препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Список дешевых аналогов Моксифлоксацин, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства.
Моксифлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 5 шт
Есть случаи развития серьезных анафилактических реакций при приеме моксифлоксацина. Данные реакции сопровождались потерей сознания, сердечным коллапсом, обмороком, отеком лица или глотки, диспноэ, зудом, крапивницей. При развитии анафилактических реакций необходимо немедленное введение эпинефрина. При появлении кожной сыпи или прочих симптомов реакции гиперчувствительности лечение моксифлоксацином необходимо отменить и провести если необходимо соответствующие реанимационные мероприятия. При терапии моксифлоксацином возможно развитие псевдомембранозного колита, что требует назначения соответствующего лечения. На фоне лечения моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыв сухожилия.
При появлении воспалении, боли или разрыва сухожилия прием моксифлоксацина необходимо прекратить. Необходимо помнить, что разрыв сухожилия может произойти и после прекращения терапии моксифлоксацином. Противопоказания к применению Гиперчувствительность включая и к другим хинолонам , возраст до 18 лет эффективность и безопасность использования не определены; необходимо иметь в виду, что у молодых растущих животных моксифлоксацин вызывает артропатию. Ограничения к применению Некорректируемая гипокалиемия, синдром удлинения интервала QT, совместное использование антиаритмических препаратов 1A класса прокаинамид, хинидин или 3 класса соталол, амиодарон , эпилепсия, болезни центральной нервной системы, предрасполагающие к развитию судорожных припадков; выраженная печеночная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Использование моксифлоксацина при беременности возможно, если ожидаемый эффект лечения выше возможного риска для плода строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования моксифлоксацина у беременных женщин отсутствуют.
Моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в опытах на крысах, кроликах, обезьянах, но были выявлены следующие эффекты: увеличение выкидышей, уменьшение массы тела плодов и плаценты, задержка формирования скелета, изменение внешнего вида плаценты, снижение неонатальной выживаемости, пренатальные потери, увеличение продолжительности беременности, токсичность для самок. Так как моксифлоксацин может поступать в грудное молоко кормящих женщин и стать причиной у детей, которые находятся на грудном вскармливании, серьезных побочных реакций, то кормящим женщинам необходимо или прекратить грудное вскармливание, или перестать принимать моксифлоксацин учитывая важность использования препарата для матери.
Взаимодействие Антациды, минеральные вещества, поливитамины ухудшают абсорбцию вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами и снижают концентрацию моксифлоксацина в плазме одновременный прием возможен с интервалом в 4 ч до или 2 ч после приема моксифлоксацина. Одновременное применение с др. Ранитидин снижает всасывание моксифлоксацина. Не взаимодействует с пробенецидом, варфарином, пероральными контрацептивами, теофиллином, глибенкламидом, морфином, итраконазолом. Незначительно влияет на фармакокинетические параметры дигоксина.
ГКС увеличивают риск развития тендовагинита или разрыва сухожилия. Раствор для инфузий совместим со следующими растворами ЛС: 0. Особые указания Во время терапии фторхинолонами могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия, в особенности у пожилых больных и у пациентов, параллельно получающих ГКС.
В исследованиях на животных была показана репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Как и другие хинолоны, моксифлоксацин вызывает повреждения хрящей крупных суставов у недоношенных животных. В доклинических исследованиях установлено, что небольшое количество моксифлоксацина проникает в грудное молоко. Данные о его применении у женщин в период грудного вскармливания отсутствуют. Поэтому применение моксифлоксацина в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Взрослые Рекомендуемый режим дозирования моксифлоксацина: 400 мг 250 мл раствора для инфузий 1 раз в день при инфекциях, указанных выше. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Продолжительность лечения Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом. Внебольничная пневмония: общая продложительность ступенчатой терапии моксифлоксацином внутривенное введение с последующим приемом внутрь составляет 7-14 дней; Осложненные инфекции кожи и подкожных структур: общая продолжительность ступенчатой терапии моксифлоксацином составляет 7-21 день; Осложненные интраабдоминальные инфекции: общая продолжительность ступенчатой терапии моксифлоксацином составляет 5-14 дней. Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения.
