель, инструкция по применению, аналоги
Совместное использование с препаратом Амоксиклав может привести к увеличению уровней амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты. антибиотик и компонент, нейтрализующий защитный механизм бактерий, делает его столь эффективным в борьбе со многими инфекционными заболеваниями. Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой: Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев. Препарат Амоксиклав® оказывает бактерицидное действие in vivo на следующие микроорганизмы. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амоксиклав®.
Лучшие аналоги Амоксиклав
Амоксиклав® таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг блистер №14. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Амоксиклав. Амоксиклав® таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг блистер №14. Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Антибиотик Амоксиклав инструкция по применению
В случае развития псевдомембранозного колита необходимо начать соответствующее лечение. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Судороги могут возникнуть у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата см. Комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой следует применять с осторожностью у пациентов с признаками нарушения функции печени см. У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми пероральными антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени повышении МНО. При совместном назначении непрямых пероральных антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться коррекция их дозы. У пациентов с нарушением функции почек дозу амоксициллина с клавулановой кислотой следует снижать соответственно степени нарушения. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина см.
У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера, поскольку согласно полученным данным амоксициллин оседает в катетерах мочевого пузыря преимущественно при внутривенном введении высоких доз. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концен трации глюкозы в моче. Клавулановая кислота может вызывать неспецифическое связывание иммуноглобулинов класса С и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса. Сообщалось о положительных результатах исследования с использованием диагностического набора Плателия Aspergillus ИФА Bio-Rad Laboratories у пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой, у которых впоследствии не было обнаружено инфекции, вызванной Aspergillus.
Оказывает комплексное антибактериальное действие, борется с инфекциями. Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, а также в порошке для приготовления раствора для инъекций. Назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, а именно при среднем отите; хроническом, остром синусите; хроническом бронхите; заглоточном абсцессе; одонтогенных инфекциях; пневмонии; инфекциях суставов и костей; гинекологических инфекциях; гонорее; шанкроиде; инфекциях мягких тканей, кожных покровов; инфекциях мочевыводящих путей. Кроме этого, препарат можно применять в составе терапии смешанных инфекций, для профилактики гнойных осложнений при операциях органов малого таза, на почках, желчных протоках, сердце, брюшной полости.
В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применение амоксициллина. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с признаками печеночной недостаточности см. Разделы «Противопоказания», «Применение», «Побочные реакции». Побочные реакции со стороны печени возникали главным образом у мужчин и пожилых пациентов и были связаны с длительным лечением. У детей о таких явлениях сообщали очень редко. Во всех группах пациентов симптомы и признаки обычно возникали во время или сразу после лечения, но в некоторых случаях они появлялись через несколько месяцев после прекращения лечения. В общем эти явления были обратными. Побочные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми и очень редко иметь летальный исход. Они всегда возникали у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном применении лекарственных средств, известных потенциальным негативным влиянием на печень см. При применении почти всех антибактериальных препаратов сообщали о возникновении антибиотикоассоциированной колита, что может варьировать от легкой степени до угрожающего жизни см. Поэтому важно учитывать это в случае возникновения у пациентов диареи во время или после применения антибиотика. В случае возникновения антибиотикоассоциированной колита лечение следует немедленно прекратить, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. При длительной терапии рекомендуется периодически проводить оценку функций органов и систем органов, включая почечную, печеночную и гемопоэтические функции. Изредка у пациентов, принимающих Амоксиклав 2Х и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться увеличение протромбинового времени повышение уровня INR. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий контроль лабораторных показателей. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня коагуляции. Для пациентов с нарушениями функции почек необходимо корректировать дозу соответственно степени почечной недостаточности см. Раздел «Способ применения и дозы». У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении препарата. Поэтому для уменьшения риска возникновения во время лечения высокими дозами рекомендуется обеспечивать баланс между выпитой жидкостью и выведенной мочой см.
