Повреждения может зафиксировать судмедэксперт или врач, специально приглашенный для этой цели в специально отведенном месте.
«Я прикоснулся скальпелем к сердцу, и оно сократилось»: откровения судмедэксперта из Красноярска
Более высокую зарплату получают специалисты с опытом 5 и более лет, имеющие научные звания. По России: 50 000—80 000 рублей; В Москве: 60 000—110 000 рублей. В России постепенно увеличивается число судмедэкспертов, которые сотрудничают с частными компаниями, тем самым улучшая свое финансовое положение. Карьера Начинает карьеру молодой судмедэксперт, как правило, с небольших бюро СМЭ в провинциальных регионах. Профессиональный путь довольно тернист, первое время врач работает с более старшими коллегами, набирается опыта и учится на своих ошибках. Скорость карьерного роста зависит в большой степени от амбиций, энтузиазма, упорства и, конечно же, непрерывного обучения.
Доктор с более высокой квалификацией может рассчитывать на более сложные экспертизы, работу в областных центрах и даже столице, а также на должность в управленческих структурах департаменты министерства здравоохранения. Профессиональные знания В судебной медицине важна каждая мельчайшая деталь, ошибки врача без преувеличения могут привести к самым серьезным последствиям для всех сторон расследования. Именно поэтому профессиональная подготовка судмедэксперта должна быть на высшем уровне. Что важно в этой специальности: Доскональные знания нормальной и патологической анатомии человека, физиологии, гистологии, токсикологии. Владение различными техниками вскрытия, диссекции органов.
В том числе и скелетированными, например. Не стоит думать, что по ним ничего не определишь: пол возраст, рост, основные заболевания, которыми страдал при жизни. Ну и, конечно, нас спрашивают, можно ли установить причину смерти. Увы, в таких случаях это возможно далеко не всегда. Письма от несогласных Не ошибается тот, кто не работает.
Если бы я сказал, что в нашей практике нет ошибок, я был бы необъективен. Где есть человек, там есть человеческий фактор. Но работа судебного медика регламентирована рядом нормативно-правовых актов. Каждое действие имеет свой алгоритм. Плюс существует четкая многоступенчатая система контроля за работой медэкспертов.
Проводить судебную медицинскую экспертизу в Беларуси может только наш комитет. Частной практики нет. Конечно, нам поступают обращения от несогласных родственников и прочих людей. Обычно просят назначить дополнительную, повторную экспертизы. Заявителям разъясняется, что право назначения экспертиз обладают органы уголовного преследования, а не эксперты.
Путь для самых смелых Для того, чтобы работать судебным медиком нужно закончить медицинский вуз. На пятом курсе студент, который заинтересовался этой профессией, обычно обозначает себя, и мы берем его на карандаш. Но просто так "я студент, хочу стать судэкспертом" не получится. Сначала нужно пройти собеседование с руководством. Затем психологическое тестирование на предмет, во-первых, интеллекта, возможности ориентироваться в сложной обстановке и работы с объектами биологического характера.
Не каждый, видя кровь, вскрытый труп и внутренние органы человека, сможет с этим работать. После этого студент проходит медосмотр. И последний этап - спецпроверка, которую проводит наше управление собственной безопасности на предмет того, нет ли у человека проблем с законом. Если студент все проходит и его распределяют, а обычно мы подаем заявки в вуз, он приходит к нам и становится слушателем Института переподготовки и повышения квалификации кадров Государственного комитета судебных экспертиз. Тут в течение 1,5 лет ему читают не только судебную медицину, но и основы права, уголовно-процессуальное право, гражданско-процессуальное право.
На места происшествия ездят, в суды и морги ходят. Лекции у нас читают кандидаты и доктора медицинских наук. У студентов бесконечные промежуточные тесты, то есть прийти и бездельничать не получится. И только те, кто дошел до конца, сдает государственный экзамен и после этого им присваивается право самостоятельного проведения экспертиз. Я не могу сказать, что все, кто к нам приходят, остаются.