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Моксифлоксацин: фокус на профиль безопасности
Моксифлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг, предназначен для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к моксифлоксацину, у пациентов в возрасте 18 лет и старше. Среди эффективных антибактериальных препаратов врачи выделяют Моксифлоксацин (Moxifloxacin). Стоимость его аналога, Моксифлоксацина Канон, может составлять 500 рублей за упаковку, содержащую 5 таблеток по 400 мг. Современный рынок медикаментов полон аналогов (синонимов) «Моксифлоксацина», в составе которых содержится активное действующее вещество моксифлоксацин. Купить моксифлоксацин таблетки ппо 400мг №5 по цене 450 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно.
Моксикум (таблетки): инструкция по применению
Моксифлоксацин аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Цены в аптеках на Моксифлоксацин 400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 шт. препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.
Препараты, содержащие Моксифлоксацин
Моксифлоксацин аналоги по действующему веществу (международному непатентованному наименованию). Профиль безопасности моксифлоксацина характеризуют, в частности, обобщенные результаты ряда клинических исследований, в ходе которых суммарно 6 270 больных получали моксифлоксацина, а 5 961 больной антибиотики сравнения. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики.
Моксифлоксацин (таблетки) : инструкция по применению
Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Выявлена мутагенная активность как и для других хинолонов в тесте Эймса с использованием бактериального штамма TA 102, возможно обусловленная блокадой ДНК-гиразы. Проявлял кластогенную активность в тесте V-79 на хромосомные аберрации, но не вызывал внепланового синтеза ДНК в культуре гепатоцитов крыс. Клинические исследования.
Эффективность моксифлоксацина оценивалась в ряде клинических исследований. Внебольничная пневмония Эффективность моксифлоксацина прием внутрь в дозе 400 мг 1 раз в сутки при лечении пациентов с клинически и рентгенологически документированной внебольничной пневмонией оценивалась в широкомасштабном, рандомизированном, двойном слепом, контролируемом клиническом испытании, проведенном в США. Внебольничная пневмония, вызванная штаммами Streptococcus pneumoniae со множественной резистентностью к антибиотикам см. Острый бактериальный синусит Эффективность моксифлоксацина 400 мг 1 раз в сутки внутрь в течение 10 дней при лечении пациентов с острым бактериальным синуситом оценивалась в широкомасштабном, рандомизированном, двойном слепом, контролируемом клиническом испытании, проведенном в США. В дополнение к этому были проведены исследования с целью получения бактериологических данных для оценки микробиологической эрадикации у взрослых пациентов при лечении моксифлоксацином 400 мг перорально, 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Неосложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков. Осложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков Эффективность моксифлоксацина оценивалась в двух рандомизированных, актив-контролируемых клинических испытаниях. Осложненные интраабдоминальные инфекции Эффективность моксифлоксацина была оценена в двух рандомизированных, актив-контролируемых клинических испытаниях. По данным Physicians Desk Reference 2009 , моксифлоксацин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов, у взрослых пациентов старше 18 лет. Острый бактериальный синусит, вызванный Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis.
Обострение хронического бронхита, связанное с бактериальной инфекцией Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, метициллиночувствительные Staphylococcus aureus или Moraxella catarrhalis. Внебольничная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae в т. Неосложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков, вызванные метициллиночувствительными Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes. Осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, такие как абсцедирование, вызванные Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron или Peptostreptococcus spp. Осложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков, вызванные метициллиночувствительными Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter cloacae.
Гиперчувствительность в т. Ограничения к применению. Синдром удлинения интервала QT; некорректируемая гипокалиемия; одновременное использование антиаритмических средств IA класса хинидин, прокаинамид или III класса амиодарон, соталол ; заболевания ЦНС, предрасполагающие к возникновению судорожных припадков; эпилепсия; выраженная печеночная недостаточность Child Pugh Class C. Побочные действия. Не наблюдалось клинически значимого влияния моксифлоксацина на фармакокинетику следующих лекарственных средств: итраконазол, теофиллин, варфарин, дигоксин, пероральные контрацептивы.
Не оказывали достоверного влияния на фармакокинетику моксифлоксацина итраконазол, теофиллин, варфарин, дигоксин, пробенецид, морфин, ранитидин, кальций в виде добавки к рациону питания. Антациды и железосодержащие средства значимо снижают биодоступность моксифлоксацина как и других хинолонов.
Активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов: грамположительные - Staphylococcus aureus включая штаммы, нечувствительные к метициллину , Streptococcus pneumoniae включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам , Streptococcus pyogenes группа А ; грамотрицательные - Haemophilus influenzae включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы , Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы , Escherichia coli, Enterobacter cloacae; атипичные - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. По данным исследований in vitro, хотя перечисленные ниже микроорганизмы чувствительными к моксифлоксацину, тем не менее безопасность и эффективность его при лечении инфекций не была установлена.
Грамположительные микроорганизмы: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis включая штаммы, чувствительные к метициллину , Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp. Атипичные микроорганизмы: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.
Действие моксифлоксацина зависит от его концентрации в крови и тканях. Минимальные бактерицидные концентрации почти не отличаются от минимальных подавляющих концентраций. Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина.
Чучалин А. Внебольничная пневмония у взрослых. Andriole V. Drugs FDA page. Accessed April 18, 2011. Kubin R. Safety update of moxifloxacin: a current review of clinical trials and post-marketing observational studies.
Canada, Abst. Ball A. The Quinolones — history and overview. In: The Quinolones, 3rd Edition. Ed VT Andriole. San Diego, USA. Academic Press, 2001. Retrospective analysis of safety profile of oral moxofloxacin in elderly patients enrolled in clinical trials. Drug Saf 2005; 28: 443-452. Over 10 million patient uses: an update on the safety profile of oral moxifloxacin.
Moxifloxacin safety. An analysis of 14 years of clinical data. Drugs R D 2012; 12: 71-100. Atnimicrobial safety: focus on fluoroquinolones. Clin Infect Dis 2005; 41 Suppl. Summary of product characteristics. Bayer Healthcare Pharmaceuticals Inc.
Моксифлоксацин или левофлоксацин что лучше
В инструкции по применению указаны сроки применения антибиотика: острый синусит, неосложненные инфекции мягких тканей, рецидив хронического бронхита: 7 дней; внебольничная пневмония, осложненные интраабдоминальные и урогенитальные инфекции, пиелонефрит: 7—14 дней; осложненные инфекции эпидермиса и мягких тканей, неосложненные заболевания органов таза: 7—21 день; простатит: 21—28 дней. Подробная инструкция по применению Моксифлоксацина сообщает, что раствор предназначен для введения внутривенно 1 раз за сутки. Лекарство такой формы выпуска является экстренной помощью при рецидиве. При наступлении положительной динамики пациента переводят на таблетки Моксифлоксацин. По инструкции, жидкий состав хорошо совместим с водой для инъекций, раствором глюкозы, ксилитом, хлоридом натрия, лактатным или обычным раствором Рингера.
Статьи по теме.
Применение антибактериальных средств широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения моксифлоксапином наблюдается тяжелая диарея. В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Лекарственные средства, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. Моксифлоксацин следует использовать с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания. На фоне терапии хинолонами, в том числе моксифлоксапином. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения прием моксифлоксацина следует прекратить и разгрузить пораженную конечность. При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности.
Однако при проведении доклинических и клинических исследований, а также при применении моксифлоксацина в практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее, пациенты, получающие моксифлоксацин, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового света. Применене моксифлоксацина в форме таблеток для приема внутрь не рекомендуется у пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза например, связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами. Не рекомендуется использовать моксифлоксацин для лечения инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus резистентными к метициллину MRSA. В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций, вызванных MRSA, следует назначить лечение соответствующими антибактериальными средствами. Способность моксифлоксацина подавлять рост микобактерий может стать причиной взаимодествия in vitro моксифлоксацина с тестом на Mycobacterium spp. У пациентов, которым проводилось лечение хинолонами, включая моксифлоксацин, описаны случаи сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящей к парестезиям, гипестезиям, дизестезиям или слабости. Пациентов, которым проводится лечение моксифлоксацином, следует предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу перед продолжением лечения в случае возникновения симптомов нейропатии, включающих боль, жжение, покалывание, онемение или слабость. Реакции со стороны психики могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая моксифлоксацин. В очень редких случаях депрессия или психотические реакции прогрессируют до возникновения суицидальных мыслей и поведения с тенденцией к самоповреждению, включая суицидальные попытки.