Недостаточно данных для изменения в рекомендации доз у таких пациентов. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии вначале внутривенное введение комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой с последующим переходом на препарат Амоксиклав в лекарственных формах для перорального применения. Инструкция по приготовлению суспензии Суспензия готовится непосредственно перед первым применением. Закройте флакон и интенсивно встряхните до полного разведения порошка, дайте флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавьте воду до метки на этикетке флакона и снова встряхните флакон. Для точного дозирования следует использовать дозировочную пипетку. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Готовую суспензию рекомендуется поместить в холодильник. Не рекомендуется нагревать суспензию перед употреблением необходимо довести суспензию до комнатной температуры. После открытия завинчивающейся крышки, убедитесь, что уплотнение на крышке флакона не повреждено и плотно прилегает к краю флакона. У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить. Инфекционные и паразитарные заболевания Часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; Частота неизвестна: рост резистентности микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , тромбоцитопения; Частота неизвестна: эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и увеличение протромбинового времени, анемия в том числе обратимая гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Нечасто: нарушение пищеварения; Очень редко: гастрит, стоматит; Частота неизвестна: антибиотикоассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков включая псевдомембранозный и геморрагический колит , черный «волосатый» язык.
Амоксиклав таблетки - инструкция по применению
Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая. Метаболизм Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму. Выведение Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества — перитонеальным диализом.
Показания Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов в т. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота , этинилэстрадиол — риск развития кровотечений «прорыва». В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протромбиновое время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приёма внутрь. При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта.
Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Особые указания Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрёстные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжёлыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приёмом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счёт роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с нарушением функции почек, а также при приёме высоких доз препарата могут проявляться судороги. Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционный мононуклеоз.
Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия.
Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота , возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки. Лечение: при передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое.
В случае недавнего приема менее 4 ч препарата необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие. При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации.
Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты. Очень редко — повышение активности ЩФ, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами. Прочее: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна — рост нечувствительных микроорганизмов. Взаимодействие Для всех лекарственных форм Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва.
Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг)
Амоксиклав® таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг блистер №14. Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний. Совместное использование с препаратом Амоксиклав может привести к увеличению уровней амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты. Амоксиклав® таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг блистер №14. Против каких инфекций используется препарат Амоксиклав и зачем в его составе второй компонент. Амоксиклав Порошок для приготовления суспензии с пипеткой 250 мг + 62,5 мг/5 мл 15,8 г.
Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению
вирусной инфекции. Амоксиклав — это распространенный антибиотик, который используется в педиатрии, а также в терапевтических целях. Но наиболее часто Амоксиклав сравнивают с Флемоклав Солютаб, в составе которого нет клавуланата, что намного сужает спектр противопоказаний к использованию. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средстваАмоксиклавТорговое название Амоксиклав Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Амоксиклав таблетки на сайте
Сравниваем Амоксиклав и Амоксиклав Квиктаб | Важные отличия
| Инструкция по применению Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые 312,5 мг 20 шт | Амоксиклав 250мг+62,5мг/5мл 25г 100мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. |
| Инструкция на Амоксиклав, таб. п.о., 875мг+125мг №14 - Аптечная справка | Амоксиклав. Инструкция: общее описание, состав, фармакологические свойства, фармакокинетика, показания, противопоказания, с осторожностью, беременность и грудное. |
Описание препарата Амоксиклав
| Сравниваем Амоксиклав и Амоксиклав Квиктаб | Важные отличия | Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой: Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев. |
| Амоксиклав таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. |
Амоксиклав квиктаб 500 мг+125 мг и 875 мг+125 мг : инструкция по применению
Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва. В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Комбинация с рифампицином антагонистична взаимное ослабление антибактериального эффекта. Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота , возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки. Лечение: при передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое. В случае недавнего приема менее 4 ч препарата необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Особые указания Для всех лекарственных форм При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемами. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Передозировка: Могут наблюдаться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушения водно-электролитного баланса. Наблюдалась амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводившая к развитию почечной недостаточности. Могут наблюдаться судороги у пациентов с нарушением функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата. Лечение При возникновении симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта применяют симптоматическую терапию, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа. Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. Отсутствуют данные об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола.
В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Коррекция дозы микофенолата мофетила обычно не требуется при отсутствии клинических признаков дисфункции трансплантата. Сообщалось о развитии серьезных и в некоторых случаях летальных реакций гиперчувствительности включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины и у лиц с атопией.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах.
Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты. Очень редко — повышение активности ЩФ, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами. Прочее: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна — рост нечувствительных микроорганизмов. Взаимодействие Для всех лекарственных форм Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва. В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
Узнаем, какие есть альтернативы этому препарату 10 лучших аналогов Амоксиклав. Фото: Shutterstock Амоксиклав — это антибактериальный препарат, который содержит два компонента — амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства микроорганизмов. Клавулановая кислота — вещество, усиливающее действие антибиотика.
Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами, ферментами, которые синтезируют некоторые микроорганизмы. Устойчивость к бета-лактамазам расширяет спектр антибактериального действия препарата 1.
Амоксиклав квиктаб 500 мг+125 мг и 875 мг+125 мг : инструкция по применению
При длительной терапии рекомендуется регулярно оценивать функцию систем органов, в том числе почек, печени и кроветворной функции. Необходимо корректировка дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания желаемого уровня свертывания крови. У пациентов с нарушениями функций почек, требуется корректировка дозы в зависимости от степени выраженности нарушений. У пациентов со сниженным диурезом, очень редко отмечалась кристаллурия, преимущественно во время парентеральной терапии. Во время лечения пациенту рекомендуют обильно питье, чтобы избежать возможного развития кристаллурии.
Согласно полученным данным амоксициллин оседает в катетерах мочевого пузыря преимущественно при внутривенном введении больших доз , в этом случае необходимо регулярно контролировать проходимость катетера. Во время лечения с применением амоксициллина следует использовать ферментативные методы глюкозооксидазы при проведении анализов на наличие глюкозы в моче, так как при использовании не ферментативных методов возможны ложноположительные результаты. Наличие клавулановой кислоты в препарате Амоксиклав 2Х может привести к неспецифическому связыванию иммуноглобулина G и альбумина с мембранами эритроцитов и ложноположительным результатам пробы Кумбса. В настоящее время существует ограниченное количество данных об использовании препарата Амоксиклав 2Х во время беременности у человека, которые не выявили повышенного риска врожденных пороков развития.
Не рекомендуется использовать препарат Амоксиклав 2Х во время беременности, применение возможно только в случае крайней необходимости по назначению врача. Лактация Оба активных вещества выделяются в грудное молоко отсутствуют данные о влиянии клавулановой кислоты на грудное вскармливание. Следовательно, при грудном вскармливании возможно появление таких симптомов, как понос и грибковые инфекции слизистых оболочек, в этих случаях следует прекратить грудное вскармливание. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследований по выявлению эффектов, влияющих на возможность управлять автомобилем и техникой, не проводилось.
Тем не менее, препарат Амоксиклав 2Х может вызвать такие побочные действия, как аллергические реакции, судороги, которые могут повлиять на возможность управлять автомобилем и движущимися механизмами.
Для того, чтобы снизить риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом может развиться реакции бактериолиза реакция Яриша-Герксгеймера. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Использование в период беременности и лактации В процессе экспериментов, проведенных на животных, было выяснено, что медикаментозный препарат «Амоксиклав» не оказывает никакого вреда на эмбриональное развитие плода. В ходе единичного испытания, в котором участвовали женщины с преждевременным разрывом околоплодной оболочки, было доказано, что профилактическое применение этого лекарственного средства может повышать вероятность возникновения некротизирующего энтероколита у младенцев. При беременности и во время лактации применять медикамент разрешается только в случаях, если ожидаемый благоприятный эффект для матери выше потенциального риска для ребенка. Активные элементы медицинского препарат «Амоксиклав» в небольших концентрациях проникают в материнское молоко. У грудничков, находящихся на грудном вскармливании, в этом случае возможно возникновение диареи, кандидоза слизистых покровов ротовой полости, сенсибилизации, поэтому при необходимости терапии препаратом рекомендуется прекратить вскармливание грудью.
