Важно уметь отличать вывих от ушиба и перелома и правильно оказать первую помощь. Отличить закрытый перелом от ушиба можно по нескольким критериям.
Как по боли отличить перелом от ушиба и вывиха — объясняет врач
Как определить ушиб или перелом У перелома и ушиба схожая симптоматика, однако лечение и последствия у обеих травм различны. Однако на раннем этапе отличить перелом от ушиба можно с помощью так называемого синдрома осевой нагрузки. Первая помощь при переломе: 1. Обеспечить неподвижность поврежденной части. Однако разница довольно проста: перелом — это перелом кости, а растяжение — повреждение мягких тканей. Легче всего перепутать с ушибом можно краевой или любой другой перелом без смещения. Ведь отличить ушиб от сотрясения мозга или перелома может только медицинский специалист.
Как понять перелом или ушиб кисти руки
Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет. Признаки и симптомы перелома Главный признак, по которому можно узнать перелом — сильный болевой синдром, нестихающий или даже усиливающийся с течением времени. А также у пациента наблюдается увеличивающийся отёк, выраженная гематома. Видимая отёчность при травмах бедра или плеча развивается в пределах 2—3 дней, так как плотность мышц в этих местах более высокая. При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей может не наблюдаться совсем. Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки — сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет. При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль. Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра.
Понять, что кость сломана, проще, если есть смещение её отломков. В этом случае конечность заметно меняет форму, может выглядеть короче или длиннее здоровой. Может наблюдаться изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога часто бывает завалена наружу, что хорошо видно по стопе. Если сломана нога, наблюдается синдром прилипшей пятки: у пациента в положении лёжа не получается самостоятельно оторвать ногу от поверхности. В момент получения травмы или при прощупывании можно почувствовать хруст отломков, если между ними нет ущемления мышц. При смещении отломков кости также присутствует патологическая подвижность, когда кости движутся вне сустава. Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение. Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки. Этот тест заключается в давлении на длинник кости.
Для этого нужно слегка опереться на конечность или постучать по месту повреждения или надавить на травмированную область в продольном направлении. При переломе это всегда вызывает острую боль, так как в надкостнице присутствует множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой.
В момент получения травмы или при прощупывании можно почувствовать хруст отломков, если между ними нет ущемления мышц. При смещении отломков кости также присутствует патологическая подвижность, когда кости движутся вне сустава. Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение. Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки.
Этот тест заключается в давлении на длинник кости. Для этого нужно слегка опереться на конечность или постучать по месту повреждения или надавить на травмированную область в продольном направлении. При переломе это всегда вызывает острую боль, так как в надкостнице присутствует множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой. Для врачей это один из способов, как отличать ушиб от перелома. Признаки и симптомы ушиба Ушиб — это травмирование мягких тканей кожи, подкожной клетчатки, мышц без внешнего нарушения их целостности. Его можно определить по следующим симптомам: припухлость, отёк, кровоподтёки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без оказания медицинской помощи; ограничение подвижности в месте травмы из-за отёка; частичное нарушение функций травмированной конечности: она может тяжело сгибаться, не слушаться.
При тяжёлом ушибе мягких тканей заметная гематома иногда появляется только через 2—3 дня, подвижность повреждённых участков постепенно возвращается сама собой. Боль в ушибленном месте в момент травмы может быть достаточно сильной, но постепенно уменьшается. Чем перелом отличается от трещины У этого типа травмы практически нет специфических признаков и отличий, поэтому определить его без помощи врача очень сложно — их нередко путают с ушибами и переломами. Разница в том, что при трещине происходит повреждение тканей кости, но она не образует отломков и не отходит от своей основной части. Трещина может проявить себя в виде заметной отёчности и болевого синдрома при попытке двигаться, которые с течением времени не только не ослабевают, но и усиливаются. Травма костной ткани появляется из-за внешнего механического воздействия, например, удара или падения, при этом её прочность уступает силе нагрузки.
Понять, перелом это или трещина можно по тому, сохранена ли опорная функциия кости: при трещине в конечности на неё ещё можно будет опереться, при переломе — нет. При трещине возникает сильная боль, которая усиливается при любом движении, или попытке прощупать место травмы. В состоянии покоя она может быть приглушённой, тупой, покалывающей или пульсирующей. Она появляется из-за повреждения надкостницы, в которой находится множество рецепторов, сигнализирующих о том, что кость сломана. Второй симптом — отёчность в области травмы.
Юлия Мокшанова Профи 540 , закрыт 12 лет назад Дополнен 12 лет назад очень сильно болит палец безымянный и мизинец на руке! Сгибать разгибать очень больно, трогать тоже!! В трампункт стрёмно ехать, вдруг ничего страшного, само пройдёт! Лучший ответ Если неестественно сгинается, то перелом.
Если закрытый перелом, то рентген сделать. А вообще в травмпункте хорошо объяснят. Ушиб, механическое повреждение тканей или органов без нарушения целости кожи.
После чего появляется гематома то есть синяк , а отёк уменьшается. При переломе же отёчность может нарастать медленно и постепенно, в течение нескольких часов увеличиваться в размере. Отёки могут появляться не только при травмах, но и при неправильном питании. О том, какие продукты провоцируют задержку жидкости, читайте в материале по ссылке. Нутрициолог назвала 5 продуктов, которые провоцируют отёки Подвижность При ушибе конечность сохраняет функцию движения.
Например, ушибив руку, вы вполне сможете ею двигать, хотя это и будет сопровождаться болевыми ощущениями. В то время как при переломе двигать пострадавшей конечностью, как правило, затруднительно. Деформация Если мы имеем дело с полным переломом со смещением костной ткани, в таком случае происходит деформация конечности. При ушибе её не будет.
Как ушиб отличить от перелома
Сломанное ребро дает о себе знать болью при любых движениях туловища, кашле и даже вдохе. Если перелом со смещением и отломок кости расположен близко к коже, то он может выступить под кожей в виде выпуклости, болезненной при касании. Сломанная рука нога висит или неестественно согнута. В месте травмы может наблюдаться патологическая подвижность кости. Если ушиб сильный, порваны мышцы, конечность тоже может не действовать, ее нельзя согнуть.
Определить перелом можно с помощью синдрома осевой нагрузки. Травмированного просят попробовать опереться на больную руку, перенести вес тела на больную ногу, сжать кулак и постучать по нему, то есть приложить силу к травмированной кости в продольном направлении. При переломе это вызовет сильнейшую боль, если же это ушиб, то боли не будет. Это связано с тем, что при переломе повреждается надкостница, а в ней расположено большое число нервных рецепторов.
Они и вызывают боль.
Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени. Отёк — возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.
Гематома — появляется в области перелома чаще не сразу. Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении. Нарушение функции повреждённой конечности — подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности. Абсолютные признаки перелома Неестественное положение конечности.
Так, если повреждена только кожа и подкожные капилляры, синяк появится в течение часа после ушиба, а если пострадали глубокие слои вроде мышц или связок — через 2—3 дня. Цвет синяка расскажет о сроке давности ушиба. Свежая травма отличается ярко-красным оттенком, который постепенно сменяется бордовым, фиолетовым, синим, зеленовато-жёлтым и исчезает бесследно Первая помощь при ушибе Общие принципы оказания первой помощи при ушибе универсальны: Обеспечить покой травмированной части тела. Приложить холод к травмированному участку. Это может быть кусок мяса из морозилки или специальный гипотермический пакет из аптеки, разницы нет. Охлаждение уменьшит отёк и болевые ощущения. Обработать место ушиба антисептическим раствором, если на коже есть рана или ссадина. Принять внутрь обезболивающее, если боль не утихает спустя пару часов, а травму не удалось показать врачу. Обратиться в травмпункт. Без этого можно обойтись, если ушиб несильный.
Если же была повреждена голова, грудная клетка, живот или позвоночник, обязательно нужно показаться специалисту, ведь за такой травмой могут стоять куда более серьёзные повреждения вроде внутреннего кровотечения. Ушибы нельзя греть, растирать, массировать или мазать разогревающими мазями: это не поможет, а только ухудшит ситуацию, потому что обеспечит приток крови и большее распространение гематомы. Это общие принципы оказания первой помощи, но, в зависимости от повреждённой части тела, есть некоторые особенности. Первая помощь при ушибах руки Сохранять покой и не двигать повреждённой конечностью.
Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.
Поднадкостничные переломы Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления. Как отличить травмы друг от друга? В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый.
Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью — это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану — это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз. Как отличить перелом от растяжения: описание основных симптомов и оказание первой помощи 17 Июня, 2019 Ортопедия и травматология Ксения Едиханова Всевозможные травмы ног встречаются довольно часто. Для этого не обязательно заниматься сложным видом спорта или давать большие нагрузки на ноги. Порой бывает достаточно оступиться или обуть неудобную обувь. Как отличить растяжение от перелома?
Какие симптомы и первая помощь при обоих видах травм? Причины возникновения Зачастую растяжения мышц и переломы костей имеют схожие причины возникновения. Они могут быть следующими: Падение с последующим приземлением на пятки. Таким образом, на конечности воздействует резкая и грубая сила, которая может привести как к нарушению целостности костей, так и к разрыву или растяжению сухожилий или мышечной ткани. Спортивные травмы, возникающие при занятиях тем видом спорта, при котором большая нагрузка идет на ноги. Чаще всего этим страдают футболисты, баскетболисты, бегуны, гимнасты. К сожалению, даже при отсутствии интенсивных занятий спортом или правильном подборе обуви полностью обезопасить себя от получения травм подобного рода нельзя.
Перелом голеностопа Отличие растяжения от перелома заключается в том, что при последнем виде травмы диагностируется повреждение целостности костной ткани. Существует две разновидности переломов: Открытые, при которых наблюдается значительное смещение кости с разрывом мягких тканей и образованием большого количества осколков. Такие переломы тяжело поддаются лечению, а период реабилитации занимает гораздо больше времени. При переломе открытого типа часто возникает обильное кровотечение. Закрытые характеризуются незначительным смещением кости. При этом задеваются мелкие сосуды, из-за чего образуется гематома. Именно закрытые переломы часто можно спутать с растяжением мышц или связок, так как их симптомы схожи.
Растяжение При возникновении данной патологии мышцы и связки остаются целыми, однако значительно растягиваются. Это также несет за собой нарушения опорно-двигательной функции голеностопного сустава. В зависимости от тяжести полученной травмы симптомы также будут отличаться. Например, в тяжелых случаях проявления патологии можно спутать с переломом. Точно определить характер травмы можно только после изучения рентгеновского снимка. Отличительные особенности Существуют некоторые косвенные признаки растяжения или перелома голеностопа, по которым можно отличить их друг от друга: При переломе боль может проявляться не сразу, а спустя некоторый промежуток времени. Это обусловлено тем, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который блокирует болевые ощущения.
При растяжении сухожилий, связок или мышечной ткани боль проявляется сразу.
Как понять перелом или ушиб кисти руки
Растяжение, ушиб, перелом — все эти травмы могут также вызвать. Распространенная ситуация: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Теоретическое отличие перелома от ушиба заключается в том, что в первом случае кость травмируется, а во втором — нет (повреждаются, в основном, мягкие ткани).
Отличия ушиба от перелома
Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности. В отличие от перелома ушиб вызывает сильную боль в момент травмы, а со временем болевой синдром постепенно отходит. как отличить перелом от ушиба.
Чем ушиб отличается от перелома_ Ответ от врача рентгенолога МЦ МИРТ.
Кроме того, гематомы и отечность характерны и для сильного ушиба, и для перелома. Если вы случайно упали на льду, и вас беспокоит место ушиба, врач-рентгенолог. Иван Кулябко расскажет, что делать в такой ситуации. При ушибе и при переломе сам момент травматизации тканей сопровождается выраженным болевым синдромом. Например, отличить ушиб и перелом стопы или кисти крайне тяжело. Единственным отличием может служить деформация фаланги пальца, которая возникает только при переломе, однако этот симптом наблюдается не всегда.
Чем ушиб отличается от перелома_ Ответ от врача рентгенолога МЦ МИРТ.
С наступлением зимы у работников травмпункта становится куда больше забот. Покрытые льдом дороги несут большую опасность для людей любых возрастов. И очень важно уметь отличать перелом от простого ушиба. Об этом рассказал врач-невролог Артем Родин.
Первое правило Прежде всего, любые травмы требуют рентгенологической диагностики и обращения ко врачу. До этого нельзя ходить на массажи, мазать пострадавшее место различными мазями, и ни в коем случае самостоятельно пытаться вправить конечность. Это может сильно ухудшить симптомы.
Второй симптом — отёчность в области травмы. Чаще всего она постепенно увеличивается, но может пройти через сутки при оказании первой помощи. Ограничение подвижности, кровоподтёки и гематомы также наблюдаются, но могут быть менее выраженными, чем при переломе. Важно: трещина лечится гораздо легче и быстрее перелома. Прогноз при этой травме более благоприятный, а период реабилитации и восстановления подвижности занимает меньше времени и требует меньше усилий. Растяжение или перелом, как определить Растяжение — это травма связок, характеризующаяся разрывом волокон.
Чаще всего повреждаются связки в области средних суставов конечностей. Для этой травмы характерна яркая клиническая картина, состоящая из следующих симптомов: болевой синдром, сила которого зависит от тяжести травмы. Боль может быть настолько интенсивной, что приведёт к травматическому шоку и потере сознания; отёчность и гематома. Интенсивность зависит от тяжести повреждений сосудов. Так, при сильном повреждении связок голеностопа нога иногда может увеличиваться в объёме более чем в два раза; потеря подвижности. Может быть, практически полной, как при переломе или почти незначительной.
Важно: растяжение третьей степени часто может сопровождаться отрывным переломом, при котором связки отрываются от кости и вырывают с собой её небольшой фрагмент. Лёгкие растяжения легко отличить от перелома, и они, как правило, не требуют особой медицинской помощи. Более серьёзные степени травмы отличаются характером болевого синдрома: боль при разрыве связок остро проявляется в момент движения или пальпации. При переломе она всегда сильная, не ослабляется с течением времени, также наблюдается острая реакция на пальпацию. Хороший способ отличить растяжение от перелома — приложить холод к повреждённому месту. При растяжениях любой степени тяжести хорошо помогают холодные компрессы: они уменьшают воспаление и приглушают боль, вызывая онемение в нервных окончаниях, передающих сигнал о травме.
Особенно холод полезен при растяжении второй и третьей степени, так как воспалительный процесс при таких травмах имеет свойство усиливаться. Холодные компрессы следует делать на 10—15 минут каждые 1—2 часа в течение дня. При переломе холодный компресс может слегка приглушить боль, но не снимет воспаление.
Что делать при ушибе, когда и к какому врачу обращаться?
Изначально требуется определить характер травмы и тяжесть повреждений. При поражении верхней или нижней конечности проверяют её работоспособность. При незначительной травме требуется приложить к место ушибу лёд. Таким образом удастся остановить кровотечение.
Самостоятельно применять обезболивающие препараты не рекомендуется. Противопоказано использование аспирина, который усиливает кровотечение. При сильном ушибе требуется наложить давящую повязку, далее требуется доставить пострадавшего к ортопеду-травматологу для последующего осмотра и составления курса терапии. Стационарное лечение требуется при ушибах 3 или 4 степени, а также при повреждении поясницы, головы, органов дыхания или живота.
