Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) является стандартом ВОЗ в области измерения состояния здоровья и. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила актуальную версию еще в 2018 году. Подборка наиболее важных документов по вопросу Классификация возрастов воз нормативно-правовые акты формы статьи консультации экспертов и многое другое. ВОЗ продлили молодость до 44 лет.
ВОЗ продлила молодость. Что еще поможет сдвинуть старость
В целом, пересмотры классификации миелоидных новообразований ВОЗ-HEM5 включают значительные обновления и ревизии с повышенным акцентом на генетические и молекулярные. В России с 1 января 2022 года, как и во многих других странах, начался переход на новую классификацию заболеваний – МКБ-11. Классификации данного типа разрабатываются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и получают одобрение руководящих органов для последующего международного. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация АТХ – международная система классификации лекарственных средств, которая ведётся ВОЗ (1) и широко используется во. Включение в классификацию ВОЗ даст возможность изучать такие расстройства, давать им оценку и находить новые варианты лечения, не связанные с хирургией. Предстоящее 5-е издание Классификации гемолимфоидных опухолей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является частью усилий по иерархической.
ВОЗ пересмотрела подходы к лечению ожирения
| ВОЗ изменила классификацию сублиний варианта коронавируса «Омикрон» | Классификация опубликована на сайте ВОЗ. Сводная таблица «Классификация детей с ОВЗ» сайта дает более подробное описание особенностей всех категорий ОВЗ. |
| Фармакоэкономика. Центр фармакоэкономических исследований / Нежелательные реакции глазами ВОЗ | Классификация опубликована на сайте ВОЗ. Сводная таблица «Классификация детей с ОВЗ» сайта дает более подробное описание особенностей всех категорий ОВЗ. |
| Классификация по возрастам установленная ВОЗ | Новости РБК. 24 мар 2023. Несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения изменила классификацию возраста. |
| Зависимость от видеоигр включили в новую классификацию болезней ВОЗ - ТАСС | Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, рекомендованная ВОЗ, новый этап в развитии реабилитологии Текст научной статьи. |
В России начался переход на новую Международную классификацию болезней: что изменится и когда
МКФ Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ является стандартом ВОЗ в области измерения состояния здоровья и инвалидности как на уровне индивида, так и на уровне населения. МКФ была официально одобрена всеми странами-членами ВОЗ на пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 года резолюция WHA 54,21 для применения в странах-членах ВОЗ в качестве международного стандарта для описания и измерения степени нарушений здоровья.
В реабилитационном диагнозе формулируются только актуальные проблемы пациента, и определяющие его функционирование. Не допустимо использовать оценку по МКФ вместо шкал. Все участники мультидисциплинарной реабилитационной бригады должны обучиться правильному применению МКФ. Специалистам клиницистам для практической работы допустимо использование МКФ без кодирования доменов и формулировать проблемы пациента в категориях МКФ своими словами. Рекомендуется использовать формулировки и названия доменов из документа МКФ, представленного в таблице ниже.
Каждая проблема домен в реабилитационном диагнозе закрепляется за одним из нескольких участников МДБ. В индивидуальной программе реабилитации инвалида, для каждого домена МКФ назначается ответственный специалист из МДБ, указывается реабилитационная технология, призванная разрешить выявленную проблему. Не рекомендуется использовать подборки доменов, в основе которых заложен нозологический принцип списки доменов по заболеваниям. Заседание мультидисциплинарной реабилитационной бригады проходит в стационарных отделениях медицинской реабилитации не реже одного раза в 7 дней, за исключением реанимационных отделение, где заседание мультидисциплинарной реабилитационной бригады происходит ежедневно. Результатом обсуждения пациента на заседании мультидисциплинарной реабилитационной бригады является составление реабилитационного диагноза в категориях МКФ, составление индивидуальной программы медицинской реабилитации, установка цели и задач реабилитации. За весь период госпитализации или курса реабилитации должно быть не менее двух заседаний мультидисциплинарной реабилитационной бригады: в начале реабилитации, при завершении и, при необходимости, промежуточные.
