Дефицит железа и развитие анемии при заболеваниях ЖКТ связаны с нарушением усвоения микроэлемента и его потерями при хронических кровотечениях. Ключевую роль в усвоении железа играет растворимость перорального железа в кишечнике, которая может быть связана с микробным пейзажем кишечника. Существует ряд продуктов, которые могут мешать усвоению железа, следовательно, в рационе питания пациентов с анемией их быть не должно. Что мешает усвоению железа. Нарушение поступления, усвоения или потеря железа может привести к железодефицитной анемии.
Железодефицит: причины, последствия и лечение
Пероральное гемовое железо изменяет микробные популяции, вызывая дисбактериоз и, в частности, уменьшая таксоны, продуцирующие бутират, что в конечном итоге было связано со снижением в кале уровня бутирата, который обладает противовоспалительными и противораковыми свойствами. Это было подтверждено при сравнительной оценке приема перорального и парентерального железа на мышиной модели: пероральный прием железа усугублял колит с большим развитием образования аденомы на мышиной модели по сравнению с парентеральным [24]. Lee и соавт. Faecalibacterium prausnitzii — это представитель нормобиоты кишечника, которая обладает противовоспалительными свойствами за счет продуцирования бутирата [54, 73]. Аналогичным образом, Ruminococcus bromi участвует в производстве бутирата путем разложения устойчивых частиц крахмала [72]. Снижение численности этих бактерий приводит к поддержанию воспаления в кишке, а также может повышать риск развития колоректального рака [36]. Следовательно, применение внутривенных препаратов железа потенциально уменьшает негативные изменения микробиоты и воспаление, поэтому их введение может быть более полезным, чем пероральный прием железа. Для улучшения усвоения железа, в том числе, очень важен нормальный состав микробиоты кишечника. По этой причине нужно рассмотреть возможности использования препаратов для коррекции нарушений кишечной микробиоты пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков в комплексном лечении железодефицитных состояний [35, 39]. Данные об эффективности препаратов пробиотического ряда в улучшении усвоения железа противоречивы. Систематический обзор продемонстрировал, что использование Lactobacillus plantarum 299v помогает в профилактике железодефицитной анемии.
Было обнаружено, что этот пробиотик улучшает усвоение негемового железа с пищей у взрослых европеоидов [66]. Однако G. Rosen и соавт. В другом исследовании, проведенном на крысах, изучалось действие пероральных мультиштаммовых пробиотиков Bifidobacterium bifidum W23, B. Результат показал, что железосвязывающая способность была выше в группе высокой дозы пробиотиков по сравнению с контрольной группой [64]. Эксперимент на крысах Sprague Dawley показал, что прием неочищенных пребиотических галактоолигосахаридов в течение 3—4 недель может усилить всасывание Ca, Mg и Fe [52]. Для изучения влияния хелатов «пептид—железо» на кишечную флору и воспаление у мышей с железодефицитной анемией этим мышам вводили низкие, средние и высокие дозы хелатов и FeSO4 1,0; 2,0 и 3,0 мг Fe на килограмм массы тела соответственно ежедневно в течение 4 недель путем внутрижелудочного введения. На фоне приема хелатов «пептид—железо» в различных дозах снижался уровень воспаления и повышалась секреция sIgA. Кроме того, инфильтрация воспалительных клеток и окислительный стресс в ткани толстой кишки были уменьшены, а проницаемость кишечника улучшена. На фоне же приема традиционной добавки железа FeSO4 патогенные бактерии например, Helicobacter и Erysipelatoclostridium увеличиваются, а полезные бактерии например, Bifidobacterium и Blautia уменьшаются [2, 20].
Интересны результаты исследования, в котором комплекс пектина и железа использовался в качестве матрицы для доставки L. Ученые исследовали биофизическую стабильность железо-пектиновых наночастиц и проанализировали их действие. Результаты показали, что железо не токсично для пробиотических клеток и не влияет на жизнеспособность бактерий, что говорит об эффективности как для доставки железа, так и для стабилизации бактерий. Это может быть использовано в качестве альтернативного решения для преодоления дефицита железа [34].
