Новости продукты повышающие ферритин

Стойкое повышение уровня ферритина приводит к гемохроматозу сердца. Повышение уровня ферритина. Роль ферритина в организме. Ферритин — это белок, в составе которого железо запасается в тканях. -Нормализовать повышенный уровень ферритина можно только под контролем специалиста.

Белок Ферритин

Летальная доза для человека: 7-35 г. Летальным исходом для ребенка может стать прием сульфата железа в дозе 3 г и выше. Правила приема железосодержащих препаратов Железо желательно принимать натощак. Исключение могут составить хелатные формы, которые можно принимать с едой, если на пустой желудок возникают неприятные эффекты. Что препятствует всасыванию железа Препараты железа не рекомендуется принимать вместе с продуктами, содержащими кальций, фитаты и полифенолы, такими как: кисло-молочные продукты, молоко; клетчатка, зелеными овощи, кукуруза, щавель, шпинат; зерна злаковых растений, семенами и орехами. Уменьшается поглощение железа от консервантов в газированных напитках, приправах, майонезах, соусах. Витамин Е, минералы: цинк, магний в высоких концентрациях также препятствуют усвоению железосодержащих препаратов. Пониженная кислотность желудка после приема препаратов для уменьшения кислотности антацидов , таких как: зантак, тагамет, пепцид, аскид, сопровождается уменьшением усвоения железа.

Тетрациклин и левомицетин нельзя совмещать с приемом препаратов железа. Между приемом железа и его антагонистов веществ, препятствующих всасыванию должно пройти 2-4 часа. Лактоза, фруктоза, сорбит и аминокислоты повышают биоусвоение железа, образуя с ним хелатные комплексы. На метаболизм железа и на процесс кроветворения влияют микроэлементы: марганец, медь, кобальт, которые вместе с железом относят к элементам «кроветворного комплекса». С препаратами железа нужно принимать фолиевую кислоту Витамин В9 , которая принимает участие в кроветворении. Лучшие формы для лечения дефицита В добавках железо предлагается в нескольких формах: Двухвалентное железо сульфат, глюконат, хлорид, сукцинилат - чаще всего встречается на полках отечественных аптек. Формы двухвалентного железа имеют лучший уровень биодоступности, в сравнении с трехвалентным.

Однако при приеме часто возникают побочные эффекты приема в виде головокружений, изжоги, запора, тошноты и рвоты.

Поэтому лучше сразу в лаборатории измерять не только уровень сывороточного ферритина, но и коэффициент насыщения трансферрина с С-реактивным белком лучше высокочувствительным методом. Снижение ниже 30 — это дефицит железа. Хотя лаборатории часто указывают верхнюю границу нормы для детей в 140, но некоторые исследования предупреждают, что повышение выше 100 уже должно насторожить. Повышение ферритина у детей обусловлено теми же причинами, что и у взрослых см. Если ферритин снижен, но анемии нет, то это латентный железодефицит. Хотя он не сопровождается снижением гемоглобина, он все равно влияет на здоровье ребенка. Особенно при уровне ниже 20. У малыша могут снижаться обучаемость, задерживаться психомоторное развитие, снижаться иммунная функция. Также может быть задержка полового развития.

Внешне дефицит железа может проявляться появлением заед в уголках губ, ухудшением состояния волос или их поредением, сухостью кожи, ломкостью ногтей, вкусовой тягой к несъедобным продуктам и пристрастием к резким запахам краска, выхлопные газы, ацетон.

Получается, что впервые проверила уровень железа спустя 8 лет после КС, и то, в большей части благодаря Вашему форуму я поняла, что латентный железодефицит распространенное явление и постоянная усталость меня уже замучала. На протяжении 1,5 месяцев пью фолиевую кислоту сначала в составе пооливитаминов Алфавит 600 мкг, а потом купила обычную фолиевую кислоту и принимаю 1мг в сутки. Сорбифер дурулес пью с декабря 2015 г, не принимала только последние две недели, так как планировала сдачу анализов.

