Причем при остром приступе инфаркта, около 30 процентов пациентов не доживают до приезда скорой помощи.
Бывает ли инфаркт при нормальном давлении?
Нужно учитывать, что ориентироваться лишь на показатели тонометра при подозрении на инфаркт неправильно, есть вероятность, что давление останется в пределах нормы — все зависит от рабочего АД артериального давления человека. Почувствовать в момент приступа повышение показателей можно по резкому головокружению, учащению сердечных сокращений, одышке и приливу крови к лицу. Может ли давление снизиться Может ли быть инфаркт при низком давлении? Да, поскольку на фоне приступа развивается болевой шок, который сопровождается коллапсом это состояние характеризуется патологическим сужением сосудов, в том числе головного мозга и недостатком поступления кислорода. В такой ситуации человек теряет сознание, а артериальное давление резко снижается. Низкие показатели давления при учащенном пульсе сигнализируют о повышении шокового индекса Альговера — это усугубляет картину приступа и нередко приводит к летальному исходу из-за централизации кровоснабжения. Изначально сердцебиение просто учащается, но потом тахикардия со снижением сердечного выброса сменяется неконтролируемым сокращением предсердий. Развивается фибрилляция желудочков, что считается угрожающим жизни состоянием. Симптоматика приступа Давление при инфаркте миокарда у женщин повышается или понижается, в зависимости от общего состояния здоровья пациентки, наличия лишнего веса, заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии и гипотонии.
Присутствовала глюкоза и в моче, и также в высокой концентрации", - пояснил Константин Крулев. Такие показатели указывают на заболевание сахарным диабетом. Но чтобы окончательно в этом убедиться, проводят анализ крови на гликированный гемоглобин. Этот показатель позволяет определить концентрацию сахара в крови пациента за последние три месяца, он достоверно указывает на наличие диабета. Более того, этот анализ иногда позволяет поставить диагноз раньше, чем начнёт повышаться сахар крови, взятой натощак", - говорит Константин Крулев. Диабет второго типа не всегда проявляется яркими симптомами.
Возникают психотические оглушённость, оцепенение, делирий, сумеречные состояния и непсихотические реакции депрессивный синдром, эйфория. Диагностика инфаркта миокарда Постановка диагноза в большинстве случаев не представляет трудностей. Врач опирается на типичную клиническую картину, данные электрокардиографии и определение в крови биомаркеров некроза сердечной мышцы. Если есть возможность, рекомендуется сравнить ЭКГ, записанную в момент болевого приступа, с ранее зарегистрированной ЭКГ. ЭКГ следует записывать неоднократно, делая динамическое ЭКГ-наблюдение: иногда в первые часы и даже несколько первых дней ЭКГ-признаки инфаркта неубедительны, и только на последующих ЭКГ появляется характерная картина болезни. В стационаре наиболее целесообразно проводить ЭКГ-мониторирование в течение 24 часов от начала развития инфаркта миокарда. Лабораторные исследования включают в себя: Общий анализ крови. Отражает резорбционно-некротический синдром. Начиная с 4-6-го часа инфаркта миокарда на фоне нормальных значений СОЭ начинает появляться лейкоцитоз повышение числа лейкоцитов нередко со сдвигом формулы влево. Лейкоцитоз сохраняется до четырёх дней и к концу первой недели снижается. Начиная со второго дня инфаркта миокарда постепенно начинает расти СОЭ. К началу второй недели заболевания число лейкоцитов нормализуется. Биохимический анализ сыворотки крови. Эхокардиография позволяет выявить такие осложнения острого инфаркта миокарда, как образование пристеночных тромбов в полостях сердца, появление аневризмы сердца, разрыв межжелудочковой перегородки или отрыв сосочковых мышц. С помощью эхокардиографии выявляется важнейший признак инфаркта миокарда — нарушения локальной сократимости миокарда. Эти нарушения соответствуют распространённости некроза. Эхокардиография Экстренная селективная коронарная ангиография проводится в тех случаях, когда ЭКГ и анализ активности ферментов не дают результатов, либо же их интерпретация затруднена например, в условиях наличия сопутствующих заболеваний, "смазывающих" картину. Исследование представляет собой рентгеновский снимок сосудов сердца, в которые предварительно введено контрастное вещество. С помощью ангиографии коронарографии можно установить закупорку коронарной артерии тромбом и снижение сократимости желудочка. С помощью этого метода оценивают, можно ли провести аортокоронарное шунтирование или ангиопластику — операции, восстанавливающие кровоток в сердце [7]. Лечение инфаркта миокарда Пациента с острым инфарктом необходимо оперативно доставить в стационар для профилактики осложнений и повышения шансов на выживание. Система оказания помощи больным инфарктом миокарда включает следующие этапы: Догоспитальный этап. Помощь оказывают бригады скорой помощи, они же транспортируют больного в стационар. Госпитальный этап. Помощь оказывается в специализированных сосудистых отделениях. Реабилитационный этап. Реабилитация проводится в специальных отделениях больниц или специализированных кардиологических санаториях. Диспансерное наблюдение и амбулаторное лечение. Диспансеризация в постинфарктном