Некоторые разочаровываются в профессии. Но таких единицы.
Главное — соблюдать правила о невозможности задавать вопросы, не относящиеся к делу и компетенции эксперта. Экспертные учреждения, как правило, публикуют на своих электронных ресурсах типовые вопросы и обстоятельства установления, которые исследуют их эксперты. Например, если судмедэкспертиза назначается в связи с причинением вреда здоровью, обязательными будут вопросы: Какие повреждения имеются у потерпевшего?
Каков их характер, количество, локализация и давность? Каковы свойства предмета орудия, оружия , причинившего повреждения? Наблюдается ли утрата трудоспособности? Каков ее процент? У эксперта есть право не отвечать на вопросы, которые выходят за пределы его компетенции, или, наоборот, дать ответы на вопросы, которых нет в сопроводительных документах о назначении судмедэкспертизы, но на которые они считают важным для дела ответить.
Закон не содержит конкретного перечня вопросов судебно-медицинской экспертизы. В нем перечислены обязательные вопросы, которые решает экспертная комиссия при оценке степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека при неоказании или ненадлежащем оказании ему медицинской помощи. Например: Какова причина смерти или окончательный диагноз потерпевшего? В чем заключаются недостатки оказания потерпевшему медицинской помощи? Есть ли причинная связь между неоказанием медицинской помощи и смертью потерпевшего?
Какая степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека действием бездействием медицинского работника? Какую силу имеет заключение по итогам судмедэкспертизы По общему правилу, заключение судебно-медицинской экспертизы служит самостоятельным доказательством в суде, а жалоба со стороны защиты на результаты экспертизы отклоняется судами по причине отсутствия оснований усомниться в специальных знаниях эксперта например, постановление 1 КСОЮ от 17. Однако прежде, чем признать заключение эксперта доказательством по делу, суд должен исследовать его результаты, которые в свою очередь должны отвечать специальным требованиям УПК.
Человек был психически нездоровый - все эти предметы прямо съедал, проглатывал. Они были даже не в желудке, а в кишечнике. От этого он и умер - от того, что эти предметы лежали и перфорировали стенку кишки, прорвали, и развился перитонит.
В секционном зале пахнет не всегда приятно, но такая специфика. Мы не работаем ежедневно в секционном зале. Проводим экспертизу одного, нескольких трупов в один день, а потом все это описываем. Основная работа заключается в описании того, что видел, в оформлении, когда думаешь над выводами. В заключении эксперта за компьютерным столом. Но есть такое понятие, как гниение, когда микроорганизмы образуют газ.
Он может выходить через рот, нос. Тогда кому-то может показаться, что труп пошевелил губами, например. Зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств - Судмедэксперт может раскрыть дело? И зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств в ходе следствия. При проведении экспертиз трупов с огнестрельными повреждениями или множественными переломами это вообще неоценимая вещь. Когда не было рентгена, пулю просто искали в ходе вскрытия руками и глазами.
При огнестрельных повреждениях пуля может находиться в труднодоступных для секционного исследования местах. Например, может застрять в позвоночнике, и тогда аккуратно ее извлечь и не видоизменить раневой канал проблематично. Бывают "слепые" ранения - это когда пуля остается в теле. В таких случаях мы делаем обзорную рентгенограмму, находим точное место, и эксперт детально уже изучает его, что позволяет найти пулю, извлечь ее и передать следственным органам для исследования. Инструментов в таком наборе много, они для разных случаев. Чаще всего используются специальные ножницы, реберный нож, пинцет, малый секционный нож.
Пила тоже нужна при исследовании трупа. Пара минских дайверов так любит озеро Долгое, что купили там дом. Мы узнали, почему - С какими мыслями вскрываете трупы?
