Новости недостаточная масса тела

Если полученное число составляет от 16 до 18.5, то дефицит массы тела есть, а если индекс 16 и меньше, то недостаток веса уже выраженный.

Дефицит массы тела

Ru» врач-эндокринолог, диетолог Армине Афонина. По ее словам, недостаточная масса тела может привести к бесплодию и раздражительности. Дефицит массы тела диагностируют при индексе массы тела ИМТ менее 18,5. ИМТ можно расcчитать по специальной формуле: вес в кг разделить на рост в м , возведенный в квадрат.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.

При невозможности принимать пищу через рот, рассматривается вариант парентерального питания или наложения гастростомы. С целью профилактики авитаминозов применяются искусственные витамины. Иногда для стимуляции аппетита эффективны ферментные препараты, гормональное лечение. В медико-генетическом центре «Геномед» используется диагностическая панель «Микробиом» для определения генотипа микрофлоры, заселяющей покровы ЖКТ, мочеполовой системы и органов дыхания. Полученная информация позволит составить рекомендации для нормализации веса и питания пациента.

Но дело редко доходит именно до ожирения, то есть патологической прибавки веса. Тем не менее, если у вас хроническое заболевание, требующее постоянного приема лекарств, и вы заметили, что начали полнеть, поговорите об этом с врачом. Если коротко, то здоровая еда, по определению Всемирной организации здравоохранения, это фрукты и овощи — минимум 400 г в день, бобовые, орехи и цельные злаки. Соль, сахар и насыщенные жиры рекомендуется употреблять в ограниченных количествах. Кроме того, российские медики рекомендуют есть вареную или приготовленную на пару пищу, а также отказаться от сладкой газировки, энергетиков, жирного, соленого, жареного, кондитерских изделий и фастфуда. Строгого требования к количеству приемов пищи нет, но обычно диетологи предлагают есть 3—5 раз в день. По данным опросов Росстата, почти две трети россиян говорят, что знают, каким должен быть здоровый режим и суточный рацион. Каждый пятый россиянин часто заменяет полноценный прием пищи перекусами — бутербродами, хот-догами, пирожками и тому подобным. Сколько россиян занимается спортом В одной из статей рубрики «Статистика» мы уже подробно рассказывали, как россияне следят за своей физической формой. Для каждого возраста этот показатель разный: например, для людей старше 60 лет это полтора часа в неделю, для тех, кому 30—59 лет, — чуть меньше двух часов в неделю. Если верить статистикам, мужчины уделяют больше внимания своему физическому состоянию, чем женщины.

Эксперты объяснили, почему использование ИМТ для оценки ожирения не имеет смысла

При этом практически любое хроническое заболевание может привести к снижению массы тела например, сердечная недостаточность или эмфизема легких. Необъяснимая потеря веса также может быть симптомом серьезного заболевания, включая рак или диабет. Подобное может случиться в любом возрасте. При появлении хотя бы одного из этих признаков стоит обратиться к врачу для выяснения причины. Причины резкого похудения Необъяснимая потеря веса у мужчин и женщин может быть вызвана состояниями, которые варьируются от легких до очень серьезных. Причины могут быть физическими или психологическими.

Он может иметь прямое влияние на вес. Кто-то в периоды особого эмоционального напряжения набирает килограммы, а кто-то стремительно их теряет. Хронический стресс может привести к гормональным изменениям. Тело запускает реакцию «бей или беги» и готовится к выбросу определенных гормонов, таких как адреналин и кортизол. Адреналин подготавливает организм к предполагаемой угрозе и может уменьшить желание поесть.

Между тем, кортизол приостанавливает второстепенные функции организма в этой стрессовой ситуации. Это имеет последствия для пищеварительной, иммунной и репродуктивной систем. Ведь второстепенные функции организма не нужны в случае непосредственной угрозы. Воздействие стресса на пищеварительную систему может вызвать кишечные расстройства, в том числе: запор; диарея; боль в животе. Хронический стресс может усугубить эти симптомы и снизить аппетит.

Под влиянием стресса мы можем потерять аппетит или просто забыть поесть. Стресс также может мешать засыпанию. Это влияет на качество сна. Отсутствие отдыха может стимулировать выработку кортизола. Недостаток сна влияет на различные гормоны стресса, которые увеличивают обмен веществ и расход энергии.

Когда вы не едите слишком много и вам не хватает энергии, организм использует свои жировые запасы. Здоровая диета поможет вам регулировать уровень сахара в крови.

Использование этого параметра для оценки состояния здоровья испытуемых, особенно страдающих лишним весом, не всегда обоснованно. Авторы предлагают отказаться от определения индекса массы тела в подобных экспериментах, заменив этот показатель на обхват талии.

Из одного грамма ткани можно получить девять килокалорий. То есть он пошел тратить все свои ресурсы, которые накапливал на непредвиденный случай. Для решения этого вопроса организм начинает сжигать жир — и идет снижение массы», — пояснила она. Коронавирусная инфекция может поразить железы, что приводит к гормональным нарушениям.

