Раннее наступление менопаузы у женщин с инфарктом миокарда (ИМ) или инсультом в анамнезе может означать дополнительную угрозу для их жизни. Специалистами доказано, что преждевременная менопауза может возникнуть у женщин, которые злоупотребляют табаком более четырёх лет и в день выкуривают около 30 сигарет. Онлайн-школа №1 в России по менопаузе, климаксу, женскому здоровью. это период, который характеризуется преждевременными эндокринными изменениями, возникающими в организме женщины до 45 лет.
Преждевременная менопауза: причины возникновения и способы предотвращения
Лабораторные анализы: анализ крови на гормоны назначается лечащим врачом ; биохимический анализ крови; цитологическое исследование; исследование мазка на микрофлору. Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений. Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием.
Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше. Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера. По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному. Бывают женщины, у которых перечисленные симптомы ощущаются слабо и никак не нарушают качество жизни. А бывает, что женщине в период климакса настолько плохо, что необходимо экстренное вмешательство.
Отмечалось, что при климаксе, который наступает раньше, снижается количество некоторых гормонов. А содержание ФСГ, наоборот, растет. Нарушается их соотношение. Пациенту проводят исследование его гормонального фона. Кольпоцитолическое исследование. Исследование липидного обмена также требуется при определении преждевременной менопаузы. Отмечается повышение уровня холестерина, липопротеиды низкой плотности повышаются, а высокой плотности уменьшаются; УЗИ органов малого таза. Ультразвуковая допплерография. В мышечном слое матки снижается кровоток. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки назначаются дополнительные исследования, позволяющие выявить возможные осложнения. Конкретные типы диагностики выбирает врач в зависимости от состояния больного. Комплексный подход позволит выявить причину происходящего и устранить не только неприятные проявления, но и корень проблемы. Лечение раннего климакса Симптомы менопаузы связаны с уменьшением количества эстрогенов. Поэтому терапия, как правило, направлена на коррекцию гормонального фона. Могут быть назначены следующие группы препаратов: Заместительная гормонотерапия. Подбираются индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и конкретных гормонов, содержание которых нужно восполнить. Доктор также учитывает противопоказания пациентки, возможные побочные эффекты и прочее. Фитоэстрогенные препараты. Назначаются, если женщина по ряду причин не может принимать гормональную терапию. В составе лекарств только растительное сырье. Эстрогенсодержащие средства местного применения. Выпускаются в виде крема, геля. Назначаются, если начались изменения в наружных половых органах, цервикальном канале. Лечение ранней менопаузы может включать и другие средства, в том числе и препараты, необходимые для облегчения или предотвращения развития осложнений. Конкретный список подготавливает доктор на основании проведенного исследования и жалоб пациентки. В некоторых случаях, основная терапия направлена на устранение причины, если синдром возник из-за другой патологии. Но в первую очередь стремятся облегчить симптомы, особенно, в сложных случаях, когда они проявляются сильно. Профилактические меры Многие женщины задумываются, можно ли остановить ранний климакс. Некоторые меры позволяют несколько затормозить процесс развития состояния и сократить вероятность проявления осложнений. Особенно важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога минимум раз в год. Занятие физической культурой Активный образ жизни положительно сказывается на женском организме. Рекомендуется выбрать наиболее подходящий вид спорта. Лучше делать упражнения на свежем воздухе. Подходящим является гимнастика, бег, фитнес. Также хорошей профилактикой является закаливание. Правильное питание Разбираясь, как остановить ранний климакс, необходимо помнить о правильном и полезном рационе, которого нужно придерживаться регулярно. Питание позволяет не только предупредить скоротечное развитие менопаузы, но и облегчить физические симптомы состояния. Рекомендуется исключить из рациона или сократить количество высококалорийных продуктов. Это позволит уменьшить вероятность набора лишнего веса. Следует убрать полностью или частично сладкое, жирное. Дополнительно стоит уменьшить величину порции.
