У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия.
Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах
Если Вас при подъеме в горы мучают одышка, тошнота и головная боль, знайте, что это первые симптомы проявления заболевания. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты. часто постоянно болит голова причины. В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло. Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия.
Как справиться с «горняшкой»
| Горная болезнь — причины возникновения, профилактика и лечение | Агентство горных гидов Alpina | Почему в горах тяжело дышать и как подготовиться к восхождению. |
| Как избежать головной боли из-за непогоды - врач - 30.11.2021, Sputnik Казахстан | Головная боль при поездках в горы обычно связана с высотной болезнью, которая возникает из-за недостатка кислорода в атмосфере на большой высоте. |
| Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть? | Еще одной причиной боли в горах является недостаточная акклиматизация. |
| Горная болезнь на Эльбрусе - Турклуб "My way" | Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления. |
Горная болезнь – это не шутка!
Поскольку профессиональный медик присутствует далеко не в каждой спортивной группе, в этой статье мы постараемся сделать симптомы горной болезни «узнаваемыми», а тактику лечения — понятной и обоснованной. Рекомендации от АльпИндустрия Тур. На каких высотах нужно ожидать развития горной болезни? На высотах 1500-2500 м над уровнем моря возможны небольшие функциональные изменения самочувствия в виде утомляемости, учащения пульса, небольшого повышения артериального давления. Через 1-2 дня в зависимости от тренированности спортсмена эти изменения, как правило, исчезают. Насыщение крови кислородом на данной высоте практически в границах нормы. При быстром подъеме на высоту 2500-3500 м над уровнем моря симптомы гипоксии развиваются очень быстро и также зависят от тренированности спортсменов.
При планировании очень сжатых сроков акклиматизации группы, что сейчас далеко не редкость, если после тренировочного восхождения на 3-4 день подъема, спортивная группа выходит уже на технически сложный маршрут, у участников могут наблюдаться симптомы со стороны нервной системы — заторможенность на маршруте, плохое или медленное выполнение команд, иногда развивается эйфория. Спокойный и скромный спортсмен вдруг начинает спорить, кричать, вести себя грубо. В этом случае очень важно сразу же проверить показатели со стороны сердечно-сосудистой системы — гипоксия будет проявляться учащением пульса более 180 , увеличением артериального давления это можно определить по силе пульсовой волны на запястьях , нарастанием одышки одышкой считается увеличение количества вдохов более 30 за 1 минуту. Если указанные симптомы присутствуют, диагноз горной болезни можно ставить наверняка. Во время сна у заболевшего может наблюдаться патологическое редкое дыхание так называемое «периодическое» дыхание, вызвано снижением уровня углекислоты в крови , психические нарушения, галлюцинации. Снижение углекислоты в организме приводит к уменьшению частоты вдохов во сне вследствие снижения активности дыхательного центра головного мозга когда человек бодрствует, количество вдохов регулируется сознанием , что еще больше усиливает гипоксию.
Обычно это проявляется в виде приступов удушья или даже временных остановок дыхания во сне. В случае интенсивной физической нагрузки симптомы горной болезни могут усиливаться. Однако, небольшая физическая нагрузка полезна, так как стимулирует анаэробные процессы обмена веществ в организме и нейтрализует нарастание гипоксии в органах и тканях. О необходимости двигаться, чтобы ее преодолеть, упоминали многие спортсмены-высотники Рейнхольд Месснер, Владимир Шатаев, Эдуард Мысловский. К экстремальным высотам относится уровень выше 5800 м над уровнем моря, длительное пребывание на такой высоте опасно для человека. Высокий уровень ультрафиолетового излучения, сильные, порой ураганные, ветра, перепады температуры быстро приводят к обезвоживанию и истощению организма.
Поэтому те, кто поднимается на такую высоту, должны быть очень выносливыми и тренированными к влиянию гипоксии, должны употреблять на восхождении достаточное количество воды и высококалорийные быстроусваиваемые продукты. На высоте выше 6000 м полная акклиматизация еще более сложна, в связи с этим даже многие подготовленные альпинисты-высотники отмечали у себя при пребывании на больших высотах многочисленные признаки горной болезни утомляемость, нарушения сна, замедленную реакцию, головную боль, нарушение вкусовых ощущений и т. На высотах более 8000 м неакклиматизированный человек может находиться без кислорода не более 1-2 дней и то при наличии общей высокой тренированности и внутренних резервов. Известен термин «Зона смерти» летальная зона — высотная зона, в которой организм для обеспечения собственной жизнедеятельности тратит больше энергии, чем может ее получить от внешних источников питание, дыхание и проч. Крайним подтверждением летальности высоты являются сведения из авиационной медицины — на высотах ок. Как развивается горная болезнь Большинство процессов в нашем организме происходят при помощи кислорода, который при вдохе попадает в легкие, затем, в результате газообмена в легких, проникает в кровь, и, пройдя через сердце, направляется ко всем органам и системам человеческого организма — к головному мозгу, почкам, печени, желудку, а также к мышцам и связкам.
При нарастании высоты количества кислорода в окружающем воздухе уменьшается и уменьшается его количество в крови человека. Это состояние называется гипоксией. В случае небольшой гипоксии на снижение уровня кислорода в тканях организм отвечает, прежде всего, учащением сердечных сокращений увеличением пульса , повышением артериального давления, и выходом из кроветворных органов — депо печени, селезенки, костного мозга — большего количества молодых эритроцитов, которые захватывают дополнительное количество кислорода, нормализуя газообмен в легких. В горах, особенно высоких, к снижению содержания кислорода в воздухе добавляются и другие факторы: физическое утомление, переохлаждение, а также обезвоживание организма на высоте. А при авариях — еще и травмы. И если в такой ситуации не воздействовать на организм правильно, физиологические процессы будут проходить по «порочному кругу», присоединятся осложнения, и жизнь восходителя может оказаться под угрозой.
