Гемоглобин А Гликированный гемоглобин образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А [9] (реакции Майара), содержащемуся в эритроцитах [10]. Состояние преддиабета характеризуется только повышением уровня глюкозы без наличия других критериев сахарного диабета 2 типа (сейчас эндокринологи ориентируются на уровень гликированного гемоглобина). Гликированный гемоглобин – это один из факторов, который может влиять на развитие преддиабета. Соответственно, по уровню гликированного гемоглобина можно оценивать состояние организма при диабете и риск осложнений. это нужно разобраться какой из видов нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к глюкозе.
Что такое гликированный гемоглобин и какая его норма
| Осанка женщины как сделать | Все пациенты знают, что гликированный гемоглобин показывает длительную компенсацию сахарного диабета. |
| Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка | Гликированный гемоглобин — это гликозилированная форма гемоглобина, который присутствует в эритроцитах. |
| Диабет и предиабет: инсулин, гликированный гемоглобин в Москве | Тут на выручку приходит анализ на гликогемоглобин (гликированный или гликолизированный гемоглобин или, если совсем коротко, А1с гемоглобин). |
Что показывает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)? Норма у взрослых
Соответственно, оценить уровень глюкозы за два-три месяца может помочь только анализ на гликогемшуоглобин. Гликированный гемоглобин: норма или диабет? ВОЗ приняла этот анализ в качестве показательного для диагностики диабета сравнительно недавно — только в 2011 году. Но с тех пор это исследование показало свою надежность и состоятельность. Вот таблица ориентировочного соотношения доли гликогемоглобина и уровня сахара в крови натощак.
Рекомендуется снизить уровень HbA1c для создания в организме будущей матери оптимальных условий для зачатия и развития плода. В начале HbA1cнеобходимо исследовать ежемесячно. Когда при соответствующей терапии углеводный обмен стабилизируется, исследование HbA1c необходимо проводить с интервалом 6-8 недель до момента зачатия [5, 6]. Современные исследования показали, что многие пациенты не соблюдают рекомендованный интервал между исследованиями [8], однако эксперты пришли к общему мнению, что регулярные исследования содержания HbA1c существенно снижают риск развития осложнений у больных сахарным диабетом. Интерпретация результатов исследования Задачей сахароснижающей терапии при сахарном диабете является нормализация уровня глюкозы в крови. Исследования в рамках DCCT показали, что интенсивное лечение предохраняет пациента от развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия, или значительно отодвигает срок их клинического проявления. Ниже представлены терапевтические цели при лечении сахарного диабета по данным Целевой Федеральной программы «Сахарный диабет».
Терапевты часто назначают общий анализ крови, включая тест на уровень глюкозы. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ рекомендует всем людям старше 40 лет сдавать анализ на гликированный гемоглобин раз в три года , если результаты в норме. Как проводится анализ на гликированный гемоглобин Это простой анализ крови из пальца. Сдавать его можно в любое время суток, прием пищи, алкоголя и других напитков на результаты не влияют. Обработка результатов, как правило, занимает 24 часа. Чтобы подтвердить сахарный диабет, потребуется сдать кровь повторно, особенно если у вас нет явных симптомов. Врач также наверняка проведет внешний осмотр, расспросит о ваших пищевых привычках, физической активности и т. Это означает, что глюкоза контролируется хорошо — продолжайте придерживаться плана питания.