Если есть проблемы, то,конечно же, чаще. Многие доктора говорят, что ферритин должен равняться вашему весу хотя бы! Дело в том, чтто при низком ферритине организм уходит в спячку, включает экономный режим, при котором замедляется метаболизм, выпадают волосы, постоянная усталость. Пару слов о повышенном ферритине: Избыток железа крайне опасен для человека!!! Он усугубляет все болезни, особенно сердечно-сосудистые, болезни печени, сахарный диабет, разрушает клеточные мембраны!

Сосуды мозга и сердца становятся хрупкими от этого.

Что такое ферритин, его норма и что делать, если он снижен или повышен

-Нормализовать повышенный уровень ферритина можно только под контролем специалиста. Потребление этих растительных продуктов поможет вам повысить уровень ферритина в крови. Ферритин повышается при острой инфекции, активируя макрофаги — иммунные клетки, атакующие бактерии и вирусы.

Какие продукты повышают ферритин

Повышенный уровень ферритина часто встречается при хронических воспалительных состояниях, таких как ожирение, метаболический синдром и диабет. Уровень ферритина может быть изменен и при воспалительных процессах в организме, поэтому его нужно оценивать вместе с С-реактивным белком в крови, который тоже повышается при воспалении. Ферритин низкий, рекомендую препарат Тотема и увеличить в меню белковое питание животного происхождения. Содержание консультации. Действительно низкий уровень ферритина продуктами не поднимешь. Стойкое повышение уровня ферритина приводит к гемохроматозу сердца.

Повышение уровня ферритина и витамина D – важное звено в поддержании здоровья организма

Сейчас занимаюсь своим здоровьем, с января похудела на 10 кг, нормализовала сахар в крови. Но остаются проблемы со сном и слабостью. Была у врача эндокринолога, назначил минимальные анализы по щитовидке, ТТГ в норме, врач отправил домой со словами -у вас все хорошо.

Это абсолютно неправильно.

Все знают, что железо весьма токсично, поэтому организм — не дурак, он его упаковывает в специальные молекулы ферритина, как бы изолирует его для хранения. Очень частое явление, когда при абсолютно нормальном гемоглобине у человека очень низкий или очень высокий ферритин что одинаково плохо. Ферритин желательно проверять каждый год при условии хорошего здоровья.

Если есть проблемы, то,конечно же, чаще. Многие доктора говорят, что ферритин должен равняться вашему весу хотя бы!

Не следует употреблять кофе и чай сразу после еды или до еды. Кофе и чай ограничивают усвоение железа, поэтому рекомендуется их употреблять через два часа после еды. Ограничить употребление продуктов, которые могут привести к снижению усвоения железа, таких как продукты, богатые кальцием, например, молоко и молочные продукты, а также продукты, богатые фосфатами, такие как кока-кола. Что нужно есть для поднятия ферритина При недостатке ферритина рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие достаточное количество железа. Вот список продуктов, богатых железом, который может быть полезным: Фасоль 72 мг на 100 г ; Фундук 51 мг на 100 г ; Овсяные хлопья 45 мг на 100 г ; Свежие лесные грибы 35 мг на 100 г ; Пшено 31 мг на 100 г ; Горох 20 мг на 100 г ; Морская капуста 16 мг на 100 г ; Чернослив 13 мг на 100 г.

Что делать если очень низкий ферритин Если у вас очень низкий уровень ферритина, необходимо обратиться к врачу.

Таким образом, сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогают эффективно повысить ферритин при его дефиците. Особенности повышения ферритина у женщин У женщин часто возникает дефицит железа и снижение ферритина. Это связано с ежемесячными кровопотерями во время менструаций. Также повышенная потребность в железе наблюдается при беременности и кормлении грудью. Чтобы поддерживать нормальный уровень ферритина, женщинам рекомендуется: Употреблять продукты с гемовым железом ежедневно Добавлять в рацион витамин C При обильных менструациях принимать препараты железа Во время беременности и кормления регулярно сдавать анализ на ферритин Особенности повышения ферритина у детей У детей также часто встречается дефицит железа, особенно в периоды активного роста. Это может задерживать умственное и физическое развитие.

Страсти по ферритину и витамину D

Высокие концентрации ферритина в сыворотке крови всегда требуют дополнительного тщательного дообследования и консультации врача. Препараты железа не повышают уровень ферритина, по причине того, что ферритин является белком. Если ферритин повышен, это говорит о воспалении (работаем с кишечником, исключаем факторы воспаления (грибы, бактерии), добавляем фолиевую кислоту, витамины группы В). Пониженный ферритин может быть связан с повышенными потерями железа из организма. Если ферритина в крови больше, чем 400 мкг/л, врачи констатируют факт чрезмерной нагрузки железом.