По достижению ребенку полугода в его рацион можно вводить животную пищу. Это может быть мясное и печеночное пюре, куриный желток. Но давать их нужно только с разрешения педиатра.
Можно давать ребенку компот из сухофруктов и отвар шиповника. Нужно помнить, что из-за активного роста потребность в железе у ребенка первого года жизни возрастает с каждым месяцев. Мало только знать какие продукты относятся к железосодержащим необходимо еще знать, что мешает усвоению железа, а что наоборот помогает. Продукты, способствующие усвоению железа Чтобы железосодержащие продукты лучше усваивались нужно употреблять совместно: С продуктами богатыми витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Витамин С содержится в болгарском перце, лимонах, мандаринах, киви, шиповнике, виктории и других кислых ягодах. Витаминов группы В много в зеленых овощах, морепродуктах, орехах, семечках, сырах, яйцах, бобовых культурах. Особенно необходимо для усвоения железа фолиевая кислота или витамин В9, которая содержится в меде, дрожжах, листовых зеленых овощах.
Способствует усвоению железа из продуктов такие минералы как медь, цинк, молибден. Они содержаться в свинине, семечках, орехах, горохе, фасоли, морепродуктах.
Кобальт — постоянная составная часть растительных и животных организмов. Он оказывает существенное влияние на процессы кроветворения. Это действие кобальта наиболее выражено при достаточно высоком содержании в организме железа и меди. Кобальт активирует ряд ферментов, усиливает синтез белков, участвует в выработке витамина В12 и в образовании инсулина. Содержание кобальта в различных пищевых продуктах незначительно. Однако обычно смешанные пищевые рационы вполне удовлетворяют организм в кобальте. Кобальт содержится в незначительных количествах в... Более богаты кобальтом..
Суточная потребность организми человека 0,1 - 0,2 мг. Mедь участвует в синтезе красных кровяных телец, коллагена, ферментов кожи.
По этой причине важно знать, чем питаться, чтобы такое питательно вещество оставалось в организме. Известно, что железо может присутствовать в двух формах: гемовой и негемовой. К первой категории относится пища животного происхождения. Это, как правило, мясо, курица и рыба. Негемовое железо человек получает из растительных продуктов питания, среди которых присутствуют овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Отличным источником вещества являются семена тыквы, шпинат, брокколи, гранат и миндаль.
Не усваивается железо
Молоко богато кальцием, который взаимодействует с железом, мешая его усвоению. Железо не усваивается организмом — вопрос №1678853. Алёна. Подобные продукты мешают усвоению железа и, опосредованно снижают его количество в крови. Что мешает усвоению железа? Кальций связывается с железом и препятствует его усвоению организмом.
Как проявляется дефицит железа
- Железодефицит: причины, последствия и лечение
- Железный рацион. Какие продукты мешают усвоению микроэлемента | Аргументы и Факты
- Как проявляется недостаток железа?
- Как принимать препараты железа - статьи
Железодефицит: причины, последствия и лечение
Во-вторых, железо может не усваиваться, не задерживаться в организме из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. При избыточной массе тела (если это медицинский диагноз) часто наблюдается повышенная выработка провоспалительных веществ, которые мешают усвоению железа и снижают его биодоступность. Железо из мяса легче усваивается организмом, чем железо из растительной пищи. Кроме того, минерал легче усваивается, если продукт содержит витамин С или подвергается тепловой обработке. При избыточной массе тела (если это медицинский диагноз) часто наблюдается повышенная выработка провоспалительных веществ, которые мешают усвоению железа и снижают его биодоступность. При низком уровне железа лучше выбрать органическое железо в хелатной форме потому что оно лучше всего усваивается организмом1. Что-то мешает усвоению железа.