На высоте скорость протекания патологических процессов очень велика, например, развитие отека легких или головного мозга может вызвать смерть пострадавшего уже через несколько часов. Основная сложность диагностики горной болезни связана, прежде всего, с тем, что большинство ее симптомов, за небольшим исключением например, периодическое прерывистое дыхание , встречаются и при других заболеваниях: кашель, затрудненное дыхание и одышка — при острой пневмонии, боли в животе и расстройства пищеварения — при отравлениях, нарушения сознания и ориентации — при черепно-мозговых травмах. Но в случае горной болезни все указанные симптомы наблюдаются у пострадавшего или при быстром подъеме на высоту, или при длительном нахождении на высоте например, при пережидании непогоды. Многие покорители восьмитысячников отмечали сонливость, заторможенность, плохой сон с симптомами удушья, причем самочувствие сразу же улучшалось при быстрой потере высоты. Способствуют развитию горной болезни и ухудшают самочувствие на высоте также и общие простудные заболевания, обезвоживание организма, бессонница, переутомление, употребление алкоголя или кофе. Да и просто переносимость больших высот весьма индивидуальна: некоторые спортсмены начинают чувствовать ухудшение состояния на 3000-4000 м, другие отлично чувствуют себя и на значительно большей высоте.
То есть развитие горной болезни зависит от индивидуальной устойчивости к гипоксии, в частности от: пола женщины лучше переносят гипоксию , возраста чем моложе человек, тем хуже он переносит гипоксию , общефизической подготовки и психического состояния, быстроты подъема на высоту, а также от имеющегося в прошлом «высотного» опыта. Влияет и география местонахождения например, 7000 м в Гималаях переносятся легче, чем 5000 м на Эльбрусе. Так как организм спортсмена реагирует на значительное снижение содержания кислорода в окружающем воздухе? Возрастает легочная вентиляция — дыхание становится более интенсивным и глубоким. Усиливается работа сердца — увеличивается минутный объем циркулирующей крови, ускоряется кровоток.
В результате возникает гипоксия — недостаток кислорода в крови и тканях. Кислородное голодание вызывает множество неприятных последствий от одышки и головокружений на первых стадиях до нарушений сна, носовых кровотечений и галлюцинаций. В самой острой фазе горная болезнь может спровоцировать отек легких и мозга и даже привести к летальному исходу. На какой высоте возникает «горняшка» Обычно люди начинают ощущать первые симптомы, когда поднимаются выше 2 000—2 500 м, но все индивидуально. Кто-то чувствует недомогание уже на 1 500 м, а кто-то в состоянии забраться на Эверест без кислородного баллона.
Имеет значение и расположение горы. Чем ближе она к экватору, тем легче переносится высота. Если в Альпах и на Кавказе становится сложнее двигаться на уровне 2 500—3 000 м, то в Андах и Гималаях туристы неплохо себя чувствуют и на 3 500—4 000 м, а на Камчатке и в Патагонии уже на 1 500 м может появиться одышка. Зона выше 5 000 м над уровнем моря во всем мире считается непригодной для жизни и опасной для длительного пребывания. Другие важные аспекты развития горной болезни — время, проведенное на высоте, и скорость подъема. Большинство людей почувствует недомогание, если прямо из аэропорта МинВод приедет к подножию Эльбруса и сразу же поднимется по канатной дороге до станции «Гара-Баши» 3 847 м. А если еще и остаться ночевать в приюте «Бочки», то знакомство с «горняшкой» обеспечено почти каждому. Симптомы К первым признакам болезни относятся слабость, учащенный пульс и одышка при интенсивной ходьбе, немного повышается давление, кружится голова, может слегка мутить, а сны порой становятся яркими и сумбурными. Все это не опасно и проходит за 2—3 дня. На самой острой стадии у человека поднимается температура, он перестает адекватно реагировать на происходящее, не чувствует холода и не контролирует свои действия.
Но если вы поднялись на 2 500 м или выше и на фоне любого из указанных симптомов у вас начала болеть голова, значит, «горняшка» переходит в следующую фазу. Средняя степень вызывает более серьезные изменения психологического и физического состояния: появляются заторможенность и апатия или, наоборот, внезапные приливы радости и эйфории, нарастает одышка, пропадает аппетит.
Он рекомендует в летний период употреблять от двух до двух с половиной литров воды. Зимой достаточно будет от полутора до двух литров ежедневно. Однако эти рекомендации не касаются людей, у которых есть заболевания сердца или почек, а также тех, у кого диагностирован асцит.
В горах Инструктору нужно без ложной скромности рассказать обо всех особенностях здоровья и хронических заболеваниях. Это убережёт вас и его от неприятных сюрпризов на пути. Любая проблема или изменение состояния на пути — повод доложить инструкторам. Стеснение в этом вопросе может стоить здоровья и успеха восхождения не только вам, но и другим участникам. Если горная болезнь «треплет» не сильно, а высоты небольшие, организм сам придёт в норму за 2-3 дня. Допустимо снимать неприятные признаки симптоматическим лечением. От головной боли помогут привычные анальгетики, от расстройства желудка — противодиарейные, заложенность носа снимут сосудосуживающие капли. Если же состояние ухудшается, а поведение пострадавшего становится странным, реально поможет только спуск. Надеемся, что вы не просто доставите заболевшего товарища на равнину, но передадите его в руки медиков для диагностики и наблюдения. Из-за нарушения метаболизма и обезвоживания на высоте часто меняется аппетит, вся еда кажется пресной, хочется острого, кислого, солёного. В это время не стоит нагружать желудок «тяжёлой» пищей, нужно следить за водным балансом. Поскольку вода с ледников почти не содержит необходимых организму солей и микроэлементов, напитки подсаливают или добавляют порошки изотоников. От кофе, алкоголя и энергетиков встречаются любители стоит отказаться — они сыграют с вашими сосудами злую шутку. Предупреждён — значит вооружён! Теперь вы знаете, как уберечься от «горняшки» и распознать её симптомы. А мы желаем вам, чтобы эти знания пригодились только в теории. Источник Когда у человека болит голова при движении, но в состоянии покоя симптоматика отсутствует, причину патологии определить сложно. Она может быть связана как с сосудами и органами головы, так и с другими частями организма. После лабораторной диагностики можно уверенно поставить диагноз и назначить лечение. До постановки диагноза каждый пациент может самостоятельно узнать, что его ожидает, какие болезни могут скрываться за постоянными болями в голове, возникающими во время движения, наклонов или поворотов. Опухоли мозга Если в черепе есть новообразования, на начальных этапах голова болит только при движении и сочетании некоторых других факторов. Можно распознать патологию по специфическим симптомам: боль возникает в первые 3 часа после пробуждения, симптомы могут усиливаться со временем и приводить к потере сознания; при нахождении в лежачем положении или кашле симптомы усиливаются; боль располагается в той зоне, где развивается опухоль; утренние приступы сначала редкие, потом возникают всё чаще и острее; появляются боли после физических нагрузок; с прогрессированием болезни появляется онемение разных частей тела, спутанность сознания и рвота. Дополнительно пациент проходит стандартную химиотерапию и лечение сопутствующими препаратами. Интоксикация Еще одна распространенная причина, из-за которой болит голова во время движения. Связан симптом с воздействием токсинов на организм. Это могут быть вредные вещества из продуктов, либо чрезмерное употребление медикаментов. Иногда головная боль возникает на фоне инфекционного или паразитного отравления. Головная боль при движении в результате интоксикации возможна после употребления алкоголя, использования большого количества средств бытовой химии в течение короткого промежутка времени. Однако чаще всего болит голова после отравления в постоянном режиме, а также присутствуют дополнительные симптомы: рвота, слабость, тошнота и повышенная температура. Симптом проходит, как только из организма выводят токсины, используя энтеросорбенты. Внутримозговое кровоизлияние Опасная патология с резкой головной болью, которая редко зависит от движения. Геморрагический инсульт — острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Возникает на фоне давления, физической активности или стресса в том числе, при резких движениях без подготовки, сильной тряске. Возникший разрыв стенки сосуда дополняется симптомами: пациенту становится плохо, боль интенсивная, нестерпимая, возможна потеря сознания. Иногда тошнит и возникает рвота. Артериальная гипертензия При сужении просвета кровеносных каналов возникает гипертензия. Происходит этот процесс из-за разных факторов, включая стрессы, гормональные сбои, атеросклероз и нарушения режима дня. Чаще всего болит голова при движении, резких подъемах или наклонах, возникает боль после физических нагрузок. Реже — беспокоит постоянно. Дополнительно пациенты отмечают покраснение лица, а болезненные ощущения носят давящий, распирающий и пульсирующий характер. Нередко наблюдается учащенный пульс, слабость. Височный артериит Самый редкий фактор, из-за которого может болеть голова при различных движениях туловища, наклонах и тряске. Появляется воспаление артерий в области висков, отекают окружающие ткани, сужается просвет сосудов. Если патологию не лечить, развивается тромбоз, опасно располагающийся рядом с сонной артерией и другими системами кровоснабжения мозга. Болезненные ощущения сохраняются со стороны вздувшихся артерий, усиливаются при любом движении, в том числе при жевании.
Самочувствие на высоте: что происходит с организмом в горах
Медики рассказали Лайфу, почему у многих на свежем воздухе начинает болеть голова. Поэтому единой причины головной боли после спорта нет — есть несколько вероятных причин. Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение.
Почему в горах болит голова и как справиться с этим
Служил в полку предназначенным для действий в горной местности и хорошо обычная суть в том,что эритроциты отдают О2 клеткам тканей при обычном атмосферном давлении.В горах оно на. Жаркая погода может стать причиной головной боли, предупредил в интервью радио Sputnik невролог, доктор медицинских наук Василий Генералов. Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы. Бессонница, сонливость, головная боль и усталость — распространённые симптомы акклиматизации. Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем (уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе) и привести себя в форму.
Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе
Зимой достаточно будет от полутора до двух литров ежедневно. Однако эти рекомендации не касаются людей, у которых есть заболевания сердца или почек, а также тех, у кого диагностирован асцит.
На большой высоте клетки мозга страдают от недостатка кислорода. Начинают «протекать» стенки кровяных капилляров, и вытекающая плазма крови заставляет мозг вздуваться. Зрительные нервы могут вздуться до такой степени, что начинают давить на заднюю стенку глаза, нарушая зрение и вызывая кровоизлияние в глаз. Кровь, часть плазмы которой просочилась через стенки кровеносных сосудов, становится более густой и склонной к образованию тромбов.
Может случиться инсульт. Но исследование испанских специалистов показало, что и без таких тяжёлых последствий пребывание в высокогорье наносит мозгу травмы. Из 13 альпинистов, ходивших на Эверест высота 8848 метров , трое добрались до отметки 8100 метров, семеро отсеялись на высотах от 6500 до 7500 метров. Никаких крупных несчастий ни с кем не произошло, лишь один малоопытный скалолаз претерпел умеренно сильные симптомы горной болезни. Но только у одного из 13 картина мозга на сканировании оказалась нормальной.
Развивается дыхательный алкалоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочи. Из-за этого ухудшается кровоток, возрастает нервно-мышечная возбудимость вплоть до судорог, наблюдается полная потеря аппетита, не говоря уже о головокружении. Во сне человек страдает из-за так называемого периодического дыхания — известного всем апноэ, которое на высоте принимает особо острые формы. Из-за этого — бессонница, усугубляющая болезнь.
Психические отклонения Очень часто на высоте альпинисты начинают вести себя странно: пытаются поймать такси, ищут автобусную остановку, разговаривают с воображаемым спутником. Один опытный альпинист-врач из-за частых восхождений в течение года страдал галлюцинацией: к нему приходили инопланетяне с длинными светлыми волосами ростом 230-240 см и беседовали с ним на разные темы. Участник первого советского восхождения на Эверест Эдуард Смысловский во время спуска, когда у него закончился кислород, отказывался дальше идти и требовал оставить его в горах. Все это, по мнению врачей, симптомы гипоксической сосудисто-мозговой недостаточности. Отек легких Бывалые альпинисты советуют для акклиматизации делать легкие упражнения, стимулирующие кровоток в малом круге кровообращения. Дело в том, что застойные явления там — одна из важных патологий, способствующих отеку легких. Отек неизбежно начинает развиваться примерно на третий день на заданной высоте 7000 м.
Очень важно создавать на своем рабочем месте правильное освещение, подчеркивает Лещенко. Также она отметила, что несмотря на то, что у компьютера и гаджетов есть подсветка, глазам все равно не очень комфортно, если в помещении темно, а источником света является один гаджет. Ранее невролог назвала причины частых головных болей.
Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе
Низкий уровень эритроцитов может быть вызван различными причинами, и наиболее распространенной является дефицит железа. Концентрация эритроцитов может быть понижена и из-за нехватки витамина B. Если у вас низкий уровень эритроцитов, врач может порекомендовать принимать пищевые добавки с железом и витамином B. Если вы путешествуете по горным районам Центральной или Южной Америки, там можно купить листья коки. Хотя листья этого растения запрещены в России и во многих других странах, местные жители Центральной и Южной Америки используют их для того, чтобы избежать высотной болезни. Если вы путешествуете по этим регионам, можно приобрести немного листьев и просто жевать их или заваривать чай. Учтите, что даже одна чашка чая может привести к положительному результату теста на употребление кокаина. Кока обладает стимулирующим действием, и исследования показали, что она вызывает биохимические изменения в организме, которые помогают справиться с нагрузками на значительных высотах. Indian Journal of Clinical Biochemistry.
Обезвоживание снижает способность организма приспосабливаться к горным условиям. За день до начала путешествия начните пить по 2—3 литра воды в день. Во время подъема в горы прибавляйте к этому количеству еще один литр. Пейте достаточно воды и в процессе спуска. Не употребляйте спиртные напитки за 48 часов до начала подъема в горы и во время него. Алкоголь является депрессантом, он снижает частоту дыхания и способствует обезвоживанию организма. Следует также воздерживаться от кофеиносодержащих продуктов, таких как энергетические и сладкие газированные напитки. Кофеин способен вызвать обезвоживание мышц.
Некоторые продукты помогают подготовиться к путешествию в горы и избежать высотной болезни.
Примерно треть пассажиров страдают от головной боли во время авиаперелета. Глава Минздрава Карелии Михаил Охлопков рассказал, с чем это может быть связано. Распространенная причина — заболевания околоносовых пазух», — отметил министр. Чаще от боли страдают люди, которые в обычной жизни постоянно сталкиваются с мигренями.
Только граждане России. Сдается 2-х комнатная квартира по ул. Амирхана порядочной семье на длительный срок. В квартире есть мебель, рядом остановка, магазины, рынок. Только граждане РФ без животных!!! Сдaётcя посуточно уютнaя однокомнатная кваpтирa в новом доме на улице Павлюхина, 110. Рядом торговый центр Kazan Mall. В преддверии весеннего праздника принимаю заказы на бенто торты и капкейки по приятным ценам. Буду рада стать частью вашего торжества!
Эта статья поможет вам с подготовкой к туристическому путешествию в горы. Текст статьи Начнём с того, что многие пренебрегают подготовкой организма перед покорением каких-либо вершин, а это может привести к печальным последствиям, начиная с легкого недомогания, заканчивая отеком мозга и смертью. Достаточно часто туристы заболевают горной болезнью из-за неготовности тела к таким кардинальным изменениям показателей окружающей среды, или же из-за каких-либо хронических заболеваний. Важно трезво оценивать физическое состояние организма и не подвергать себя риску. Среди посетителей гор бытуют ложные мнения и стереотипы: «В горах много кислорода, поэтому так хорошо дышится» — на самом деле это не так, парциальное давление кислорода в горных местностях меньше, поэтому у неподготовленных людей развивается гипоксия. Но нельзя не отметить, что горный воздух очень чистый, возможно именно поэтому людям «легко» дышится, чувствуется прилив сил, также они отмечают здоровый сон. Чтобы оказаться подверженным горной болезни — не обязательно лезть по заснеженной верхушке горы на уровне 3000 м.
"Эффект ноцебо". Алтайский врач о том, как на жителей края влияют перемены погоды
Это самая частая причина смерти в горах – имеются ввиду патологические причины, а не падения, лавины и прочее. Высо́тная боле́знь — болезненное состояние, связанное с кислородным голоданием вследствие понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Высоко в Гималаях головная боль — это признак того, что организм не в порядке. Вы здесь: Главная» Новости» Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями. Симптомы включают головную боль, утомляемость, плохой аппетит, тошноту и/или рвоту, головокружение и нарушения сна.
Горная болезнь – это не шутка!
Симптомы: острая головная боль, тошнит, диарея, рвотные позывы, на фоне переутомления температура может как упасть до 36°, так подняться 37-38° С, сильное головокружение, отдышка даже в состоянии покоя, из-за высокого перевозбуждения отсутствует сон. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты. Врач Хорошев заявляет, что главная причина головных болей летом у большинства людей – недостаток воды в организме. Из-за облаков, тумана, мокрого снега у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют 30.11.2021, Sputnik Казахстан.
Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
| Острая высотная болезнь: обзор по "горняшке" — | Почему болит голова в жару. |
| Как избежать головной боли из-за непогоды - врач | в этом году они начались в Греции раньше обычного. |
| Что происходит с организмом на большой высоте | Из-за облаков, тумана, мокрого снега у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют 30.11.2021, Sputnik Казахстан. |
Что такое акклиматизация
- Горы и мозг | Наука и жизнь
- Симптомы снежной офтальмии
- Другие статьи из раздела «Медицина, фармация»
- Другие статьи из раздела «Медицина, фармация»
- Горная медицина — Как высота влияет на здоровье людей
- Почему после спорта болит голова и что с этим делать
Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
По сути горная болезнь — это высотная гипоксия, которую усугубляет физическая нагрузка и жесткие условия внешней среды в горах: физическое напряжение, холод, ограниченное питание, высокая влажность. С набором высоты каждый вдох содержит все меньше кислорода. С нарастающими физическими нагрузками в горах потребности организма в кислороде дополнительно возрастают. В процессе акклиматизации человеческий организм пытается приспособиться, и возникают: учащенное дыхание, повышающее газообмен в легких; растет количество эритроцитов и кровь переносит большее количество кислорода; учащается сердцебиение и повышается кровяное давление, приток артериальной крови к мозгу и мышцам. Изменение процессов метаболизма и состава крови являются собственно акклиматизацией. Основная акклиматизация происходит в первые 2-3 дня в горах. После этого человек может обходиться меньшим количеством кислорода в воздухе и более эффективно расходовать энергию. На возникновении горной болезни влияет не только высота, но и ряд других факторов окружающей среды: Факторы внешней среды, провоцирующие горняшку Холод и влажность заставляют вдыхать часто и маленькими порциями, усиливая гипоксию. К тому же при гипотермии тоже возникает отек, как и при высотных отеках легких и мозга, что существенно снижает компенсаторные возможности тела. Ветер ураганной силы серьезно затрудняет дыхание и усиливает гипотермию.
В холодном влажном климате симптомы высотной болезни будут проявляться на меньших высотах, чем в сухом и теплом. В Альпах — от 2500 м, на Кавказе от 3000 м, в Андах от 4000 м. Выше 4500 метров в независимости от физической подготовки человека проявляются негативные последствия воздействия высоты. С превышением 6500 метров акклиматизация не происходит, такую высоту называют «зоной смерти». Пока происходит перестройка организма, человек мучается от гипоксии. Клетки мозга особенно восприимчивы к недостатку кислорода. Именно по этой причине так часты головные боли у альпинистов. Что влияет на проявление симптомов горной болезни Индивидуальные особенности организма. Яркий пример тому — шерпы в Непале, которые без кислородных баллонов носят на Эверест и не только почти все вещи восходителей и экспедиций, а иногда и самых восходителей :.
Среди обитателей равнин как мы с Вами тоже есть более или менее устойчивые к высоте организмы. Но проверить эту устойчивость можно только в полевых условиях. Общеизвестно, что чем старше человек, тем легче он переносит «горняшку». Скорее всего, это связано с общим понижением потребности в кислороде. Считается, что мужчинам сложнее приспособиться к условиям высокогорья, в то время как женщины вообще более стрессоустойчивы и легче «переключаются» на эффективное энергопотребление. Общее состояние организма. Особенно усугубляют дело хронические или острые заболевания дыхательных путей, проблемы с печенью, селезенкой и почками, диабет. Например, опытный альпинист с бронхитом перенесет высоту много хуже здорового новичка. Психологическая устойчивость.
Опытные альпинисты сравнивают горную болезнь с алкогольной интоксикацией, только очень сильной и продолжительной. Исходя из этого, многие могут представить, что ждет в Высоких Горах :.
Примерно треть пассажиров страдают от головной боли во время авиаперелета. Глава Минздрава Карелии Михаил Охлопков рассказал, с чем это может быть связано. Распространенная причина — заболевания околоносовых пазух», — отметил министр. Чаще от боли страдают люди, которые в обычной жизни постоянно сталкиваются с мигренями.
Может быть боль в суставах. Организм живет по законам физики, добавила терапевт. Когда тепло, все тела расширяются, когда холодно — сужаются. Например, человек вышел на улицу зимой, сосуды сузились — и крови, а с ней и кислорода, к органам поступает меньше.
Да, в теплом помещении они расширятся, но дефицит уже наступил. Когда холодно, человек еще и меньше двигается, старается согреться, спрятаться. Меньше движения — нарушается кровоснабжение у пациентов с деформирующими остеоартрозами, ревматоидными артритами. Боль усиливается, потому что есть тугоподвижность сустава. Тугоподвижность суставов — это состояние, при котором суставы с трудом сгибаются. Болезнь еще называют контрактурой. Тугоподвижность суставов вызывают травмы или различные заболевания.
Они появляются в течение 6-12 часов после подъема на новую высоту и проходят в течение 1-3 дней, если не подниматься выше, так как организм адаптируется. Редко могут возникать периферические отеки. Лечение При легком течении острая горная болезнь обычно проходит через день или два без лечения; желательно лишь употреблять больше жидкости, чтобы восполнить ее потерю, происходящую из-за повышенного потоотделения и учащенного дыхания сухим воздухом. Прием ибупрофена и обильное питье помогают уменьшить головные боли. При более тяжелом состоянии обычно эффективны ацетазоламид , дексаметазон или их сочетание. Поскольку высотный отек легких опасен для жизни, необходимо тщательное наблюдение за состоянием пострадавшего. Часто эффективны постельный режим в полусидячем положении , а также кислород, но если эти меры не помогают, то пострадавшего следует без задержки доставить вниз. Нифедипин дает немедленный эффект, но действует только на протяжении нескольких часов и не избавляет от необходимости доставить пострадавшего на равнину. Если высотный отек легких или высотный отек мозга прогрессирует, промедление с доставкой пострадавшего вниз может привести к летальному исходу. После спуска при любой форме горной болезни, как правило, наступает быстрое улучшение. Если же этого не происходит, то следует подумать о других причинах данного состояния. Такое устройство гипербарический мешок состоит из мешка или палатки из легкой ткани и ручного насоса. Пострадавшего помещают в мешок, мешок герметично закрывают и при помощи насоса нагнетают в нем давление. Лучший способ предотвратить горную болезнь — совершать восхождение медленно, затратив, по меньшей мере, 2 дня для подъема на высоту 2500 м и еще по одному дню — на каждые следующие 300-600 м. Темп восхождения лучше подбирать индивидуально, а не придерживаться твердого графика. Ночевка на полпути также уменьшает риск горной болезни. Люди, находящиеся в хорошей физической форме, обычно нормально чувствуют себя на большой высоте. Рекомендуется избегать напряженных физических нагрузок в течение 1-2 дней после подъема. Иногда помогает употребление большого количества жидкостей и ограничение соли и соленых продуктов, хотя эффективность этих мер не доказана.
Почему болит голова в другом городе?
Врач объяснил, что дефицит жидкости приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, из-за чего и возникает боль. Он рекомендует в летний период употреблять от двух до двух с половиной литров воды. Зимой достаточно будет от полутора до двух литров ежедневно.
Муж путешествовал и по сибири, и по зарубежью но такого никогда не было. Несколько лет назал мы пару раз были на Алтае, но не в самом городе - все было нормально, за исключением имеющиейся у него горняшки. Почему это происходит, с каким процессами в организме связанно? Чем можно помочь? Причины возникновения недомоганий на большой высоте очень просты, однако часто вызывают множество мифов и недоразумений. Попытаемся четко проследить этот механизм.
Порог высоты, при котором вероятно развитие клинически значимого заболевания, составляет 1500 м 4900 футов. На этой высоте начинается легкое нарушение транспорта кислорода, хотя высотная болезнь относительно редка, пока не достигнуты большие высоты. Дети с основными заболеваниями, сопровождающимися нарушениями транспорта кислорода, могут быть предрасположены к развитию высотной болезни уже на этих более низких уровнях. На умеренно большой высоте, 2500-3500 м 8000-11 500 футов , сатурация артериальной крови кислородом SaO2 обычно хорошо поддерживается; однако возможна легкая гипоксия тканей в результате низкого парциального давления кислорода в артериальной крови РаО2 , а высотная болезнь становится частым явлением после быстрого подъема на высоту более 2500 м 8200 футов. Это диапазон высот, который посещают большинство людей, и высота многих популярных горнолыжных курортов США, и, следовательно, это наиболее распространенный диапазон для выявления наибольшего числа случаев высотной болезни. Чрезвычайно большая высота, выше 5500 м 18 000 футов , обычно приводит к тяжелой высотной болезни во время быстрого восхождения без дополнительного кислорода. Для подъема на экстремальные высоты требуется акклиматизация на средних высотах. Полная акклиматизация невозможна, а длительные восхождения приводят к прогрессирующему ухудшению состояния. SaO2 падает по мере нарастания высоты, в итоге стимулируя центральные хеморецепторы с индукцией гипервентиляции в попытке нормализовать SaO2; относительная гиповентиляция усугубляет гипоксемию на больших высотах. Во время сна периодическое дыхание, связанное с пребыванием на большой высоте, может привести к периодам апноэ, вызывая дальнейшую десатурацию артериальной крови кислородом. Гомеостаз жидкости на высоте часто смещается, что приводит к общей задержке жидкости и ее перераспределению во внутриклеточные и интерстициальные пространства — это проявляется периферическими отеками, снижением диуреза и нарушением газообмена. Тактика постепенных восхождений, позволяющая акклиматизироваться в течение нескольких недель, позволила людям успешно подняться на многие из самых высоких вершин мира без дополнительного кислорода. Без такого постепенного подхода быстрый подъем на большую высоту за считаные минуты приводит к потере сознания и асфиксии. Дети акклиматизируются не хуже, чем взрослые, а порой и лучше, если сравнивать ЧСС и SaO2 у детей 7-9 лет и у их родителей во время медленного восхождения. Некоторые реакции на гипоксию на молекулярном уровне опосредуются фактором, индуцируемым гипоксией hypoxia-inducible factor, HIF. Этот активатор транскрипции управляет экспрессией сотен генов в ответ на острую и хроническую гипоксию. Акклиматизация начинается на той высоте, на которой SaO2 падает ниже значения на уровне моря. У детей с уже имеющимися заболеваниями, сопровождающимися нарушением транспорта кислорода, возможна непереносимость высоты и гипоксический стресс на более низких уровнях. Особое значение имеют как острые, так и хронические сердечные и респираторные заболевания. Важна и врожденная способность человека к акклиматизации. Предыдущая успешная акклиматизация может быть предиктором будущих реакций взрослых в аналогичных условиях, но у детей это не всегда верно. Некоторые дети легко акклиматизируются без развития клинических симптомов; у других может временно развиться ОГБ при акклиматизации; а у некоторых наблюдается выраженная реакция на пребывание на высоте, они не способны акклиматизироваться и страдают тяжелой высотной болезнью. Самая важная реакция на острую гипоксию — увеличение минутной вентиляции. Периферические хеморецепторы в каротидных тельцах реагируют на гипоксию, сигнализируя дыхательному центру в мозговом веществе об усилении вентиляции. Это снижает парциальное давление углекислого газа в альвеолах РаСО2 , что приводит к соответствующему увеличению РаО2 и оксигенации артериальной крови. Такая усиленная вентиляция, известная как гипоксическая реакция дыхательной системы ГРДС , отличается по выраженности у разных людей, может быть генетически предопределена и связана со способностью к акклиматизации. По мере увеличения вентиляции возникает респираторный алкалоз, имеющий отрицательную обратную связь с центральным контролем дыхания и ограничивающий дальнейшее усиление вентиляции. Почки выделяют гидрокарбонат, чтобы компенсировать алкалоз. По мере нормализации pH вентиляция медленно повышается, достигая максимума через 4-7 дней. Этот процесс усиливается ацетазоламидом, который вызывает диурез гидрокарбоната. Повышенная активность симпатической нервной системы и выброс катехоламинов при восхождениях приводят к увеличению ЧСС, АД, сердечного выброса и венозного тонуса. За исключением экстремальных высот, в результате акклиматизации ЧСС в состоянии покоя постепенно возвращается к значениям, близким к ЧСС на уровне моря. Относительная тахикардия в покое свидетельствует о плохой акклиматизации. Гемопоэтическая акклиматизация заключается в повышении уровня гемоглобина НЬ , количества эритроцитов и 2,3-дифосфоглицерата. Акклиматизация приводит к увеличению объема плазмы и общего объема крови. Эритропоэтин секретируется благодаря HIF-опосредованной реакции на гипоксемию в течение нескольких часов после подъема, стимулируя выработку новых эритроцитов, которые начинают появляться в кровотоке через 4 или 5 дней. Гипоксемия также увеличивает 2,3- дифосфоглицерата, что приводит к сдвигу вправо кривой диссоциации оксигемоглобина — это способствует высвобождению кислорода из крови в ткани. Этому противодействует сдвиг кривой влево, вызванный респираторным алкалозом из-за гипервентиляции. Результатом является чистое нулевое изменение кривой диссоциации оксигемоглобина и увеличение связывания О2-Hb в легких, что повышает SaO2. Альпинисты на большой высоте реагируют выраженной гипервентиляцией, алкалозом и сдвигом кривой влево, что способствует кислородной нагрузке в гипоксической среде и увеличивает SaO2. Эпидемиология и факторы риска. Частота высотной болезни зависит от нескольких переменных, включая скорость восхождения, предыдущее пребывание на высоте и индивидуальную генетическую предрасположенность. Высота, на которой человек спит, окончательная достигнутая высота и продолжительность пребывания на высоте также являются очевидными факторами риска для развития ОГБ. ОГБ очень распространена при быстром восхождении. Во всем мире альпинисты, которые быстро за 1-2 дня поднимаются от уровня моря на высоту ок. Профиль быстрого подъема, связанный с воздушным перелетом в высокогорные районы, также приводит к высокой частоте ОГБ. Горнолыжники, которые посещают курорты на западе США с уровня моря, обычно летят или едут в этот регион, но спят на относительно умеренных высотах 2000-3000 м, 6300-9700 футов. Заболеваемость ОГБ у детей такая же, как и у взрослых. Индивидуальная генетическая предрасположенность к развитию ОГБ играет значительную роль при оценке риска. Большинство людей с наличием в анамнезе ОГБ после быстрого восхождения, вероятно, будут испытывать аналогичные симптомы при повторных подъемах. Пол не влияет на заболеваемость ОГБ. Симптомы ОГБ развиваются через несколько часов после восхождения на большую высоту, тогда как для развития ВОЛ и ВОГМ обычно требуется несколько дней пребывания в высокогорной местности. Поскольку гипоксемия возникает в течение нескольких минут после восхождения, она не может быть прямой причиной высотной болезни, а, скорее, является ее провоцирующим фактором. Вазодилататорная реакция ЦНС на гипоксемию вызывает увеличение церебрального кровотока и объема. Гипоксическое изменение ауторегуляции сосудов ЦНС и АГ вследствие ФН могут увеличивать передачу давления в капиллярные русла ГМ, что приводит к транскапиллярной утечке жидкости и вазогенному отеку. HIF-опосредованный фактор роста эндотелия сосудов, индуцибельная форма синтазы оксида азота, реактивные цитокины и образование свободных радикалов также способны повышать проницаемость сосудистой стенки. Как механическая, так и биохимическая активация тригеминоваскулярной системы были предложены в качестве причины высотной головной боли — основного симптома ОГВ. Хорошо известно, что у взрослых могут наблюдаться изменения когнитивных функций при быстром подъеме на большую высоту. Исследование когнитивной дисфункции у здоровых европейских детей из низинных районов выявило значительные нарушения вербальной кратковременной памяти, эпизодической памяти и способности к целенаправленной деятельности через 24 ч после восхождения на высоту 3450 м 11 400 футов. Эти нарушения были связаны с вызванной гипоксией дисфункцией белого вещества ГМ. Было обнаружено, что нейропсихологические изменения обратимы, так как когнитивные функции восстановились до исходного уровня при повторной оценке через 3 мес после возвращения на уровень моря. Многие реакции на гипоксию и пребывание на большой высоте возникают как при развитии симптомов, так и при отсутствии признаков ОГБ. Чтобы устранить расхождение в определении симптомов заболевания, была предложена гипотеза «тесной взаимосвязи». Центральной концепцией является достаточное внутричерепное и внутрипозвоноч-ное пространство для буферизации изменений объема ГМ и СМЖ. Буферизация происходит, когда внутричерепная СМЖ вытесняется через большое затылочное отверстие в пространство позвоночного канала с последующим усилением абсорбции СМЖ и снижением ее продукции. У лиц с меньшими буферными возможностями СМЖ ниже резервы и, предположительно, более выражены симптомы развивается ОГБ.