Судмедэксперты: секреты профессии
Профессия «Патологоанатом». Судмедэксперт Артем Манухин — о самом неприятном в работе, романтике, «подснежниках» и о том, как преступники заметают следы Возраст: 32 года. Профессия «Патологоанатом». Но сам судмедэксперт не делает выводов об обстоятельствах смерти, как это бывает в кино.
Профессия судмедэксперт: плюсы, минусы и особенности
Сообщение о профессии судмедэксперт | Образовательные документы для учителей, воспитателей, учеников и родителей. Что является критерием оценки работы судмедэкспертов? Судмедэксперт. Профессия судмедэксперта подразумевает наличие у ее обладателя медицинского образования. Судебно-медицинский эксперт или судмедэксперт — врач, занимающий штатную должность в учреждениях судебно-медицинской экспертизы, прошедший обучение по специальности судебно-медицинская экспертиза и имеющий сертификат специалиста в данной области. Судмедэксперт Елена Кучина, известная разоблачением дела «пьяного мальчика», отмечает, что подобные нарушения в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) встречаются почти повсеместно. В ходе судебного заседания судмедэксперт может изменить свое заключение на основании вновь открывшихся материалов, фактов, новых обстоятельств, показаний и улик.
Судмедэксперт: особенности профессии, плюсы и минусы
Судмедэксперт занимается дачей пояснений в помощь следствию, участвует в следственных действиях, выезжает на место происшествия. Работа судмедэкспертов в кино выглядит интересной и полной загадок. Рассмотрим подробнее несколько видов исследований, проводимых судмедэкспертами.
Судмедэксперт Туманов — о ДНК, работе в морге и утопленниках
От воспитания, от системы образования, от многих факторов, которые окружают человека. Случайные люди в этой профессии не задерживаются и, как правило, сюда идут люди, которые любят жизнь. Такая работа требует колоссальной отдачи, личного времени практически нет. Вроде об этом говорить нельзя, но опять же в медицине только так, никак иначе. Потихоньку мы доходим до танатологического отдела, как говорят в народе «морг».
Морг совсем не такой, как показывают в фильмах — с холодным неоновым светом, рядами цинковых столов и бирками на пальцах. Чистый, пустой, светлый, прохладный коридор и никакого запаха. Мы ничем не отличаемся от нормальных людей. Всегда тяжело, если встречаешься с жестокой смертью или гибелью ребенка.
Детей особенно жалко, сердце немножко «заходит», он еще ничего не увидел, не познал… Это, конечно, воспринимать тяжелее. Но работа есть работа. В первую очередь, мы изучаем тело и должны решить вопрос, а виноват ли кто-то в этом или нет? И это самое, пожалуй, главное в нашей работе.
Не хочется, чтобы по нашей вине в тюрьму сел невиновный человек. Яблоки и пирожки с секционного стола не едим. Во время вскрытия не курим и не пьем. Мы простые люди — не инопланетяне, у нас так же, как и у обычных людей есть семьи, дети.
То, что показывают по телевизору про нас — полнейший бред. И сейчас стало очень популярным и правильным что ли, сфотографировать смерть человека и потом еще прокомментировать. Вот это больший цинизм и отклонение. Мы поднимаемся на верхние этажи бюро, проходим мимо кабинетов и останавливаемся возле гистологической лаборатории, где исследуют образцы человеческих тканей.
В фильмах всегда все идеализированно и анализы почти всегда делаются за две минуты. На самом деле процедура гораздо сложнее.
Здесь может сыграть роль очень быстрое переохлаждение.
Расширенные сосуды кожи резко сокращаются. Сердце должно протолкнуть повышенное количество крови, и оно не справляется. Человек теряет сознание.
На земле он через какое-то время мог бы очнуться, а в воде легкие быстро заполняются жидкостью и человек умирает. Смерть наступала мгновенно от разрыва сердца. В момент удара оно было максимально наполнено кровью.
Эта фаза работы сердца называется диастолой. Из-за гидродинамического удара кровь разрывала сердце. Если бы ремень был пристегнут, удар был бы меньшей силы.