Лекарственное взаимодействие Согласно инструкции по применению к таблеткам для взрослых "Амоксиклав 500", одновременный прием аскорбиновой кислоты усиливает процессы всасывания его действующих веществ, а применение аминогликозидов, слабительных препаратов, антацидов и глюкозамина уменьшает уровень их абсорбции. Сочетанное лечение с нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, фенилбутазоном, аллопуринолом и другими препаратами, являющимися блокаторами канальцевой секреции, способствует увеличению уровня амоксициллина в крови. Относительно второго активного компонента данного действия не наблюдается. Комплекс активных веществ данного медикамента с метотрексатом усиливает токсические свойства последнего. Применение лекарства "Амоксиклав 500" по инструкции совместно с аллопуринолом может провоцировать возникновение аллергических реакций на коже. Не рекомендуется назначать антибиотик совместно с дисульфирамом. Сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина уменьшает эффективность медикаментов, метаболизм которых способствует формированию в организме парааминобензойной кислоты, а во время приема с этинилэстрадиолом повышается вероятность появления «прорывных» кровотечений. Встречаются единичные сообщения об увеличении международного нормализованного отношения у больных при одновременном применении с варфарином либо аценокумаролом. В случае необходимости сочетания препарата с антикоагулянтами рекомендуется проведение регулярного контроля протромбинового времени или МНО при начале лечения или отмене медикамента, поскольку иногда в этой ситуации требуется коррекция дозировок пероральных антикоагулянтов. Сочетанный прием лекарства «Амоксиклав» с рифампицином может приводить к взаимному снижению антибактериального воздействия.
Кроме того, данный медикамент не рекомендуется даже единоразово применять в комплексе с антибиотиками бактериостатического типа макролиды, тетрациклины , а также сульфаниламидами ввиду вероятного уменьшения его эффективности. Прием медикамента приводит к также к снижению эффективности принимаемых пероральных контрацептивов. Так сказано в инструкции по применению к таблеткам для взрослых "Амоксиклав 500". Аналоги В перечень основных и наиболее известных аналогов медицинского препарата по активным веществам входят: «Бактоклав» - медикамент антибактериального действия, который производится в Индии. Это средство содержит в составе два элемента: амоксициллина тригидрат, который эквивалентен амоксициллину, и клавуланат калия, который эквивалентен клавулановой кислоте. Дозировки препарата такие же, которые имеются у средства «Амоксиклав». Главное отличие от «Амоксиклава» заключается в производителе и стоимости препарата. По механизму действия аналогами рассматриваемого антибиотика являются: «Либакцил» - российский медикамент, в основе которого лежат два вещества — амоксициллин и сульбактам в виде натриевой соли. Эта практически аналогичная комбинация антибактериального элемента с веществом, подавляющим выработку бета-лактамаз. Бактерицидное воздействие ампициллина обусловливается необратимым связыванием с транспептидазами патогенных микроорганизмов, участвующих в биосинтезе гликопептидов.
Лекарство «Либакцил» обладает способностью воздействовать на устойчивые к ампициллину вырабатывающие бета-лактамазы штаммы. Последний представляет собой полусинтетическое антибактериальное вещество, относящееся к классу пенициллинов и обладающее устойчивостью к кислотам и пенициллиназе. Пиперациллин - полусинтетическое бактерицидное антибиотическое вещество широкого спектра воздействия, проявляющее активность по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Оно угнетает синтез мембран клеточных стенок бактерий.
При высоком риске устойчивости возбудителя к бета-лактамным антибиотикам не следует применять препарат Амоксиклав 2Х. Не рекомендуется применять препарат для лечения устойчивых к пенициллину S. У пациентов с нарушением функции почек и принимающих высокую дозу препарата, могут развиться судороги. Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность развития кожных аллергических реакций. Длительное применение препарата может вызвать чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.
Появление в начале лечения генерализованной эритемы с пустулезными высыпаниями и лихорадкой может быть симптомом развития острого генерализованного экзантематозного пустулеза. При развитии этой реакции требуется прекратить применение препарата Амоксиклав 2Х и более не использовать амоксициллин в будущем. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с печеночной недостаточностью. Случаи появления нарушений функции печени были зарегистрированы в основном у мужчин и пожилых пациентов, довольно редко встречались у детей, которые принимали препарат в течение длительного периода времени. Признаки и симптомы обычно развиваются во время или сразу после начала лечения, но в некоторых случаях могут проявляться только через несколько недель после прекращения терапии. Эти симптомы обычно обратимы. Осложнения со стороны печени могут быть выражены в тяжелой форме и в крайне редких случаях протекать со смертельным исходом. Они почти всегда развиваются у пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями или у пациентов, принимающих другие препараты, которые воздействуют на печень. Развитие антибиотик-ассоциированного колита характерно для любых антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, и может варьировать по степени выраженности от умеренного до жизнеугрожающего.