Ферритин: что о нем нужно знать

В 2020 году ВОЗ выпустила новые пороговые значения для оценки недостаточности и риска перегрузки железом. Обмен железа — процесс достаточно сложный и зависит от множества факторов: характера питания есть продукты питания, снижающие усвоение железа, и наоборот , наличия воспалительных заболеваний желудка: если кислотность пониженная, железо не всасывается. Кроме того, уровень железа подвержен циркадным ритмам, то есть имеет циклические колебания интенсивности, связанные со сменой дня и ночи. Поэтому для уточнения дефицита железа или оценки риска перегрузки будет лучше дополнить анализ на ферритин другими показателями обмена железа. Например, трансферрином белок переносчик железа , плюс оценить уровень С-реактивного белка для исключения наличия острого воспалительного процесса — при воспалении ферритин будет высокий, но не будет отражать запасы железа.

Из рациона лучше временно исключить свинину. Что лучше сдать железо или ферритин Ферритин — это белковый комплекс, отражающий запас железа во внутренних органах. При этом для того, чтобы определить так называемое депо железа, достаточно сдать анализ на ферритин. Что показывает ферритин у женщин Ферритин — это белок, который отвечает за сохранение железа в организме.

При помощи анализа крови на ферритин можно судить о запасах железа и своевременно диагностировать нехватку или повышенное содержание этого элемента в организме пациента. Как ферритин влияет на лишний вес Низкий уровень ферритина, железа, и если не будет кислорода в организме — у вас не будет сил двигаться.

А ведь это «кислород» для плода. Поэтому женщинам в положении особенно важно следить за ферритином. Если вы только готовитесь стать мамой, то начинайте повышать уровень за 4-6 месяцев. Как сдать анализ на ферритин? Стоимость анализа Чтобы узнать свой текущий показатель, нужно сдать кровь из вены. Сделать это можно в любой частной лаборатории — Гемотест, Инвитро и т. Я делала это в Инвитро, вместе с забором крови анализ обошелся в 870 рублей 2019 год.

Не уверена, что получится взять направление на этот анализ бесплатно, но попробуйте уточнить у своего терапевта. Перед анализом нужна стандартная подготовка: Не есть около 8-12 часов, то есть кровь сдается строго натощак Не курить за час По возможности — отменить все витамины и добавки за несколько дней до анализа Не пить кофе Норма для женщин Референтное значение вы увидите в конкретной лаборатории, где вы будете сдавать анализ. Например, в моей — как норма для женщин значится 15-100.

Железом богаты также говяжья печень, яйца, фасоль, земляника и черника, даже яблоки. Правила использования пищевых добавок Если анализ крови у женщины на ферритин показывает его недостаток, повысить показатель сможет подбор добавок к пище, содержащих два вида железа — гемовое и хелатное. Эти формы микроэлемента относятся к наиболее легко усвояемым соединениям, но может потребоваться дополнительный прием витаминов. Для полноценного усваивания организмом железо проходит путь трансформации из трехвалентной формы вещества в двухвалентную. Именно такая форма микроэлемента хорошо усваивается органами и системами. Как повысить уровень железа инъекциями? Витаминные препараты, обеспечивающие женщине защиту от гипоферритинемии, допускается вливать внутривенно.

Инъекционная методика актуальна при остром дефиците микроэлемента из-за потери больших объемов крови, а также при заболеваниях, связанных с замедленным поглощением элемента тканями органов. Назначение парентеральных растворов оправдано в случае отсутствия результата от употребления пищевых добавок. Но уколы не исключают развитие опасных побочных эффектов. Из числа препаратов для внутривенных введений, способных повысить ферритин, наиболее известен раствор Венофер и Феринжект. Дозировку Венофера рассчитывают с учетом веса пациентки и показателя гемоглобина. Инъекции Феринжекта предназначены для однократного введения 20 мл раствора, что соответствует 1000 мг железа. Медикамент Феррум Лек вводят только внутримышечно, раствор КосмоФера является универсальным — его можно колоть как в мышцу, так и вводить в вену. Дозировка лекарства зависит от способа введения. Помощь лекарственных препаратов При низком показателе ферритина достаточно эффективен пероральный метод доставки микроэлемента.