Хотелось бы обратить внимание людей на то, что у нас есть скрининги в поликлиниках — их можно пройти, даже если у вас нет страховки, так вот туда входит определение глюкозы и холестерина. Но там есть такой момент, что сахар сдается натощак. А натощак он почти у всех хороший. И я всегда объясняю пациентам, что, если «копать», давайте сдавать гликированный гемоглобин. Или альтернатива — это глюкозотолерантный тест, когда сахар измеряется дважды. Мы с вами обсудили гипотиреоз, преддиабет и диабет. А как снизить вред от всех этих болезней? Например, есть люди, которые не готовы отказываться от курения, от сладкого, от алкоголя и так далее. Для них есть сладости без сахара, безалкогольные напитки, системы нагревания табака без процесса горения, который как раз и наносит вред здоровью. Задача врача всегда состоит в том, чтобы предотвратить осложнения, которые несет с собой заболевание, улучшить качество жизни. Потому что, если уже есть симптомы, они, конечно, будут человеку мешать. Во-вторых, это модификация образа жизни. Хоть какая-то физическая активность. Контроль питания. Прием препаратов, которые выписал врач. Это постоянное наблюдение у врача. Многие те же диабетики могут сходить на прием раз в 5 лет, пить то, что им назначили и при этом не проверяться. В-третьих, это отказ от вредных привычек и нормализация сна. Сон играет в этом очень большую роль. Только сегодня была на конференции по сомнологии, очень много говорили о важности сна. Сон переоценить невозможно, он занимает почти половину нашей жизни, поэтому обязательна нормализация сна, режим. Если говорить о самых популярных пагубных привычках, алкоголе и курении, то я обычно спрашиваю: «Сколько сигарет в день вы курите? Например, у человека была пачка в день, теперь он эту пачку растягивает на два дня. Получилось на два, значит, еще немножко можно так пожить. Далее растягиваем на три дня. И вот так, по чуть-чуть, мы снижаем зависимость от сигарет. И еще я бы добавила ментальное здоровье. Выработка умения переживать стрессы, работа с психологом. Гормоны стресса пагубно влияют на наш организм. Может быть, слышали поговорку «Все болезни от нервов». Те же самые гормоны стресса кортизол и норадреналин влияют абсолютно на все виды обмена: белковый, жировой, углеводный.
Доктор Мясников перечислил признаки преддиабета
Плохие результаты анализа на гликированный гемоглобин – это выше 6,5% (48 ммоль/л). РИА Новости, 19.02.2024. Гликированный гемоглобин показатель, демонстрирующий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. это нужно разобраться какой из видов нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к глюкозе. Чем выше уровень гликированного гемоглобина – тем выше был средний уровень глюкозы в крови.
Поделиться публикацией
РИА Новости, 19.02.2024. Преддиабет наступает в случае, когда уровень сахара в крови натощак 5,5 – 6,9 ммоль/л, а результат теста на гликированный гемоглобин 5,7—6,4%. Возможно, у вас уже преддиабет, и к этому нужно отнестись внимательно. Данная таблица значений гликированного гемоглобина актуальна для женщин на любом сроке беременности. Сравнение гликированного гемоглобина с пероральным тестом на толерантность к глюкозе при выявлении субъектов с преддиабетом в популяции Катара. Тест на гликированный гемоглобин, Hb1Ac или А1с – это анализ крови, по данным которого можно определить средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250—300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. ПГТТ не проводится на фоне: кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды и др. Натощак — означает уровень глюкозы утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов. Случайное — означает уровень глюкозы в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи Оценка липидного профиля ОХ, ХЛВП, ХЛНП, ТГ важна, так как дислипидемия часто сопутствует предиабету и нуждается в немедикаментозной и медикаментозной коррекции [9]. Другие лабораторные и инструментальные тесты проводятся по необходимости и связаны с подозрением на или наличием других заболеваний [10 - 13], прежде всего сердечно-сосудистых ИБС, АГ, ХСН, ФП и др. Ряд проспективных исследований показали связь развития СД и повышения уровня мочевой кислоты [14]. Стратификация сердечно-сосудистого риска у лиц с предиабетом. Если у пациента с предиабетом имеется АГ, то оценка риска проводится в соответствии с национальным протоколом РК по артериальной гипертензии [15].
Инструментальные исследования: - Антропометрические измерения рост, вес для подсчета ИМТ, окружность талии и бедер, вычисление соотношения объема талии к объему бедер.
Глюкометром буду следить за сахаром постоянно. Может выйду на целевое значение 5,9 6,00. Если нет , то эндокринолог и диагноз на лицо... Иванов Александр Иванович 07. Но вот влияние его на уровень сахара преувеличено. Последнее время фарм. Boris Москва 07.
Вы вероятно правы. Но это , как последняя инстанция. Буду пробовать. Не хочется в эту болезнь верить.
Диабет еще не скоро. Свидетельство очень плохого питания сладким, мучным на протяжении последних трех месяцев. Диабет еще не диагностируют, но уже будут проблемы с лишним весом. Поджелудочная железа работает на пределе. Идем к эндокринологу. Скорее всего диабет 2 будет диагностирован.
Так, по словам Мясникова, преддиабет протекает бессимптомно, однако существуют некоторые признаки, которые позволят не пропустить и не запустить болезнь. Врач настоятельно рекомендует сдать анализ крови. Отметим, что для выявления преддиабета врачи также проводят анализ крови, называемый тестом на гликированный гемоглобин A1C.
Зачем сдавать этот анализ?
- Педиатр рассказала об опасности преддиабета
- Что такое гликозилированный гемоглобин (НвА1С)?
