Кроме того, некоторые слабительные препараты вызывают эффект тахифилаксии, или привыкания, то есть снижения эффекта при повторном применении. Чрезмерное и бесконтрольное использование слабительных средств может привести к лаксативной болезни — расстройству дефекации, которому особенно подвержены люди с нервной булимией и другими видами нервно-психических расстройств. Нарушение деятельности желудка и кишечника испокон веков считалось одним из самых распространенных и неприятных недугов. В статье разбираются популярные слабительные средства, их свойства, особенности применения, плюсы и минусы, противопоказания и побочные эффекты. Слабительные, содержащие пищевые волокна, способствуют размягчению каловых масс; осмотические средства увеличивают частоту дефекаций и улучшают консистенцию кала.
Слабительные средства- какими они бывают?
В очередном выпуске рубрики «Про медицину» ведущие расскажут о видах слабительных средств и принципах их действия. Применение слабительных средств должно быть дифференцированным в зависимости от этиологии и патогенеза запора. При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. Противопоказаны любые виды слабительных при воспалении в области брюшной полости, на фоне острых инфекций или лихорадки.
Как работают современные слабительные
Слабительное — Слабительные — класс лекарственных препаратов, применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06. Механизмы действия — усиление перистальтики толстого кишечника и торможение обратного всасывания воды в толстом кишечнике. Пребиотики тоже оказывают мягкое слабительное действие, снижают уровень аммиака, усиливают всасывание питательных веществ, помогают укрепить иммунитет. Чтобы правильно выбрать слабительные продукты при запорах, важно понимать тип запора. Осмотические слабительные препараты – это популярные средства, которые помогают справиться с проблемой запоров.
Слабительные препараты при запорах
Слабикап – когда нужно разбудить кишечник. Слабительные средства с прогнозируемым действием для взрослых и детей. Мягкие слабительные, такие как взвесь магнезии (гидроксид магния) или свечи, могут временно устранить запор. Слабительные являются эффективным средством для решения проблем с пищеварением.
Как правильно выбрать слабительное средство?
Понять, какое слабительное средство для быстрого очищения кишечника выбрать, поможет составленный рейтинг. это вещества, которые разрыхляют стул [1] и усиливают опорожнение кишечника. Хорошо помогают слабительные продукты при запорах, такие как чернослив и сливовый сок, так как они содержат сорбит, который является природным сахарным спиртом. Правильные слабительные – такие, как Дюфалак®, очищают кишечник, бережно нормализуя баланс микрофлоры 19.
Слабительные
Драстические проносные слабительные вызывают обильный жидкий стул и бурную перистальтику кишечника, сопровождающуюся нередко болями в животе и тенезмами. Драстический эффект оказывают солевые слабительные и касторовое масло в высоких терапевтических дозах, а также подофиллин. По механизму действия среди слабительных выделяют препараты, вызывающие увеличение объема и разжижения содержимого кишечника, что ведет к механическому раздражению рецепторов кишечника, — солевые слабительные, препараты, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, — растительные слабительные, содержащие антрагликозиды препараты крушины, ревеня, сенны и др. Основные слабительные средства их способы применения, дозы, формы выпуска и условия хранения: Изафенин Isapheninum; синоним: эула-син, фенисан и др. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,025 г, суточная 0,05 г.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,01 г. Хранение: список Б; в сухом месте. Кафиол Cafiolum — комбинированный препарат в виде брикетов, содержащих листьев сенны 0,7 г, плодов сенны 0,3 г, мякоти плодов сливы 2,2 г, плодов инжира 4,4 г, вазелинового масла 0,84 г. Высшая суточная доза 6 брикетов.
Формы выпуска: по 6 брикетов в упаковке. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте. Кора крушины Cortex Frangulae. Применяют в виде отвара по полстакана на ночь и утром, жидкого экстракта Extractum Frangulae fluidum по 20—40 капель на прием или в виде сухого экстракта Extractum Frangulae siccum по 0,2—0,4 г на прием.
Формы выпуска: жидкий экстракт в склянках по 25 мл, сухой экстракт в таблетках по 0,2 г, покрытых оболочкой.
Если это взять за норму, то всё со временем наладится. Знаю по собственному опыту. И побольше воды пить в течение дня.
Дюфалак не подходит, от него сильное вздутие. Листья Сены тоже спорный продукт, спазмы в кишках. Экспортал сам не пила, а вот Лактитол действующее вещество эффект ноль, зато вздутие было сильное. Бисакодил пила много раз за несколько лет, термоядерный и спазмы бывают, но иногда хочется его пить, потому что очищение норм.