Эти продукты выводят железо
- Как избежать анемии?
- Дефицит железа и кишечная микробиота
- Что надо знать об обмене железа в организме?
- Гемоглобин: Какие продукты мешают усвоению железа?
Всасывание железа: как протекает и от чего зависит
На одну молекулу глобина приходится 4 молекулы гема. Откуда организм берет железо? Изначально — из пищи. Всасывание его начинается в 12-перстной кишке. А дальше, всосавшись, железо идет или на образование каких-либо молекул — гемоглобина, миоглобина, некоторых ферментов и пр. Так что, в случае чего, организм знает, откуда взять железо для своих нужд. В депо оно находится в двух формах: ферритина и гемосидерина.
Важно: в норме у каждого человека должен быть резервный запас железа. Вывод: при лечении анемии нужно не только повысить гемоглобин крови, но и создать его запас, поэтому курс лечения анемии должен быть длительным не менее 4-6 месяцев. Гемовое и негемовое железо Железо, которое поступает в организм, делится на 2 вида: гемовое и негемовое. Гемовое — такое, которое входит в состав гемоглобина. Оно содержится в мясе, печени, птице, яичных желтках, то есть продуктах животного происхождения. Негемовое железо входит в состав продуктов растительного происхождения.
Это овощи, фрукты, гречка, фасоль, горох, орехи и пр. С биодоступностью здесь все намного печальнее. Часто можно услышать, что при анемии рекомендуют гранаты. Так вот, чтоб вы знали: гранаты — это продукт с низким содержанием железа. Причем, негемового, то есть маловсасываемого. Вывод 1.
Рекомендуется подождать не менее 2 часов после еды перед употреблением любого из продукты, которые мешают усвоению железа Молоко, кисломолочные продукты и яйца также усложняют этот процесс - будьте осторожны с их потреблением. Продукты, которые мешают усвоению железа в организме Другой компонент, ингибирование всасывания железа Щавелевая кислота содержится в основном в шпинате, соевых продуктах, пшеничных отрубях, орехах и ореховом масле. Полифенолы - это полезные растительные соединения с антиоксидантными свойствами, но, к сожалению, некоторые из них также являются полезными. Содержится в таких напитках, как кофе, какао и чай. Специалисты рекомендуют пить не менее чем за 2 часа до и после еды. Хорошо знать! Употребление в пищу продуктов способствует хорошему усвоению необходимого количества железа, но в то же время обеспечивает организм достаточным количеством энергии.
В отличие от негемового железа, гемовое железо легче усваивается. Он содержится в основном в продуктах животного происхождения, таких как куриная и говяжья печень, говядина, красное мясо индейки, утка, тунец, куриные ножки, свинина, баранина и другие. Для полное всасывание железа эксперты советуют принять продукты с железом вместе с витамином С или другими кислотами. Если вы чувствуете, что у вас есть снижение всасывания железа в организме, вы можете помочь себе с этим рецептом от анемии, волшебным напитком от анемии, а также с этим вином из шиповника.