- Что показывает анализ?
- 5.4. Гликированный гемоглобин
- Гликированный Гемоглобин при Преддиабете
Гликированный гемоглобин А1с
Данная таблица значений гликированного гемоглобина актуальна для женщин на любом сроке беременности. Исследование гликированный гемоглобин (HbA1c) отображает содержание в крови глюкозы не на момент взятия крови, а за три предыдущих месяца. Данная таблица значений гликированного гемоглобина актуальна для женщин на любом сроке беременности. При показателях гликированного гемоглобина от 5.7– 6,4 ммоль/л можно говорить о преддиабете, а значит, пора принимать меры! Норма гликированного гемоглобина Таблица с показателями нормы гликированного гемоглобина у различных групп пациентов и при сахарном диабете.
Гликированный гемоглобин, что это за анализ и кому его нужно исследовать?
При преддиабете исследования нужны 2-3 раза в год, а группе риска их назначают 1 раз в 12-18 месяцев. Гликированный гемоглобин при диабете 1 типа При сахарном диабете 1 типа контроль гликированного гемоглобина нужен 4 раза в год, а более частые анализы рекомендуют пациентам с тяжелым течением болезни, развитием коматозных состояний, сосудистых осложнений, после изменения дозы и схемы введения инсулина. Как проводят определение гликированного гемоглобина при сахарном диабете Для определения гликированного гемоглобина при сахарном диабете нужно сдать анализ венозной крови. Образец берут из вены, доставляют в лабораторию.
В разных учреждениях для вычисления процента белка эритроцитов, связанных с глюкозой, используют неодинаковые способы: хроматография, электрофорез, колориметрия. Последний вид считается самым распространенным, он достаточно точен и экономичен. Суть колориметрии состоит в поиске производного фруктозы, которая содержится в гликированном гемоглобине.
В Вашем случае все будет по аналогии, но будут анализы на диабет. Расшифровка результата. Все в порядке. Диабет еще не скоро. Свидетельство очень плохого питания сладким, мучным на протяжении последних трех месяцев.
Диабет еще не диагностируют, но уже будут проблемы с лишним весом.
Последний вечерний прием пищи должен содержать 30—50 г углеводов. После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250—300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. ПГТТ не проводится на фоне: кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды и др. Натощак — означает уровень глюкозы утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов. Случайное — означает уровень глюкозы в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи Оценка липидного профиля ОХ, ХЛВП, ХЛНП, ТГ важна, так как дислипидемия часто сопутствует предиабету и нуждается в немедикаментозной и медикаментозной коррекции [9].
Другие лабораторные и инструментальные тесты проводятся по необходимости и связаны с подозрением на или наличием других заболеваний [10 - 13], прежде всего сердечно-сосудистых ИБС, АГ, ХСН, ФП и др. Ряд проспективных исследований показали связь развития СД и повышения уровня мочевой кислоты [14]. Стратификация сердечно-сосудистого риска у лиц с предиабетом. Если у пациента с предиабетом имеется АГ, то оценка риска проводится в соответствии с национальным протоколом РК по артериальной гипертензии [15].
Таким образом, врачи используют различные тесты, включая уровень глюкозы в плазме натощак, уровень глюкозы после приема пищи и HbA1c, для выявления преддиабета и сахарного диабета.
В то время как уровень глюкозы в плазме натощак и глюкоза после приема пищи дают представление об уровне сахара в крови в определенное время, HbA1c дает более широкую картину, отражая долгосрочные тенденции. Если ваш врач рекомендует пройти тест на уровень HbA1c, знайте, что наличие преддиабета означает, что вы подвержены повышенному риску развития сахарного диабета 2 типа — наиболее распространенной формы диабета — и сердечно-сосудистых заболеваний. Воздействие на здоровье Более высокие значения HbA1c указывают на ухудшение контроля уровня сахара в крови, что приводит к потенциальным осложнениям, таким как повреждение нервов невропатия , потеря зрения ретинопатия , почечная недостаточность и даже сердечный приступ. Кроме того, исследования показывают, что поддержание жесткого контроля уровня сахара в крови с помощью изменения образа жизни и медикаментозного лечения может снизить риск этих серьезных осложнений почти наполовину.
Гликированный гемоглобин: что это такое, таблица соответствия, и почему уровень ГГ бывает высоким?