периоде осуществляется в областных или городских кардиологических центрах или в кардиологических кабинетах поликлиник [6]. На догоспитальном этапе решаются следующие задачи: устанавливается точный диагноз. Если это не удаётся, допустимо установление ориентировочного синдромного диагноза в максимально короткое время; под язык больному дают таблетку нитроглицерина или использовать нитросодержащий спрей и 0,25-0,35 г аспирина ; боль снимается введением обезболивающих; ликвидируется острая недостаточность кровообращения и нарушения ритма сердца; больного выводят из состояния кардиогенного шока; при клинической смерти производят реанимационные мероприятия; как можно скорее транспортируют больного в стационар. Дальнейшая терапия определяется стадией периодом инфаркта миокарда. В остром и острейшем периоде цель лечения — предотвращение увеличения очага омертвения миокарда, устранение боли и других симптомов. Важно восстановить ток крови по сердечным артериям и купировать боль. Интенсивность боли в этом периоде настолько велика, что пациент может погибнуть из-за остановки сердца. Необходимо провести профилактику тяжёлых осложнений. При переходе болезни в подострую стадию и в постинфарктном периоде цель терапии — снижение риска рецидива приступа и возможных осложнений. Для лечения острого инфаркта миокарда используются лекарственные препараты из различных фармакологических групп: Обезболивающие препараты. Анальгетики из группы наркотических обезболивающих морфин , промедол , омнопон в сочетании с анальгином , антигистаминными препаратами димедрол. Наиболее эффективной является нейролептанальгезия, когда используется комбинация анальгетика фентанила с сильным нейролептиком дроперидолом. Эффективность применения этих препаратов заметна уже через несколько минут. Исчезает не только боль, но и страх смерти, немотивированная тревога и психомоторное возбуждение. Для снятия психомоторного возбуждения могут использоваться транквилизаторы диазепам. Для уменьшения гипоксии снижения кислорода в тканях используются ингаляции кислорода с помощью носового катетера. Тромболитическая терапия. Важно восстановить ток крови и растворить тромбы, чтобы омертвение сердечной мышцы на распространялось дальше. Чем меньше зона некроза, тем выше шансы больного на успешную реабилитацию и ниже риск опасных для жизни осложнений. Немедленное применение препаратов желательно в течение первого часа после приступа позволяет достичь максимальную эффективность лечения. Допускается временной лимит в пределах трёх часов. Для растворения тромба внутривенно вводятся тромболитические препараты, например, стрептокиназа , урокиназа, альтеплаза. Доза зависит от веса пациента. Восстановление коронарного кровотока возможно также с помощью хирургического лечения — стентирования или аорто-коронарного шунтирования. Баллонный катетер вводится в узкий участок артерии под контролем рентгеноскопии. При этом атеросклеротическая бляшка "раздавливается", а просвет артерии сердца увеличивается. Затем в просвет сосуда может быть установлен стент металлический каркас. Стентирование Антиагреганты. Препараты из этой группы влияют на клетки крови тромбоциты и эритроциты. Действие антиагрегантов препятствует слипанию тромбоцитов, улучшая кровоток. Основным применяемыем препаратом является аспирин ацетилсалициловая кислота. Противопоказания к применению аспирина: кровотечения из желудочно-кишечного тракта, обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Используются также ингибиторы P2Y12-рецепторов тромбоцитов, которые блокируют активацию тромбоцитов. Основные блокаторы — тикагрелор, прасугрел и клопидогрел. При остром коронарном синдроме для профилактики тромбоза глубоких вен ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии ТЭЛА в остром периоде применяется нефракционированный гепарин НФГ , который вводится внутривенно. Эноксапарин, который используется также для профилактики венозных тромбоэмболий, вводится подкожно. Чтобы ограничить зону ишемии и некроза миокарда необходимо кроме восстановления кровотока в артериях сердца уменьшить гемодинамическую нагрузку на сердце. С этой целью используются нитраты и бета-блокаторы. Оказывают противоболевой эффект, уменьшают потребность миокарда в кислороде, увеличивают коронарный и коллатеральный обходной кровоток, снижают нагрузку на сердечную мышцу, ограничивают размеры очага поражения миокарда. Особенно эффективна комбинация их с бета-блокаторами, приводящая к быстрой положительной динамике ЭКГ и снижению риска внезапной смерти [10]. Бета-адреноблокаторы оказывают антиаритмическое действие. Цель применения бета-адреноблокаторов пропранолола, метопролола , атенолола — уменьшение частоты и силы сердечных сокращений, что поможет уменьшить нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Бета-блокаторы продолжают применять при отсутствии побочных эффектов и противопоказаний неопределённо длительное время [1]. Смертность среди больных сахарным диабетом и женщин несколько выше. Большинство смертей происходит в первые 3-4 месяца. Постоянная желудочковая аритмия, сердечная недостаточность и сохраняющаяся ишемия являются маркерами высокого риска смерти. Низкая переносимость физических нагрузок также ассоциируется с плохим прогнозом.
Как показывает статистика, мужчины несколько чаще женщин сталкиваются с данным заболеванием. Что же такое инфаркт миокарда?
Признаки инфаркта
Эта ситуация может происходить при таком недуге, как сахарный диабет II типа, однако врачами при осмотре фиксируется редко. Бессимптомные сердечные приступы происходят во сне, около 5 часов утра, когда на сердце увеличивается нагрузка. В этом случае фиксация смертельных исходов происходит чаще, чем в обычное время, потому что родные больного человека не успевают оказать ему нужную помощь. Какое давление после инфаркта Остановка систолы миокарда имеет тяжелые осложнения. Такое поражение работы сердца называется кардиогенным шоком, и главная задача, как медиков, так и родных больного человека, не допустить ситуации, которую уже ничем исправить. Давление и пульс при инфаркте и любом подозрении на него рекомендуется измерять постоянно, чтобы обнаружить, как меняются показатели работы сердечной мышцы у человека в данный момент, и чем ему можно помочь. Первая помощь Главное в ситуации, когда у человека фиксируются явные признаки сердечного приступа — не впадать в панику.
Действия должны быть осознанными и уверенными. Сначала необходимо вызвать Скорую помощь, а затем попытаться облегчить состояние больного самостоятельно. Первая помощь при приступе заключается в том, чтобы уложить человека так, как ему будет удобно. Ходить и, тем более, бегать, даже если мучает сильная сердечная боль, больному нельзя ни в коем случае, чтобы не нагружать сердце, и так работающее с сильными перебоями. При сердечном приступе нужно дать больному сразу одну таблетку нитроглицерина 0,5 мг. Поможет облегчить состояние также таблетка аспирина в дозировке от 150 до 250 мг.
Я знаю, что престариум не только снижает давление, но и оказывает положительное действие на сердечную мышцу, но по узи и экг с сердцем все вроде бы хорошо. Можно ли его отменить в будующем? И также можно ли отменить через год бисопролол и снизить дозу аторвастатина?
Мне 31 год и пить всю жизнь таблетки не хочется. Хотя и понимаю, что аспирин точно придётся, но хоть по меньше. И какие у меня вообще перспективы на дальнейшую жизнь?
Сколько служат эти стенты? Лет 20 бы хоть ещё прожить. Переодически появляются какие-то непонятные ощущения в груди, как будто немного давит и это в основном в состоянии покоя.
Физические нагрузки переношу хорошо, поднимаюсь на 10 этаж, кручу по 30 минут педали. Отдышки нет, болей в груди нет. Очень переживаю.
Что-то можно будет отменять, но что и когда - будет видно. Пока надо принимать то что назначено. Терапия очень разумная.
Бисопролол 1,25мг К вопросу приложено фото Если он всё время такой, обсудите с врачом его отмену. Только в спокойном состоянии, когда долго сидишь. У меня сидячая работа.
Дома, когда больше движения, то 55-60 Тогда можно оставить как есть. Это экг сделано через 2 месяца после инфаркта. И если нет, то может его и небыло и сердце не пострадало?
По узи все в норме. В выписке написано передний инфаркт с подъёмом сегмента ST. Ответьте пожалуйста, у нас просто такой кардиолог в городе, что считай нет его совсем К вопросу приложено фото На ЭКГ очевидных рубцовых изменений нет, но это не исключает перенесенного ИМ.
С другой стороны, ИМ у пациента 31 года без факторов риска - это казуистика. Но данных для "гадания" маловато. В выписке написано окклюзия нисходящей артерии.
А что значит, дистальное русло контрастируется? То есть через то место, где была забита артерия, контрастное вещество проходило? Контраст поступал окольным путем "по переулкам" анонимно Спасибо за ответ.
Это значит кровоток к сердцу был полностью перекрыт? Или немного также поступала кровь окольными путями, поэтому и миокард сильно не пострадал? И подскажите еще пожалуйста, мне терапевт снизил дозировку аторвастатина с 40 до 20мг, так как халестирин стал 2,5.
Но я много читал и пишут, что нужно продолжать пить 40, так как статины не только снижают халестирин, но и положительно влияют на сосуды. Мне продолжать пить 40? Да, продолжать 40 мг.
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Может ли случиться инфаркт при нормальном давлении, объяснила врач
Эта форма инфаркта проявляется снижением артериального давления, головокружением, потемнением в глазах. Кардиолог Анна Кореневич предупредила о возможности инфаркта при нормальном давлении. На вопрос, может ли быть инфаркт при нормальном давлении, ответ утвердительный, поскольку это зависит от индивидуальных показателей АД пациента. Развитию инфаркта способствуют повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и увеличение содержания холестерина в крови. Развитию инфаркта способствуют повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и увеличение содержания холестерина в крови.
Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин
Однако, в большинстве случаев, давление при инфаркте миокарда может быть повышенным или нормальным. Смотрите онлайн видео «Бывает ли инфаркт при нормальном давлении?» на канале «Анна Кореневич | Кардиолог, психолог, кмн» в хорошем качестве, опубликованное 4 мая 2022 г. 12:43 длительностью 00:03:10 на видеохостинге RUTUBE. Признаки инфаркта, при которых нужно звонить в скорую. А может ли быть инсульт при нормальном давлении, так как считается, что в основном нарушение мозгового кровообращения происходит на фоне гипертонии. Инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении, сообщает
Какое давление при инфаркте?
Из-за этого первые проявления инфаркта иногда путают с ломотой при гриппе или отравлением. По словам специалиста, при гипертонии риск получить инфаркт гораздо выше, но при определенных обстоятельствам случаются инфаркты при нормальном давлении. Эта форма инфаркта проявляется снижением артериального давления, головокружением, потемнением в глазах. А может ли быть инсульт при нормальном давлении, так как считается, что в основном нарушение мозгового кровообращения происходит на фоне гипертонии. А может ли быть инсульт при нормальном давлении, так как считается, что в основном нарушение мозгового кровообращения происходит на фоне гипертонии. Почему давление при инфаркте у мужчин и прочие специфические признаки проявляются интенсивнее?
Кардиолог назвал неожиданную причину инфаркта у молодых
| Может ли случиться инфаркт при нормальном давлении, объяснила врач | Первые признаки инфаркта миокарда этой формы – нарушение ритма сердцебиения и понижение артериального давления. |
| Инфаркт миокарда | От скорости обращения пациента в Центр инфаркта миокарда Medpark, зависят последствия пережитого сердечного приступа. |
| Инфаркт миокарда при нормальном давлении и пульсе - Вопрос кардиологу - 03 Онлайн | В этом случае фиксируется инфаркт при нормальном давлении. Эта ситуация может происходить при таком недуге, как сахарный диабет II типа, однако врачами при осмотре фиксируется редко. |
| Инсульт: виды, признаки, профилактика | Признаки инфаркта, при которых нужно звонить в скорую. |
| Давление при инфаркте - низкое или высокое | Первые признаки инфаркта миокарда этой формы – нарушение ритма сердцебиения и понижение артериального давления. |
Давление при инфаркте - низкое или высокое
Причем при остром приступе инфаркта, около 30 процентов пациентов не доживают до приезда скорой помощи. Узнайте, почему после инфаркта часто возникает низкое давление и пульс, и что можно сделать для нормализации этих показателей. Из-за этого первые проявления инфаркта иногда путают с ломотой при гриппе или отравлением. У гипертоников риск возникновения инфаркта в разы выше, чем у людей с нормальным давлением. По словам специалиста, при гипертонии риск получить инфаркт гораздо выше, но при определенных обстоятельствам случаются инфаркты при нормальном давлении.
Как предотвратить инфаркт?
В это время необходимо добиться снижения температуры и уровня лейкоцитов до нормальных значений, восстановить кровообращение, запустить процессы регенерации тканей и не допустить развития постинфарктного синдрома. Постинфарктная стадия инфаркта — завершающий этап развития патологии с периодом активного формирования рубцовой ткани на месте повреждения. Именно на этой стадии следует ждать возможных осложнений. Если все проходит благополучно, состояние пациента быстро приходит в норму. Формы и типы поражений инфаркта Получите консультацию у специалистов: В зависимости от объема повреждений различают: мелкоочаговый инфаркт — поражает небольшой участок миокарда и редко ведет к тяжелым последствиям; крупноочаговый инфаркт — симптомы более серьезные, поражение значительной площади сердечной мышцы требует длительного лечения, часто приводит к осложнениям и в течение 6-12 недель может рецидивировать, возможен летальный исход.
С учетом особенностей симптоматики различают: ангинозную форму — с выраженной стенокардией и болезненными ощущениями в области горла; астматическую форму — с сильной одышкой и загрудиной болью, которые быстро переодят в удушье и сердечную астму. Сопровождается отеком легких, посинением губ, сильным кашлем и хрипами; гастралгическую форму — проявляется неспецифической колющей болью во всем животе и напоминает приступ язвенной болезни. Наблюдаются характерные кишечные реакции: тошнота, рвота, отрыжка, вздутие живота, диарея. Как правило, развивается при сильном физическом и психическом истощении; церебральную форму — с отсутствием боли в области сердца и общим набором симптомов прединсультного состояния: головные боли, головокружение, тошнота, рвота.
Ситуацию усугубляет сложности выявления данной формы с помощью ЭКГ; отечную форму — наблюдается обширный отек тканей организма с увеличением печени. Часто развивается у людей с сердечной недостаточностью; безболевую форму — когда болезненные ощущения в организме отсутствуют полностью или сильно сглажены; малосимптомную форму — может проявляться только выраженной усталостью и сонливостью. Считается самым опасным вариантом инфаркта, так как диагностируется слишком поздно для успешного исхода лечения. Осложнения инфаркта Если обструкцию коронарного сосуда вовремя не устранить, участок мышечной ткани отмирает и замещается рубцовой тканью.
В результате возникает воспалительный процесс, усиливая риск инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Все выше описанные симптомы достаточно красноречивы, главное — вовремя рассмотреть их и не затягивать с визитом к кардиологу. Это поможет сохранить жизнь и не стать инвалидом по собственной беспечности. Почему женщины страдают от инфаркта реже мужчин? По статистике женщины страдают от этой патологии в 2 раза меньше, нежели мужчины. Объясняется это действием эстрогенных гормонов, которые способствуют расширению коронарных сосудов, однако у женщин в постменопаузе количество этих гормонов сокращается и эта способность утрачивается. Ежедневно из-за инфаркта миокарда из жизни уходит около 250 женщин. Признаки инфаркта миокарда у женщин нужно знать всем представительницам слабого пола, особенно старше 50 лет, поскольку от этой коварной патологии не застрахован никто. Читайте также: Расшифровка ЭКГ: показатели нормы Признаки приближающегося инфаркта Признаки приближающегося инфаркта разделяют на отдаленные, которые являются угрожающими в развитии данной патологии, и ближние, после которых инфаркт возникает через короткий временной промежуток от нескольких минут до нескольких часов.
Отдаленные признаки позволяют женщине предотвратить инфаркт миокарда — самое грозное на сегодня осложнение ИБС. Будучи внимательной к своему здоровью и своевременно обратившись к врачу, эту патологию можно избежать. Храп, апноэ во сне И внезапная остановка дыхания апноэ , и нарушение дыхания храп вызывают сбои в снабжении сердца кислородом и, соответственно, вызывают постоянную ишемию сердечной мышцы. В отличие от мужчин, у женщин предвестником приближающегося инфаркта может служить продолжительная, немотивированная усталость не только в конце дня, но и после сна и отдыха, а также бессонница, нарушение пищеварения желудочное расстройство, тошнота, рвота Кровоточивость и болезненность десен Причиной пародонтоза является плохое периферическое кровоснабжение, возникающее из-за неправильной работы сердца. Такой отдаленный признак может свидетельствовать о наличии сердечной патологии. Отекшие ступни и ноги Такое явление связано с задержкой жидкости в организме, которое часто происходит из-за слабой сердечной деятельности. Аритмия Причиной аритмии наиболее часто является нарушение функции коронарной артерии, питающей сердце, но и сама сердечная недостаточность приводит к аритмии, заставляя сердце биться чаще. Боль в левом плече Ощущения сжатия и болезненности в области левого плеча и сердца см. Это наиболее вероятный признак стенокардии, которая оказывает дополнительную нагрузку на сердце.
Одышка и затрудненное дыхание Это признак сердечной недостаточности, поскольку сердце, работая недостаточно мощно, приводит к затруднению дыхания. Частая головная боль Этот симптом может сопровождать повышение давления — весомый фактор риска в развитии острой ишемии сердечной мышцы. Читайте также: Частое мочеиспускание в ночное время Это явление представляет собой один из признаков сердечной недостаточности. При обнаружении у себя подобных нетипичных признаков, каждая женщина должна как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя скорректировать работу сердца и предупредить инфаркт миокарда. Симптомы инфаркта у женщин Первые признаки инфаркта у женщин начинаются еще до необратимого изменения тканей.
При этом заболевании часто появляются боли и давящее ощущение в грудной клетке, онемение и слабость в руках. Болевые ощущения обычно усиливаются во время движения. Панкреатит Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое может вызывать сильные боли в груди, распространяющиеся в спину. Панкреатит можно ошибочно принять за инфаркт из-за интенсивности симптомов. Перикардит Перикардит — воспаление оболочки сердца, которое сопровождается болью и тяжестью в груди. Обычно боль усиливается при глубоком вдохе и кашле, может отдавать в плечо, шею и нижнюю челюсть. Без лечения перикардит может привести к серьезным проблемам: сердечной недостаточности и остановке сердца 10. Паническая атака Панической атакой называют приступ необъяснимого страха и тревоги, который часто сопровождается болью и дискомфортом в груди, частым сердцебиением, одышкой и ощущением удушья. Симптомы обычно развиваются быстро, в течение 10 минут, и проходят самостоятельно. Панические атаки не несут опасности для физического здоровья, но очень плохо отражаются на психологическом состоянии человека 11. Читайте также Инфаркт у мужчин: где болит, какие еще симптомы характерны Популярные вопросы и ответы Инсульты и инфаркты бывают у людей разного возраста и опасны даже при отсутствии симптомов. Кто в группе риска по этим заболеваниям, и при каких симптомах нужно срочно обращаться к врачу? На эти и другие популярные вопросы отвечают наши эксперты: к. Может возникнуть ситуация, когда бесценное время упущено. Инфаркт и инсульт — это те состояния, когда лучше перестраховаться и обратиться за помощью незамедлительно. Могут ли инсульт или инфаркт пройти бессимптомно? Во многих случаях клиническая картина бывает смазанная, когда область поражения совсем небольшая или не затрагивает участки головного мозга, отвечающие за речь и движение. Или же человек просто не обращает внимания на симптомы, считая их незначительными, типа колющих болей в груди. Важно понимать, что инфаркт и инсульт даже при бессимптомном течении не проходят для организма бесследно и обнаруживаются потом на плановых обследованиях. На сердце остаются участки рубцовой ткани, которые отображаются на ЭКГ в виде нарушения проводимости.
В частности, при ИМпST нужно как можно скорее провести реперфузионную терапию, то есть восстановить кровоток в артерии [15]. Цель лечения — насколько возможно спасти сердце, устранив причину и восстановив проходимость заблокированной артерии [8] [7]. Чрескожное коронарное вмешательство[ править править код ] Чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ — предпочтительный вид реперфузионной терапии, направленный на восстановление кровотока в заблокированной артерии. Важно провести ЧКВ в течение 120 минут с момента обращения за медицинской помощью. Эта процедура начинается с проведения ангиографии — через кровеносный сосуд в паху или руке пациенту вводят катетер с контрастным веществом , чтобы обнаружить место и степень закупорки. За расположением катетера врач следит с помощью рентгеновского аппарата. Катетер оснащён специальным баллоном. Когда катетер достигает места сужения, баллон надувается, расширяя просвет артерии. Как правило, после этого врачи сразу устанавливают в артерию стент , чтобы снизить риск повторного сужения артерии в будущем [58] [59] [7]. Ещё одно осложнение ЧКВ — образование сгустка крови внутри стента тромбоз стента. Потенциально этот тромб может перекрыть кровоток и стать причиной инфаркта миокарда. Как правило, большинство тромбозов регистрируются в первые 30 дней после процедуры. Назначение антикоагулянтов — лекарств, предотвращающих формирование тромбов — позволяет решить эту проблему [59]. В случае, если невозможно провести стентирование в контрольные сроки, может быть выбран фибринолиз — введение препарата, растворяющего тромбы. После фибринолиза врачи могут провести отсроченное ЧКВ. Введение фибринолитика не показано людям с кровотечением, недавней травмой, инсультом в анамнезе , артериальной гипертензией, а также пациентам с ИМбпST [8]. Лекарственная терапия[ править править код ] Медикаментозная терапия инфаркта миокарда может включать следующие препараты [58] : Обезболивающие облегчают боль и уменьшают активность симпатической нервной системы, что в свою очередь снижает нагрузку на сердце [15]. Бета-адреноблокаторы помогают снизить нагрузку на сердечную мышцу, замедлить сердцебиение и уменьшить давление, в результате уменьшить повреждения сердца, вызванные ишемией [7]. Блокаторы РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце [3]. Липидоснижающая терапия уменьшает количество холестерина в крови, что снижает риск другого сердечного приступа и инсульта [3]. Антиагреганты предотвращают формирование новых тромбов и снижают риск повторного инфаркта миокарда [60].
Инсульт: виды, признаки, профилактика
Что делать при первых симптомах инфаркта К сожалению, вы мало чем можете помочь человеку с инфарктом самостоятельно, потому что основное лечение проводят в больнице. Лучшее, что вы можете сделать, — вызвать скорую помощь и сказать о своих подозрениях на инфаркт. Чем быстрее пациент попадет в руки медиков, тем лучше, но золотой стандарт на госпитализацию — два часа. Чем четче вы опишете симптомы диспетчеру скорой помощи, тем быстрее приедут медики — диспетчер сможет отправить на место не линейную, а реанимационную бригаду. До приезда врачей вам нужно уложить человека, обеспечить приток свежего воздуха, для этого открыть окно или включить кондиционер, расстегнуть одежду, чтобы ничего не сдавливало грудную клетку. Делать это нужно лежа, потому что этот препарат хорошо раскрывает сосуды сердца, но точно так же хорошо снижает давление, — говорит Гуляева. Основную помощь при инфаркте окажут уже в стационаре. Там врач либо назначит пациенту введение препарата, разрушающего тромбы, либо чрескожное коронарное вмешательство операция, которую проводят через минимальный прокол кожи. Как защитить себя от инфаркта Всемирная организация здравоохранения рекомендует один раз в год проходить обследование для измерения артериального давления, массы тела, уровней холестерина и глюкозы в крови.
Также к врачу нужно обратиться, если обнаружите у себя несколько факторов риска. Доктор разработает индивидуальную программу профилактики. Кроме того, врачи советуют всем пять раз в день употреблять фрукты и овощи, ограничить употребление соли , жира и сахара и уделять физической активности 30 минут в день. При этом совершенно не обязательно это должны быть активные занятия спортом, можно, например, просто больше ходить пешком или подниматься по лестнице, а не на лифте. Также рекомендуют избавиться от вредных привычек, особенно от курения, которое сильнее других провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Усилий,усталость,боли в спине ,между лопаток.
К кардиологу сейчас не попасть. Пресс-служба 25 сентября, 2020 at 17:56 Онлайн консультации мы не даем. Вам нужно обратиться к врачу в поликлинику, либо вызвать на дом. Пресс-служба 11 февраля, 2021 at 08:34 Наша больница НЕ была перепрофилирована под пациентов с коронавирусной инфекцией. У нас не прекращали оказывать экстренную помощь. Плановая помощь также доступна Людмила 2 октября, 2021 at 17:39 Боль в левой руке, боль в солнечном сплетении, нитроглицерин помогает не сразу Пресс-служба 4 октября, 2021 at 08:59 Обратитесь к врачу по месту жительства нина 23 октября, 2020 at 12:57 Был острый инфаркт миокарда без болей , ночная рвота небольшая,потом два дня температура, потом неадекватность , сидела не реагировала на раздражители, словно не слышала, кричала ей громко.
