Узнайте о симптомах и признаках прохождения камней из почек у женщин, чтобы обеспечить быструю диагностику и лечение данного состояния. Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики. При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением.
3 главных симптома мочекаменной болезни
Десять процентов случаев приходится на магниевые соли. Во всех остальных ситуациях в состав камней входят белки или полиминеральные соединения. В настоящее время точный механизм развития мочекаменной болезни остается под вопросом. Предполагается, что данное заболевание имеет полиэтиологичную природу. Другими словами, оно формируется под воздействием на организм сразу нескольких неблагоприятных факторов, которые в свою очередь способствуют образованию камней.
Среди внешних факторов, выступающих в качестве провоцирующего момента, выделяют: низкий уровень двигательной активности, несбалансированное питание, длительный прием определенных видов лекарственных препаратов, а также недостаточное поступление в организм ретинола и рибофлавина витамины А и В. Если более подробно рассматривать неправильное питание, то можно сказать о том, что способствуют возникновению конкрементов слишком острые и кислые продукты питания, а также избыточное употребление белковых блюд.
Главный риск — это внезапное движение, которое начинается не только из-за приема медикаментозных препаратов.
При этом болевой синдром начинается в области поясницы и может отдавать как в паховую область, так и в бедра. А процесс мочеиспускания также сопровождается болью и затруднением. При движении мелких камней, по структуре напоминающие песок, симптоматика может не проявляться вовсе.
Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.
С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер.
Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно. Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия.
Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций.
Исследование является информативным для специалиста. Как лечить и избавиться от камней в почках? Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ.
При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии. В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др.
Если медикаментозно устранить блок почки не удается — проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов: Ретроградное стентирование. При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер — стент. Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи.
Черезкожная нефростомия. Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины. Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу.
Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило.
Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать. Это решение принимает уролог на основе клинической картины. Тот или иной метод удаления камня из почки может быть необходим в следующих случаях: Камень вызывает нарушение оттока мочи; Камень приводит к появлению крови в моче; Камень выявили в единственной почке то есть вторая почка отсутствует ; Камни размером более 15 мм; Если при наблюдении за камнем отмечается его рост например, если выявили камень, а через год его размер увеличился ; Если камень вызывает инфекционные осложнения.
Например, частые обострения пиелонефрита; Если профессия пациента связана с высоким риском пилоты, машинисты и др. Если есть высокий риск движения камня.
Симптомы камней в почках: как узнать, что в почках камни
Нефролитиаз может протекать и бессимптомно, оказываясь случайной находкой при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. При анализе мочи выявляется микро гематурия. Причины[ править править код ] Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно. Среди факторов называются нарушения метаболизма фосфорно-кальциевого, щавелевой и мочевой кислот и т. Формированию уратов способствуют нарушения метаболизма мочевой кислоты при подагре , заболевания, проявляющиеся избыточным распадом собственных белков, алиментарный фактор избыток в пище пуриновых оснований , содержащихся в бобовых, мясных продуктах. Важным для формирования уратных камней является повышенная кислотность мочи pH ниже 5,5 [1].
Конкременты практически всегда становится причиной бактериальных воспалений, имеющих хроническую форму. Поэтому наличие уролитов в почках характеризуется и проявлением общеинфекционных симптомов. Это выражается в повышенной температуре тела, ознобах, приступах головной боли, появлении чувства слабости. Может выступать холодный пот, наблюдаться вздутие живота. Повышенное давление О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений.
Как правило, оно наблюдается при почечной колике. Клинические проявления почечнокаменной болезни пациентов мужского и женского пола не имеют различий. Поэтому и мужчины и женщины должны ответственно реагировать на появление болевых ощущений снизу живота и в области паха, частые и ярко выраженные позывы к мочевыделению.
Некоторые фрукты и овощи, а также орехи и шоколад содержат много оксалатов. Диета, высокие дозы витамина D, операции на кишечнике, нарушения обмена веществ могут увеличивать уровень кальция или оксалатов в моче. Кальциевые камни встречаются также в форме фосфата кальция. Этот тип камней может быть обусловлен метаболическими состояниями, такими как ацидоз почечных канальцев или приемом некоторых препаратов, таких как топирамат. Струвитные камни.