Сломались бы несколько ребер — от этого не умирают. На большой скорости чувство защищенности железными деталями автомобиля является мнимым. При ударе кабина деформируется, как картонная коробка, если на нее наступить ногой.
Поэтому, когда едешь с запредельной скоростью, правильно представлять себе, что кузов сделан из картона. Во время драки люди часто бьют друг друга по голове. Серьезных последствий, кроме синяков на лице, обычно не бывает.
Но я-то работаю в морге и вижу только смертельные случаи. Любой человек, ударивший другого по голове, не думал, что от его удара в мозге могут появиться кровоизлияния и отек. Скорее всего, не хотел этого.
А если бы остановился и подумал? Не ударил бы. Один человек остался бы жив, другой — был бы на свободе!
Чехова в рассказе «Скорая помощь» утопленника, подававшего признаки жизни, закачали и зарастирали насмерть. Но когда это было? В те времена люди не изучали ОБЖ, не смотрели медицинские передачи по телевизору, не читали брошюр по оказанию первой помощи.
Сейчас все это есть, а еще — интернет и YouTube. Но кто умеет правильно делать непрямой массаж сердца? Чтобы вернуть человека к жизни, а не добить его.
Еду в автобусе, вижу красивую девушку — и думаю, как выглядят ее внутренние органы. Через некоторое время прошло. Мы с женой познакомились в морге.
В тот день в городе случилась страшная авария на трассе, и я работал в авральном режиме. Она была врачом и должна была присутствовать на вскрытии своей пациентки. Так мы и познакомились.
Наш первый Новый год отмечали в морге — у меня было дежурство. Потом жена стала патологоанатомом, и, конечно, дома мы часто говорим о любимой работе. Лежу на спине, смотрю на небо с перистыми облаками.
Думаю, что-то они мне напоминают. Вспомнил: если разрезать стенку сердца вдоль, параллельно передней или задней поверхности, так будет выглядеть след после инфаркта миокарда. Только вместо голубого неба по краям белесоватого участка может быть видна красно-коричневая сердечная мышца.
Постинфарктный кардиосклероз называется. О стереотипах Ходит много баек об оживающих в морге покойниках, но я встречал только два таких случая.
Это, в свою очередь, может указать не только на обстоятельства бытовой потасовки, как думает большинство непрофессионалов, но и на причину пищевого отравления, ведь некоторые виды пищи сами по себе абсолютно съедобные становятся опасными при смешивании с этанолом. Создание экспертного заключения Пройдя все предыдущие этапы, судмедэксперты пишут заключение, в котором в соответствии с принятым стандартом подробно описывают все свои наблюдения. Описательная часть экспертного заключения составляется для непрофессионалов и должна быть написана понятным языком, доступным людям без медицинского образования - иными словами, участникам судебного процесса, то есть адвокатам, работникам полиции и прокуратуры и т. Заключение эксперта является источником доказательств по гражданскому или уголовному делу, поэтому эксперты несут юридическую ответственность за качество и полноту заключения. В разделе «судебно-медицинский диагноз» эксперты излагают дело специализированным медицинским языком; эта часть адресована их коллегам-медикам, которым в будущем может быть передано это дело для дальнейшей экспертизы. Наконец, в резюмирующей части заключения судмедэксперт делает обоснованные выводы из своих наблюдений касательно всех обстоятельств смерти: когда она наступила, от чего, следует ли подозревать, что она была насильственной.
После оформления экспертного заключения судмедэксперты заверяют его печатью бюро судебно-медицинской экспертизы и только после этого изготовляют знакомое многим медицинское свидетельство о смерти, которое будет передано родственникам покойного. Возможно, вам будет интересно:.