Медицинская организация, принявшая пациента для проведения мероприятий по медицинской реабилитации на втором и третьем этапах должна продемонстрировать не только улучшение функции или функционирования пациента, что должно быть объективно задокументировано с использованием оценочных шкал, но и достичь цели реабилитации, установленной на заседании мультидисциплинарной реабилитационной бригады при поступлении на этап реабилитации.
Вы всегда можете отключить рекламу. Аухадеев Кафедра реабилитологии и спортивной медицины зав. Аухадеев Казанской государственной медицинской академии последипломного образования В последние десятилетия научно-методологические изыскания, которые ведутся за рубежом и у нас в практике медицинской помощи и социальной реабилитации больных и инвалидов, привели к становлению реабилитологии и определению путей ее развития как стройной научно-практической дисциплины в ее совокупном медико-социальном значении [2]. В названном документе сформулировано понятие последствий заболеваний как основного предмета науки и практики реабилитации: а нарушения структур и функций организма человека; б ограничения его жизнедеятельности как индивидуума; в социальная недостаточность человека как личности. Концепции ICIDH МКН легли в основу создания современного технологического инструмента, обеспечивающего эффективное государственное регулирование решения самого широкого круга проблем, связанных со здоровьем и качеством жизни людей, социально-экономическим благополучием общества. Прежде всего это связано с тем, что в ней не раскрыта достаточно полно роль социальной и физической окружающей среды как в формировании последствий заболеваний, так и в их преодолении.
Однако при оценке состояния больного и его реабилитационного потенциала необходимо выявить сохранившиеся резервы восстановления или компенсации возникших нарушений и ограничений, как можно более глубоко оценить и раскрыть все индивидуальные достоинства человека-личности. Это важно для разработки индивидуальных программ реабилитации. В нашей стране научно-методологическое и технологическое становление претерпевают медико-социальная экспертиза и построенная на ее основе реабилитация больных и инвалидов. Особое значение в этом имеют адекватное восприятие, освоение новых научных, теоретических сторон этой чрезвычайно сложной и перестраивающейся в последние годы в нашей стране сферы государственной деятельности [3, 58, 11, 12]. Для понимания сущности научно-теоретических, методологических основ медико-социальной экспертизы и реабилитации важно объединение двух концептуальных взглядов на здоровье и его нарушения, изложенных в международной классификации МКФ. Это отражено в научной полемике " медицинской модели" против " социальной модели", затронутой в МКФ. Медицинская модель концентрирует внимание на персональной стороне нарушения здоровья, вызванного непосредственно болезнетворным фактором.
Изменения здоровья при этом требуют медицинской помощи в виде индивидуального лечения, проводимого профессионалами-врачами. Медицинская помощь рассматривается как основной выход из положения. Социальная модель сосредоточивает внимание на сторонах нарушения здоровья, выходящих за рамки индивидуальной проблемы. Изменения здоровья при этом нуждаются в помощи со стороны социального окружения, что требует социальных решений и во многом предполагает коллективную ответственность общества, поэтому результатом данной позиции будут социальные изменения. Международная классификация МКФ базируется на более тесной интеграции двух медицинской и социальной моделей. Для объединения различных сторон функционирования больного человека или инвалида более широко и глубоко используется биопсихосоциальный подход. МКФ пытается достичь более полной согласованности взглядов на различные стороны здоровья и болезни - с биологических, личностных и социальных позиций.
Целью МКФ является обеспечение унифицированным стандартным языком с определением рамок для описания показателей здоровья и показателей, связанных со здоровьем. Она вводит понятия "составляющих здоровья" и некоторых, связанных со здоровьем составляющих благополучия образование и труд. В конкретизации об-щеупотребляемого определения здоровья, сформулированного ВОЗ, МКФ дает стандартные, необходимые для практического применения определения " доменов здоровья" и " доменов, связанных со здоровьем".
МКБ-11 содержит более 55 тыс. По документу, игровое расстройство - модель поведения при игре в цифровые или видеоигры, отличающаяся нарушением контроля за игрой, ее предпочтением перед другими интересами и повседневными занятиями. Такое расстройство может быть диагностировано в том случае, если модель поведения влечет за собой нарушения в личной, семейной, социальной и иных областях и наблюдается в течение не менее 12 месяцев, но в тяжелых случаях для постановки диагноза достаточно меньшего срока.
ВОЗ пересмотрела подходы к лечению ожирения
Классификация представляет собой инструмент управления антибиотиками на местном, национальном и глобальном уровнях с целью снижения устойчивости. Всемирная организация здравоохранения разработала новую возрастную она выглядит так: молодой — 18-44; средний — 45-59; пожилой. МКБ-11 — одиннадцатый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, которая разработана Всемирной организацией.
Несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения изменила классификацию возраста.
Эти критерии легли в основу первой классификации ВОЗ, которая была опубликована в 2001 году (8, 9). всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). От Выпуск новостей от 9 марта 2023 года Необходимы масштабные усилия для сокращения потребления. Обзор посвящен новой классификации сахарного диабета (СД), опубликованной Всемирной организацией здравоохранения в 2019 г. Классификация возрастов, принятая Всемирной организацией здравоохранения, это обобщенные показатели, меняющиеся с определенным промежутком. Во Всемирной организации здравоохранения подчеркивали, что МКБ-10, вышедшая в 1990 году, устарела и не отвечает имеющимся потребностям медицины. Поэтому эксперты ВОЗ исключили из классификации обязательные критерии количеств дисплазий.
Современная классификация гипертонической болезни по ВОЗ
Что нового? Обзор посвящен новой классификации сахарного диабета СД , опубликованной Всемирной организацией здравоохранения в 2019 г. В отличие от предыдущей новая классификация не разделяет СД 1 типа и СД 2 типа на подтипы и предлагает новые: «гибридные типы СД» и «неклассифицированный СД».
Нынешняя версия классификатора болезней, разрабатывавшаяся более 10 лет, "серьезно улучшена по сравнению с предыдущей версией - впервые она полностью электронная и выполнена в формате, облегчающем ее использование", отметили во Всемирной организации здравоохранения ВОЗ.
МКБ-11 содержит более 55 тыс. Одним из новшеств стала глава о традиционной медицине, что связано с ее популярностью среди миллионов людей. Что касается игрового расстройства англ.
Такое расстройство может быть диагностировано в том случае, если модель поведения влечет за собой нарушения в личной, семейной, социальной и иных областях и наблюдается в течение не менее 12 месяцев, но в тяжелых случаях для постановки диагноза достаточно меньшего срока. Включение игрового расстройства в МКБ-11 обусловлено накопленными медициной данными.
ВОЗ 2019 г. Что нового? Обзор посвящен новой классификации сахарного диабета СД , опубликованной Всемирной организацией здравоохранения в 2019 г.
Врачи из стран — членов ВОЗ, включая Россию, должны ставить своим пациентам диагнозы, руководствуясь именно этим классификатором. Это помогает вести международную статистику заболеваемости и смертности в разных странах. В итоге правительства понимают, насколько часто живущие в этих государствах люди болеют теми или иными заболеваниями. Это позволяет планировать расходы на здравоохранение, то есть на обучение врачей нужной специальности и закупку необходимых лекарств. Хотя МКБ разрабатывают в первую очередь для чиновников и врачей, изменения в классификаторе ощутимо влияют на судьбу людей, которым будут ставить диагноз по этому классификатору. Заболевания, которые попадают в МКБ, становятся видимыми для системы здравоохранения — Американская академия профессиональных кодировщиков заболеваний, или AAPC.