Эти камни формируются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Они могут быстро увеличиваться в размерах и проявляться незначительными симптомами. Камни из мочевой кислоты. Они могут образовываться у людей, теряющих слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, при диабете или метаболическом синдроме. Также формирование этих камней может быть связано с генетическими факторами. Цистиновые камни - образуются у людей с генетически детерминированным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты. Факторы риска Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках, включают: Генетические факторы — при наличии у родственников мочекаменной болезни риск развит значительно увеличивается Обезвоживание. Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску.
Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках. Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках. Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови. Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови.
Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация.
Почечная недостаточность — камни способствуют атрофии нефронов и ухудшению фильтрационной функции почки. Анурия — конкременты физически блокируют выведение мочи, что означает, что все токсические продукты обмена задерживаются внутри организма и начинают отравлять его. Гидронефроз может быть как последствием, так и причиной образования конкрементов в почках, поскольку характеризуется патологическим расширением структур почки и застоем мочи Диагностика Сбор истории болезни является первым этапом диагностики.
Необходимо помнить, какие медикаменты вы использовали, поскольку некоторые препараты могут способствовать образованию камней. Среди них следует отметить диуретики, антациды, содержащие кальций, топирамат и индинавир. Также важным фактором является образ жизни, привычки в питании и употребление жидкости. Наследственная предрасположенность, генетические заболевания, а также ранее перенесенные и сопутствующие заболевания также играют значительную роль. Лабораторные тесты Неявное присутствие камней может быть обнаружено через общий анализ мочи и изучение ее осадка. Это позволяет определить уровень мочевой кислоты, кальция и других минералов.
Накопление любого из этих веществ может привести к выпадению солей в осадок и образованию конкрементов вокруг мест образования кристаллов. Удельный вес мочи является показателем ее высокой концентрации. Для дальнейшего успешного лечения и профилактики необходимо понять, какие образования стали причиной неприятного состояния. С этой целью проводится анализ камня из почки, который выходит самостоятельно или во время процедур удаления. Часто после литотрипсии пациенту рекомендуется процеживать мочу через фильтр, чтобы уловить песок и осколки разрушенных камней. Камни могут отходить самостоятельно и безболезненно, часто их можно увидеть в моче Читайте также: Визуальные методы обследования Метод УЗИ Самый легковыполнимый и доступный на сегодня метод как определить камни в почках, это ультразвуковое исследование.
Ультразвук обнаруживает камни как гиперэхогенные образования, имеющие акустическую тень. Лучше всего они визуализируются в нижнем отделе мочеточника в месте его впадения в мочевой пузырь. Также с помощью УЗИ можно определить осложнение в виде расширения мочеточника или лоханки при закупорке. Кроме того, допплерографическое исследование используется для диагностики конкрементов в почках. С помощью этого метода наблюдают за циркуляцией мочи в системе почек, мочеточников и мочевого пузыря. В случае поражения органа, циркуляция мочи может быть отсутствующей или значительно замедленной.
Ультразвуковое исследование УЗИ имеет ценность, поскольку оно может быть использовано как у ребенка, так и у беременной женщины, а также у пациентов, которым нельзя проводить рентгеновское облучение или компьютерную томографию КТ. Тем не менее, у этого подхода есть несколько недостатков. Например, с помощью УЗИ невозможно обнаружить камни маленького размера, менее 2 мм. Кроме того, конкременты в верхних и средних отделах мочеточника часто не видны на изображении. Важно отметить, что чувствительность этого исследования зависит от физической конституции пациента и опыта врача. Также, особенности ультразвуковых волн могут привести к неверным результатам.
Иногда камни ошибочно определяются как кальциноз сосудов в почке. Если показатель эхогенности образований близок к показателю окружающей ткани, то обнаружить конкременты становится невозможно. Это зависит от природы образований, например, мочекислые камни. Компьютерная томография и урография Эти методы исследования являются передовыми и, соответственно, имеют высокую стоимость. Они применяются в случаях, когда необходимо определить сложные конкретные состояния, часто после проведения УЗИ.
Камни в почках и мочевыводящих путях (мочекаменная болезнь)
Поэтому важно понимать, какие признаки и симптомы свидетельствуют о наличии камней в почках. Если камень выходит из почки и закупоривает просвет мочеточника, то возникает приступ интенсивных болей, который называется почечная колика2. Симптомы камней в почках. Камни в почках проявляют себя болью в области поясницы с одной или с двух сторон (в зависимости от того, в одной ли, или в обеих почках имеются камни).