В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики необходимо немедленно отменить препарат Моксифлоксацин Канон и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Из-за широкого распространения и растущей заболеваемости инфекциями, вызванными резистентной к фторхинолонам Neisseria gonorrhoeae при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями органов малого таза не следует проводить монотерапию моксифлоксацином, за исключением случаев, когда присутствие резистентной к фторхинолонам N. Gonorrhoeae, исключено. Если нет возможности исключить присутствие резистентной к фторхинолонам N. Gonorrhoeae например, цефалоспорин. Дисгликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении моксифлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию. На фоне терапии моксифлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении моксифлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость.
В случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ-мониторингом. Прием активированного угля на раннем этапе всасывания предотвращает дальнейшую системную экспозицию моксифлоксацина, что следует учитывать в случае передозировки препарата. Взаимодействие Коррекция дозы не требуется при совместном применении с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробеницидом подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином. Антацидные средства, сукральфат. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме может быть значительно ниже желаемой.
Следовательно, антацидные препараты, антиретровирусные препараты например, диданозин и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует назначать не менее чем за 4 часа до или через 4 часа после приема моксифлоксацина внутрь. Варфарин При сочетанном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействие между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и при необходимости корректировать дозу пероральных противосвертывающих препаратов.
Дигоксин Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. Препараты, удлиняющие интервал QT Потенциальные взаимодействия моксифлоксацина, приводящие из-за риска развития аддитивного действия, к увеличению интервала QT: с препаратами, удлиняющими интервал QT в т. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия. Пищевые и молочные продукты Всасывание моксифлоксацина не изменяется при одновременном приеме пищи включая молочные продукты. Моксифлоксацин можно принимать независимо от приема пищи.
Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения моксифлоксацина может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения моксифлоксацина. Анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые. При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT.
Моксифлоксапин следует применять с осторожностью у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительными к лекарственным средствам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию лекарственных средств, оказывающих влияние на интервал QT. Удлинение интервала QТ сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу.
Однако у пациентов с пневмонией корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT отмечено не было. Пи у одного из 9000 пациентов, получавших моксифлоксацин , не отмечалось сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев, связанных с удлинением интервала QT. При применении моксифлоксацина может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий у пациентов с предрасполагающими аритмиям состояниями. В связи с этим моксифлоксацин противопоказан при: изменениях электрофизиологических параметров сердца, выражающиеся в удлинении интервала QT: врожденных или приобретенных документированных удлинениях интервала QT, электролитных нарушениях, особенно некоррегированной гипокалиемии; клинически значимой брадикардии, клинически значимой сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличии в анамнезе нарушении ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; применении с другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT.
Пролонгированные, инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции У пациентов, получавших хинолоны и фторхинолоны независимо от возраста, были зарегистрированы очень редкие случаи длительных в течение месяцев или лет инвалидизирующих и потенциально необратимых серьезных побочных реакций, влияющих на различные, иногда множественные системы организма опорно-двигательную, нервную, психическую и органов чувств и факторах риска. Следует немедленно прекратить лечение моксифлоксацином при первых признаках или симптомах любой серьезной побочной реакции, пациентам следует посоветовать обратиться за консультацией к врачу. Удлинение интервала QTc и клинические условия, при которых возможно удлинение интервала QTc При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов возможно увеличение интервала QT на ЭКГ. Поскольку у женщин по сравнению с мужчинами отмечается длиннее интервал QT, они могут быть более чувствительными к препаратам, которые удлиняют интервал QT.
Пациенты пожилого возраста также могут быть более восприимчивыми к ассоциированных с препаратом эффектов по интервала QT. Пациентам, принимающим моксифлоксацин, следует с осторожностью применять препараты, которые могут привести к снижению уровня калия см. Разделы «Противопоказания», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий». Следует с осторожностью назначать моксифлоксацин пациентам с продолжающимися проаритмогенного состояниями особенно женщинам и пациентам пожилого возраста , такими как острая миокардиальная ишемия или удлинение интервала QT, поскольку это повышает риск развития желудочковых аритмий, включая «пируэт» желудочковой тахикардии torsade de pointes , и остановки сердца см. Степень удлинения интервала QT может повышаться с увеличением концентрации препарата. Поэтому не следует превышать рекомендуемую дозу. Если во время лечения возникают симптомы аритмии, следует прекратить лечение и сделать ЭКГ. Анафилактические реакции могут принимать форму опасного для жизни анафилактического шока даже после первого применения препарата.