Железодефицитная анемия: общие данные

  • Была ли эта статья полезной?
  • Понятие ферритин
  • Почему возникает железодефицитная анемия?
  • Что лучше всего поднимает ферритин
  • Ферритин в организме.

Низкий уровень ферритина

Это может происходить при частых кровотечениях, таких как кровотечения из желудочно-кишечного тракта язва, опухоль , менструации с тяжелыми кровотечениями, кровотечениях в результате травмы или хирургических вмешательств. Воспалительные заболевания Некоторые воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, воспалительные кишечные заболевания болезнь Крона, язвенный колит или хронические инфекции, могут вызывать снижение уровня ферритина. Воспаление может приводить к увеличению синтеза белков, связывающих железо, и уменьшению доступности железа для формирования ферритина. Генетические нарушения обмена железа Редкие генетические нарушения обмена железа, такие как гемохроматоз или нарушения связывания железа, могут привести к снижению уровня ферритина. Эти нарушения обычно связаны с неправильной регуляцией усвоения и хранения железа в организме. Хронические заболевания Некоторые хронические заболевания, такие как хроническая почечная недостаточность или заболевания печени, могут влиять на уровень ферритина в крови. Это может быть связано с нарушением обработки или накопления железа в организме. Неправильное питание Недостаток железа в рационе питания или неправильное питание, особенно у лиц, следующих строгую вегетарианскую или веганскую диету, может привести к дефициту железа и понижению уровня ферритина. Период после переливания крови После переливания крови или интенсивной потери крови может наблюдаться временное снижение уровня ферритина.

Если у вас обнаружен пониженный уровень ферритина, важно проконсультироваться с врачом для определения основной причины и подходящего лечения. Диагностика может включать дополнительные лабораторные тесты, обследования и консультации специалистов. Понижен ферритин в крови - дополнительная диагностика При обнаружении пониженного уровня ферритина в крови, врач может рекомендовать дополнительные диагностические исследования для определения причины этого состояния. Вот некоторые из них: Исследование общего уровня железа: Измерение общего уровня железа в крови может помочь в оценке наличия дефицита железа. При недостатке железа уровень общего железа может быть снижен. Повышенный уровень ОЖСС может свидетельствовать о дефиците железа. Исследование насыщения трансферрина железом: Этот тест выражает процент насыщения трансферрина железом. Уровень насыщения трансферрина железом обычно снижается при дефиците железа.

Исследование уровня ферритина в печени: Биопсия печени или неинвазивные методы, такие как магнитно-резонансная спектроскопия, могут использоваться для оценки содержания ферритина в печени и выявления нарушений обмена железа. Исследование уровня гемоглобина и эритроцитов: Низкий уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие анемии, которая может быть связана с дефицитом железа. Исследование наличия воспаления: Измерение уровня С-реактивного белка СРБ или других маркеров воспаления может помочь исключить воспалительные заболевания, которые могут вызывать снижение уровня ферритина.

Пить по стакану средства 1-2 раза в день. Настой плодов шиповника, который можно приготовить таким же способом, залив 1 ч.

Очень хорошо при пониженном ферритине в крови помогает смесь орехов и сухофруктов. Однако хаотично смешивать все ингредиенты нельзя — от этого не будет никакого целебного эффекта. Для получения максимальной пользы от блюда необходимо следовать такому алгоритму его приготовления. Смешать все заранее подготовленные ингредиенты изюм, курагу, чернослив, ядра грецкого ореха, орехи кешью, арахис в равных пропорциях.

Потребление алкоголя очень сильно связано с высоким уровнем ферритина.

Однако, когда женщины курят во время беременности, их новорожденные дети показывают более низкие запасы железа, чем у некурящих матерей. Ваш врач должен выявить причину повышения ферритина и назначить лечение. Вы также можете попробовать дополнительные действия, перечисленные ниже, если вы их обсудили и согласовали со своим врачом, при условии, что такие действия могут быть подходящими для уменьшения уровня ферритина в вашем случае. Помните, что ни одно из дополнительных возможностей по снижению ферритина не должно быть применено вместо рекомендаций и предписаний врача. Диета при гемохроматозе Гемохроматоз - распространенная причина повышенного содержания ферритина.

