Применение препарата Сиофор® 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов. Глюкофаж является аналогом Сиофора, в основе лежит один активный компонент. Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь.
Аналоги лекарства Сиофор 1000
При выборе средства-аналога нужно ориентироваться на ту причину, по которой приходится отказываться от Сиофора. Информация о препарате «Сиофор 500» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Сиофор и его аналог относятся к категории бигуанидов, действие которых направлено на стимулирование обменных процессов на клеточном уровне. Аналоги Сиофор от 57 руб.
Инструкция по применению препарата Сиофор
При выборе средства-аналога нужно ориентироваться на ту причину, по которой приходится отказываться от Сиофора. На странице аналогов препарата Сиофор 500 представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Например, если терапевтический эффект у Сиофора 500 более выраженный, то у Форметина даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Чем отличаются сиофор 500 от сиофора 1000
При выборе средства-аналога нужно ориентироваться на ту причину, по которой приходится отказываться от Сиофора. Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь. Лучший аналог Сиофор 850 в США называется Glucophage. Всего найдено 135 аналогов Сиофор Все аналоги Сиофор подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Купить Сиофор в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 104 руб. Инструкция по применению Сиофор – товар дня со скидкой. Применение препарата Сиофор® 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
Чем отличается Метформин от Сиофора и что лучше взять?
Глюкофаж Лонг и Сиофор. Список из 68 аналогов рекомендуемых для замены препарата Сиофор 500 (таблетки). Чем отличается Сиофор от аналогов (Глюкофаж и Метформин) для похудения. Препарат Сиофор® и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Сиофор® 1000 форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Полное описание (Сиофор® 1000: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Аналоги Сиофор 500 приобретают при наличии в аптеке, но их, как и сам Сиофор 500 заказать можно и в Интернете.
Сиофор или Метформин: что лучше?
По истечении указанного на упаковке срока годности препарат использованию не подлежит. Цена Препарат фасуется в блистер по 10 таблеток. Одна картонная упаковка может содержать 3,6 или 12 блистеров. Цена Сиофор 500 для похудения составляет от 200 до 270 рублей за 60 таблеток. Продажей лекарственного средства занимаются аптечные сети и онлайн-аптеки. В интернете купить фармацевтический продукт можно без рецепта. Аналоги Структурными аналогами Сиофор 500 являются фармацевтические продукты с такой же дозировкой метформина: Глюкофаж Merck Sante, Франция. Цена за 60 таблеток — около 150 рублей. Багомет Quimica Montpellier S.
Стоимость 60 доз — примерно 320 рублей. Глиформин Акрихин, Россия. Цена за 60 таблеток — 140 рублей. Диаформин Ранбакси, Индия. Стоимость 60 таблеток — около 130 рублей. Форметин Фармстандарт, Россия. Цена 60 доз — от 90 рублей. Это лишь малая часть препаратов, аналогичных продукту компании Берлин-Хеми АГ.
На самом деле, их более 25 наименований. Активное вещество у всех одно — метформин, поэтому и показания похожи. Отзывы и результаты худеющих с помощью Сиофор 500 Ирина, 34 года С лекарством Сиофор 500 я познакомилась, когда лечилась по части гинекологии. Порекомендовала доктор. Она была первой, кто догадался выполнить анализ гормонального фона, тем самым выявив поликистоз яичников. До этого мне назначали разные гормональные средства, которые в итоге привели к сбою цикла. А ведь я никак не могла понять, почему растет вес. Принимала я медикамент в дозировке 500 мг метформина 4 месяца, опять же, по совету врача.
Покупала в обычной аптеке. Выдали без рецепта. В упаковке было 60 таблеток.
При дозе от 2000 мг Сиофор делят на 2-3 приема. Длительность лечения Сиофор принимают столько, сколько требуется по показаниям. При сахарном диабете его пьют годами: сначала в одиночку, затем с другими сахароснижающими лекарствами. Длительный прием метформина может привести к B12 дефициту, поэтому диабетикам рекомендуют ежедневное употребление продуктов с высоким содержанием витамина: говяжьей и свиной печени, морской рыбы. Желательно ежегодно сдавать анализ на кобаламин, и при его нехватке пропивать курс витамина. Если препарат принимался для стимуляции овуляции, его отменяют сразу после наступления беременности. При похудении — как только снизится эффективность лекарства.