Возрастная классификация Всемирной организации здравоохранения
Группа Reserve В эту группу входят антибиотики и их классы, которые следует зарезервировать для лечения подтвержденных или подозреваемых инфекций, вызванных микроорганизмами со множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики в резервной группе следует рассматривать как варианты «последней инстанции», которые должны быть доступны, но их применение следует адаптировать к очень специфическим пациентам и условиям, когда все альтернативы оказались неудачными или не подходят. Этим лекарственным средствам должен быть отдан приоритет в качестве основных целей национальных и международных программ управления, включающих мониторинг и отчетность об использовании для сохранения их эффективности. К группе «Reserve» отнесены 22 антибиотика, входящие в перечень основных лекарственных средств ВОЗ табл. Почему ВОЗ разработала AWaRe Доступ к качественным, безопасным и доступным лекарственным средствам и медицинским изделиям является ключевым вкладом в обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения и целью «трех миллиардов», установленной в 13-й Общей программе работы ВОЗ General Programme of Work — GPW.
МКФ была официально одобрена всеми странами-членами ВОЗ на пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 года резолюция WHA 54,21 для применения в странах-членах ВОЗ в качестве международного стандарта для описания и измерения степени нарушений здоровья.
Возрастная категория людей по годам в России таблица. Классификация возрастов воз. Классификация возрастов по воз 2019. Классификация воз по возрасту.
Классификация по возрасту по воз. Классификация по возрасту людей воз. Новая классификация возрастов воз. Возрастная градация человека по возрасту. Классификация возрастов по воз. Пожилой Возраст воз. Молодой средний пожилой Возраст. Классификация возраста человека по годам. Возрастная периодизация воз. Молодежь Возраст.
Классификация возрастов в России. Возрастные категории людей по воз. Возрастная классификация. Классификация людей по возрасту. Возрастная периодизация по воз. Классификация возрастных периодов. Возраст молодежи по воз. До какого возраста считается молодежь. Периоды жизни человека. Возрастные этапы жизни человека.
Периодизация человеческой жизни. Возрастные границы молодежи. Классификация периодов детского возраста воз. Возрастная периодизация воз 2021. Возрастные периоды жизни человека периоды, Возраст. Градация возраста по воз 2021. Классификациявозвраста по воз. Молодой средний пожилой Возраст по воз. Возрастная классификация воз 2019. Возрастные периоды жизни классификация воз.
Классификация детей по возрасту. Классификация возраста детей по возрасту. Градация людей по возрасту воз. Современная схема возрастной периодизации. Возрастная периодизация человека. Таблица возраста человека. Возростнаяпериодизацмия воз. Возрастные градации по воз. Возрастная градация. Пожилой Возраст по классификации воз.
Возрастные рамки. Таблица режимов мультиварки. Системная функция. Что такое системная роль. Системные функции в SQL. Возрастные периоды по воз. Классификация периодов детского возраста по н. Возрастные периоды Гундобина. Классификация возрастов по воз 2020. Классификация возраста по воз 2020 таблица.
Как называются возрастные периоды детей. Возрастная таблица возраста людей. Медико-биологическая классификация возрастных периодов. Возрастные группы людей классификация. Градация возрастов по воз 2020.
МКФ Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ является стандартом ВОЗ в области измерения состояния здоровья и инвалидности как на уровне индивида, так и на уровне населения.
МКФ была официально одобрена всеми странами-членами ВОЗ на пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 года резолюция WHA 54,21 для применения в странах-членах ВОЗ в качестве международного стандарта для описания и измерения степени нарушений здоровья.
Новая классификация АТХ ВОЗ (пересмотр 23 января 2023г.)
Включение в классификацию ВОЗ даст возможность изучать такие расстройства, давать им оценку и находить новые варианты лечения, не связанные с хирургией. Читайте пост Investor_47 в Тинькофф Пульс. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла компьютерную игроманию в МКБ-11 и официально признала её психическим заболеванием.