Пока девочка очень худенькая — месячные не начнутся. Но есть и оборотная сторона медали. Нерациональное, чрезмерное, питание в детстве тоже приводит к гормональной дисфункции. При этом у девочек, как правило, повышается инсулин. У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы. Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии. С этим не нужно бороться, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Чем раньше начинаются приливы — тем раньше стоит обратиться к кардиологу. И еще очень важный момент — нормализация ночного сна. У женщины, которая поздно ложится, мало спит, сон тревожный или бессонница, начинается дисфункция яичников, которая приближает климакс. Если нормализовать перечисленные моменты, чаще всего яичники могут возобновить свою работу без гормонотерапии. Если не получается, мы проверяем гормональный фон. Есть такой антимюллеров гормон, который показывает количество яйцеклеток в яичниках. Яйцеклетки в большом количестве закладываются внутриутробно, в течение жизни их количество уменьшается. Время наступления менопаузы зависит от того, сколько яйцеклеток находится в данный момент в яичниках, - комментирует Оксана Ледощук. Как понять, что у тебя ранний климакс? Начинаются перепады настроения, апатия, частая усталость. Не вырабатывается гормон прогестерон, недостаток которого усиливает чувство агрессии, недовольства, нарушает сон. Из-за недостатка прогестерона меняется и качество менструации, она может стать обильнее или скуднее. Поскольку прогестерона мало, растет эстроген. Идут в рост различные опухоли, в том числе миомы. Поэтому миомы матки начинают быстро развиваться после 40-ка лет. Возникают кровотечения, так называемые гиперплазии эндометрия. Нехватка прогестерона - спусковой крючок для развития артериальной гипертензии. Особенно для женщин после 40-ка лет. Если вовремя не заметить эти вещи, в 50-55 лет женщина станет пациенткой кардиологов. Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани. Даже та женщина, которая за собой следит, занимается физической нагрузкой, от 40 до 50-ти лет прибавит минимум 3-4 килограмма. Нередко о приближении климакса говорят повторяющиеся циститы. Должны насторожить и сухость во влагалище, что влечет болезненность половых актов. Опытные урологи отправят такую пациентку к гинекологу-эндокринологу, заподозрив гормональный дисбаланс.
Преждевременная менопауза — что это?
- Кто с этим поможет
- Что такое ранняя менопауза, что её обуславливает, как уменьшить симптомы + видео
- Ранний климакс: чем он опасен и его последствия | Гинекологи Москвы
- Комментарии
- Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать | Аргументы и Факты
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Способствуют эндометриоз, курение, операции на органах малого таза, онкологические болезни, хронические воспалительные заболевания, особенно хламидиоз, микоплазма, трихомонады. Хламидии очень сильно повреждают ткань яичников. Нужно менять психологию, понимать, что менопаузальная гормонотерапия, особенно ранняя - это благо. Чем раньше мы заметим гормональную дисфункцию, чем раньше назначим МГТ менопаузальную гормонотерапию , тем больше поможем женщине, затормозим те процессы, о которых говорили выше. Я приветствую, когда женщина в 35 лет приходит посоветоваться, проверить свой гормональный фон, интересуется, не нужно ли ей уже что-то пить. Многие мои пациентки в предклимаксе понятия не имеют, что такое ухудшение обмена веществ, эмоциональный дискомфорт, кровотечения. К сожалению, многие до сих пор испытывают фобии по поводу гормонов. Есть такой российский академик Серов, который сказал: «Незнание и неумение применять сегодня гормонотерапию приравнивается к безграмотности». Мы применяем европейские препараты - очень мягкие, с хорошими характеристиками, улучшающие обмен веществ, не ухудшающие состояние молочных желез.
И они не увеличивают в значительной степени риски тромбозов, которых сегодня тоже многие боятся. На самом деле смысл МГТ и предшествующей ей терапии - это уменьшение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, а также метаболических проблем - повышения холестерина и сахара. Если женщина обратилась к специалисту уже в менопаузе, то впервые МГТ можно назначать в течение 10 лет после последней менструации - и вплоть до 60 лет. Длительность самой гормонотерапии не ограничена - можно принимать гормоны 5 - 10 и более лет под наблюдением врача. Есть понятие «окно терапевтических возможностей». Чем раньше назначим, тем больше поможем, чем позже - не навредим, но и исправить многие изменения в организме уже не сможем. После 60 лет доза гормональных препаратов снижается, но отменять не обязательно. Более того, многие исследования говорят о том, что резкая отмена МГТ может сильно ухудшить состояние женщины.
Более молодые женщины, до климакса, могут принимать оральные контрацептивы со свойствами МГТ, включающие натуральные эстрогены.
Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона.
Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению.
У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них.
Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска.
Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны.
Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин.
Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска.
При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины.