При переломе больному требуется принять обезболивающее средство, обездвижить поражённый участок при помощи шины, остановить кровотечение при его наличии. Пострадавшему требуется обратиться в травматологическое отделение больницы.
Он уточнил, что если движение присутствует, есть небольшой отек и боль, то можно конечность оставить в покое, придать ей возвышенное положение и в первые часы после травмы приложить лед. При этом, по словам специалиста, если есть любые сомнения, что это может быть перелом, лучше обратиться к врачу. Без рентгенографического исследования отличить сильный ушиб от перелома даже высококвалифицированному специалисту проблематично, поскольку симптомы у этих двух явлений очень схожи, отметил доктор.
Как можно отличить перелом, ушиб и растяжение?
Перелом сопровождается сильной и резкой болью. К тому же при возникновении такой травмы можно услышать хруст кости. При этом и для перелома характерно появление отека и кровоподтека. Сразу после получения травмы очень сложно понять характер повреждения. Ушиб чаще всего сопровождается болью, покраснением и возникновением отека. При этом болевые ощущения исчезают достаточно быстро. К тому же уже через несколько минут на поврежденном участке тела появляется синяк. Перелом имеет схожие симптомы. Однако у него есть несколько отличий.
Во-первых, при переломе боль не стихает в течение нескольких часов.
А вот кровоподтек вполне вероятен. Он вызван внутренним кровоизлиянием: сдавленные при ушибе ткани прижимаются к костям, повреждают кровеносные сосуды и последние лопаются. Результат — сине-багровое пятно, которое со временем становится желто-зеленым.
Еще один признак — отек, образующийся на месте ушиба, который ограничивает движения в поврежденном органе. И конечно, основным проявлением ушиба бывает боль — разная по интенсивности, от небольшой до сильнейшей. Как проявляется перелом? При переломе полностью либо частично трещина повреждается костная ткань.
Травмированная кость может в некоторых случаях разрывать кожу, выходя на поверхность, — это открытый перелом. При закрытом переломе отломки кости могут смещаться тогда говорят о переломе со смещением либо оставаться на месте перелом без смещения. Перелом характеризуется в первую очередь болью, резкой и сильной в момент получения травмы, иногда даже можно слышать характерный хруст ломающейся кости.
Например, полимерный бинт по прочности и возможности фиксации не уступают гипсу, но повязки из него гораздо легче и удобнее в уходе. Также пациентам нравятся легкие повязки из термопластика с крупными ячейками. С ними можно принимать душ, кожа под такими конструкциями дышит и не чешется. Есть модели с застёжкой, что позволяет травматологу регулировать повязку — ослабить или затянуть потуже. Вместо гипса травматолог может надеть на травмированный сустав колена неподвижные ортезы туторы. Есть и другой вариант — брейсы. Такие динамические ортезы ставят на колено, голеностоп и локтевой сустав. В них есть шарниры, обеспечивающие движение в нужной плоскости и отклонение лишь на определенный угол. Это позволяет безопасно нагружать поврежденную конечность задолго до окончательного выздоровления. В брейсах комфортней. При незначительных повреждениях используются также мягкие повязки бандажи , которые заметно снимают боль. Как защитить себя от падения и избежать перелома Не торопитесь. Равновесие легче потерять, когда вы двигаетесь слишком быстрым шагом. Если нужно оглядеться или ответить на звонок по телефону, остановитесь, не делайте этого на ходу. Ходите, широко расставляя ноги. Поднимайтесь в горку и спускайтесь с нее методом ступеньки — идите бочком, ставьте ступни по очереди перпендикулярно спуску. Не носите сапоги и ботинки на высоких каблуках и с совершенно плоской подошвой без рифления.
Относительные признаки перелома Боль — усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени. Отёк — возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации. Гематома — появляется в области перелома чаще не сразу. Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении. Нарушение функции повреждённой конечности — подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.