Анализ кала на скрытую кровь — основной скрининговый метод выявления скрытого желудочно-кишечного кровотечения тест положительный при выделении не менее 10 мл крови в сутки. Наиболее часто при хронической ЖДА и особенно в случаях положительного результата кала на скрытую кровь выполняют эзофагогастродуодено- ЭФГДС и колоноскопию. В последние годы наиболее часто для выявления источника кровотечения из тонкой кишки используется беспроводная капсульная эндоскопия. ЖДА в течение длительного времени может быть единственным проявлением рака толстой кишки правосторонней локализации, при этом размер опухоли обычно превышает 3 см. Другая наиболее частая причина ЖДА -язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. У трети больных воспалительными заболеваниями кишечника болезнь Крона, язвенный колит выявляется анемия, имеющая сложный генез сочетание ЖДА и анемии хронических заболеваний. При этом дефицит железа становится следствием нескольких причин: уменьшение поступления железа вследствие отказа от приема пищи или снижения ее количества из-за опасений обострения заболевания; хроническое кишечное кровотечение; нарушение всасывания железа в двенадцатиперстной и тощей кишке при болезни Крона. Лечение Лечение ЖДА включает прежде всего устранение причины дефицита железа если это возможно и прием препаратов железа ферротерапия. Существует более 100 различных препаратов железа, в РФ наиболее часто используют около 10-15 лекарственных форм. Суточная терапевтическая доза элементарного железа при лечении ЖДА для взрослых составляет в среднем 100— 200 мг в 2—3 приема. Поливитаминные комплексы, содержащие железо, не рекомендуют в качестве лечения ЖДА, т. При адекватном лечении уже в течение первых 3 суток наблюдается увеличение числа ретикулоцитов в крови, на 7—10-й день отмечается ретикулоцитарный криз пик ретикулоцитоза. Риск развития желудочно-кишечных расстройств можно снизить, принимая препарат во время еды или на ночь, а также при постепенном увеличении дозы. Среди причин неэффективности пероральных форм железа рассматривают целый ряд факторов [10]: недостаточное поступление железа; недостаточное содержание железа в принимаемом препарате. Нарушение всасывания железа: одновременный прием веществ, подавляющих всасывание железа чай, препараты кальция, антациды, тетрациклины, содержание в пище танинов и фосфатов ; сопутствующее воспаление с функциональным дефицитом железа; поражение кишечника целиакия, воспалительные заболевания кишечника ; сниженная секреция соляной кислоты в т. Продолжающиеся потери крови или повышенная потребность в железе: скрытые, недиагностированные или рецидивирующие потери крови через ЖКТ язвенная болезнь, злокачественные опухоли, паразитарная инфекция и др. Неправильный диагноз или наличие других причин анемии: анемия хронических заболеваний или почечная недостаточность; гемоглобинопатии; другие причины анемии гемолиз, миелодиспластический синдром, врожденные анемии, эндокринопатии. Выделяют следующие показания к парентеральному введению, преимущественно внутривенному, препаратов железа: непереносимость или неэффективность пероральных форм железа; нарушение всасывания железа например, при целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника ; продолжающиеся потери крови, которые не восполняются пероральным приемом препаратов железа; необходимость быстрого восстановления запасов железа тяжелая анемия или анемия, провоцирующая обострение ишемической болезни сердца и других хронических заболеваний ; больные на заместительной почечной терапии, получающие эритропоэтин.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он получает железо с материнским молоком, поэтому женщина должна следить за своим рационом и употреблять достаточное количество железосодержащих продуктов. Если младенец находится на искусственном вскармливании, то после консультации с педиатром ему можно давать адаптационную смесь с повышенным содержанием железа. Важно во время начинать вводить прикорм. Первыми железосодержащими продуктами для младенца может быть гречка и овсянка. По достижению ребенку полугода в его рацион можно вводить животную пищу. Это может быть мясное и печеночное пюре, куриный желток. Но давать их нужно только с разрешения педиатра. Можно давать ребенку компот из сухофруктов и отвар шиповника. Нужно помнить, что из-за активного роста потребность в железе у ребенка первого года жизни возрастает с каждым месяцев. Мало только знать какие продукты относятся к железосодержащим необходимо еще знать, что мешает усвоению железа, а что наоборот помогает. Продукты, способствующие усвоению железа Чтобы железосодержащие продукты лучше усваивались нужно употреблять совместно: С продуктами богатыми витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Витамин С содержится в болгарском перце, лимонах, мандаринах, киви, шиповнике, виктории и других кислых ягодах.