Подобные дела очень часто являются запутанными и юридическая помощь никому не помешает. Алгоритм действий при проведении процедуры экспертизы Все мероприятия схематично можно представить следующим образом: Путем опроса с больного собирается вся необходимая информация с целью установления визуальной картины происходящего события. Собирается пакет необходимой документации: - справка, которую пациенту дал врач скорой помощи; - протокол осмотра места события; - мед карта больного из районной поликлиники; - иная документация Потерпевший будет тщательно обследован самыми новейшими методами Если имеется подозрение на разрыв внутренних органов, выполняется УЗИ. Тщательно анализируется вся собранная информация. Итогом является экспертное заключение, в котором специалист отражает свое мнение по поводу степени тяжести причиненного вреда здоровью.
Телесные и психические повреждения имею собственную классификацию. При градации средней тяжести все эти показатели увеличиваются.
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
Они постоянно расширяют знания, овладевая новыми методиками и технологиями. В вузе нужно определиться, какой профиль станет в будущем для специалиста основным, чтобы учить углубленно соответствующие дисциплины. После прохождения курса обучения специалист проходит долгий путь по карьерной лестнице: Зарплата специалиста Сколько зарабатывает судмедэксперт, зависит от региона работы и квалификации специалиста. Средний доход составляет в зависимости от города от 72 до 95 тыс. Возможны дополнительные льготы и надбавки для сотрудников МВД. Но это справедливо для специалистов высокой квалификации.
На начальном этапе карьеры они получают от 25 до 30 тыс. Плюсы и минусы У профессии судмедэксперта есть достоинства и недостатки. Плюсы у нее следующие: Достойный уровень зарплаты. Работа не больше 6 часов в сутки. Постоянное развитие, овладение новыми методиками.
Не нужно вести прием и лично общаться с пациентами. Среди недостатков стоит отметить ее вредность. Можно заразиться инфекциями и вирусами, приходится каждый день работать с формалином. Нужна физическая сила, психологическая и моральная устойчивость. Приходится участвовать в судебных разбирательствах и заниматься бумажной работой.
Взвесив все плюсы и минусы, можно принять правильное решение о выборе будущей специальности. Судебная медэкспертиза — интересная, но сложная и довольно опасная работа, которая под силу далеко не каждому человеку. Как совместить любовь к медицине и распутывание сложных загадок в стиле Шерлока Холмса? Стать судебным медицинским экспертом. Именно эти специалисты оценивают характер физических травм, разбираются в причинах смерти и проводят экспертизы, к результатам которых прислушиваются в суде.
А так ли романтична эта профессия при ближайшем рассмотрении? И что нужно, чтобы стать судмедэкспертом? Вот об этом и не только вы узнаете из нашей статьи. В ней мы подробно расскажем, чем конкретно занимается судмедэксперт, где учиться на данную специальность в РФ и какие предметы необходимо сдавать на ЕГЭ при поступлении в медицинский университет. А чтобы получать полезные материалы первыми, не забудьте подписаться на наш Telegram-канал.
И следите за акциями и скидками — с ними заказывать работы ещё выгоднее. Доверь свою работу кандидату наук! Узнать стоимость бесплатно Кто такой судмедэксперт: описание профессии Где надо учиться, чтобы стать судмедэкспертом? Прежде чем ответить на этот вопрос, давайте разберёмся, кого называют судебным медицинским экспертом и чем занимаются данные специалисты. Судебный медицинский эксперт сокращённо — судмедэксперт — это врач, который организовывает и проводит медицинские экспертизы, чтобы установить характер физических повреждений, причины смерти и найти улики, помогающие выйти на след настоящего преступника.
Сюда часто стремятся те, для кого логика и разгадка задач является своего рода хобби. Минусы Вредность работы с трупами — это самый большой недостаток профессии. Нужно быть готовым к появлению болезней. Для начала есть шанс заразиться от трупа чем-либо: туберкулез, ВИЧ, иные вредные инфекционные и вирусные заболевания. Также учитывается и формалин. С этим веществом приходится иметь дело регулярно, а оно вызывает ряд болезней, включая аллергии и бронхиальную астму. Разумеется, специалисты используют средства защиты, но они помогают не всегда. Тяжелый труд.