Если соблюдается диета, обычно достаточно полугода приема. Максимальная доза Оптимальной дозировкой при сахарном диабете считается 2000 мг метформина, так как именно такое количество характеризуется лучшим соотношением «сахароснижающий эффект — побочные действия». Исследования по влиянию Сиофора на вес проводились с 1500 мг метформина. Без риска для здоровья дозу можно увеличить до 3000 мг, но нужно быть готовым, что могут возникнуть нарушения пищеварения. Совместимость с алкоголем В инструкции к лекарству говорится о недопустимости острой интоксикации алкоголем, так как она может вызвать лактоацидоз. При этом небольшие дозы, эквивалентные 20-40 г спирта, разрешены. Не стоит забывать, что этанол ухудшает компенсацию сахарного диабета. Влияние на печень Действие Сиофора затрагивает в том числе и печень. В ней уменьшается синтез глюкозы из гликогена и неуглеводных соединений. В подавляющем большинстве это влияние безопасно для органа.
В исключительно редких случаях увеличивается активность ферментов печени, развивается гепатит. Если прекратить принимать Сиофор, оба нарушения проходят самостоятельно. Если болезнь печени не сопровождается недостаточностью, метформин разрешен, а при жировом гепатозе даже рекомендован к применению. Препарат препятствует окислению липидов, снижает уровень триглицеридов и холестерина, уменьшает поступление жирных кислот в печень. По данным исследований, он в 3 раза увеличивает эффективность диеты, назначаемой при жировом гепатозе. Отзывы Отзыв Евгения. Уже на 3 день приема глюкометр показал 6,7. Первое время постоянно урчало в животе, да и сейчас раз в месяц то диарея, то тошнота утром. Заметил, что если принимать 1500 мг Сиофора, сахар у меня снижается на 2 единицы. С диетой результат гораздо лучше.
Пока мне этого достаточно, но врач предупредила, что со временем дозировка подрастет.
Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты — колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота. Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой. Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными, мочегонными лекарствами. Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.
При беременности Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.
Разница связана с производственными тонкостями, концентрацией активного вещества и сочетанием дополнительных компонентов. Метформин гораздо лучше Сиофора в первую очередь тем, что содержит такой элемент, как кросповидон. Что это означает? Он делает срок хранения лекарства гораздо больше, а также улучшает процесс усвоения основного действующего компонента. В составе Сиофора гораздо больше вспомогательных компонентов, что обеспечивает значительное количество побочных эффектов и повышенную вероятность возникновения аллергических реакций, в том числе индивидуальную непереносимость некоторых компонентов. Так что же лучше?
Смотреть на данные препараты нужно с обеих сторон. Они одновременно схожи и отличаются между собой. Выбор наиболее подходящего медикамента лучше всего доверить опытному специалисту, который учтет индивидуальные особенности организма и вероятность проявления аллергии или других побочных эффектов. Если говорить о фармакологическом действии и безопасности, то, конечно, отдаем предпочтение Метформину. В случае с его аналогом рекомендуем быть максимально осторожным. Побочные эффекты В зависимости от нюансов применения и особенностей организма, лекарственные средства двух типов способны проявляться следующие побочные эффекты: Нарушения в работе пищеварения. В процессе терапии пациент могут беспокоить тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула и пр.
Что лучше: Сиофор и Метформин?
К аналогам Сиофора относится только Глюкофаж. Смысла заменять Сиофор на Глюкофаж лично я не вижу абсолютно. купить в Аптеке Низких Цен. лекарств с аналогичными свойствами.
Аналоги лекарства Сиофор 1000
| Глюкофаж или сиофор что лучше для похудения — Сахарный Диабет | Сиофор 850 – один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови. |
| Сиофор 1000 - инструкция по применению, 25 аналогов | купить в Аптеке Низких Цен. |
Сиофор® 1000: инструкция по применению
| Сиафор 500 для похудения: преимущества и недостатки, разновидности, инструкция | Недорогих аналогов препарата Сиофор хватает, так что эксперименты вас не разорят. |
| Метформин какой лучше? | Ольга Павлова - врач эндокринолог, диабетолог. | Дзен | Каждый указанный аналог Сиофора абсолютно идентичен этому препарату по главному компоненту. |
Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике
Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения. C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы повышенная опасность развития у них лактоацидоза. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактат-ацидоз слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия , при длительном лечении - гиповитаминоз B12 нарушение всасывания. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь. В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия , при длительном лечении - гиповитаминоз B12 нарушение всасывания. Симптомы: лактоацидоз. Применение и дозировка Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, - по 1 г 2 таблетки 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Метформин пролонгированного высвобождения не влияет на содержание холестерина и ЛПНП, но может повышать концентрацию ТГ в крови.
Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП определяемых натощак и не изменяет концентрацию липопротеинов др. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина плазминогена тканевого типа. Показания: Сахарный диабет типа 2 у взрослых в т. Показания Сахарный диабет типа 2 у взрослых в т. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.
Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения. C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы повышенная опасность развития у них лактоацидоза.
Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы. Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Распределение Практически не связывается с белками плазмы. Средний Vd составляет 63-276 л. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты. Выведение Выводится почками в неизмененном виде. Фармакокинетика в особых клинических случаях При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина. Показания Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок. Возможно применение в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином.
Касаемо же того, как принимать Метформин для похудения, то здесь все идентично инструкции к препарату Глюкофаж. Сиофор - противопоказания и побочные действия Безопасность этого лекарства очень относительна — даже из отзывов можно увидеть, что организм способен остро реагировать на метформин уже в первые дни приема. Какие Сиофор побочные действия имеет? Преимущественно это рвота и понос, то есть расстройства пищеварения, но может быть и потеря сознания, а в случаях тяжелой передозировки — кома. Если во время похудения с этим лекарством из числа своих продуктов питания вы не изъяли простые углеводы, они будут провоцировать рвотный рефлекс. Несколько предостережений из официальной инструкции: При приеме данного препарата дневной рацион должен «весить» более 1000 калорий. Долгие физические нагрузки, особенно аэробные, запрещаются. Запрещено принимать алкоголь и препараты, содержащие йод. Противопоказаниями к этому лекарству врачи называют диабет I типа возможно применение исключительно по рецепту врача, в тандеме с инсулином , острые заболевания почек, патологии печени. Онкология тоже является причиной для запрета похудения с Сиофором. По официальной инструкции не стоит принимать этот препарат во время инфекционных заболеваний и при лечении алкогольной зависимости. Комбинирование с лекарствами, имеющими в составе этанол, желательно предотвратить.
Что лучше - "Сиофор" или "Глюкофаж": описание препаратов, инструкция по применению, отзывы
Со стороны кожных покровов: Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: Очень редко: лактоацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии.
Передозировка При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось. При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания.
При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма - гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение противопоказано Йодсодержащие контрастные вещества Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза.
Одновременное применение не рекомендуется Алкоголь и этанолсодержащие препараты Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности. Одновременное применение требует осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови.
При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови.
Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Сиофор 500 уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида; может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды системное и местное применение , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью.
От лекарства аппетит не пропадал, а наоборот, появлялся. Это потом я узнала, что нужно было дополнительно ограничивать углеводы. Мой вывод: для лечения поликсистоза Сиофор хорош, а для похудения лучше поискать что-то другое. Анастасия, 28 лет Очень хочу поделиться своим опытом совершенствования фигуры с Сиофором в дозировке 500 мг для снижения веса большую дозировку брать опасно. Год назад при росте 163 см я весила 103 кг. Чувствовала себя соответственно — ужасно! Последней каплей стали фотографии, на которых я была запечатлена рядом со стройной подругой. На ее фоне я выглядела как гора. Сначала, как и все нормальные женщины, кинулась к диетам. Стала считать калории, ограничивала сладости и отказалась от жареных блюд.
Потом подключила упражнения, несложные и домашние. Но все это давалось мне с таким трудом. Хотелось плакать от усталости и бессилия. Хорошо, что знакомая посоветовала попробовать медикаментозное похудение. Купила я Сиофор без назначения врача и стала пить по 2 таблетки утром и 2 — вечером. Исключила сахар, хлеб, масло. Длился мой курс с лекарством 4 месяца. Похудела в итоге до 78 кг. Осталась довольна. Планирую еще один курс.
Марина, 32 года Когда-то я имела неосторожность купить этот препарат, чтобы похудеть, и теперь хочу предостеречь всех девушек от ошибки. Предыстория, наверное, никого не удивит: сильно поправилась, перепробовала массу диет, была в спортзале, а потом решила разобраться с проблемой иначе. Ну вот не понимал мой организм, что от диеты и спорта нужно худеть! Отзывы о том, как принимать Сиофор 500 для похудения и о самом лекарстве я прочитала на одном форуме для таких же стремящихся к идеалу, как я сама. Цена на него оказалась вполне позволительной, купить можно в любой аптеке. Чего ждать? Пошла и приобрела. Худеть начала буквально сразу.
Метформин в составе Сиофора оказывает гиполипидемическое действие, отлично понижает уровень сахара в крови, не оказывая никакого воздействия на поджелудочную железу.
Принцип действия препарата Сиофор от сахарного диабета 2 типа понижает уровень глюкозы в крови посредством повышения восприимчивости тканями организма инсулина. Также действующее вещество активизирует процесс утилизации глюкозы из мышечных клеток. Метформин в Сиофоре способствует замедлению всасывания глюкозы тонким кишечником, а также предотвращает ее производство клетками печени. Благодаря тому, что действующее вещество улучшает жировой метаболизм, также возможно снижение массы тела.