В случаях клинического проявления тяжелых реакций гиперчувствительности необходимо прекратить прием моксифлоксацина и начать соответствующую терапию например противошоковое. Тяжелые нарушения функции печени При применении моксифлоксацина сообщали о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводит до. С летальным исходом см. В случае возникновения симптомов фульминантного гепатита, таких как астения, быстро развивается и сопровождается желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям или печеночной энцефалопатией, пациентам рекомендуеться. В случае возникновения симптомов дисфункции печени необходимо провести анализы функции печiнки. При назначении пациентам моксифлоксацина следует сообщить о признаках и симптомах тяжелых кожных реакций и внимательно следить за этим. Если возникают соответствующие признаки и симптомы, следует немедленно прекратить прием моксифлоксацин и рассмотреть альтернативное лечение. Пациенты, склонные к развитию судорог Известно, что хинолоны могут спровоцировать развитие судорожных припадков.
Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пациентам с розладами. В случае возникновения судорог необходимо прекратить применение моксифлоксацина и принять соответствующие меры. Периферична невропатия У пациентов, принимавших хинолоны, включая моксифлоксацин, наблюдались случаи сенсорной або. Пациентам, принимающим моксифлоксацин, рекомендуется сообщить врачу о развитии таких симптомов невропатии как боль, жжение,. Со стороны психики Со стороны психики могут развиваться даже после первого применения хинолонов, включая моксифлоксацин. В редких случаях депрессия или психотические реакции приводили к возникновению суицидальных мыслей и развития самоагрессии, в частности попыток самоубийства см. В случае возникновения у пациента таких реакций необходимо прекратить применение моксифлоксацина и принять соответствующие меры. Рекомендуется с осторожностью назначать моксифлоксацин пациентам, страдающим психозами, и пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания.
Диарея, ассоциированная с применением антибиотиков, включая колит В связи с применением антибиотиков широкого спектра действия, в том числе моксифлоксацина, сообщали о возникновении антибиотикасоцийованои диареи ААД и антибиотикасоцийованого колита ААК , включая псевдомембранозный колит. Поэтому важно учитывать возможность такого диагноза у пациентов, у которых во время или после применения моксифлоксацина наблюдается тяжка. Если пидозрюеться. Кроме этого, необходимо принять надлежащие санитарно-эпидемических мероприятий с целью уменьшения риска передачи инфекции. Пациенты с тяжелой миастенией Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пациентам с миастенией гравис в связи с возможностью обострения симптомов. Воспаление сухожилий, разрыв сухожилий Воспаление сухожилия и разрыв сухожилия особенно, но не ограничиваясь ахилловых сухожилием , иногда двустороннее, возможно уже через 48 часов после начала лечения хинолонами и фторхинолонами, включая моксифлоксацин, даже в течение 48 часов после начала лечения и, как сообщали, происходит даже до нескольких месяцев после прекращения лечения. Риск развития тендинита и разрыва сухожилия увеличивается у пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции почек, пациентов с трансплантацией солидных органов и у тех, кто лечился одновременно с кортикостероидами. Поэтому следует избегать одновременного применения кортикостероидов.
При первых симптомах тендинита например, болезненный отек, воспаление лечение моксифлоксацином следует прекратить и рассматривать альтернативное лечение. Пораженный и конечность и следует лечить должным образом например, иммобилизация. Кортикостероиды не следует применять, если возникают симптомы тендинопатии.
Препараты и лекарства с действующим веществом Моксифлоксацин
| Моксифлоксацин (Moxifloxacin): описание, рецепт, инструкция | Заноцин – таблетки антибактериального действия назначают как заменитель препарата Моксифлоксацин. |
| Моксифлоксацин — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском | или алюминийсодержащих антацидных средств, сукральфата, катионов металлов, например, железа, мультивитаминных препаратов, содержащих цинк. |
| Моксифлоксацин или левофлоксацин что лучше - Все о простуде и лор-заболеваниях | Моксифлоксацин и его аналог относятся к популярным и высокоэффективным антибиотикам нового поколения, поэтому часто лечение пневмонии и других инфекционно-воспалительных болезней проводится с помощью этих медикаментов. |
| Аналоги препарата моксифлоксацин | Современный рынок медикаментов полон аналогов (синонимов) «Моксифлоксацина», в составе которых содержится активное действующее вещество моксифлоксацин. |
| Моксифлоксацин (400 мг): инструкция по применению, показания. | Среди аналогов глазных капель Моксифлоксацин достаточно много препаратов на основе действующего вещества, демонстрирующих подобный эффект. |
Фармдействие
- Моксифлоксацин: фокус на профиль безопасности |
- Подробнее по теме
- Моксифлоксацин (Moxifloxacin): описание, рецепт, инструкция
- Моксифлоксацин: фокус на профиль безопасности |
Аналоги препарата моксифлоксацин
Moxifloxacin safety. An analysis of 14 years of clinical data. Drugs R D 2012; 12: 71-100. Atnimicrobial safety: focus on fluoroquinolones. Clin Infect Dis 2005; 41 Suppl.
Summary of product characteristics. Bayer Healthcare Pharmaceuticals Inc. Med Mal Infect 2006; 36: 505-512. Update on the cardiac safety of moxifloxacin.
Current Drug Safety 2012; 7: 149-163. Incidence of allergic reactions associated with antibacterial use in a large, managed care organization. Drug Saf 2007; 30: 705-713. Are broad-spectrum fluoroquinolones more likely to cause Clostridium difficile-associated disease?
Antomicrob Agents Chemother 2006; 50: 3216-3219. Annex II. The scientific conclusions and the grounds for amendments of the summary of product characteristics and package leaflet. December 2008.
Drug-induced liver injury: an analysis of 461 incidences submitted to the Spanish registry over a 10-year period. Gastroenterology 2005; 129: 512-521. Adverse drug reactions related to amoxicillin alone and in association with clavulanic acid: data from spontaneous reporting in Italy. J Antimicrob Chemother 2007; 60: 121-126.
Safety profile of the respiratory fluoroquinolone moxifloxacin: comparison with other fluoroquinolones and other antibacterial classes. Drug Saf 2009; 32: 359-378.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия; крайне редко - боль в спине, боли в ногах, артрит, тендопатии.
Со стороны мочеполовой системы: редко - вагинальный кандидоз, вагинит; крайне редко - боли внизу живота, отек лица, периферические отеки, нарушение функции почек. Аллергические реакции: редко - сыпь, зуд; крайне редко - крапивница, анафилактический шок. Местные реакции: часто - отек, воспаление, боль в месте введения; редко - флебит. Лабораторные показатели: редко - лейкопения, увеличение протромбинового времени, эозинофилия, тромбоцитоз, повышение активности амилазы; крайне редко - снижение концентрации тромбопластина, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, анемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, повышение активности ЛДГ.
Связь с приемом препарата не доказана: увеличение или уменьшение гематокрита, лейкоцитоз, эритроцитоз или эритропения, снижение концентрации глюкозы, Hb, мочевины, увеличение активности ЩФ. Прочие: редко - кандидоз, общий дискомфорт, потливость. Взаимодействие Антациды, минеральные вещества, поливитамины ухудшают абсорбцию вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами и снижают концентрацию моксифлоксацина в плазме одновременный прием возможен с интервалом в 4 ч до или 2 ч после приема моксифлоксацина.
Курс лечения зависит от поставленного диагноза, составляет 3—4 недели. В инструкции по применению указаны сроки применения антибиотика: острый синусит, неосложненные инфекции мягких тканей, рецидив хронического бронхита: 7 дней; внебольничная пневмония, осложненные интраабдоминальные и урогенитальные инфекции, пиелонефрит: 7—14 дней; осложненные инфекции эпидермиса и мягких тканей, неосложненные заболевания органов таза: 7—21 день; простатит: 21—28 дней. Подробная инструкция по применению Моксифлоксацина сообщает, что раствор предназначен для введения внутривенно 1 раз за сутки. Лекарство такой формы выпуска является экстренной помощью при рецидиве. При наступлении положительной динамики пациента переводят на таблетки Моксифлоксацин. По инструкции, жидкий состав хорошо совместим с водой для инъекций, раствором глюкозы, ксилитом, хлоридом натрия, лактатным или обычным раствором Рингера.
Со стороны органа слуха: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; нечасто - удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация; редко - повышение АД, снижение АД, обмороки, желудочковые тахиаритмии; очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт" , остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, астматическое состояние. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея; нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы; редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности ЛДГ , повышение концентрации билирубина, повышение активности ГГТ и ЩФ; редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический ; очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко - артрит, разрывы сухожилий, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата, усиление симптомов миастении. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости ; редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пациентов пожилого возраста с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Общие реакции: нечасто - общее недомогание, неспецифическая боль, потливость. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности ГГТ; нечасто - желудочковые тахиаритмии, артериальная гипотензия, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в т.
Лекарственное взаимодействие Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT моксифлоксацина и других препаратов, которые влияют на удлинение интервала QT. Вследствие совместного применения моксифлоксацина и препаратов, влияющих на удлинение интервала QT, увеличивается риск развития желудочковой аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа "пируэт". Противопоказано совместное применение моксифлоксацина со следующими препаратами, влияющими на удлинение интервала QT: антиаритмические препараты класса IA в т. При одновременном приеме внутрь антацидов, поливитаминов и минералов возможно нарушение всасывания моксифлоксацина вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже терапевтической.
В связи с этим антацидные, антиретровирусные например, диданозин и другие препараты, содержащие магний, алюминий, сукральфат, железо, цинк следует принимать как минимум за 4 ч до или через 4 ч после приема внутрь моксифлоксацина. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в т. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и при необходимости корректировать дозу непрямых антикоагулянтов. Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга.
Моксифлоксацин таблетки
Не следует превышать рекомендуемую дозу. Продолжительность лечения Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом. Внебольничная пневмония: общая продложительность ступенчатой терапии моксифлоксацином внутривенное введение с последующим приемом внутрь составляет 7-14 дней; Осложненные инфекции кожи и подкожных структур: общая продолжительность ступенчатой терапии моксифлоксацином составляет 7-21 день; Осложненные интраабдоминальные инфекции: общая продолжительность ступенчатой терапии моксифлоксацином составляет 5-14 дней. Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения. По данным клинических исследований продолжительность лечения моксифлоксацином может достигать 21 день.
Пациенты пожилого возраста Изменения режима дозирования у пожилых пациентов не требуется. Дети Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена. Нарушение функции печени класс Л и В по классификации Чайлд-Пью Пациентам с нарушениями функции печени изменения режима дозирования не требуется для применения у пациентов с циррозом печени см. Применение у пациентов различных этнических групп Изменения режима дозирования не требуется.
Способ применения Препарат вводится внутривенно в виде инфузии длительностью не менее 60 мин как в неразбавленном виде, так и в сочетании со следующими совместимыми с ним растворами с использованием Т- образного переходника : вода для инъекций;.
Чаще всего побочные эффекты проявляются тошнотой, рвотой, болям в животе, диареей, головными болями, раздражительностью, повышением чувствительности к солнечному свету и т. В перечень возможных нежелательных последствий приёма входят следующие реакции со стороны различных систем органов: Органы восприятия и нервная система — астения, общее недомогание, головная боль, нарушения сна, тревожность, вкусовые перверсии, расстройства зрения, амнезия, судороги, депрессия, галлюцинации, парестезии, спутанность сознания, потеря вкуса. Пищеварительная система — диспепсия, сухость или кандидоз ротовой полости, диарея, рвота, тошнота, запор или диарея, стоматит , гастрит, желтуха, псевдомембранозный колит. Сердце, сосуды, кроветворение — учащение сердечного ритма, вазодилатация, фибрилляция желудочков, колебания АД, периферические отёки, вентрикулярная тахикардия, изменение количественных показателей в сторону уменьшения числа форменных элементов формулы крови. Мочеполовая система — вагиниты и кандидоз половых органов, почечная дисфункция, гиперурикемия.