Вызвали скорую,сегодня уже дома, ей 97 летЮ но от блокаторов астма усилилась все свистит особенно ночью, врач выписала теофакс, что то этой группы, а я прочла его нельзя после обширного инфаркта , врач молодая девочка, только что после института. Сегодня 17 день после инфаркта можно принимать от астмы , в инструкции сказано нельзя, а врача до понедельника нет. Скорая приезжала, сделали кардиограмму , там все нормально,блокаторы вызвали астматический свист, потому что раньше этого не было, она отлично откашливалась , мокроты было всегда много. К чему это приводит и что делать? Пресс-служба 7 июня, 2021 at 10:40 Вызывайте скорую! Cold Haze 20 июня, 2021 at 04:31 Болит сердце больше часа, когда чувствую задержки в сердце потеют руки , чаще это по ночам как засыпаю,бывает как будто сводит челюсть скорей всего признаки инфаркта но годова кружится и усталост может появляться в течение дня, плохо с координацией бывает.
А бывает дни пооходят спокойно. Хожу по врачам сказали с сердцем ничего страшного есть патологии но не так опасно.
Различается как сам характер боли, так и другие симптомы. Как же отличить одну боль от другой? При изжоге она ощущается в районе желудка, нижней части груди и больше напоминает жжение.
Возникает после еды. При инфаркте в области грудной клетки возникает жгучая давящая боль, которая нарастает в течение нескольких минут. Не связана с приемом пищи. Чтобы сразу различить эти два состояния, нужно обратить внимание не на общий симптом, а на различные. Так, при изжоге появляется привкус кислоты во рту, дискомфорт усиливается в положении лежа, пациенты жалуются на отрыжку и вздутие живота.
При инфаркте присутствует отдышка, боль может распространяться на другие участки тела, на человека накатывает внезапная усталость, может начаться головокружение. Онемение рук, шеи, челюсти или живота, а также тошнота и рвота тоже являются симптомами инфаркта. Конечно, если вы заметили у себя несколько из перечисленных симптомов, нужно сразу вызвать скорую. Ведь инфаркт несет смертельную опасность. Но до приезда медиков вы сами можете помочь себе или близким, если будете владеть информацией.
Первые симптомы инфаркта Основной повод обратить пристальное внимание на свое состояние — давящая интенсивная боль за грудиной, которая может накатывать волнообразно.
Иногда даже человек может чувствовать зубную боль в левой челюсти. Многие люди не понимают, что боли связаны с сердцем и теряют драгоценное время. Если боли в сердце усиливаются при нагрузке, то это серьезный сигнал, чтобы скорее обратиться к кардиологу. Стенокардия предшествует инфаркту. Главный признак инфаркта - очень сильная кинжальная боль за грудиной. У многих больных при инфаркте появляется холодный пот, кожа принимает бледно-серый цвет, чувствуется слабость и головокружение, одышка и учащение пульса. Боли при инфаркте сильные и затяжные, а приступы идут по 10-15 минут. Пытаться перетерпеть боль нельзя, при инфаркте любое промедление опасно. Поэтому срочно необходимо вызвать скорую помощь.
Не следует метаться по комнате в ожидании скорой, лучше успокоиться, выпить нитроглицерин и сидеть, облокотившись на спинку стула. Если от одной таблетки нитроглицерина не стало легче, то через 5 минут примите еще одну таблетку. Не пытайтесь самостоятельно снижать давление, этого нельзя делать при инфаркте. Можно разжевать полтаблетки аспирина. Около половины умерших от инфаркта больных не дожидаются приезда скорой помощи.
Какое давление при инфаркте?
Возникновение инфарктов при низком давлении (гипотонии) может быть обусловлено следующими факторами: рецидивом нарушения сердечной функции (например, если гипотония спровоцирована некрозом зоны миокар. 3 Может ли быть при нормальном давлении? Врач-кардиолог, психолог, кандидат медицинских наук Анна Кореневич предупредила, что инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении. Основные признаки острого инфаркта миокарда могут вовсе отсутствовать: о перенесенном ОИМ женщины узнают постфактум при прохождении скринингов, например, при смене работы. При здоровом сердце риск инфаркта все равно существует, поэтому важно следить за уровнем холестерина, давлением, весом и общим образом жизни. Кардиолог рассказала, что инфаркт может быть и при нормальном давлении, поскольку причин, провоцирующих это заболевание, на самом деле много.