Классификация по возрастам установленная ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально включила профессиональное выгорание в 11 пересмотр Международной классификации болезней (МКБ-11). В международный классификатор болезней отныне включены и другие виды аддиктивного поведения, в частности патологическое накопительство, компульсивное (приступообразное). до 44 лет, средний - 45 - 59, пожилой - 60 - 74, старческий - 75 - 90, дальше - долголетие. 10 версия МКБ была принята ВОЗ в 1990 году, но Россия перешла на нее только в 1999 году. В частности, изменилась классификация возрастов ВОЗ. Согласно имеющимся данным, Всемирная Организация Здравоохранения делит людей на следующие группы и категории.
Классификация возрастов воз
| Классификация возрастов воз \ 2024 год \ Акты, образцы, формы, договоры \ КонсультантПлюс | В России часто пользуются классификацией от 1993 года, выделяющей следующие стадии гипертонической болезни по ВОЗ. |
| Надо ли нам выполнять все рекомендации ВОЗ? | В классификации ВОЗ 2017 г мастоцитоз впервые выделен в самостоятельную нозологическую группу в разделе миелопролиферативных новообразований (МПН) (7). |
Россия приостановила переход на 11 версию Международной классификации болезней
| Несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения изменила классификацию возраста. | | Как отметили во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нынешняя версия классификатора болезней, которая разрабатывалась свыше 10 лет, серьезно улучшена по. |
| Молодость продлили: Всемирная организация здравоохранения озвучила новую градацию возрастов | • ВОЗ 2016 – Характеристика клеток – Молекулярно-генетические изменения – Локализация (рак из собирательных протоков) – Связь с заболеваниями – Связь с наследственными синдромами. |
Молодость продлили: ВОЗ изменил классификацию возрастов
Центр ВОЗ включает новые статьи в классификацию АТС только по заявке пользователей системы производителей, агентств по контролю за лекарственными средствами и научно-исследовательских учреждений. ВОЗ разработала специальную процедуру по рассмотрению заявок на введение новых статей в классификацию АТС, которая во многом сходна с процедурой присвоения МНН. При включении новых лекарственных средств в официальный индекс кодов АТС Центр преимущественно рассматривает простые препараты содержащие одно активное вещество. При этом активной субстанции должно быть присвоено МНН и ее свойства должны быть хорошо известны. Коды АТС обычно не присваивают: комбинированным препаратам исключение составляют только широко применяемые в ряде стран фиксированные комбинации активных субстанций, например диуретики и блокаторы b-адренорецепторов ; новым субстанциям до подачи заявки на лицензирование; вспомогательным лекарственным средствам или средствам традиционной медицины. ВОЗ стремится обеспечить стабильность кодов АТС и суточных доз, что необходимо для проведения и ретроспективных исследований. В системе сохранены устаревшие или изъятые из употребления лекарственные средства, поэтому она не является руководством при принятии решений по таким вопросам, как ценообразование, генерическая или терапевтическая замена лекарственных препаратов, возмещение расходов на медикаментозное лечение. Присвоение кода АТС лекарственному средству также не является рекомендацией к его применению или оценкой его эффективности, в том числе по сравнению с другими лекарственными средствами.
Основополагающий принцип состоит в том, что всем лекарственным средствам определенного состава то есть, имеющим сходные ингредиенты, силу действия и лекарственную форму присваивают только один код АТС. Лекарственное средство может иметь и более одного кода, если оно выпускается в лекарственных формах с разной силой действия, составом или терапевтическими показаниями к применению. Например, половые гормоны в одной лекарственной форме или с определенной силой действия применяют только в качестве противоопухолевых средств и их относят к группе с кодом L02 средства, применяемые для гормональной терапии , а в другой лекарственной форме или с иной силой действия — к группе с кодом G03 половые гормоны и препараты, влияющие на репродуктивную функцию. Различные лекарственные формы для местного или системного применения также имеют различные коды АТС. Если лекарственный препарат имеет два и более одинаково важных показаний и его основное терапевтическое применение отличается в разных странах, ему обычно присваивают только один код, а вопрос о том, какое показание считать основным, решает Международная рабочая группа ВОЗ на основании данных научной литературы. Система АТС не является строго терапевтической классификационной системой. На любом из уровней код АТС может быть присвоен на основании фармакологических свойств лекарственного средства.