Диета при низком уровне железа и ферритина
Если повторный анализ крови после курса, назначенных препаратов, не показывает улучшения концентрации железа в крови, то можно говорит о плохом поглощении микроэлемента. Почему так происходит? Помимо назначенных препаратов, надо откорректировать свой рацион. Читайте также: 8 причин низкого гемоглобина в крови В каких продуктах вы найдете железо? То железо, которое поступает в организм с пищей делится на гемовое и негемовое. Первое — содержится в мясе, рыбе, птице. Второе — содержится в продуктах растительного происхождения. Усвоение негемового железа зависит от подавляющих или усиливающих факторов. Самые богатые источники железа: сердце, почки, печенка, яичный желток, креветки, грибы сушеные, помидоры, цикорий, брокколи, свекла, фасоль белая, ростки пшеницы, гречка. Травы — мята, крапива, пажитник, тимьян, майоран, клевер, петрушка, листья сельдерея.
Латентный дефицит железа Развитию ЖДА предшествует период латентного железодефицита, лабораторными критериями которого служат низкие показатели сывороточного железа и ферритина на фоне нормального уровня гемоглобина. Инструментальная диагностика Рентгенография или КТ органов грудной клетки Узи органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза Узи щитовидной железы ЭКГ электрокардиография Всем пациентам с впервые установленным диагнозом ЖДА мужского пола, а также женщина в постменопаузе либо в репродуктивном возрасте, у которых ЖДА не коррелирует с ежемесячной потерей менструальной крови или родам, проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС , колоноскопии и интестиноскопии в указанном порядке, до момента обнаружения достоверного источника кровопотери в ЖКТ, либо его исключения. Диагностику анемии и выявление причин необходимо проводить до проведения заместительных трансфузий эритроцитов если нет экстренных показаний и назначения препаратов железа. Для лечения и профилактики используют пероральные препараты двухвалентного железа или пероральные препараты трехвалентного железа, наиболее часто — железа сульфат. В соответствии с рекомендациями ВОЗ оптимальные доза железа для лечения ЖДА составляет 120 мг в день, для профилактики железодефицита — 60 мг в день. Длительность курса лечения препаратами железа при анемии легкой степени составляет 3 месяца, при анемии средней тяжести — 4,5 месяцев, при тяжелой анемии — 6 месяцев. В настоящее время накапливаются доказательства того, что применение препаратов железа в низких дозах короткими курсами 2 недели в месяц или альтернирующими режимами через день в течение месяца имеет более высокую эффективность и меньшую частоту побочных эффектов, чем применявшиеся ранее препараты железа в высоких дозах, в том числе в виде повторных 2-3 раза в день приемов.
Бактериям для существования тоже требуется железо. Поэтому они начинают конкурировать с организмом человека, забирая на себя какую-то часть, причем в том числе непосредственно из клеток кишечника. Дисбактериоз зачастую приводит к воспалительным явлениям в кишечнике, что, в свою очередь, сопровождается как усилениями потерь железа, так и ухудшением его всасывания. Что делать? Во-первых, нормализовать рацион. Обогатить растительными волокнами и клетчаткой, ограничить трансжиры и быстрые углеводы. Если у вас диета — проверить ее с вашим врачом на предмет полноценности, то есть убедиться, что никакие витамины, микро- и макроэлементы не оказались в дефиците. Особенно это касается людей, отказывающихся от пищи животного происхождения. Во-вторых, очень внимательно относиться к применению препаратов медицинского назначения и всегда советоваться с врачом перед их употреблением. В-третьих, разумеется, обеспечить восполнение дефицитов, причем это касается не только железа, но и всех выявленных в процессе обследования дефицитов и граничных состояний, а также заняться лечением вялотекущих заболеваний при их наличии, конечно. В-четвертых, по назначению врача принимать препараты для коррекции микрофлоры — пробиотики, пребиотики, синбиотики или метабиотики. Последние считаются наиболее передовой комбинацией трех первых.