У всех разные организмы и заболевания. Я например пять лет на химиотерапии. Не могу переносить многие запахи овощей,запах ванили. Не могу есть многие фрукты,сразу стоматит.
Вообщем вот вам и правильное питание. Рад бы поесть и хочется но потом проблемы.
Причины заболевания Запор Constipation — это функциональное заболевание, при котором нарушается процесс испражнения. Такой диагноз устанавливают, когда человек ходит в туалет не каждый день три раза в неделю или реже или делает это ежедневно, но, чтобы опорожнить кишечник, ему приходится дополнительно натуживаться или помогать себе рукой. Кал при этом сухой и плотный, особенно первая порция, которая царапает стенки кишки и причиняет боль [1]. Такая мучительная проблема, как запор, заметно сказывается на качестве жизни.
Особенно это касается хронического запора, который не только в разы снижает работоспособность и становится причиной стресса, но и может привести к опасным осложнениям. Чтобы избежать подобных состояний, нужно без промедления обратиться к врачу-гастроэнтерологу для лечения запора. Скопление кала в толстом кишечнике Причины появления запоров у взрослых: Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке [2]. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки командировка, путешествие и т. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми. Беременность или кормление грудью — увеличенная в размерах матка сдавливает толстую кишку извне.
Синдром раздражённого кишечника или воспалительные заболевания ЖКТ — при хроническом воспалении кишечника постоянно нарушается стул, причём запоры часто чередуются с диареей. Поражение прямой кишки — из-за сильной боли на фоне геморроя , анальной трещины или парапроктита пациенты щадят прямую кишку, поэтому специально откладывают акт дефекации, стараются меньше пить и есть. Доброкачественные образования толстой кишки — растущие полипы или другие новообразования в толстой кишке мешают продвигаться содержимому желудка и задерживают стул. Рак толстой кишки — опухоль, как и доброкачественные новообразования, становится механическим препятствием для испражнения. Отличается тем, что выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с небольшим количеством крови и слизи. Человек резко теряет вес, появляются боли в животе, общая слабость и бледность.
Периферические нейропатии — запор возникает при поражении нервов в районе крестца на фоне заболеваний головного и спинного мозга. Выражается в задержке стула без позывов к акту дефекации. Эндокринная патология — нарушение моторики толстой кишки на фоне сахарного диабета или гипотиреоза недостатка гормонов щитовидной железы. Пищевое отравление и интоксикация солями тяжёлых металлов. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы запора у взрослых Симптомы заболевания различны, но все они обладают общими чертами. Первый признак запора — это периодическое отсутствие стула на протяжении нескольких дней. Обычно человек испражняется 1—2 раза в сутки без лишних потуг и напряжения одномоментно, быстро и полностью. Второй признак — изменение формы или консистенции кала. Для идентификации запора часто используют Бристольскую шкалу формы кала [39]. Согласно ей, для запора характерны первый и второй типы кала, характеризующийся неоднородностью, сухостью и плотностью.
В норме кал выглядит кашицеобразным и однородным. Бристольская шкала формы кала Третий симптом — необходимость натуживаться при испражнении, из-за чего время, проводимое в туалете, длится больше трёх минут. На четвёртом месте комплекс таких симптомов, как боли в животе, метеоризм вздутие, урчание, скопление газов , общая слабость, утомляемость, раздражительность, боль в прямой кишке и сухой кал, травмирующий слизистую анального канала во время дефекации. Пациентам, страдающим хроническим запором, необходимо постоянно принимать лекарства, периодически посещать специализированные больницы, проходить необходимые обследования, а также соблюдать диету и придерживаться правильного образа жизни [7] [8]. Нарушение работы кишечника повышает риск развития рака толстой и прямой кишки [35]. Патогенез запора у взрослых Механизм развития запоров у взрослых отличается в зависимости от причины заболевания, однако её удаётся найти не у всех пациентов даже при длительном наблюдении.
Такие запоры называются идиопатическими, или криптогенными [4]. Это наиболее сложный в диагностике и лечении вид заболевания. Остальные запоры делятся на первичные и вторичные. Первичные запоры Первичные запоры развиваются, если причиной патологии послужили врождённые или приобретённые заболевания кишечника, в том числе генетические, структурные, органические изменения кишечника, то есть нарушение формы, длины, размера стенки толстой кишки. Такие «механические препятствия» на пути следования кала провоцируют проблемы с его продвижением. Вторичные запоры Вторичные запоры — это следствие или осложнение заболеваний других органов и систем, которые опосредованно или косвенно влияют на работу толстой кишки ректоцеле , анальная трещина , геморрой и др.