Люди с таким заболеванием поглощают слишком много железа из пищи, не утилизируя это железо, что чрезмерно повышает его уровень в крови. Вообще, оптимальным рационом питания для людей с гемохроматозом является низкое содержание железа в диете. Существуют различные факторы, которые влияют на количество поглощаемого железа из пищи: Диетические формы железа: гем из мяса, птицы и рыбы и не-гем в основном из растений железа. Гем железа всасывается лучше. Железо содержится в пище в двух формах: гем и не-гем железа.

При этом для того, чтобы определить так называемое депо железа, достаточно сдать анализ на ферритин. Что показывает ферритин у женщин Ферритин — это белок, который отвечает за сохранение железа в организме. При помощи анализа крови на ферритин можно судить о запасах железа и своевременно диагностировать нехватку или повышенное содержание этого элемента в организме пациента. Как ферритин влияет на лишний вес Низкий уровень ферритина, железа, и если не будет кислорода в организме — у вас не будет сил двигаться. Тогда организм будет брать энергию из еды, то есть будете есть больше, чем надо и не будет сил сжигать лишнее.

Сколько нужно пить железо чтобы поднять ферритин Повышение уровня гемоглобина и ферритина в крови происходит не быстро.

Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача

Как поднять гемоглобин и ферритин. Ферритин норма у женщин фертильного возраста -20-150 мкг/л Ферритин норма у мужчин – 30-300 мкг/л. Выводы относительно уровня ферритина нужно делать вместе с врачом в комплексе с анализом других показателей. После долгих поисков, чтения исследований и отзывов, я нашла свой на айхерб препарат железа, который помог за курс (за одну баночку) повысить мой показатель ферритина до 72 и в целом повысил качество жизни. Ферритин является маркером хронического воспаления и может быть повышен вследствие метаболического синдрома, диабета, гепатита, рака, алкоголизма и многих других причин, но всё это связано с воспалением и выявляется анализами. измеряется концентрацией ферритина.

Ферритин в крови у женщин и мужчин

Рассматриваются причины снижения ферритина, симптомы, а также подробно описано, какие продукты и добавки помогают нормализовать этот показатель. Елена, при высоком ферритине у вас был высокий трансферрин, что все же указывает на недостаток железа. Повышение ферритина в крови является сигналом серьезных нарушений, требующих дополнительной диагностики. Высокий ферритин в этих условиях обычно не сигнализирует о перегрузке железа, а является маркером воспаления. Повышение уровня ферритина выше 300 мкг/л мужчин и выше 200 мкг/л у женщин является клинически значимым.

Ферритин в каких продуктах

Какие побочные эффекты возникают при приеме препаратов железа и как с ними справиться? Чаще всего пациенты жалуются на нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошноту, даже эпизоды рвоты, отказ от каких-то продуктов из-за изменения вкуса, боли в животе, диарею и запоры — кому как повезет. Побочные эффекты препаратов железа — Национальная служба здравоохранения Великобритании С побочными эффектами можно справляться. Например, можно изменить дозировку либо перейти с лечебной на профилактическую.

Также можно назначить прием препарата не каждый день, а три-четыре раза в неделю — это уменьшает выраженность неприятных симптомов. Еще можно попробовать перейти на другой препарат с железом.

Трехвалентные препараты железа не обладают прооксидантными свойствами, хорошо переносятся пациентами и поступают в кровь только путем активного всасывания, что снижает риск передозировки [27]. В то же время биодоступность железа из трехвалентных форм обычно в 3—4 раза ниже, чем из сульфата железа [22—23, 28]. В большом количестве исследований было показано, что прием трехвалентных форм железа менее эффективен по сравнению с двухвалентными формами, и существуют группы населения, у которых использование трехвалентных препаратов железа не приводит к повышению концентрации гемоглобина при анемии [28—29]. Так, Mehta B. Ruiz-Arguelles G. В метаанализе, сравнивавшем эффективность полимальтозата и сульфата железа, из 14 обнаруженных исследований статистической обработке подверглись 6, проведенные у взрослых.

