Превышение допустимой дозы российского медикамента или лекарства «Метотрексат Эбеве» (таблетки, инъекции, инфузии) не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Метотрексат-Эбеве раствор для инъекций 10мг/мл 7.5мг шприц 1шт относится к противоопухолевым, снимает воспаление и обладает иммуносупрессивным эффектом. Как рассказала РБК Анна Смородина из Нижнего Новгорода, «Метотрексат Эбеве» в форме раствора для инъекций пропал из аптек в третий раз за последние два года. Из аптек пропал препарата «Метотрексат-Эбеве» производства компании Sandoz в виде раствора для инъекций во флаконах.
"Ищите по соцсетям": из аптек исчезают жизненно важные лекарства
Инструкция по применению Метотрексат-эбеве 50мг 5мл раствор для инъекций флакон эбеве фарма. Метотрексат-Эбеве для инъекций может вводиться в/м, в/в, в/а или интратекально. Метотрексат-Эбеве, Раствор для инъекций. Метотрексат-Эбеве не содержит консервантов, поэтому допускается только однократный отбор препарата из контейнера, а неиспользованные растворы должны быть утилизированы. Онкология. Метотрексат-Эбеве раствор для инъекций 10 мг/мл флакон 5 мл №1.
Метотрексат теперь выпускается в предварительно заполненных шприцах
Препарат Метотрексат производится зарубежными и отечественными фармацевтическими компаниями в двух формах – раствор для инъекций и таблетки в оболочке. действующее вещество: 1 мл метотрексата 25 мг или 100 мг вспомогательные вещества: вода для инъекций. Метотрексат-Эбеве, раствор для инъекций 10 мг/мл во флаконах.
Метотрексат теперь выпускается в предварительно заполненных шприцах
| Метотрексат Эбеве. Техника использования. | 1 мл раствора для инъекций — 10 мг; во флаконах по 1, или 5 мл, в коробке 1 флакон. |
| Метотрексат Эбеве для инъекций - инструкция по применению | Получите ответы на самые распространенные вопросы об использовании метотрексата. |
| Метотрексат-Эбеве раствор для инъекций 10мг/мл 5мл №1 | Препарат Метотрексат-Эбеве является цитотоксическим препаратом, поэтому в обращении с ним необходимо соблюдать осторожность. |
Метотрексат при псориазе приносит пользу или вред?
При ревматоидном артрите такая доза рекомендована для употребления раз в 7 дней. Количество приемов строго индивидуально. Как правило, таблетированную форму назначают при легкой степени патологического состояния, когда нет необходимости в приеме больших дозировок. Если же пациент не чувствует улучшения, врач переводит его на инъекционную форму с увеличением разовой нормы.
Уколы Метотрексат разрешается вводить внутримышечно и внутривенно посредством капельницы. Есть способ внутриартериального использования, но сегодня он почти не используется. Для введения в мышцу разводить лекарственное средство нет необходимости.
При внутривенной инфузии необходимое количество растворяется не менее чем в 200 мл физиологического раствора. Длительность лечения посредством капельниц также индивидуальна. В некоторых случаях пациенту достаточно 10 сеансов с периодичностью 1 раз в 10 дней, в других — лечение продолжается до 6 месяцев.
Состав и принцип действия Основным действующим компонентом лекарственного средства является метотрексат. Это нитостатик, антагонист фолиевой кислоты. В настоящее время для замедления процесса развития ревматоидного артрита лечение «Метотрексатом» применяется чаще других методов.
По сути своей этот медикамент является противоопухолевым, цитостатическим средством, ингибирует митоз непрямое деление клетки , замедляет рост активно пролиферирующих тканей, тормозит развитие опухолей. Спустя длительное время лечения до 5 лет терапию «Метотраксатом» отменяют значительно реже, чем какие-либо другие медикаменты, применяемые с целью замедления развития ревматоидного артрита. Ответы на частые вопросы Да, он изначально создавался как метод химиотерапии.
Применяется как самостоятельно, так и в комбинации с другими агентами. Эффективен при лечении рака, аутоиммунных заболеваний, является абортивным средством. Метотрексат или Методжект, что лучше?
Применяются в разных дозах, но Методжект считается более дорогим аналогом. Показания или побочные эффекты одинаковые, поскольку действующее вещество метотрексат в обоих лекарствах. Однако Методжект в форме таблеток не бывает.
При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4-кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции. При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия. Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции. После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие. При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность. Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности.
Вероятность гепатотоксичного действия метотрексата возрастает в случае регулярного употребления алкоголя и сопутствующего приема других гепатотоксичных препаратов. При комбинированной терапии метотрексатом и лефлуномидом возрастает частота развития панцитопении и гепатотоксичных эффектов. Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат. Одновременное применение непрямых антикоагулянтов и гиполипидемических препаратов колестирамин усиливает токсичность метотрексата. В период лечения метотрексатом следует избегать чрезмерного употребления напитков, содержащих кофеин и теофиллин кофе, сладкие напитки, содержащие кофеин, черный чай. Метотрексат снижает клиренс теофиллина.
Не следует смешивать метотрексат с другими лекарственными средствами и растворителями. Особые указания Не следует применять метотрексат при асците, плевральном выпоте, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, подагре или нефропатии в т. Не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой в т. Перед началом терапии и на фоне проводимого лечения следует контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек, рентгенографию грудной клетки. При лечении ревматоидного артрита или псориаза развернутый общий анализ крови следует делать не реже 1 раза в месяц, а лабораторные исследования функции печени или почек не реже 1 раза в 1-2 месяца. При применении по поводу псориаза не следует прерывать местное лечение заболевания.
При передозировке рекомендуется применение кальция фолината но не позднее чем через 4 ч. При проведении комбинированной противоопухолевой терапии следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении метотрексата в высоких дозах с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие например, с цисплатином. Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей. С осторожностью следует сочетать метотрексат даже в низких дозах с ацетилсалициловой кислотой. В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие метотрексата. Метотрексат является цитотоксическим средством, в обращении с ним необходимо соблюдать осторожность.
Метотрексат должен назначать врач, имеющий опыт его применения и знакомый с со свойствами и особенностями действия метотрексата. Перед назначением метотрексата следует убедиться в наличии возможности определения его концентрации в плазме. Принимая во внимание возможность развития тяжелых токсических реакций, в т. Метотрексат, особенно в средних и высоких дозах, должен применяться только у пациентов с потенциально жизнеугрожающими злокачественными новообразованиями. Описаны случаи фатальных проявлений токсичности на фоне терапии метотрексатом. Отмена метотрексата не всегда приводит к полному разрешению нежелательных явлений.
В процессе лечения метотрексатом пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью своевременного выявления признаков возможного токсического действия и неблагоприятных эффектов. Из-за возможности развития серьезных и потенциально летальных токсических реакций метотрексат следует применять только у пациентов с тяжелой персистирующей и ведущей к инвалидизации формой псориаза, не поддающейся лечению другими методами. За пациентами, получающими лечение метотрексатом, следует проводить тщательное наблюдение с тем, чтобы выявлять и оценивать признаки возможных токсических эффектов или нежелательных реакций с минимальной задержкой. При наличии клинических показаний назначают исследования с целью исключения туберкулеза и вирусных гепатитов. Назначение высоких доз метотрексата возможно только в случае нормальной концентрации креатинина в плазме крови. Лейкопения и тромбоцитопения, как правило, развиваются в срок от 4 до 14 дней с момента введения метотрексата.
Иногда отмечается развитие второй лейкопенической фазы, развивающейся в срок от 12 до 21 дня. У пожилых пациентов описано развитие мегалобластной анемии на фоне продолжительной терапии метотрексатом. В процессе лечения метотрексатом проводят следующие исследования ежемесячно в первые 6 мес, в дальнейшем не реже, чем каждые 3 мес; при повышении доз целесообразно увеличивать частоту обследований : 1. Обследование ротовой полости и глотки для выявления изменений слизистых оболочек. Анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов. Даже при применении в обычных терапевтических дозах метотрексат может внезапно вызвать угнетение кроветворения.
В случае значительного снижения количества лейкоцитов или тромбоцитов лечение метотрексатом немедленно прекращают и назначают симптоматическую поддерживающую терапию. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости немедленно сообщать врачу о любых признаках и симптомах, свидетельствующих о развитии инфекции. При сопутствующей терапии или ранее проводившейся терапии гематотоксичными препаратами например, лефлуномидом , лучевой терапии необходимо внимательно следить за количеством лейкоцитов и тромбоцитов в крови. При необходимости целесообразно выполнение биопсии костного мозга. Функциональные печеночные пробы. На фоне продолжительного применения метотрексата возможно развитие острого гепатита и явлений хронической гепатотоксичности фиброз и цирроз печени.
Применение препарата Утрожестан с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. В состав препарата Утрожестан входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности крапивницу и анафилактический шок. При проведении ЗГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан в течение не менее чем 12 дней менструального цикла. При непрерывном режиме ЗГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов.
При проведении ЗГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии , риск развития ишемического инсульта, ИБС. Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации. При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением. При применении препарата Утрожестан с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.
Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study WHI свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Не известно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении ЗГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном. Перед началом ЗГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.
Если больной вовремя не принял таблетку, то следует обсудить это с ревматологом. Врачи часто рекомендуют пропустить прием препарата на текущей неделе, а не использовать его, например, на следующий день. Категорически запрещается удваивать дозу при очередном использовании Метотрексата.
Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому нельзя их разжевывать, измельчать или растворять в воде. Это станет причиной снижения терапевтического действия препарата. Если врач не дал конкретных рекомендаций о способе приема таблеток, то их следует употреблять перед едой, запивая достаточным количеством негазированной воды.
Раствор для инъекций В терапии большинства патологий опорно-двигательного аппарата вначале применяются растворы для парентерального введения, а затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток. Несколько иначе проводится лечение ревматоидного артрита. Если есть противопоказания к приему таблеток или в процессе проведения терапии возникли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, то только тогда используется раствор Метотрексата для инъекций.
Практикуются различные пути его введения: внутримышечный; внутривенный; интратекальный. Кратность использования — 1 раз в неделю в дозе до 20 мг. Вначале раствор для инъекций вводится в минимальном количестве 7,5 мг.
Ревматолог оценивает клинический эффект и реакцию организма больного на Метотрексат. Отсутствие побочных проявлений позволяет постепенно увеличивать дозы. Опытным путем определяется количество системного средства, необходимого для лечения ревматоидного артрита у конкретного пациента.
Превышение допустимой дозы На передозировку таблеток или инъекционного раствора Метотрексат указывают расстройства функционирования системы кроветворения. Антидот — кальция фолинат, нейтрализующий токсичное действие большого количества цитостатика. Его вводят в течение часа после использования любой лекарственной формы Метотрексата.
Нейтрализовать цитостатик можно только использованием фолината кальция в таких же или более высоких дозах.
"Метотрексат" при ревматоидном артрите: отзывы. Инструкция по применению, описание препарата
Метотрексат-эбеве импортного производства выпускается концентратом для приготовления раствора для инфузий по 5,10 или 50 мл. Препарат Метотрексат производится зарубежными и отечественными фармацевтическими компаниями в двух формах – раствор для инъекций и таблетки в оболочке. Пропал из продажи метотрексат Эбеве (раствор для инъекций 50мг. в 5мл). Метотрексат (в ампулах по 1 или 5 мл раствора для инъекций (в 1 мл раствора 10 мг действующего вещества), в упаковке по одной ампуле) Эбеве Фарма, Австрия.
Метотрексат при ревматоидном артрите: аналоги, цена, инструкция по применению
Видеоинструкции по применению предзаполненных шприцов метотрексата. Будет полезно посмотреть и тем, кто набирает метотрексат из флакона (так лечение обходится дешевле). Полная информация по препарату "Раствор для инъекций "Метотрексат-Эбеве": инструкция по применению, противопоказания, стоимость в аптеках, список аналогов, отзывы и консультации специалистов. Метотрексат-Эбеве Раствор для инъекций шприц 10 мг/мл 0,75 мл 1 шт. метотрексат 1000 мг.
Метотрексат-Эбеве : инструкция по применению
Стоматит, язвы слизистой оболочки ротовой полости или пищеварительного тракта. Период беременности и кормления грудью см. Раздел «Применение в период беременности или кормления грудью» Вакцинация живыми вакцинами в период лечения метотрексатом. Способ применения и дозы Метотрексат применяют внутрь и парентерально: вводят внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, интратекально. Доза рассчитывается исходя из веса пациента или площади поверхности тела.
Метотрексат эффективен при широком перечне онкологических заболеваний как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами. Хорионэпителиома и подобные трофобластни заболевания. К началу проведения повторного курса следует устранить все проявления токсичности, длится не менее 1 недели. Нужно проводить 3 - 5 курсов.
Первичный рак молочной железы с метастазами в подмышечные лимфоузлы. В комбинации с циклофосфамидом, применяют матотрексат и флуороурацил как адъювантной терапии при радикальной мастэктомии. Введения метотрексата дважды в неделю более эффективно, чем щоденне. Менингеальный лейкоз.
У многих пациентов с лейкозом отмечается поражения ЦНС. Во всех случаях лимфолейкоз метотрексат можно назначать с целью профилактики поражений со стороны центральной нервной системы. Но метотрексат плохо проникает через гематоенцефаличний барьер, поэтому для адекватной терапии его вводят интратекально. У пациентов в возрасте до 3 лет метотрексат назначают в составе комбинированной терапии.
Применяют обычно с недельным интервалом до нормализации клеточного состава спинномозговой жидкости. Большие дозы метотрексата могут вызвать судороги и другие побочные эффекты, не контролируются. Но чаще всего они носят неврологический характер. При I - II стадиях опухоли Беркитта в некоторых случаях метотрексат поддерживает ремиссию.
Рекомендуемая доза составляет 10 -25 мг внутрь через день от 4 до 8 дней. При 3 стадии метотрексат назначают в качестве сопутствующей терапии с другими цитостатиками. Лечение во всех стадиях обычно заключается в нескольких курсах терапии 7-ми - 10-ти дневными перерывами. При хворби Ходжкина ответ на метотрексат незначительна.
При грибовидном микозы терапия метотрексатом достигает клинической ремиссии у половины пациентов. Рекомендуемая доза составляет от 2,5 до 10 мг ежедневно в течение нескольких воскресений или месяцев при постоянном контроле формулы крови. Также метотрексат можно назначать внутримышечно в дозе 50 мг 1 раз в неделю или 25 мг 2 раза в неделю. При псориазе с тяжелым течением назначают дозу 10 - 25 мг метотрексата внутришьно, внутримышечно или внутривенно и регулируются в соответствии с ответа пациента.
Начальная доза составляет 5 - 10 мг 1 раз в неделю. Максимальная доза - 30 мг в неделю. Суточная - 6,25 мг. После достижения максимального эффекта дозу следует уменьшить до минимальной поддерживающей, а интервал между приемами - максимально увеличить.
Пациент должен быть полностью проинформирован об угрозе клинических проявлений печеночной токсичности. Необходимо проводить исследование функции печени перед началом лечения метотрексатом и повторять их каждые 2 - 4 месяца в течение курса терапии. Предостережения, контроль терапии Лечение метотрексатом должно осуществляться под наблюдением опытного врача-онколога. Метотрексат следует применять с большой осторожностью при лечении пациентов с миелосупрессией, нарушениями функции почек, язвенной болезнью, язвенным колитом, язвенным стоматитом, диареей, плохим общим состоянием, а также при лечении маленьких детей и людей пожилого возраста.
При наличии плеврального экссудата или асцита необходимо провести дренирование до начала лечения метотрексатом. Если это невозможно, терапию метотрексатом не назначать. При появлении симптомов токсического действия на пищеварительный тракт обычно сначала развивается стоматит лечение метотрексатом должно быть приостановлено, поскольку в случае продолжения терапии возможно развитие геморрагического энтерита и перфорация кишечника, представляющих угрозу для жизни пациента. Во время терапии метотрексатом пациенты должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков возможного токсического действия и побочных эффектов.
Учитывая риск тяжелых или даже летальных токсических реакций, пациентов необходимо детально проинформировать о возможных осложнений и рекомендованных мер. Введение дозами, превышающими 20 мг в неделю, ассоциируется со значительным ростом токсического воздействия, особенно угнетение функций костного мозга. Следует не допускать попадания метотрексата на кожу и слизистые оболочки. В случае контакта загрязненный участок промыть большим количеством воды.
Рекомендуемые исследования и меры предосторожности Перед началом лечения метотрексатом или при продолжении терапии после перерыва необходимо проводить анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов, активности печеночных ферментов, билирубина, альбумина сыворотки, а также рентгенографическое обследование органов грудной клетки и функциональные почечные тесты. При наличии клинических показаний назначать исследования с целью исключения туберкулеза и гепатита. Во время лечения метотрексатом в течение двух первых недель - один раз в неделю в течение следующего месяца - каждые две недели, затем - в зависимости от количества лейкоцитов и стабильности состояния пациента, по крайней мере один раз в месяц в течение следующих 6 месяцев и не реже, чем каждые 3 месяца в дальнейшем, при повышении доз целесообразно увеличивать частоту обследований проводить следующие исследования: Обследование ротовой полости и горла для выявления изменений слизистых оболочек. Анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов.
Даже при применении в обычных терапевтических дозах метотрексат может внезапно вызвать угнетение кроветворения. В случае значительного снижения количества лейкоцитов или тромбоцитов лечение метотрексатом следует немедленно прекратить и назначить симптоматическую поддерживающую терапию. Пациентов следует проинструктировать о необходимости немедленно сообщать врачу о любых признаках и симптомах, свидетельствующих о развитии инфекции. При сопутствующей терапии гематотоксических препаратами например, лефлуномидом необходимо тщательно следить за количеством лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Лейкопения и тромбоцитопения обычно возникают на 4-й - 14-й день после введения метотрексата. Вторая фаза лейкопении редко возникает на 12-й - 21-й день после применения метотрексата.
Мы со своей стороны делаем все возможное, чтобы обеспечить бесперебойность поставок.
Мы ведем работы по ускорению рассмотрения вариаций, связанных с изменением наименования производственной площадки, и очень надеемся, что этот процесс завершится в текущем году. И мы сможем восстановить нормальные объемы поставок в Россию». Цепочка поставки лекарственных средств в России достаточно длинная и запутанная.
И с момента получения документов и ввоза препарата в страну до момента, когда коробка окажется на аптечной полке, может пройти месяц. Но здесь важно понимать и другой момент. Как и во многих странах, в России введена обязательная маркировка лекарственных препаратов.
И, когда препарат регистрируется в России, в документах указывается, с каких производственных линий он будет поставляться. И даже если компания отреагирует на возникший дефицит в стране-покупателе и мгновенно перебросит заказ с одного завода на другой, что практически нереально, официально ввести препарат в страну не получится — завод не был указан в регистрационных документах. Комментирует председатель Российской ассоциации фармацевтического маркетинга Герман Иноземцев: Герман Иноземцев председатель Российской ассоциации фармацевтического маркетинга «Надо понимать, что и производственные планы тоже никуда не деваются.
Заводы стоят достаточно загруженные, и переналадка линии для конкретного заказа для России тоже не происходит мгновенно. Это занимает какое-то время, и обычно заводчане внутри даже своей компании, внутри Sandoz, например, требуют, чтобы им за полгода-год точно сообщили сроки, когда им какую партию выпускать.