Причиной также могут служить эндокринные расстройства, неврологические заболевания, беременность и роды, отравление и приём лекарственных препаратов. Вторичный запор встречается значительно реже, чем первичный [9]. Толстая кишка При эндокринных патологиях типа сахарного диабета или гипотиреоза повышенный уровень глюкозы нарушает работу нервных сплетений в стенке толстой кишки вплоть до синдрома «инертной толстой кишки», когда скорость продвижения содержимого кишечника снижается даже при отсутствии анатомических аномалий [34].
Осмотические слабительные, поступая в кишечник, буквально притягивают жидкость, не давая ей всасываться в просвете кишки. В результате каловые массы становятся мягкими и легко выводятся.
Время развития эффекта у лекарств данной группы разнится от 4—5 часов у препаратов, действующих быстро, до 24 часов у мягких слабительных. Достаточно медленно и мягко действующие вещества для очищения кишечника. Пребиотики содержат компоненты, которые под воздействием кишечной микрофлоры расщепляются до органических кислот. В свою очередь кислоты способствуют повышению осмотического давления в просвете кишечника, а значит возникает задержка жидкости и, как следствие, происходит размягчение стула. Эффект развивается в первые 24 часа от начала применения.
Механизм действия также связан с задержкой воды. Только наполнители сами притягивают жидкость. В результате впитывания воды они разбухают, и объем каловых масс увеличивается. Эффект у различных наполнителей развивается в разное время.
Слабительное лекарство: таблетки, капли, свечи раздражающего действия
Зато осмотические слабительные разрешены к применению у беременных при возникновении периодических проблем со стулом. Могут приниматься внутрь, а также в виде свечей и клизм. Мягчительные средства сложно использовать при геморрое и анальных трещинах, и их не стоит принимать постоянно, поскольку они способны нарушать всасывание витаминов и водно-электролитный баланс. Они подходят для лечения эпизодических запоров, не стоит принимать их долго, чтобы избежать привыкания. Антрагликозиды могут оказывать негативное влияние на печень3, а при длительном использовании — способствовать окрашиванию слизистой кишечника, угнетению перистальтики. Он не раздражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, может использоваться при геморрое и анальных трещинах.
А еще: стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого кишечника; не препятствует усвоению питательных веществ. Он действует на утро после приема перед сном, уменьшает необходимость тужиться в процессе дефекации и улучшает консистенцию стула.
Однако во многих случаях прием препаратов неоправдан, а порой и губителен для нормальной работы кишечника и здоровья в целом, считает она.
С фекалиями из организма уходят электролиты, натрий, калий, что приводит к обезвоживанию организма и дальнейшим запорам, констатировала врач. Естественная работа кишечника со временем снижается, ведь он адаптируется к тому, что за него "делают работу"», — прокомментировала Лидия Синицина, добавив, что прием слабительных также провоцирует боль в животе и токсическое повреждение почек или печени. Наиболее опасными врач-валеолог назвала препараты, содержащие сенну.
Например перед дальней поездкой. У меня пунктик на общественные туалеты на вокзалах, заправках... Лучше восстановить микрофлору например. Можно эваларовскую мультифлору макси принимать, она считается самого лучшего качества. И здесь плюс в том что бактерии жизнеспособные, не погибают в желудке и доходят до кишечника в неизменном виде. Нет привыкания от них и работают отлично. Вечером разжевал, утром сходил и нет проблем 24 апреля, 2023 год Людмила В 1994 г имела полостную операцию - эксерпацию.
Долгий путь реабилитации, так как начался гормональный сбой, проблемы с давлением привели к сильным запорам. Ни дарсонвализация, ни приём различных микроклизма не привели к положительным результатам. И вот до сегодняшнего момента только лист сенны или 7-8 шт Сены Индия спасают мой организм. Мне 80 лет, проходила лечение у травников - метод тот же и те же средства 26 ноября, 2022 год Татьяна Дюфалак очень грубое слабительное, сильно пучит живот 23 ноября, 2022 год Татьяна Дюралайт очень грубое слабительное, от него очень пучит 23 ноября, 2022 год Ирина Утро нужно начинать со стакана воды. Затем обязательно салат из капусты и разных листовых, приправленных цитрусовыми соками плюс раст. Не отказываться и от рассольчика.