Кожные покровы — различные виды сыпи пустулёзная, макуло-папулёзная или зуд. Прочие — аллергия, болевой синдром различной локализации, мышечные и суставные боли, потливость, фотосенсибилизация, гипертония, тендопатии, печёночная недостаточность, воспаление и разрыв сухожилия и т. Перечисленные побочные эффекты чаще отмечались у пациентов, ослабленных продолжительной болезнью или предварительным применением противомикробных средств. Кроме того, имеет значение и наличие в анамнезе таких диагнозов, как недостаточность печени или почек, тендинит, расстройства ЦНС. Применение фторхинолонов на фоне употребления спиртных напитков или лечения глюкокортикостероидами увеличивает риск развития осложнений. Исследования на тему влияния данного антибиотика на плод у людей не проводилось, но эксперименты на животных позволяют судить о негативном воздействии: уменьшался вес детёнышей, а также замедлялся процесс оссификации окостенения скелета. При этом он имеет способность накапливаться в соединительной ткани, хрящах, препятствуя развитию и росту, а также способствуя сенсибилизации грудничка.
Действующим веществом является моксифлоксацина гидрохлорид. Препарат начинает действие спустя 20 минут после первого применения и запускает продолжительный процесс нарушения синтеза ДНК микробной клетки, демонстрируя антибактериальный эффект. Противомикробное средство широкого спектра действия Моксифлоксацин обладает способностью ингибировать ферменты патогенной клетки ДНК, такие как топоизомераза II и IV, отвечающие за рекомбинацию, транскрипцию, репликацию и репарацию бактерий на клеточном уровне.
Препарат выпускается в виде капель прозрачного или слегка зеленовато-желтоватого цвета во флаконе-капельнице. Объем флакона - 5 или 10 мл. Флакон упакован в картонную коробку.
Стойкий антимикробный эффект препарат демонстрирует с первых процедур. Назначается врачом офтальмологом и применяется строго по назначению.
Необходимо помнить, что разрыв сухожилия может произойти и после прекращения терапии моксифлоксацином. Противопоказания к применению Гиперчувствительность включая и к другим хинолонам , возраст до 18 лет эффективность и безопасность использования не определены; необходимо иметь в виду, что у молодых растущих животных моксифлоксацин вызывает артропатию. Ограничения к применению Некорректируемая гипокалиемия, синдром удлинения интервала QT, совместное использование антиаритмических препаратов 1A класса прокаинамид, хинидин или 3 класса соталол, амиодарон , эпилепсия, болезни центральной нервной системы, предрасполагающие к развитию судорожных припадков; выраженная печеночная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Использование моксифлоксацина при беременности возможно, если ожидаемый эффект лечения выше возможного риска для плода строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования моксифлоксацина у беременных женщин отсутствуют. Моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в опытах на крысах, кроликах, обезьянах, но были выявлены следующие эффекты: увеличение выкидышей, уменьшение массы тела плодов и плаценты, задержка формирования скелета, изменение внешнего вида плаценты, снижение неонатальной выживаемости, пренатальные потери, увеличение продолжительности беременности, токсичность для самок. Так как моксифлоксацин может поступать в грудное молоко кормящих женщин и стать причиной у детей, которые находятся на грудном вскармливании, серьезных побочных реакций, то кормящим женщинам необходимо или прекратить грудное вскармливание, или перестать принимать моксифлоксацин учитывая важность использования препарата для матери. Взаимодействие моксифлоксацина с другими веществами Железосодержащие средства, сукральфат, катионы металлов и антациды значимо уменьшают биодоступность моксифлоксацина поэтому принимать моксифлоксацин необходимо спустя 8 часов или за 4 часа до приема данных препаратов.
У пациентов, которые одновременно принимают варфарин или его производные и моксифлоксацин, необходимо контролировать протромбиновое время и прочие показатели коагуляции. При совместном использовании моксифлоксацина с кортикостероидами повышается возможность разрыва сухожилия или развития тендовагинита. Из-за ограниченности данных о совместимости моксифлоксацина в виде раствора для внутривенного введения с прочими препаратами для внутривенного введения, не рекомендовано проводить одновременную инфузию. Передозировка При передозировке моксифлоксацином усиливаются побочные явления. Необходимо: промывание желудка и прием активированного угля если передозировка произошла при приеме внутрь , адекватная гидратация, контроль ЭКГ из-за возможности удлинения интервала QT , симптоматическое лечение.
Моксифлоксацин и левофлоксацин отличия
| Моксифлоксацин или левофлоксацин что лучше | фторхинолоновый антибактериальный препарат. Он себя очень хорошо зарекомендовал в плане эффективности и малого количества побочных эффектов. |
| Аналоги "Моксифлоксацина", их сравнение и отзывы | Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита, ассоциированного с приемом антибиотиков. |