Вы можете начать курс сразу с этого препарата или перейти на него с другого средства. Правила приема от этого не меняются и дозировка должна соответствовать той, что указана выше. Стоимость Сиофора В каждом городе цена этого препарата разная. В интернете Сиофор стоит примерно 250-300 рублей, не считая доставки на момент написания статьи. Дешевле его можно найти только в аптеке. Чем выше дозировка, тем больше он будет стоить. Не смысла покупать таблетки дозировкой 1000 мг, так как их потом придется ломать пополам. Перед покупкой любого препарата необходимо прочитать описание на его упаковке, так как согласно российскому законодательству медикаменты, купленные в аптеке, не подлежат возврату. До тех пор, пока вы не отдали деньги, можно сколько угодно изучать описание лекарства и его состав. Бывают случаи, когда после изучения побочных действий человек принимает решение отказаться от покупки того или иного препарата. Противопоказания и побочные действия Сиофора Все синтетические лекарства имеют побочные действия, которые могут выражаться в открытой или закрытой форме. Перед их употреблением следует взвесить пользу и вред. Так вы поймете, стоит ли его принимать или нет. Отдавать предпочтение следует тем препаратам, у которых положительный эффект перекрывает отрицательный.
Чем отличается Метформин от Сиофора?
Особые указания Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами , диуретиками или НПВС. Применение препарата необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции. Препарат не заменяет диету и ежедневные физические упражнения - эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня.
Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно. Монотерапия препаратом не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Использование в педиатрии Перед применением препарата у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа. В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период 10-12 лет. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Применение препарата не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
Средний Vd составляет 63-276 л.
Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты. Выведение Выводится почками в неизмененном виде. Фармакокинетика в особых клинических случаях При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина. Показания Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок. Возможно применение в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином. С осторожностью: следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет; у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии. Метформин проникает в молоко лабораторных животных.
Продолжительность курса приема таблеток для похудения составляет 1 месяц. Обратите внимание на особые указания: Употребление препарата при поликистозе яичников возможно только после консультации с доктором. При приеме медикамента в дозировке, даже в 30 раз превышающей суточную, гипогликемии не наблюдается. Опасность употребления большого количества таблеток в сутки заключается в риске развития лактоацидоза накопления молочной кислоты в тканях организма из-за нарушения работы почек. Его симптомами являются слабость, потеря сознания, рвота, частое дыхание, понос. Для устранения последствий передозировки назначается прием глюкозы, сахара, проведение гемодиализа. Во время приема препарата нужно тщательно следить за функцией почек и печени. При планируемом радиологическом исследовании, применение Сиофора приостанавливается перед ним и запрещается в течение двух суток после процедуры, потому что введение контрастных веществ может вызвать почечную недостаточность. Прием препарата нужно прекратить за двое суток до хирургического вмешательства под общим наркозом. Через два дня после процедуры можно возобновлять лечение. Сиофор 500 с осторожностью применяется в пожилом возрасте после 65 лет. Для контроля уровня лактата в крови дважды в год рекомендуется сдавать анализы.
Диагноз Следует учитывать возможность развития лактатацидоза при наличии неспецифических симптомов, например, мышечных спазмов с нарушениями со стороны пищеварительного тракта, таких как боль в животе и тяжелая астения. Лактатацидоз характеризуется одышкой, болями в животе и гипотермией, переходящей в кому. При подозрении на лактатацидоз прием метформина следует прекратить, а больного немедленно госпитализировать. Врачи должны предупреждать пациентов о возможности развития и симптомах лактатацидоза. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, клиренс креатинина его можно рассчитать исходя из уровня креатинина в сыворотке по формуле Кокрофта-Голта следует определить до начала лечения, а затем проверять через регулярные промежутки времени: — не менее одного раза в год у больных с нормальной функцией почек; — не менее 2—4 раз в год у больных с клиренсом креатинина вблизи нижней границы нормы, а также у пациентов пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста функция почек часто снижена, хотя не сопровождается клиническими проявлениями. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, при назначении гипотензивных, мочегонных средств или в начале терапии нестероидными противовоспалительными средствами НПВС. Введение йодсодержащих контрастных веществ Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ при рентгенологических исследованиях может привести к почечной недостаточности. Это может привести к накоплению метформина, что увеличивает риск возникновения лактатацидоза. Метформин не следует принимать до или во время указанной процедуры, а также в течение 48 часов после нее. Функция сердца Пациенты с сердечной недостаточностью более предрасположены риску гипоксии и почечной недостаточности. У пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью метформин можно применять только при регулярном мониторинге функции сердца и почек. Хирургическое лечение Применение метформина необходимо прекратить за 48 часов до плановой операции под общей, спинальной или эпидуральной анестезией.