Может показаться, что все просто, и не нужно особых физических затрат во время вскрытий, но на деле все иначе. В первую очередь это будет ощутимо для женщин. Работа требует постоянного сидения за компьютером, бумажной отчетности нужно часто писать , и вскрытия тел. Последнее не под силу слабому человеку — тут нужно быть сильным физически. Все это выматывает морально, физически, эмоционально. Психологическая напряженность. Судмедэксперт работает с телами людей, умерших насильственной смертью, а не мирной, как патологоанатом. Это значит, что ему поступают тела разных видов, чаще всего изуродованные.
Даже для человека, который привык к виду трупов, это может быть сложно психологически. Проблема в том, что мало кто это осознает.
Вообще, это работа сообща, вместе с правоохранительными органами, то есть мы помогаем им в какой-то следственной деятельности, выезжаем на места происшествий. Есть ли у судмедэкспертов «кодекс чести»: что можно делать, чего ни в коем случае нельзя? Нельзя фотографировать и распространять снимки, делиться моментами рабочего процесса, все регламентировано уголовно-процессуальным кодексом и внутренними приказами. Мы в обязательной форме подписываем документы о неразглашении деталей того или иного дела. Почему вы выбрали эту профессию? Думаю, у всех причины разные: у кого-то это может быть династия судмедэкспертов, кто-то не хотел работать с живыми людьми или какая-нибудь своя причина. Что касается меня, я до последнего не знала, что буду судмедэкспертом.
Эту профессию мне пророчили, еще когда я училась на младших курсах, так как люди начинают видеть твой характер и понимать, куда примерно ты можешь пойти. Из моей группы судмедэкспертом стала только я. Как родственники и друзья относятся к вашей специализации? Если честно, у меня были большие дискуссии с папой по этому поводу. Он совершенно не хотел, чтобы девушка выбирала эту профессию. Родители предлагали мне другую специальность, но я никого не послушала и решила поступать по зову сердца, и он действительно, у меня был.
Наконец, исследование внешних повреждений тела включает в себя осмотр всевозможных синяков, кровоподтеков, царапин, ссадин и ран с целью установить их давность и источник: мог ли покойный нанести их себе сам умышленно или случайно?
Какие из них имеют прямое отношение к смерти, а какие были получены давно и непосредственно к делу не относятся? В частности, по характерным царапинам и ссадинам можно предположить, что тело после смерти таскали или так или иначе перемещали. Вскрытие трупа При нормальных условиях полным судебно-медицинским исследованием трупа считается такое, которое включает в себя вскрытие как минимум трех полостей: брюшной, грудной и черепно-мозговой. Порядок вскрытия определяется индивидуально для каждого конкретного случая, исходя из состояния тела и стоящих перед экспертами задач. Существует множество специализированных инструментов и десятки техник вскрытия. Их выбор определяется ранее выясненными обстоятельствами кончины: очевидно, что если предварительной причиной смерти является мочекаменная болезнь, то потребуется особенно тщательное исследование почек, а если в груди погибшего — пулевое отверстие, то в его легких будут искать пулю, которая в дальнейшем станет вещественным доказательством для уголовного дела. Также в процессе вскрытия из тех или иных органов берутся образцы тканей, которые могут понадобиться для проведения дополнительных исследований.
Судмедэксперты: секреты профессии
Судмедэксперт — это специалист, который вскрывает тела людей и делает заключения о причинах их смерти. Пройдя все предыдущие этапы, судмедэксперты пишут заключение, в котором в соответствии с принятым стандартом подробно описывают все свои наблюдения. Патологоанатом, работая в больнице, может назвать причину смерти только после вскрытия, которое делает по назначению врача. Судмедэксперт – непростая профессия, которая подходит отдельному типу людей, готовых принять все вызовы специальности. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ. от 25 сентября 2023 года N 491н. Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы. 1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы. 2. Признать. Судмедэксперт рассказала, что часто ритуальные компании пытаются заработать на родственниках умерших.