ВОЗ указывает, что субстанции, отнесенные к одному 4-му уровню, нельзя считать фармакотерапевтически эквивалентными, поскольку они могут отличаться по механизму действия, терапевтическому эффекту, лекарственным взаимодействиям и развивающимся побочным реакциям. Новые лекарственные вещества, которые не относят к известным группам сходных субстанций 4-го уровня АТС, обычно включают в группу «Х» «прочие» 4-го уровня.
Антибиотики в группе «Watch» должны быть приоритетными в качестве ключевых целей программ управления и мониторинга. Группа Watch включает 110 антибиотиков, 11 из которых включены в Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ в качестве эмпирических вариантов первого или второго выбора для лечения определенных инфекционных синдромов табл. Группа Reserve В эту группу входят антибиотики и их классы, которые следует зарезервировать для лечения подтвержденных или подозреваемых инфекций, вызванных микроорганизмами со множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики в резервной группе следует рассматривать как варианты «последней инстанции», которые должны быть доступны, но их применение следует адаптировать к очень специфическим пациентам и условиям, когда все альтернативы оказались неудачными или не подходят.
Этим лекарственным средствам должен быть отдан приоритет в качестве основных целей национальных и международных программ управления, включающих мониторинг и отчетность об использовании для сохранения их эффективности.
Обновленная версия содержит подробность кодировок деталей, диагностические рекомендации по психическим заболеваниям, а также новые главы о традиционной медицине. Фото: depositphotos. Об этом сообщается на сайте организации. МКБ — это основа для выявления тенденций и статистических данных в области здравоохранения во всем мире.
Она содержит около 17 тыс. Используя комбинации кодов, теперь можно закодировать более 1,6 млн клинических ситуаций.
Одновременно разрабатываются образовательные программы. Предполагается, что новым правилам кодирования болезней придется переобучить 1,8 миллиона человек. В последний раз Россия переходила на новую классификацию болезней около 30 лет назад.
Всемирная организация здравоохранения убрала трансгендерность из списка психических расстройств
Эти три классификации составляют ядро, справочных классификаций, в Семье международных классификаций ВОЗ. Кроме того, существуют разработанные связанные с ними члены этой семьи. Для получения информации.
Центр ВОЗ включает новые статьи в классификацию АТС только по заявке пользователей системы производителей, агентств по контролю за лекарственными средствами и научно-исследовательских учреждений. ВОЗ разработала специальную процедуру по рассмотрению заявок на введение новых статей в классификацию АТС, которая во многом сходна с процедурой присвоения МНН. При включении новых лекарственных средств в официальный индекс кодов АТС Центр преимущественно рассматривает простые препараты содержащие одно активное вещество. При этом активной субстанции должно быть присвоено МНН и ее свойства должны быть хорошо известны. Коды АТС обычно не присваивают: комбинированным препаратам исключение составляют только широко применяемые в ряде стран фиксированные комбинации активных субстанций, например диуретики и блокаторы b-адренорецепторов ; новым субстанциям до подачи заявки на лицензирование; вспомогательным лекарственным средствам или средствам традиционной медицины. ВОЗ стремится обеспечить стабильность кодов АТС и суточных доз, что необходимо для проведения и ретроспективных исследований.