Но это проявляется и при обычной работе с глюкометром. Кровотечения или гемолиз разрушение эритроцитов крови вызывают ложное снижение результата, а при железодефицитной анемии ожидайте ложное повышение. Назначение метода Анализ на гликированный гемоглобин разрешит сомнения тех, чей уровень глюкозы в крови — на грани нормы, и покажет истинную картину, если пациент не придерживался диеты последние 3-4 месяца, а за неделю до очередных анализов прекратил употреблять в пищу сладкое в надежде, что никто не узнает о несоблюдении им рекомендаций врача. Частота измерений Если диагноз уже поставлен, то обращение к специалисту поможет узнать, с какой регулярностью лучше сдавать анализ для контроля лечения. При отсутствии жалоб сроки посещения эндокринолога устанавливает врач.
А натощак он почти у всех хороший.
И я всегда объясняю пациентам, что, если «копать», давайте сдавать гликированный гемоглобин. Или альтернатива — это глюкозотолерантный тест, когда сахар измеряется дважды. Мы с вами обсудили гипотиреоз, преддиабет и диабет. А как снизить вред от всех этих болезней? Например, есть люди, которые не готовы отказываться от курения, от сладкого, от алкоголя и так далее.
Для них есть сладости без сахара, безалкогольные напитки, системы нагревания табака без процесса горения, который как раз и наносит вред здоровью. Задача врача всегда состоит в том, чтобы предотвратить осложнения, которые несет с собой заболевание, улучшить качество жизни. Потому что, если уже есть симптомы, они, конечно, будут человеку мешать. Во-вторых, это модификация образа жизни. Хоть какая-то физическая активность.
Контроль питания. Прием препаратов, которые выписал врач. Это постоянное наблюдение у врача. Многие те же диабетики могут сходить на прием раз в 5 лет, пить то, что им назначили и при этом не проверяться. В-третьих, это отказ от вредных привычек и нормализация сна.
Сон играет в этом очень большую роль. Только сегодня была на конференции по сомнологии, очень много говорили о важности сна. Сон переоценить невозможно, он занимает почти половину нашей жизни, поэтому обязательна нормализация сна, режим. Если говорить о самых популярных пагубных привычках, алкоголе и курении, то я обычно спрашиваю: «Сколько сигарет в день вы курите? Например, у человека была пачка в день, теперь он эту пачку растягивает на два дня.
Получилось на два, значит, еще немножко можно так пожить. Далее растягиваем на три дня. И вот так, по чуть-чуть, мы снижаем зависимость от сигарет. И еще я бы добавила ментальное здоровье. Выработка умения переживать стрессы, работа с психологом.
Гормоны стресса пагубно влияют на наш организм. Может быть, слышали поговорку «Все болезни от нервов». Те же самые гормоны стресса кортизол и норадреналин влияют абсолютно на все виды обмена: белковый, жировой, углеводный. И на гормоны сна они влияют, и на давление, и на щитовидную железу. В общем, абсолютно на все.
Так, по словам Мясникова, преддиабет протекает бессимптомно, однако существуют некоторые признаки, которые позволят не пропустить и не запустить болезнь Стало известно, что известный российский доктор Александр Мясников сообщил гражданам России, какие существуют явные признаки, которые указывают на преддиабет. Об этом сообщает информационный портал «Свободная пресса». Так, по словам Мясникова, преддиабет протекает бессимптомно, однако существуют некоторые признаки, которые позволят не пропустить и не запустить болезнь.
Лечение назначается по потребности.
Если врач считает, что это необходимо. Беременные сдают анализ крови несколько раз в месяц. Повышенный уровень гликированного гемоглобина означает, что присутствует заболевание ЖКТ, крови или же эндокринной системы. Вариантов несколько.
Задача врача — разобраться в ситуации. Причины снижения показателя Недостаточный уровень гликированного гемоглобина встречается реже. Чаще всего виной этому следующие расстройства. Массивное кровотечение.
Особенно, если пациент потерял много соединительной ткани. В подобном случае причина стандартная. Чисто физически крови становится меньше. Следовательно, понижается концентрация и простого, и гликозированного гемоглобина.
Также уменьшается количество форменных клеток. Норма Hb1Ac восстанавливается самостоятельно, после лечения. Важно устранить основной фактор. Например, ввести эритроцитарную массу, жидкую фракцию крови плазмы и др.
Проведенное переливание крови. Особенно, если применяют только реологически текучую часть соединительной ткани. Причина опять же чисто физическая. Концентрация гликированного гемоглобина оказывается меньше поскольку кровь разбавляют.
Затем, спустя некоторое время, все приходит в норму само собой. При нарушении, если количество гликированного гемоглобина не растет, вливают эритроцитарную массу. В этом случае возможно временное повышение, что вполне приемлемо и может быть. Недостаточное поступление глюкозы в кровь.
Как правило, обусловлено нарушениями питания. Обычно диетами, но не всегда. То же самое возможно при недостаточном всасывания сахаров. Виной считается патология пищеварительного тракта.
Какая именно — предстоит разбираться врачам. Прочие варианты гипогликемии. Например, на фоне недостаточной функциональной активности щитовидной железы. В организме, особенно эндокринной системе, все тесно связано.
Понижение концентрации сказывается на состоянии организма пагубно. Страдают все системы. Иногда встречаются и варианты физиологической нормы. Например, при беременности сахар и гликированный гемоглобин могут как расти, так и падать.
Анализ на диабет
Скажите, являются ли данные показателями преддиабета? И что может показывать повышенное нижнее давление? Может нужно сдать дополнительные анализы? Какой сбор трав будет полезен для моего здоровья? Отвечает Соловьева Яна Алексеевна эндокринолог Здравствуйте! У Вас нарушенная гликемия натощак -это первый шаг к развитию диабета. Чтобы улучшить утренние показатели гликемии необходимо ужинать до 19:00!
Возникает гипергликемия — повышение уровня глюкозы «сахара» в крови. Если же уровень инсулина, напротив, повышен, клетки начинают усваивать глюкозу слишком быстро. Её уровень в крови падает — развивается гипогликемия. Оба состояния опасны: гипергликемия приводит к нарушению функционирования белков в организме и последующей патологии внутренних органов, сахарному диабету, гипогликемия — к развитию слабости, обморокам, в тяжёлых случаях возможна гипогликемическая кома. В норме концентрация инсулина в крови меняется в течение дня вместе с уровнем глюкозы: после еды повышается, затем снижается. Однако при сахарном диабете обоих типов регуляция уровня инсулина в крови нарушается. Ещё одна причина изменения уровня инсулина в крови — инсулинома, опухоль поджелудочной железы, продуцирующая большое количество инсулина. Анализ крови на инсулин позволяет выявить нарушения выработки этого гормона.
Гликированный гемоглобин HbA1c Гемоглобин — это железосодержащий белок в составе эритроцитов красных клеток крови , который переносит кислород к органам и тканям.
Подскажите пожалуйста, от каких продуктов нужно отказаться полностью и какой диеты, в дальнейшем придерживаться? И что такое посильные нагрузки? Всё Ваши рекомендации приму к исполнению полностью. Иванов Александр Иванович 05. Подробно можно найти в конце практически любой кулинарной книги или в интернете. Вкратце - ограничение легкоусвояемых углеводов судя по всему, вы это уже сделали и животных жиров жиры не повышают сахар, но повышают вес и риск сердечно-сосудистых проблем.
Совсем отказываться от чего-либо не обязательно, но будут продукты, которые желательно резко ограничить. Например, свинина, гусятина и другое жирное мясо - по большим праздникам, виноград и бананы - по большим праздникам, майонез и жирная сметана - по большим праздникам, картофель, вермишель, пшенка и манка - раз в неделю или реже. Соответственно, вместо жирного мяса - можно рыбу, в том числе жирную; вместо винограда и бананов - любые фрукты, которые надо жевать или несладкие на вкус; вместо майонеза и сметаны - специи и молоко, соответственно; вместо картофеля и перечисленных круп - любые другие. Есть диеты по Певзнеру с другими номерами для желудочных проблем, сердечных проблем и т. В них описаны и общие принципы.
Гликированный гемоглобин при диабете 1 типа При сахарном диабете 1 типа контроль гликированного гемоглобина нужен 4 раза в год, а более частые анализы рекомендуют пациентам с тяжелым течением болезни, развитием коматозных состояний, сосудистых осложнений, после изменения дозы и схемы введения инсулина. Как проводят определение гликированного гемоглобина при сахарном диабете Для определения гликированного гемоглобина при сахарном диабете нужно сдать анализ венозной крови.
Образец берут из вены, доставляют в лабораторию. В разных учреждениях для вычисления процента белка эритроцитов, связанных с глюкозой, используют неодинаковые способы: хроматография, электрофорез, колориметрия. Последний вид считается самым распространенным, он достаточно точен и экономичен. Суть колориметрии состоит в поиске производного фруктозы, которая содержится в гликированном гемоглобине. К сыворотке крови добавляют реактивы и прибором спектрофотометром определяется прозрачность раствора.