Почему появляются камни в почках
Камни в почках образуются, когда некоторые вещества (например, оксалат кальция) концентрируются в моче и соединяются в твердые, прочные образования. Болезнь камни в почках проявляется ноющими болями в пояснице, почечной коликой, гематурией, пиурией. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче.
Названы ранние симптомы камней в почках
Камни почек формируются из разных солей и кристаллов. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Признаки, позволяющие предположить наличие камней в почках, выглядят так.
Камни в почках
Затем специальный аппарат посылает ударные волны энергии к камню, чтобы раздробить его на меньшие кусочки, которые могут быть выведены с мочой. Манипуляция может быть довольно неприятной, поэтому используют различные методы обезболивания. Вам может потребоваться несколько сеансов дистанционной ударно-волновой литотрипсии, чтобы удалить все камни. Если почечный камень застрял в вашем мочеточнике мышечной трубке, по которой моча доставляется из почки в мочевой пузырь , вам может потребоваться уретерореноскопия. Уретерореноскопию также иногда называют ретроградной внутрипочечной операцией.
В ходе манипуляции в мочевой пузырь через уретру трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря вводится длинная тонкая оптическая трубка уретроскоп. Затем ее продвигают в мочеточник, где застрял камень. Хирург попытается либо осторожно удалить камень с помощью другого инструмента, или использовать лазерную энергию, чтобы раздробить камень на маленькие кусочки, которые могут быть выведены с вашей мочой естественным путем. Уретерореноскопия проводится под общим наркозом, так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры.
Вам может потребоваться временная установка пластиковой трубки, способствующей прохождению фрагментов камней в мочевой пузырь.
Своевременная диагностика, лечение и максимальное устранение факторов риска дает возможность не только избавиться от камней, но и предотвратить их повторное появление. Классификация камней в почках В зависимости от химического состава, врачи выделяют несколько видов камней в почках: уратные: в основе лежат соли мочевой кислоты; оксалатные: состоят из соединений кальция и щавелевой кислоты; фосфатные: образуются из соединений фосфорной кислоты и кальция; струвитные: формируются при застое мочи; цистиновые: образуются из аминокислоты цистина, чаще встречаются у детей и молодых пациентов; ксантиновые; конкременты смешанного состава. Точное определение типа камней в почках позволяет правильно подобрать лечение, поскольку одни конкременты могут быть успешно растворены при соблюдении диеты и приеме определенных лекарственных средств, а другие удаляются только хирургическим путем.
В зависимости от размера выделяют малые до 3 мм в диаметре , средние 3-10 мм и большие более 10 мм конкременты. Симптомы камней в почках Основные признаки нефролитиаза во многом зависят от размера и формы камней в почках. Если структуры имеют небольшой размер, патология нередко протекает бессимптомно. Конкременты размером более 3 мм могут закупоривать мочеточник, вызывая приступ почечной колики.
Он характеризуется сильными болями в пояснице со стороны пораженной почки. Ощущения отдают вперед и вниз, по ходу мочеточника. Их интенсивность не зависит от положения тела пациента. Если камень имеет острые края, он может повреждать слизистую мочевыводящих путей, в результате чего моча приобретает красноватый оттенок из-за появления в ней крови.
Приступ почечной колики нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Присоединение воспалительного процесса сопровождается повышением температуры, ознобом, ухудшением общего самочувствия. Мочеиспускание нередко учащается, а моча теряет прозрачность. Вне приступа почечнокаменная болезнь может проявляться менее яркими симптомами: периодические ноющие боли в пояснице; учащение позывов на мочеиспускание; появление эритроцитов в общем анализе мочи.
Эти симптомы могут отсутствовать. В таких ситуациях нефролитиаз остается незаметным до прохождения планового обследования или до приступа почечной колики. Причины появления камней в почках Нефролитиаз может возникнуть на фоне воздействия одного или нескольких патологических факторов: генетическая предрасположенность; заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ подагра и другие ; застой мочи в мочевыводящих путях; воспалительные заболевания мочевыделительной системы; длительное обезвоживание, сопровождающееся увеличением концентрации минеральных веществ в моче; малоподвижный образ жизни; несбалансированное питание избыток белковой пищи, злоупотребление кислым и острым ; жесткая вода в регионе проживания; аномалии строения почек или мочевыводящих путей; хронические заболевания желудка и кишечника гастрит, болезнь Крона и т.