Лучший способ узнать это — попросить своего врача проверить обмен железа по лабораторным анализам. Основываясь на результатах, врач сможет сказать, нужно ли вам больше употреблять продуктов, содержащих железо, или добавок железа. Женщины в возрасте до менопаузы подвергаются более высокому риску дефицита железа, в то время как мужчины и женщины после менопаузы реже испытывают дефицит этого минерала. Слишком много железа может быть токсичным и вызывать повреждение таких органов, как печень, сердце и почки, из-за его прооксидантного действия. Также ещё:.
Почему не усваивается железо в организме: причины и лечение
Чай и кофе — скрытые враги железа:эти напитки содержат дубильные вещества, которые могут связываться с железом и препятствовать его усвоению организмом. Цитрусовые усиливают усвоение:витамин С, содержащийся в цитрусовых, повышает биодоступность железа из растительных источников, делая их более усваиваемыми. Железо в организме. Просто о сложном. Частые вопросы Как нормализовать уровень железа? Целесообразно регулярно потреблять фасоль, гранат, курагу, сою, яблоки, персики, арбузы, землянику и тыкву, а также пить сок из свеклы или моркови, желательно не более чем полстакана в день. Чтобы увеличить усвоение железа из этих продуктов, следует одновременно принимать и витамин С. Как быстро восстановить дефицит железа в организме?
Люди, перенесшие операции Как восполнить недостаток железа и витаминов? Из продуктов питания, к сожалению, сегодня мы получаем слишком мало нутриентов, в том числе и железа. Можно конечно увеличить употребление железосодержащих продуктов питания: печень, красное мясо, морепродукты. Однако бывает, что железо из пищи усваивается недостаточно. А как быть вегетарианцам? Да, в растительных продуктах тоже есть железо шпинат, бобовые, различные крупы, яблоки, хурма.
Однако даже богатый железом рацион не всегда является гарантией того, что оно будет усвоено в полном объеме. Кроме того, при разрушении отслуживших свой срок эритроцитов также происходит высвобождение этого элемента, который утилизируется и снова используется при синтезе гемоглобина. Таким образом, если рацион недостаточно сбалансирован и суточная потребность организма не перекрывается, возможно снижение уровня гемоглобина , спровоцированное дефицитом железа в крови. Здесь происходит разрушение связей железа и белка, и под влиянием поступающей с пищей аскорбиновой кислоты элемент из трехвалентной переходит в двухвалентную форму. В кислой среде она связывается мукополисахаридами, образуя сложный комплекс. Верхние отделы тонкого кишечника. Дальнейшая трансформация образовавшегося комплекса происходит уже в тонком кишечнике.
Врач-терапевт, аспирант кафедры нормальной физиологии ИГМА Ольга Буланова считает, что необходимо сдавать анализ на общий белок, потому что с низким уровнем белка очень сложно поднять уровень железа. Кроме этого, ферритин не поднимется, если у человека низкий уровень витамина В12, витамина Д, гипоацидность и есть пробелы в питании. Что мешает усвоиться железу?
Названы продукты, которые лишают наш организм железа
Однако, кальций и фосфаты, содержащиеся в молоке, мешают усвоению железа, поэтому молоко не рекомендуют употреблять вместе с пищей, благодаря которой вы хотите пополнить запасы Fe в организме. Усвоение железа определяли радиоизотопным методом с использованием Fe55 и Fe59. Что мешает усвоению железа? Усвоению железа мешают продукты с высоким содержание кальция (молочные и кисломолочные, некоторые соки), рис, чай, кофе и алкоголь. Нарушение поступления, усвоения или потеря железа может привести к железодефицитной анемии.
ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА: КАК ПРОТЕКАЕТ И ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ
- Почему женщины испытывают недостаток железа
- Правила приема препаратов железа: как и когда пить таблетки от железодефицитной анемии (ЖДА)
- Рекомендуемые:
- Латентный дефицит железа. Вариант нормы или скрытая угроза?
- Опыт других людей