Марбиофарм — российское предприятие, основанное в 1942 году. У компании есть витамины, органические субстанции, биологически активные добавки. С конца 2005 года она входит в группу «Биотэк».
Согласно каталогу «Марбиофарм», большая часть средств изготавливается на основе натуральных растительных компонентов, без рисков для здоровья. Фальк Фарма ГмбХ — выпускает фармацевтические препараты с 1960 года, они поставляются в 68 стран. Продукция направлена на лечение гастроэнтерологических заболеваний, в частности расстройств желудка. Ипсен Фарма — французская фармацевтическая компания, выпускающая лекарственные препараты с 1992 года. Поставляет лекарства во многие страны, имеет большой оборот с продажи, он составляет в среднем 730 млн евро в год. Солвей Фармасьютикалз Б. Была основана в Нидерландах, поставляет товар во многие страны. Кревель Мойзельбах ГмбХ — немецкая фирма производит лекарственные средства с 1893 года. Вся продукция сертифицированная, имеет минимальный ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Cipla Limited — индийская фармацевтическая компания, выпускающая препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лекарства контролируют сердечнососудистые, респираторные нарушения. ООО «Гротекс» — российская фармацевтическая компания, выпускающая лекарственные средства для устранения заболеваний желудка, снижения болевых ощущений, улучшения обмена веществ. Средства препятствуют возникновению запоров.
Классификация слабительных средств в зависимости от механизма их действия
- Какие слабительные нельзя использовать у пожилых
- Продукты от запора: слабительные продукты для системы пищеварения | Роскачество
- Как лечить запор: почему не стоит начинать с лекарств? | MedAboutMe
- Запоры - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
- 30 эффективных слабительных средств для пожилых при запорах
Слабительные средства с замедленным эффектом – пребиотики
- Как действуют слабительные
- Как питание влияет на работу ЖКТ
- Новые возможности лекарственной терапии хронических запоров
- Путеводитель по запорам
- Роль врача и фармацевта
Какие бывают слабительные средства
| Слабительные средства | ABC-Медицина | Если слабительные необходимы более трех недель, необходима консультация с врача. |
| Как работают современные слабительные | Нарушение деятельности желудка и кишечника испокон веков считалось одним из самых распространенных и неприятных недугов. |
| Эффективное слабительное средство быстрого действия | Сок сливы обладает мягким слабительным действием, способствует легкому отхождению стула, улучшению микрофлоры кишечника, снижению уровня плохого холестерина12. |
| Как лечить запор: почему не стоит начинать с лекарств? | MedAboutMe | Перечисленные слабительные могут стать прекрасным средством облегчения симптомов запора, однако никогда не принимайте их слишком долго или излишне часто. |
| Слабительные, не вызывающие привыкания: рекомендации и отзывы | Правильные слабительные – такие, как Дюфалак®, очищают кишечник, бережно нормализуя баланс микрофлоры 19. |
Лекарства от запора: чем опасны порошки и таблетки?
Увеличение объема стула Слабительные воздействуют на пищеварительную систему, способствуя увеличению объема стула. Это происходит благодаря их способности привлекать и удерживать влагу в кишечнике. Активные компоненты слабительных образуют мягкую массу в кишечнике, которая придает стулу больший объем. Увеличение объема стула позволяет более эффективно и естественным образом пройти через кишечник и улучшает пищеварительный процесс. Увеличение частоты стула Слабительные также стимулируют частоту стула. Они активизируют перистальтику - ритмичные сокращения кишечника, которые способствуют передвижению пищевых масс вниз по пищеварительному тракту. Это увеличивает частоту сокращений кишечника и, соответственно, частоту стула.
Увеличение частоты стула помогает поддерживать нормальное функционирование кишечника и предотвращает образование запоров. Смягчение стула Когда вы принимаете слабительное, оно активизируется в толстом кишечнике, где происходит резорбция воды из кала. Слабительные помогают удерживать воду в кале, делая его более мягким и легко проходящим через кишечник. Стимуляция перистальтики Слабительное стимулирует специфические рецепторы в кишечнике, что приводит к увеличенной активности перистальтики. Это позволяет пище двигаться более эффективно через кишечник и способствует нормализации пищеварительного процесса. Стимуляция перистальтики имеет несколько преимуществ, включая предотвращение запоров и улучшение всасывания питательных веществ.
Улучшение общего самочувствия Прием слабительных способен оказать положительное влияние и на общее самочувствие человека. Прежде всего, слабительные способствуют эффективному удалению токсинов и отходов из организма, что позволяет ему функционировать более эффективно. В результате, уровень энергии повышается, а настроение улучшается. Использование слабительных может помочь справиться с усталостью и улучшить эмоциональный фон. Слабительные также помогают улучшить работу кишечника, что способствует более эффективному усвоению пищи и выведению лишних отходов. Это может помочь поддерживать нормальный вес и предотвращать набор лишних килограммов.
Рекомендации по применению Слабительные являются эффективным средством для решения проблем с пищеварением.
Лечебная гимнастика является основным методом лечения спастических и атонических запоров , она улучшает тонус мускулатуры кишечника. Легкий фитнес, йога, пробежки также могут быть вариантом поддержания формы. При наличии противопоказаний к упражнениям следует проконсультироваться с врачом и совместно выбрать подходящие виды нагрузок. Связь микрофлоры кишечника и запора Последствиями хронического запора могут быть нарушения баланса микрофлоры кишечника, но существует и обратная взаимосвязь: дисбиоз приводит к развитию затяжных запоров. И в том, и в другом случае следует восстановить микробиом кишечника и одновременно с эти корректировать задержку стула. Для этого могут быть применены как пребиотики, так и комбинированные препараты, их содержащие. Особенно актуально это для случаев, когда дисбактериоз развивается на фоне антибактериальной терапии.
Выработка привычки к регулярной утренней дефекации Выработка утреннего рефлекса на дефекацию — одно из главных условий эффективного лечения хронического запора. Для этого необходимо вставать чуть раньше, чтобы не игнорировать позывы к дефекации в утренней спешке и сборах. Также важно выделить время на полноценный завтрак. При этом рекомендовано вставать и ложиться спать примерно в одно и то же время, что позволит наладить цикличные процессы. Слабительные при долгих запорах Слабительное при хронических запорах следует выбирать с учетом причин и особенностей состояния. Эти препараты в основном применяются как способ быстро помочь себе при долгом отсутствии стула. Также некоторые из слабительных могут дополнять новую диету и питьевой режим. Но выбор препарата следует доверить специалисту, обязательно обратив внимание на ряд особенностей: некоторые сильнодействующие слабительные могут навредить при неправильном применении.
Суппозитории и очистительные клизмы могут стать причиной нарушений нормальной работы гладкой мускулатуры кишечника.
Джеффри С. Функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей: Детская и подростковая гастроэнтерология 2016;150:1456-1468. Жу и др. Наблюдение лечебных эффектов лактулозы при послеродовом запоре, основанное на результатах выборочного исследования. Международный журнал клинической и экспериментальной медицины 2015;8 10 :19167-19171.
И вообще, никогда не сидел на месте. Здоровье было в норме. Но с возрастом организм, к сожалению, разлаживается. Ушёл на пенсию 3 года назад, и как-то сразу началось: то зубы, то давление, то кишечник. Особенно проблематичны запоры, потому что от слабительных капель начал болеть желудок. Дмитрий Васильевич, 67 лет, Омск Возраст берет свое: до 60 о запорах знала только по рассказам подружек. Думала, что обилие овощей и фруктов и ежедневная гимнастика будут меня от этой проблемы оберегать. Однако годы, как оказалось, не шутка: пришлось и мне познать этот недуг. И ведь это не только физические неудобства. Я не могу даже планировать свои дни. Привыкла быть постоянно чем-то занятой, а запор рушит мой привычный распорядок и портит мне настроение. Валерия Михайловна, 64 года, Москва Всегда любила возиться с внучатами, а у меня их шестеро. Летом мы с ними в огороде работали, на речке купались, зимой на лыжах ходили. А теперь всё чаще любимые занятия приходится откладывать: нежданно-негаданно стали донимать запоры. А это не только лишнее время в уборной, но и масса хлопот: отдельно себе готовить, чистку кишечника проводить. Да и боли не оставляют. Одним словом, морока. Татьяна Ефимовна, 69 лет, Тульская обл.
Рейтинг слабительных средств
| Слабительные средства- какими они бывают? | Мягкие слабительные, такие как взвесь магнезии (гидроксид магния) или свечи, могут временно устранить запор. |
| Слабительные средства — Википедия | Слабительные, содержащие пищевые волокна, способствуют размягчению каловых масс; осмотические средства увеличивают частоту дефекаций и улучшают консистенцию кала. |
| чПКФЙ ОБ УБКФ | Проблема многих слабительных средств с псиллиумом состоит в том, что они довольно дорогие. |