Потом вводятся еще несколько доз, пока концентрация метотрексата в сыворотке крови не станет ниже за 10—7 моль.
В случае передозировки метотрексата также могут выявиться необходимыми переливания крови и гемодиализ. Особенности использования. Лечение метотрексатом имеет выполняться под надзором квалифицированного врача-онколога, который имеет опыт использования противоопухолевых химиотерапевтических средств.
Метотрексат следует применять с большой осторожностью в случае торможение функции костного мозга, почечной недостаточности, пептической язвы , язвенного колита, язвенного стоматита, диареи, плохого общего состояния, а также при лечении маленьких детей и пожилых людей. При наличии плеврального экссудата или асциту перед лечением метотрексатом полости имеют быть дренированные. Если это невозможно, терапия метотрексатом не должна назначаться.
При появлении симптомов желудочно-кишечной токсичности, обыкновенно это сначала стоматит, лечения метотрексатом должно быть приостановлено. В случае продолжения терапии возможны геморрагический энтерит и перфорация кишечнике, что представляют угрозу жизни пациента. Гексаметилентетрамин - инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения Метотрексат может снижать фертильность и вызвать олигоспермию, нарушение менструальной функции и аменорею.
Эти эффекты обыкновенно является оборотными и исчезают после приостановки терапии. Кроме того, метотрексат является эмбриотоксичным, тератогенным и абортогенным. Если один с партнеров принимает метотрексат, пара должна пользоваться контрацептивными средствами в течение всего периода лечения и как минимум три месяца после окончания терапии.
Перед началом лечения метотрексатом или перед повторными курсами необходимо провести обследование пациента, оценить функции почек и печени, определить количество форменных элементов крови и сравнить их с прошлыми показателями. Пациенты, которые лечатся метотрексатом, должны находиться под тщательным надзором, чтобы при появлении признаков токсических эффектов или побочных реакций можно было немедленно провести необходимых мероприятий. Во время лечения метотрексатом необходимо регулярно делать такие лабораторные анализы: полный анализ крови, анализ мочи, функциональные почечные тесты и функциональные печёночные тесты.
При лечении высокими дозами также необходимо определить концентрацию метотрексата в плазме. Особенное внимание следует уделять признакам гепатотоксичности, которые могут проявляться из-за отсутствия существенных изменений в результатах печеночных тестов. Лечение метотрексатом следует прекратить или не начинать, если это имеет место сначала в случае каких-либо отклонений в результатах печеночных проб или биопсии печени.
Соответствующие показатели обыкновенно возвращаются к норме в течение двух недель, после чего за решением врача терапия метотрексатом может быть продолжена. Метотрексат может сразу повлечь торможение функции костного мозга, даже при относительно безопасных дозах. При значительном уменьшении количества лейкоцитов или тромбоцитов терапия метотрексатом должно быть немедленно приостановлена и назначено соответствующее поддерживающее лечение.
При лечении высокими дозами препарата в почечных канальцах может образовываться осадок метотрексата или его метаболитов. Беременность и лактация Эксперименты выявили тератогенное действие метотрексата.
Всего существует три формы выпуска Метотрексата: инъекционные растворы, таблетки и концентрат для разведения инфузий и растворов для капельниц.
Вот список сертифицированных аналогов Метотрексата, доступных в России: Веро Метотрексат — это препарат российской компании Ланс-Фарм, стоимость раствора начинается от 104 рублей. Метотрексат — таблетки, производимые отечественной компанией Озон, их цена начинается от 216 рублей. Метотрексат-Эбеве — выпускается австрийской компанией Эбеве Фарма.
Цена австрийского концентрата и раствора начинается от 750 рублей, а таблеток — от 169 рублей. Метотрексат-СЗ — таблетки, производимые российской компанией Северная Звезда. Стоимость начинается от 195 рублей.
Метотрексат-Тева — раствор, производимый израильской компанией Тева. Цена начинается от 298 рублей. Метортрит — инъекционные растворы, производимые румынской фирмой Ромфарм.
Стоимость ампул начинается от 699 рублей.