Четыре изначально отобранных педиатрических исследования были отклонены из-за неоднородности данных. В результате было установлено, что через 8—13 нед приема препаратов железа содержание гемоглобина было схожим. В настоящее время во всех крупнейших мировых руководствах по профилактике и коррекции железодефицита рекомендуется применять двухвалентные соли железа [34—39]. Основной фактор, регулирующий усвоение железа, — потребность организма в этом микроэлементе. При этом основным плацдармом обмена железа выступают энтероциты двенадцатиперстной и проксимального отдела тощей кишки. В них происходит захват железа из просвета кишки с участием DMT-1, внутриклеточный транспорт от апикальной до базолатеральной мембраны и поступление железа из энтероцита в кровоток за счет действия транспортного белка ферропортина. Ключевым регулятором обмена железа служит гепсидин, образующийся преимущественно в печени. Он блокирует функцию ферропортина, тем самым снижая поступление железа в кровоток.

Железо, накопившееся в энтероцитах в форме ферритина, выводится при естественном обновлении клеток кишечника [40]. При снижении запасов железа в тканях, что в большинстве случаев можно отследить по концентрации ферритина, способность энтероцитов усваивать железо и обеспечивать его поступление в кровоток резко повышается, а потери железа с кишечным эпителием снижаются. Железо, получаемое из лекарственных препаратов, может образовывать в просвете кишечника неусвояемые комплексы с различными компонентами пищи. К веществам, способным угнетать усвоение этого микроэлемента, относятся фитаты, полифенолы, соевый белок, а также лекарственные средства, уменьшающие выработку соляной кислоты или снижающие рН в желудке. Фитаты Цельнозерновые крупы, бобовые, орехи, семечки и сухофрукты богаты фитиновой кислотой и ее аналогами, которые способны связывать железо в просвете кишечника и нарушать его усвоение. Угнетающий эффект фитатов дозозависим и начинает проявляться при содержании 2—10 мг в порции пищи. В развитых странах потребление фитатов с пищей варьируется от 112 до 1367 мг в день в зависимости от продуктового набора. В развивающихся странах, где основу рациона составляют злаки и бобовые, потребление фитатов достигает 2000 мг в день и более [43].

Именно фитаты являются основным препятствием для усвоения железа из пищи. Полифенолы Полифенольные соединения относятся к важным фитонутриентам, оказывающим антиоксидантную защиту, улучшающим микроциркуляцию и подавляющим хроническое воспаление. Употребление препаратов железа с растительными продуктами, богатыми фитатами и полифенолами, будет приводить к дозозависимому снижению усвоения двухвалентного железа. Вследствие этого рекомендуется по возможности употреблять препараты железа натощак, по крайней мере за час до еды. Помимо нее, способность улучшать усвоение железа из еды или препаратов продемонстрировали органические кислоты кроме щавелевой , галактоолигосахариды, мясные продукты, бета-каротин, витамины А и В2. Витамин С Аскорбиновая кислота — сильнейший стимулятор усвоения железа из пищи и лекарственных препаратов [7, 50]. Она обеспечивает восстановление трехвалентного железа до двухвалентного в просвете кишечника, что улучшает его биодоступность, а также нейтрализует действие пищевых факторов, снижающих усвоение железа фитатов, полифенолов и т. Употребление пищи или напитков, содержащих 50 мг аскорбиновой кислоты, вместе с пероральными препаратами железа может резко увеличить его абсорбцию.

Указанное количество витамина С содержится в 90 г шпината, 30 г петрушки, 110 г белокочанной капусты или 125 мл апельсинового сока [6]; этого количества достаточно, чтобы преодолеть ингибирующий эффект 100 мг дубильной кислоты танинов [51]. При высоком содержании в пище ингибиторов усвоения железа продуктов на основе соевого белка молярное соотношение между аскорбиновой кислотой и железом должно превышать 4:1.

В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей Audingoz I.

Симптомов, характеризующих именно дефицит ферритина, нет. Его снижение будет связано со снижением уровня железа и истощением его запасов. А это уже симптомы железодефицитной анемии. Среди них: — бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек; — головокружение;.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий