Флостерон, аналоги которого могут иметь различные показания и противопоказания, рекомендуется использовать короткими курсами и только под наблюдением врача. Выгодная цена на Флостерон в Москве Купить Флостерон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Флостерон.
Флостерон Москва
| Флостерон аналоги и цены - Поиск лекарств | Флостерон суспензия для инъекций 7мг/мл 1мл. Рецептурный. Действующее вещество (МНН): Бетаметазон. |
| Аналоги Флостерон раствор для инъекций | — системный эффект Флостерона используется при некоторых выраженных аллергических заболеваниях: аллергический ринит, астматический статус, отек Квинке, аллергические реакции. |
| Флостерон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав | Также вы сможете подобрать более дешевые аналоги Флостерон – цены на предложения от каждой аптеки обновляются ежедневно. |
| Аналоги препарата Флостерон: отечественные и зарубежные | | Аналоги по действию. |
Флостерон (Flosteron) и аналоги в ампулах, таблетках
Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом. Флостерон цена.
Двойная пропионовая соль бетаметазона обладает более медленным коэффициентом абсорбции, что обусловливает долгоиграющий эффект рассматриваемого лекарственного средства. Общее или системное действие достигается за счёт вариаций способов применения. При интраартикулярном введении максимальная концентрация препарата в суставных тканях достигается через 0,5 часа. В плазме активные метаболиты легко связываются с транспортными белками. Дезактивация происходит в гепатоцитах, в результате чего первичные метаболиты теряют свою активность. Непосредственно эвакуация осуществляется системой почек, малая часть — желчевыводящими протоками.
Активное вещество препарата в незначительном количестве способно проникать в грудное молоко. Инструкция по применению Инструкция по применению Флостерона подразумевает парентеральный путь введения. Сюда относится интра- и периартикулярное введение, внутрикожное, внутримышечное в исключительных случаях , введение препарата непосредственно в патологический очаг при заболеваниях дермы. Взрослые Инструкция по применению уколов Флостерон избирается в зависимости от степени тяжести течения заболевания, реакции иммунной системы пациента, размера конкретного сустава и площади поражённой ткани при интрадермальном введении. Интра- и периартикулярное введение: Крупные соединения костей голеностопный, плечевой, коленный — 1 мл. Среднего размера — 0,5-1 мл.
Могут возникать: Эндокринные нарушения. Прежде всего, это касается увеличения показателей глюкозы в крови, возникновению первичного диабета и другие нарушения усвоения и утилизации сахаров. Кроме этого, нарушается усвоение углеводов, появляется алиментарное ожирение, задерживаются этапы развития в подростковом возрасте. Пищеварительные нарушения. Возникают различные диспепсические нарушения, появляются острые воспаления органов желудочно-кишечного тракта, либо обостряются хронические. Увеличивается концентрация ферментов печени и желчного пузыря. Из-за снижения активности местной защитной реакции возможны присоединения патогенных микроорганизмов и возникновение различных инфекционных поражений. Сердечно-сосудистые нарушения. Развивается нестабильность артериального давления, увеличение или уменьшение сердечных сокращений, в тяжелых случаях — вплоть до остановки сердца. На ЭКГ возникают заметные изменения ритма. При некоторых видах инфаркта препарат замедляет образование рубца, при этом многократно возрастает возможность разрыва сердечной мышцы. Очаг некроза при возникшем инфаркте распространяется далеко за пределы нормального развития данного патологического процесса. Препарат увеличивает количество тромбоцитов в кровяном русле, провоцирует образование тромбоза. Нарушения нервной системы. Развитие или обострение психозов различной этиологии, появление галлюцинаций или других расстройств сознания. Появляется головокружение, длительные мигренозные головные боли, повышение внутричерепного давления. Повышается судорожная активность организма. Нарушения органов чувств. Резкая потеря зрения из-за отложения элементов средства в зрительной камере. Возникает активизация процессов образования катаракты и глаукомы, диплопии или экзофтальма.
Вы также можете ежедневно принимать около 3000 МЕ витамина D3 и потреблять больше продуктов богатых витамином D. Вывод: Витамин D является необходимым для выработки тестостерона. Якорцы стелющиеся Tribulus terrestris Якорцы — трава, которая использовалась на протяжении веков в фитотерапии. Большинство текущих исследований по нему состоят из исследований на животных, которые показывают улучшение сексуального влечения и повышение уровня тестостерона. Вывод: Трибулус может улучшить активность сперматозоидов и повысить сексуальную активность, благодаря влиянию на тестостерон. Пажитник сенной Пажитник сенной является еще одним популярным видом травы, повышающей уровень тестостерона. Некоторые исследования показывают, что он может уменьшать количество ферментов, которые превращают тестостерон в эстроген. В одном из исследований, в течение восьми недель, участвовали две группы по 15 мужчин, учащихся в колледже. Все 30 участников проводили силовые тренировки четыре раза в неделю, но только участники одной из групп получали 500 мг пажитника в день. Как свободный, так и общий уровень тестостерона повысился в группе принимающей пажитник, тогда как у группы только с силовыми тренировками, фактически наблюдалось небольшое снижение. Те, кто принимал пажитник, также испытали большее увеличение потери жира и увеличение силы. В ходе исследования, каждый день в течение шести недель 60 здоровых мужчин в возрасте от 25 до 52 лет принимали или 600 мг пажитника или пустую таблетку — плацебо. Отсюда следует вывод, что 500 мг пажитника в день кажется эффективным для повышения уровней тестостерона и сексуальной функции у здоровых мужчин и мужчин с дефицитом тестостерона. Вывод: 500 мг пажитника каждый день могут повысить сексуальную активность как у здоровых мужчин, так и у мужчин страдающих от дефицита тестостерона. Имбирь Имбирь — обычная специя, применяемая в быту, которая веками играла роль в альтернативной медицине. Имбирь полезен для здоровья, что подтверждено многочисленными исследованиями, которым можно доверять. Имбирь может уменьшить воспаление и возможно даже повысить уровни тестостерона. В одном 30-дневном исследовании исследователи обнаружили, что имбирь увеличивает тестостерон и лютеинизирующий гормон у крыс, страдающих диабетом. Третье исследование показало большее увеличение уровня тестостерона, когда они удвоили количество имбиря, даваемого крысам. Вывод: Имбирь улучшает фертильность мужчин. Влияние на здоровых мужчин необходимо изучить подробнее. Он играет роль в повышении уровня тестостерона и контроле уровней эстрогена. Из-за его биологических эффектов, ДГЭА стал чрезвычайно популярным способом повысить уровень тестостерона.
Справочник лекарственных средств
Лекарственный препарат Флостерон является глюкокортикостероидом коры надпочечника. Аналоги ФЛОСТЕРОН. С тем же действием. Флостерон и Дипроспан используют для внутримышечного, внутрисуставного введения, в околосуставную область. — системный эффект Флостерона используется при некоторых выраженных аллергических заболеваниях: аллергический ринит, астматический статус, отек Квинке, аллергические реакции.
Продуктивные уколы против псориаза — Флостерон
Что лучше — Дипроспан или Флостерон. Флостерон отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 0 руб. в аптеках и 11 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. БЕТАСПАН (3400 руб.). Аналоги ФЛОСТЕРОН. С тем же действием. Аналоги Флостерона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза, аллергии, воспаления у взрослых, детей, а также при беременности и. Действующее вещество Betamethasone, данные о побочных эффектах и.
Что лучше: Флостерон или Кеналог 40
Купить Флостерон в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 463 руб. Инструкция по применению Флостерон – товар дня со скидкой. ФЛОСТЕРОН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ФЛОСТЕРОН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Список недорогих и эффективных аналогов дипроспана: рейтинг по отзывам, цены и наличие в аптеках, описание и характеристики, забронировать на сайте. Аналоги. Флостерон может быть заменен препаратами с аналогичным действием – аналогами, или медикаментами с таким же действующим веществом. Препарат Флостерон и его аналоги российского и импортного производства. Показания и противопоказания, цены, отзывы, инструкция по применению. ФЛОСТЕРОН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ФЛОСТЕРОН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
Аналоги препарата флостерон
| 19 аналогов лекарства Флостерон | Аналоги по действующему веществу: Акридерм. Белодерм. |
| Уколы Флостерон | Что лучше — Дипроспан или Флостерон. |
| Уколы Флостерон | лекарств с аналогичными свойствами. |
Аналоги лекарств и таблеток (Дженерики)
Выгодная цена на Флостерон в Москве Купить Флостерон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Флостерон. лекарств с аналогичными свойствами. Всего найдено 36 аналогов Флостерон Все аналоги Флостерон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Суспензия для инъекций Флостерон Флостерон – глюкокортикостероид, предназначенный для инъекционного введения. серьезный и сильный по своим возможностям гормональный препарата с большим спектром показаний для применения.
Аналоги Дипроспана
Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом. Флостерон цена.
Начальную дозу подбирают до тех пор пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. После достижении терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона вводимого через соответствующие интервалы времени. Введение препарата в мягкие ткани в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам. Действие ГКС усиливается у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом.
Пациентов получающих ГКС не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у пациентов получающих ГКС терапию особенно в высоких дозах ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител. Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например при первичной недостаточности коры надпочечников. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы. При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности отечности повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.
Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярная катаракте особенно у детей глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной. При повышении артериального давления задержке жидкости и гипернатриемии и увеличении выведения ионов калия из организма менее вероятных чем при применении других ГКС пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведения ионов кальция. Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС терапии возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.
Постепенная отмена ГКС терапии позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности. Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС. Следует с осторожностью применять ГКС у пациентов с гипотиреозом или миастенией gravis. Необходимо соблюдать особую осторожность рассматривая возможность системного применения ГКС у пациентов при активном герпетическом поражении глаз кератит обусловленный вирусом простого герпеса. Сообщается о регистрации случаев саркомы Капоши у пациентов получающих ГКС отмена данной терапии может привести к ремиссии заболевания. Симптомы раздражения брюшины или уменьшение болевого синдрома при перфорации стенок желудка или кишечника могут быть минимальны или отсутствовать у пациентов получающих ГКС. Иммуносупрессивное действие ГКС может привести к активации латентно протекающей инфекции или обострению интеркуррентных инфекции включая инфекции вызываемые микроорганизмами: Candida Mycobacterium Toxoplasma Strongyloides Pneumocystis Cryptococcus Nocardia или Ameba.
Следует соблюдать особую осторожность при применении ГКС у пациентов с подтвержденной или предполагаемой инфекцией Strongyloides угрица кишечная. У таких пациентов ГКС-индуцированная иммуносупрессия может привести к гиперинфекции Strongyloides и распространению инфекции за счет миграции личинок которая часто сопровождается тяжелым энтероколитом и септицемией вызванной грамотрицательными микроорганизмами возможно с летальным исходом. Поскольку ГКС могут усугубить течение латентно протекающего амебиаза все пациенты с необъяснимой диареей или пациенты прибывшие из стран с тропическим климатом должны быть обследованы с целью исключения амебиаза до начала ГКС терапии. Фертильность На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов. Влияние на способность управлять трансп. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск по рецепту.
Бетаметазон представляет из себя глюкокортикоидное соединение, которое оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие. Инъекции Дипроспана показаны при: воспалительных и дегенеративных заболевания опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, бурсит, люмбаго, ишиалгия, фасциит и др. Как видно область применения препарата очень широка. Укол дипроспана достаточно эффективен, поэтому обычно хватает всего одной инъекции например, при болезнях суставов. Реже требуется курсовое применение препарата.
Поэтому уколы выпускают по 1 ампуле и по 5 ампул в упаковке. В последнее время в аптеках встречались только упаковки по 1 ампуле. Почему исчезли инъекции Дипроспан На то есть несколько причин — технические, логистические, надзорно-ограничительные и политические. Технические причины. Как и на любом производстве, на заводе по изготовлению Дипроспана возможны технические сбои в работе конвейера, трудности и задержки в синтезе и поставке исходного сырья для производства препарата.
В пандемию обострились и кадровые проблемы, связанные с усложнением эпидемиологической обстановки. Логистические причины. Препарат, произведённый в Бельгии, необходимо транспортировать в Россию через границу 4-5 государств.
Побочные эффекты Флостерона В отзывах о Флостероне указано, что при длительном курсе лечения препаратом могут проявиться побочные эффекты: обострение туберкулеза , болезни Кушинга, аваскулярного некроза костей, гипертонии , аритмии, глаукомы , катаракты , трофических поражений роговицы, угревой сыпи, атрофии кожных покровов, сахарного диабета, замедление заживления ран, увеличение веса, увеличение риска эмболии и тромбозов, нарушение менструального цикла, нарушения сна , депрессия, эйфория. Противопоказания к применению Флостерона В инструкции к Флостерону отмечено, что имеется ряд противопоказаний к его применению. К ним относятся: туберкулез, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение внутриглазного давления, диабет, воспаление стенок вен, грибковые и инфекционные заболевания, ожирение, почечная недостаточность. В период применения препарата противопоказано проведение иммунизации, вакцинации.
В отзывах о Флостероне сказано, что препарат не рекомендуется к приему во время беременности и кормления грудью. Понравилась статья? Поделись с друзьями.
Аналоги «Флостерон» (дженерики)
Бетаметазон проникает через плацентарный барьер и способен накапливаться в организме плода в высоких концентрациях. Введение Флостерона беременным самкам животных вызывало различные пороки внутриутробного развития плода, в том числе «волчью пасть» расщелину неба , задержку внутриутробного развития и негативно воздействовало на рост и развитие головного мозга. Информация, касающаяся того, что применение препарата у людей способствует большей частоте возникновения врожденных пороков развития типа расщелины губы или неба , отсутствует. Однако при длительной терапии Флостероном во время беременности повышается риск задержки внутриутробного развития плода. Предположительно, после перинатального применения бетаметазона у новорожденных может развиться гипофункция надпочечников, которая обычно спонтанно проходит после рождения ребенка и лишь в единичных случаях имеет клиническую значимость. При назначении бетаметазона беременным женщинам у новорожденных изредка наблюдались гастроэзофагеальный рефлюкс и гипертрофия миокарда. Однако при необходимости применения Флостерона у беременных женщин по строгим показаниям подобное лечение является допустимым. При гестозах второй половины беременности или задержке жидкости особенно при состоянии преэклампсии необходим тщательный контроль состояния пациенток. При системном лечении беременных женщин бетаметазоном возможно временное снижение частоты сердечных сокращений и подавление биофизической активности плода, что выражается в снижении двигательной активности плода и уменьшении числа дыхательных движений. Поскольку применение Флостерона в период лактации может привести к нежелательным последствиям для здоровья ребенка, грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении бетаметазона с этанолом и нестероидными противовоспалительными средствами повышается риск образования язв и развития желудочно-кишечных кровотечений; с парацетамолом — увеличивается вероятность гепатотоксического действия парацетамола; с салицилатами — снижается почечный клиренс салицилатов; с карбамазепином, фенитоином, эфедрином, рифампицином, аминоглутетимидом, примидоном и фенобарбиталом — уменьшается эффективность бетаметазона; с циклоспорином — замедляется метаболизм циклоспорина и увеличивается его токсичность; с живыми противовирусными вакцинами и другими видами вакцин — повышается риск активации вирусов и инфицирования. ГКС снижают эффективность антигипертензивных препаратов, противодиабетических средств и антикоагулянтов.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла. Беременность послеродовые и перинатальные состояния: нарушение внутриутробного развития. Общие расстройства и нарушения в месте введения связанные с парентеральным введением препарата : редко - гипер- или гипопигментация подкожная и кожная атрофия асептические абсцессы прилив крови к коже лица после инъекции или внутрисуставного введения нейрогенная артропатия. Передозировка Симптомы Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям.
Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете глаукоме обострении эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или при одновременном применении сердечных гликозидов непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. Лечение Необходим тщательный медицинский контроль состояния пациента следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме крови и в моче особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении фенобарбитала рифампицина фенитоина аминоглутетимида или эфедрина возможно ускорение метаболизма препарата при снижении его терапевтической активности. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП или с этанолом и этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты развития или интенсивности эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
При одновременном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат. ГКС могут уменьшить эффекты ингибиторов холинэстеразы. При одновременном применении с преднизолоном отмечалось снижение концентрации изониазиду в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние пациентов принимающих изониазид. Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к усилению эффектов обоих лекарственных препаратов.
Существует высокий риск развития эпилептических припадков. При одновременном применении с колестирамином возможно увеличение выведения ГКС. Особые указания Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний тяжести заболевания и реакции пациента. Доза должна быть как можно меньше а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. После достижении терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона вводимого через соответствующие интервалы времени.
Введение препарата в мягкие ткани в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам. Действие ГКС усиливается у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом. Пациентов получающих ГКС не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у пациентов получающих ГКС терапию особенно в высоких дозах ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител. Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например при первичной недостаточности коры надпочечников.
При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы. При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности отечности повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава.
Сравнение привыкания у Флостерона и Кеналога 40 Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Флостерона достаточно схоже со аналогичными значения у Кеналога 40. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
При этом у Флостерона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Кеналога 40. Сравнение побочек Флостерона и Кеналога 40 Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Флостерона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Кеналога 40. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum.
Информация, размещённая на сайте Medum.
Аналоги лекарств и таблеток (Дженерики)
Введение препарата на протяжении нескольких дней в высоких дозах, как правило, не провоцирует угрожающие жизни ситуации исключая случаи введения чрезвычайно высоких доз, использования Флостерона у пациентов с обострением эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, глаукомой либо сахарным диабетом или при сочетании препарата с калийвыводящими диуретиками, непрямыми антикоагулянтами либо сердечными гликозидами. В случае передозировки необходим тщательный мониторинг состояния больного. Рекомендуется постоянно контролировать концентрации электролитов в моче и плазме крови преимущественно соотношение ионов натрия и калия и обеспечить оптимальное потребление жидкости. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Особые указания Флостерон запрещено вводить внутривенно. Околосуставные и внутрисуставные инъекции должен выполнять специально обученный специалист. До и во время лечения препаратом необходимо контролировать содержание электролитов в плазме, общий анализ крови, глюкозурию и гликемию. Для исключения септического процесса проводят исследование синовиальной жидкости в каждом суставе.
При подтверждении сепсиса необходимо начать антимикробную терапию. Во время применения препарата возможно изменение показателей тестов на гиперчувствительность. У детей в период роста Флостерон, как и другие ГКС, должен применяться исключительно по абсолютным показаниям и под тщательным контролем врача. Во время лечения Флостероном следует воздерживаться от управления автомобилем и другим транспортом, а также работ, требующих быстрой реакции и высокой концентрации внимания.
Лучше приобретать средства со взаимозаменяемой формой выпуска. Если доктор назначает таблетированные препараты, вместо них можно использовать сироп или капсулы, но только для перорального приема. Если же назначается препарат в форме инъекций, нужно приобретать лекарство только для внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных уколов. Лучше пользоваться полными идентичными аналогами. Применение частичных аналогов может не принести желаемых результатов. При замене препарата обязательно необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы согласовать дозировки. Важно помнить о противопоказаниях, поскольку не все аналоги могут подойти для каждого пациента. Также следует учитывать побочные действия.
Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения. Перед употреблением взбалтывать. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента. При необходимости проводят несколько повторных инъекций. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени. При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Очаг поражения равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимого через соответствующие интервалы времени. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов, как и при применении других ГКС, зависят от величины дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек. Нарушения со стороны эндокринной системы: угнетение функции надпочечников и гипофиза, вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, задержка роста и полового развития у детей, гирсутизм, гипертрихоз, при применении бетаметазона в период беременности - задержка внутриутробного развития плода. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т. Нарушения психики: эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм, в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы , нечеткость зрения см. Нарушения со стороны сердца: ХСН у предрасположенных пациентов , нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, гипертрофическая миопатия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда. Нарушения со стороны сосудов: повышение АД, тромбоэмболические осложнения, васкулит, снижение АД. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, метеоризм, икота, тошнота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: панкреатит, гепатомегалия, повышение активности «печеночных» ферментов обычно обратимое. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенное потоотделение, дерматит, «стероидные» угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, кожная сыпь, истончение волос на голове, аллергический дерматит, эритема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость, «стероидная» миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла, изменение подвижности и количества сперматозоидов. Общие расстройства и нарушения в месте введения: связанные с парентеральным введением препарата : редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы, прилив крови к коже лица после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия. Передозировка Симптомы Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении сердечных гликозидов, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков.
При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии. ГКС повышают почечный клиренс салицилатов, в связи с чем на фоне их действия иногда сложно достигнуть терапевтическую концентрацию салицилатов в сыворотке крови. Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций. Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Повышает токсичность аспарагиназы возможно усиление ее гипогликемического действия и риска развития невропатии и нарушения эритропоэза. Снижает метаболизм циклоспорина, увеличивают его токсичность. Повышает при длительном применении содержание фолиевой кислоты. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых ацетиляторов" , что приводит к снижению их плазменных концентраций. Митотан и др ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения доз ГКС. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. Снижает эффект соматотропина. Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина. Форма выпуска Флостерон выпускается в форме суспензии для инъекций: белой, без видимых механических включений по 1 мл в ампулах прозрачного стекла с цветной точкой в месте разлома ампулы, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлорида и алюминиевой фольги, в картонной пачке одна упаковка. Эта информация оказалась полезной?