Обычно пьют шалфей с улуном. Также, можно взять по столовой ложке хвоща и корня аира, заварить в пол литрах кипятка. Далее после того как смесь настоится, следует выпить по 100 граммов настоя за полчаса до приема пищи. Красный клевер Клевер тоже можно пить вместо чая, но не используйте фитотерапию часто, травяные сборы при климаксе полезны, но их избыток может навредить организму. Травяной сбор Хороший результат оказывает травяной сбор из десяти граммов солодки, двадцати граммов хмеля, шалфея, тысячелистника и корня аира, сорока граммов крапивы и листочков черной смородины и тридцати граммов липы. Чтобы отодвинуть климакс следует настоять сбор в 400 мл. Как отодвинуть наступление климакса гормональными препаратами? Для отдаления срока наступления климакса можно принимать гормоны и фитогормоны. Но в обоих случаях следует первоначально обратиться к врачу. Сдать анализы не только на гормоны, но и анализ крови на сахар и на толерантность к глюкозе, биохимический анализ крови на определенный уровень холестерина. Врач — гинеколог подберет для вас именно те препараты, которые подходят непосредственно вашему организму. Не забывайте ведь все индивидуально. Синтетические гормоны Одного — двух лет приема гормональных средств достаточно для того, чтобы женщина плавно вошла в климакс. Известно, что прием гормональных контрацептивов может предотвратить ранний климактерий, но когда первые признаки вступления в менопаузу дают о себе знать гинеколог может назначить такие препараты с синтетическими гормонами: Прогинова, Дивигель, Эстрофем, Овестин. Гормонозаместительная терапия при климаксе подразумевает регулярный прием эстрогенов в чистом виде, или в комбинации с гестагенами. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, в форме драже, и пластырей, а также гелей. Обычно, гормональные средства принимают с перерывами, и до наступления климактерия. При приеме таковых подразумевается дальнейшее уменьшение дозы препарата и наблюдение изменений под их воздействием. Фитоэстрогены Бывает, что применение гормонов невозможно ввиду противопоказаний. Таким пациентам можно принимать средства с фитоэстрогенами. Они также хорошо помогают восстановить баланс половых гормонов. Эта группа препаратов может быть представлена вагинальными свечами, таблетками и кремами. Применение их возможно длительное время и, как правило, побочные эффекты минимальны или отсутствуют. Поможет ли витаминотерапия остановить ранний климакс? Регулярное дополнительное введение витаминов у молодых людей и детей ставится врачами под вопрос. А вот витаминотерапия у женщин, которые медленно, но уверенно подходят к возрасту менопаузы, не вызывает у специалистов сомнений. Обязательно нужно принимать в дополнительном объеме витаминные комплексы женщинам старше сорока лет. Желательно принимать их курсами по два или три раза в год, делая перерывы. Соответствующее возрасту питание Правильное питание — один из верных путей к цели. Забудьте о диетах. Лучше ешьте чаще, но меньше. Добавьте в рацион растительные жиры и кисломолочные продукты. Исключите майонез и кетчуп. Пусть сложные углеводы каши составляют основу вашего рациона. Что касается белкового рациона, то он теперь будет представлен мясом говядины, индейки или курицы. Лучше не употребляйте в пищу свинину. Все виды бобовых можно употреблять практически без ограничений. Кукуруза, пшеница и лен — полезные ингредиенты в вашем рационе. Но белые сорта хлеба и сдоба нужно ограничить.
Как отсрочить менопаузу
Причины ранней менопаузы. Факторов, вызывающих ранний климакс, довольно много, и все они разнообразны. Какими симптомами проявляется менопауза — климакс — и как их вовремя распознать, у каких женщин менопауза протекает легче, у каких тяжелее и можно ли отсрочить климакс — как и. Причины раннего климакса. Существует три вида климакса: преждевременный — до 40 лет, ранний — до 45 и нормальный, который приходит с 45 до 55 лет. Этот период может настать.
Ранняя менопауза:
Ранний климакс: причины и симптомы. симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать. У женщин с преждевременным наступлением менопаузы наблюдалось повышение риска сердечной недостаточности на 33% и на 9% — фибрилляции предсердий. Еще обязательно нужно смотреть ТТГ — гормон щитовидной железы, потому что при ее дисфункции тоже может преждевременно наступать менопауза. Когда климакс считается преждевременным. Ранняя менопауза — процесс, заложенный природой.
Симптомы менопаузы по времени наступления:
- Новости и статьи на тему Преждевременная менопауза - Probirka
- В Сети женщины, перенесшие ковид, стали жаловаться на раннее наступление менопаузы
- Преждевременная менопауза: что нужно знать?
- Чем опасен ранний климакс и его симптомы
- Преждевременная менопауза: что это такое и как это лечить?
- Хромосомные аномалии
Гинеколог Исаева рассказала, как отсрочить наступление климакса
Если подозрение на раннюю или преждевременную пременопаузу, симптомы ярко выражены, то проводят расширенный объем обследований для установления причины. Раннюю менопаузу также называют «первичной недостаточностью яичников» или «преждевременной недостаточностью яичников» (ПНЯ). Климакс с ускорением. Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. Что такое ранний климакс? Климакс — это период угасания и прекращения менструальной и гормональной функции яичников. при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии. Преждевременная менопауза - это когда последняя менструация у женщины произошла до 40 лет.
Популярные услуги
Ранний климакс у женщин: причины. Среди причин раннего климакса называют следующее. Раннее наступление менопаузы у женщин с инфарктом миокарда (ИМ) или инсультом в анамнезе может означать дополнительную угрозу для их жизни. Ранняя менопауза – как понять, что вы в группе риска? — преждевременная и ранняя менопауза. Симптомы климактерического синдрома.
Механизм развития
- Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
- Климакс: этапы, причины, симптомы, лечение
- 14 признаков — предвестников скорой менопаузы - КГБУЗ Ванинская центральная районная больница
- Три этапа климакса