К внутренним органам не поступает достаточно питательных веществ, из-за чего появляются различные патологии. Неинфекционное нарушение происходит по абсолютно другим причинам, не связанным с распространением инфекции. Осложнения такого характера более опасны, потому что появляются внезапно и не поддаются лечению. Как правило, именно из-за неинфекционного осложнения пациент узнает о наличии камней в почках: Почечная колика ощущается болезненный и сильный спазм, вследствие того что камень попадает в мочеточник. Если он маленький, то выйдет из организма вместе с уриной. А если же он крупнее чем мочевой канал, то понадобится помощь специалиста. Гидронефроз перекрытие мочевого канала, вследствие чего урина задерживается в организме. Это редкое и опасное осложнение, которое наносит огромный вред почке, ведь под давлением урины почка значительно увеличивается в размере. Почечные ткани теряют свою функцию, и почка отмирает. Вся нагрузка ложится на вторую почку, и если она не справляется, то ставят диагноз — почечная недостаточность.
УЗИ почек и мочевого пузыря с устьями мочеточников. Компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастным усилением. Является максимально эффективным методом диагностики, позволяющим подробно оценить локализацию, количество камней и их плотность, а также получить дополнительную информацию об анатомо-функциональном состоянии органов мочевой системы. Полученные данные помогают в выборе оптимального метода удаления конкремента. Лечение мочекаменной болезни При развитии почечной колики необходимо купировать болевой синдром. Для этого врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, реже наркотические анальгетики. Оперативное лечение выполняется в случае наличия конкремента больших размеров, невозможности купировать болевой синдром лекарственными препаратами, при рецидивирующих приступах почечной колики, воспалительных процессах в органах мочевой системы, нарушения оттока мочи: Дренирование почки с помощью специального внутреннего катетера-стента или выполнение чрескожной пункционной нефростомии создание искусственного пути для оттока мочи часто предшествуют выполнению других оперативных вмешательств. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный метод лечения направлен на фрагментацию камней под рентгеновским или ультразвуковым контролем высокоинтенсивными импульсами, сфокусированными на камень. Уретероскопия — является малоинвазивным эндоскопическим методом удаления камней из мочеточников. Разрушение конкремента происходит посредством лазерной, пневматической или ультразвуковой энергии. Чрескожная нефролитотрипсия — инвазивное эндоскопические удаление камней из почки.
Как появляются камни в почках
У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. Признаки камней в почках – моча идет сначала густая, а потом переходит в жидкую и светлую.
Врач-уролог назвал ключевые признаки, указывающие на камни в почках
Эти камни формируются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Они могут быстро увеличиваться в размерах и проявляться незначительными симптомами. Камни из мочевой кислоты. Они могут образовываться у людей, теряющих слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, при диабете или метаболическом синдроме. Также формирование этих камней может быть связано с генетическими факторами. Цистиновые камни - образуются у людей с генетически детерминированным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты. Факторы риска Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках, включают: Генетические факторы — при наличии у родственников мочекаменной болезни риск развит значительно увеличивается Обезвоживание. Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску.
Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках. Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках. Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови.
Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови. Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация. Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться. Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни. Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней.
Лечение Лечение камней в почках зависит от размера, типа камня и причины. Маленькие камни с минимальными симптомами, как правило, не требуют инвазивного лечения.
Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ. Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды.
В жарком и влажном климате люди подвержены большему риску. Натрий и животные белки в рационе питания увеличивает вероятность заболевания вдвое. Нарушение кислотно-щелочного баланса ускоряет их формирование. У предрасположенных пациентов образованию камней могут способствовать лекарственные средства. Среди таких препаратов есть очень распространенные, например, витамин С. Лекарственные препараты и вещества, увеличивающие риск Ацетазоламид.
Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ. Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды.