В системе сохранены устаревшие или изъятые из употребления лекарственные средства, поэтому она не является руководством при принятии решений по таким вопросам, как ценообразование, генерическая или терапевтическая замена лекарственных препаратов, возмещение расходов на медикаментозное лечение. Присвоение кода АТС лекарственному средству также не является рекомендацией к его применению или оценкой его эффективности, в том числе по сравнению с другими лекарственными средствами. Основополагающий принцип состоит в том, что всем лекарственным средствам определенного состава то есть, имеющим сходные ингредиенты, силу действия и лекарственную форму присваивают только один код АТС. Лекарственное средство может иметь и более одного кода, если оно выпускается в лекарственных формах с разной силой действия, составом или терапевтическими показаниями к применению. Например, половые гормоны в одной лекарственной форме или с определенной силой действия применяют только в качестве противоопухолевых средств и их относят к группе с кодом L02 средства, применяемые для гормональной терапии , а в другой лекарственной форме или с иной силой действия — к группе с кодом G03 половые гормоны и препараты, влияющие на репродуктивную функцию. Различные лекарственные формы для местного или системного применения также имеют различные коды АТС. Если лекарственный препарат имеет два и более одинаково важных показаний и его основное терапевтическое применение отличается в разных странах, ему обычно присваивают только один код, а вопрос о том, какое показание считать основным, решает Международная рабочая группа ВОЗ на основании данных научной литературы. Система АТС не является строго терапевтической классификационной системой. На любом из уровней код АТС может быть присвоен на основании фармакологических свойств лекарственного средства.
ВОЗ указывает, что субстанции, отнесенные к одному 4-му уровню, нельзя считать фармакотерапевтически эквивалентными, поскольку они могут отличаться по механизму действия, терапевтическому эффекту, лекарственным взаимодействиям и развивающимся побочным реакциям. Новые лекарственные вещества, которые не относят к известным группам сходных субстанций 4-го уровня АТС, обычно включают в группу «Х» «прочие» 4-го уровня.
Программа для работы с реабилитационным диагнозом «ICF-reader». Шкала оценки инвалидности ВОЗ 2. Истории болезни с функцией перевода в МКФ. В данную форму вписываются проблемы пациента в категориях МКФ, сформулированные своими словами. Коды можно не использовать. Заполнение данной формы в среднем для пациента с острым инсультом на заседании МДБ может занимать 10 минут. Также в рамках проекта была апробирована программа «ICF-reader» [16]. Она содержит все домены МКФ с интерпретацией и подсказками для понимания смысла доменов, как в официальной версии МКФ.
Он был успешно апробирован в рамках клинических исследований и валидизирован для России. Оценка пациента может занять до 30 минут. Использование нозологических подборок доменов МКФ может приводить к снижению качества реабилитации. При работе со шкалой пользователь получает оценку функционирования, но не получает в виде реабилитационного диагноза.
Реабилитационный диагноз — это список проблем пациента сформулированный в категориях МКФ и отражающий все актуальные аспекты функционирования пациента — призван на своей основе сформулировать цель, задачи и выработать стратегию реабилитации. В реабилитационный диагноз включаются только те выявленные проблемы пациента, которые влияют или отражают его функционирование. То есть не значимые проблемы или аспекты функционирования не должны попадать в реабилитационный диагноз [9].
Инструкция по использования МКФ в медицинской реабилитации [9] : При реабилитации на любом этапе необходимо составить реабилитационный диагноз при поступлении, при выписке, а также в процессе реабилитации. Диагноз составляется мультидисциплинарной реабилитационной командой и представляет собой список проблем пациента, представленный в категориях МКФ. В реабилитационном диагнозе формулируются только актуальные проблемы пациента, и определяющие его функционирование. Не допустимо использовать оценку по МКФ вместо шкал. Все участники мультидисциплинарной реабилитационной бригады должны обучиться правильному применению МКФ. Специалистам клиницистам для практической работы допустимо использование МКФ без кодирования доменов и формулировать проблемы пациента в категориях МКФ своими словами. Рекомендуется использовать формулировки и названия доменов из документа МКФ, представленного в таблице ниже.
Каждая проблема домен в реабилитационном диагнозе закрепляется за одним из нескольких участников МДБ. В индивидуальной программе реабилитации инвалида, для каждого домена МКФ назначается ответственный специалист из МДБ, указывается реабилитационная технология, призванная разрешить выявленную проблему.