Повторно нитроглицерин можно давать через 20 мин не более 3 раз. На бедра наложить венозные жгуты таким образом, чтобы ниже места их наложения прощупывался пульс на артериях. Это создаст депо крови в нижних конечностях и предотвратит ее возврат к сердцу. Дыхание через смоченную спиртом марлю для снижения пенообразования в легочных альвеолах. В стационарных условиях, когда сохранение сознания не играет роли, следует применить морфин, он снижает давление в легочной артерии. Важно: надо знать, что никакие медикаментозные манипуляции не должны служить отсрочкой для спуска вниз. Отек легких может очень быстро развиться на фоне воспалительных заболеваний дыхательных путей ангины, пневмонии , поэтому при появлении их признаков человека необходимо спускать вниз, одновременно оказывая симптоматическую медикаментозную помощь. Лечение отека головного мозга При появлении симптомов высокогорного отека мозга следует немедленно начать спуск. Задержка может привести к гибели больного. Если симптомы появились вечером, нельзя ждать со спуском до утра. Эвакуировать нужно как минимум до той высоты, на которой человек в последний раз хорошо себя чувствовал, а лучше до 2500 м. Как правило, если вовремя начат спуск, симптомы быстро и бесследно исчезают. Нужно начать подачу кислорода. Лекарства при отеке головного мозга играют скорее вспомогательную роль, но тем не менее и ими не стоит пренебрегать. Для уменьшения симптомов и облегчения эвакуации применяют дексаметазон вначале 8 мг, затем по 4 мг каждые 6 часов внутрь или парентерально. При отеке головного мозга не следует применять как сосудорасширяющие нитроглицерин, нифедипин, трентал , так и повышающие давление кофеин, адреналин препараты: всякое повышение давления либо расширение сосудов будет усиливать отек мозга. Теперь также не рекомендуют использовать мочегонные препараты. Исчезновение симптомов происходит не сразу после спуска, и больной должен быть передан под наблюдение медицинских работников. При выполнении спасательных работ и оказании медицинской помощи в горных массивах, на высоте более 1500 метров, необходимо учитывать тот факт, что травматические повреждения из разряда изолированных или сочетанных переходят в категорию комбинированной травмы. На клинику первично доминирующего повреждения накладывается симптоматика высотной болезни Т70. Другим важным моментом является поиск препаратов, уменьшающих патологические проявления высотной горной болезни. Это возможно, с нашей точки зрения, только с помощью препаратов, обладающих адаптационными и антигипоксическими свойствами в основе которых лежит янтарная кислота. Исходя из этого актуальными являются оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни, изучение эффективности новых препаратов для купирования негативного влияния высоты. Цель исследования — оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни. Материалы и методы Исследование проводилось в соответствии с научной программой кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО зав. В группу наблюдения вошли участники зимнего восхождения на вершину центральной части Большого Кавказа, г. Казбек 5033 м. Экспедиция организована под эгидой Харьковского областного клуба альпинистов. Тренер команды — мастер спорта международного класса по альпинизму И. Ход исследования координировался врачом команды, сотрудником кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО. Эксперимент проводился на принципах добровольного и информированного согласия всех участников похода. В качестве исследуемого препарата с выраженным антигипоксическим и адаптогенным действием был выбран Цитофлавин. Дозировка Цитофлавина соответствовала рекомендациям производителя и составляла 2 табл. Прием препарата был начат за 5 дней до предполагаемого восхождения. Продолжительность курса составила 8 дней в соответствии с окончанием срока экспедиции. Эксперимент основывался на принципах монотерапии Цитофлавином, дополнительное использование лекарственных средств было ограничено двое участников использовали глазные капли по показаниям. Применение Цитофлавина для предупреждения клинических проявлений горной болезни обусловлено следующими свойствами этого препарата, подтвержденными нами в ходе лечения определенных критических состояний: стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, оказывая тем самым энергопротективный эффект; препятствует образованию свободных радикалов, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты; активизирует внутриклеточный синтез белка, способствует ресинтезу аминомасляной кислоты, оказывает репаративный эффект; сохраняет выработку энергетических субстратов АТФ в условиях дефицита кислорода; компоненты препарата являются естественными метаболитами организма, которые утилизируются клеточными структурами, участвуют в окислительно-восстановительных реакциях, — все это приводит к нормализации обменных процессов в организме.