В жарком и влажном климате люди подвержены большему риску. Натрий и животные белки в рационе питания увеличивает вероятность заболевания вдвое. Нарушение кислотно-щелочного баланса ускоряет их формирование. У предрасположенных пациентов образованию камней могут способствовать лекарственные средства. Среди таких препаратов есть очень распространенные, например, витамин С.
При этом камни, которые остаются в почках, могут вообще не вызывать боли или симптомов. Пока они не мешают мочеиспусканию и не связаны с инфекцией, их можно оставить в покое. Различные факторы, такие как диета, определенные медицинские условия включая ожирение и семейная история могут увеличить риск развития камней в почках. Одним из наиболее важных и легко исправляемых факторов риска является обезвоживание. Увеличение ежедневного потребления воды может снизить риск образования камней в почках. Вот ключевые предупреждающие признаки камней в почках, а также то, что вы можете сделать, чтобы избавиться от этих маленьких нарушителей спокойствия.
Боль в спине, боку или паху Камень в почках может остаться незамеченным, пока он не начнет действовать. Некоторые люди говорят, что это боль хуже, чем при родах. Иногда боль в почках начинается с тупой боли, но может быстро перерасти в сильную спазмирующую или острую. Вы обычно чувствуете её позади или сбоку, под грудной клеткой. Боль может распространяться в нижнюю часть живота или пах. Это очень эпизодическая коликальная боль.
Она может быть ужасной в одну минуту, а затем полностью стихает в следующую. Вы постоянно ворочаетесь Когда камень выходит, вы это заметите. Люди с камнями в почках не могут сидеть неподвижно. Они постоянно перемещаются, чтобы найти более удобную позицию.
Камни в почках (нефролитиаз)
Обязательно назначаются лекарства для облегчения боли — спазмолитики и обезболивающие препараты. Медикаментозная терапия направлена на растворение и удаление камней вместе с мочой — подбирается в зависимости от биохимического состава мочи и типа камней. Чтобы исключить инфекционные осложнения, назначают антибиотики. А для предотвращения возникновения рецидивов подбираются препараты для нормализации обмена веществ. Хирургическое лечение Существует несколько методов лечения почечнокаменной болезни. Каждый из них имеет свои противопоказания и преимущества. Выбор конкретного метода осуществляет лечащий врач, учитывая типы, расположение, размеры камней, данные обследований пациента и прочие факторы. Дистанционная нефролитотрипсия — это воздействие через кожу на конкременты ударно-волновым способом для их разрушения и дальнейшего вывода через естественные мочевыводящие пути. Для этой операции используется специальное медицинское оборудование - литотриптор.
Процедура отличается неинвазивностью, безболезненностью, часто проводится без использования анестезии. Перкутанная чрескожная нефролитотомия ЧНЛТ — разрушение камней коралловидной формы и крупных конкрементов с помощью эндоскопа, который вводится в почку через небольшой прокол на спине в области поясницы. Обычно проводится при размере камней от 1,5 до 2,5 см.
Поделиться: Симптомы камней в почках Характерным признаком проблемы становится боль разной интенсивности и частоты. Как правило возникает в боку и области поясницы. По ощущениям болевой синдром напоминает резкие пронзительные приступы боли. В запущенных случаях появляются почечные колики — это говорит о формировании крупных камней.
Также возникает острая боль при мочеиспускании. Содержание статьи Причины Водный и солевой дисбаланс становятся главными причинами заболевания. Сбой обмена веществ не возникает сам по себе, ему способствуют различные факторы: увеличенное потребление солёной воды и еды, употребление жёсткой воды, чрезмерное распитие минералки. Стадии развития камней в почках Нефролитиаз имеет несколько стадий, исходя из которых врач подбирает эффективный курс лечения. Всего известно 4 стадии развития: Первая. Конкретные симптомы заболевания ещё отсутствуют, но больные замечают общие признаки недомогания — утомление, слабость, повышение температуры тела. На этой стадии конкременты образуются в лоханке почки.
Симптомы камней в почках Как правило, симптомы камней в почках появляются внезапно и имеют острый характер. В большинстве случаев почечнокаменная болезнь имеет такие клинические проявления: резкая боль в пояснице, непостоянного характера почечная колика ; дизурические расстройства, в частности, учащенное выделение мочи; гематурические явления наличие крови в выделенной моче ; дискомфорт и жжение во время мочеиспускания; уменьшение количества эвакуированной мочи; вынужденное положение тела во время мочеиспускания, прерывистая струя; гипертермия и другие интоксикационные явления в условиях присоединения инфекции. Основным симптомом наличия конкрементов в почках является почечная колика. Для нее характерна острая схваткообразная боль, обусловленная обструкцией мочеточника камнем. Усиление перистальтики и спазмы мочевыводящих путей способствуют нарастанию болевого синдрома. Иногда боль бывает очень сильной, пациент не может находиться в одном положении, сидеть на одном месте, ему приходится постоянно ходить из угла в угол.
Постоянное перемещение больного является характерным признаком почечнокаменной болезни и дает возможность отличить данную патологию от других острых заболеваний с похожими симптомами аппендицит, холецистит, панкреатит , при которых пациент не может двигаться и вынужден находиться в положении лежа. Почечной колике свойственна изначальная локализация болей под ребрами, в нижней части спины и дальнейшее распространение по боковой поверхности брюшины в область паха и на внутреннюю поверхность бедра. У пациентов мужского пола она часто иррадиирует в половой член и яички, а у женщин — в область больших половых губ. Параллельно возникает сбой мочеиспускания, оно становится болезненным и частым. В основной массе случаев причиной почечной колики является перекрытие просвета мочеточника камнем небольшого размера. Почечную колику, при наличии конкрементов в почках, может вызвать: повышенная физическая нагрузка; тряска во время езды по неровной дороге; длительная ходьба; поднятие тяжестей.
Иногда ощущение боли может возникнуть без каких-либо видимых причин. Наличие конкрементов в почках может и не вызывать развитие характерной почечной колики, что зависит от вида образовавшегося конгломерата. К примеру, большие коралловидные камни, занимающие весь объем почечной лоханки, имеют несколько другой характер болевых проявлений. При данном виде конгломератов боль ноющая и слабо выраженная, локализируется в области поясницы. Пациенты могут отмечать различную частоту проявления болевого синдрома, которая может варьироваться от одного раза в месяц, до одного раза в несколько лет. Как правило, болевые ощущения длятся на протяжении 1-2 часов, но в некоторых случаях они могут продолжаться сутки и более, с короткими перерывами.
После стихания боли с мочой может эвакуироваться песок или небольшие конкременты. Помимо этого, в моче отмечается наличие кровяных элементов, которое обусловлено травмированием стенок мочеиспускательного канала в процессе выхода камня наружу. Выявление почечнокаменной болезни с бессимптомным течением иногда бывает случайным — в процессе ультразвукового исследования или рентгенографии. У пациентов женского пола нередко камни в почках диагностируются во время беременности, хотя ранее почечнокаменная болезнь могла быть бессимптомной. Такие явления связанны с компрессией увеличившейся матки близлежащих органов и затруднением оттока мочи. Пиелонефрит при беременности также способствует камнеобразованию.
Диагностика камней в почках Болезнь диагностирует и лечит уролог. В типичных случаях постановка диагноза не вызывает затруднений, особенно при почечной колике. Камни в мочевыводящих путях визуализируют с помощью компьютерной томографии, УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря. Для выявления воспаления назначают общий анализ крови, для определения гематурии - общий анализ мочи. Поскольку камни в почках часто маскируются под поясничный остеохондроз , требуется применение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Эффективный лабораторный метод диагностики - анализ мочи на камнеобразование на камнеобразующую функцию , который помогает определить состав существующих камней и контролировать эффективность лечения, в частности, диеты.
Важно не затягивать с постановкой диагноза, чтобы избежать тяжелых воспалений и инфекции мочевыводящих путей, которые могут потребовать удаления почки. Лечение камней в почках Применяют комплексное индивидуализированное лечение, включающее диету, растворение камней, удаление камней из мочевыводящих путей с предварительным дроблением камней ультразвуком или без данной процедуры , симптоматическую терапию. Диета направлена на изменение состава крови с целью устранить причины камнеобразования.
Как появляются камни в почках
Почему образуются камни в почках, какими симптомами проявляется болезнь. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче. Причина формирования камней в почках может быть связана с неправильной диетой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наследственными факторами. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. «Главным признаком того, что камни в почках зашевелились или не менее серьезно попросились наружу — сильнейшая боль, такая, что на стену полезете.