Воспаления могут возникнуть в поджелудочной и щитовидной железах и печени. Может начаться нейровоспаление гипоталамуса и гипофиза, которые командуют выработкой гормонов в организме. Нарушение их работы приводит к тому, что сигналы органам не поступают. Но это только внешние проявления. Отключаются и остальные рецепторы, что тоже может привести к потере веса. Люди могут просто потерять 20 килограммов за 10 дней. Это означает, что организм не справляется», — поделилась Марият Мухина. После выздоровления простым питанием восстановить нормальный вес не получится.

Но он может быть эффективным инструментом для примерной оценки ожирения и лишнего веса на уровне населения.

Формула ИМТ была первоначально создана математиком, а не врачом. При этом упрощенном показателе соотношения веса к росту конституция телосложения и возраст не берутся во внимание. Следовательно, данный показатель нельзя трактовать в качестве прогнозирования ожирения и состояния здоровья для каждого отдельного человека. Но окончательной истиной такое утверждение назвать нельзя. Спорность этой ситуации доказали британские исследования, в которых участвовало 4 046 пар однояйцевых близнецов. У каждой пары были одинаковый ДНК, но различный уровень жира в организме. Ученые утверждают, что не у каждого брата или сестры однояйцевой пары с большим ИМТ был высок риск сердечной недостаточности. Как показали результаты исследования, более высокий ИМТ может быть связан с повышенным риском диабета второго типа. Параллельно было установлено, что у жителей Южной Азии с высоким ИМТ нет повышенного риска смертности от болезней сердца.

Вместе с тем ученые заявляют, что если ИМТ в норме, то этот показатель не снижает рисков развития кардиометаболических проблем. Но это не значит, что человек здоров. К тому же, если человек худой — это не значит, что у него здоровье лучше, чем у человека с избыточным весом. Состояние здоровья зависит от множества факторов, включая наследственность, пол, образ жизни, питание и многое другое. Если человек с нормальным ИМТ много курит или злоупотребляет спиртным, его тело сложно считать здоровым.

Пониженная масса тела – основные причины и последствия дефицита массы тела

Татьяна Охотникова уверена, что значительное увеличение массы тела может быть следствием даже малого, но постоянного дисбаланса между поступлением и расходом энергии в организме. Индекс массы тела — это величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно судить о том, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Внештатный специалист-диетолог Минздрава Виктор Тутельян сообщил о том, что более 50% взрослого населения России и около 25% детей страдают избыточной массой тела или ожирением. Американская медицинская ассоциация опубликовала новую политику в отношении того, как врачи должны использовать индекс массы тела (ИМТ), признав присущие недостатки этой метрики. Самые высокие совокупные показатели недостаточной массы тела и ожирения в 2022 году были зафиксированы в островных государствах Тихого океана и Карибского бассейна, а также в странах Ближнего Востока и Северной Африки. Любой индекс, который будет составлять меньше 18,5 единиц, свидетельствует о недостаточности массы вашего тела.

Причины резкого похудения

Дефицит массы тела (недостаток массы тела) — патологическое состояние, характеризующееся снижением веса ниже критической отметки индекса массы тела (ИМТ). Уменьшение массы тела происходит за счет белковой массы, организм входит в стресс, далее, как правило, идет срыв. Разобрались, почему дефицит массы тела не менее опасен, чем избыточный вес, и как достичь баланса. Любой индекс, который будет составлять меньше 18,5 единиц, свидетельствует о недостаточности массы вашего тела.

Терапевт назвала смертельно опасные последствия для людей с болезненной худобой

С недостаточной массой тела, последствия которой на самом деле страшны, нужно бороться, пока расстройство не переросло в анорексию. По ее словам, недостаточная масса тела может привести к бесплодию и раздражительности. Индекс массы тела — это величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно судить о том, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. «Проблема в том, что специализированных алгоритмов диагностики и дальнейшего ведения пациентов с недостаточной массой тела на сегодня нет, — рассказывает Бурляева. Также возможно появление серьезных проблем со здоровьем у людей с недостатком массы тела. Потеря массы тела (веса) у мужчин и женщин: причины, симптом каких болезней, методы диагностики и лечения в многопрофильном медицинском центре МедПросвет в Выборгском районе СПб.

Калькулятор индекса массы тела (ИМТ)

Отключаются и остальные рецепторы, что тоже может привести к потере веса. Люди могут просто потерять 20 килограммов за 10 дней. Это означает, что организм не справляется», — поделилась Марият Мухина. После выздоровления простым питанием восстановить нормальный вес не получится. Прежде всего нужно пройти полное обследование, чтобы понять, какие органы требуют лечения, потому что если что-то работает с перебоями, лишний раз нагружать желудочно-кишечный тракт не стоит. Организм все равно направит полученную энергию на восстановление пострадавшего органа.

Суточная норма — два грамма белка на килограмм веса. Не стоит злоупотреблять быстрыми углеводами. Диета должна быть сбалансированной по жирам. Такое питание прописывают людям с легочными заболеваниями», — отметила эксперт. Приступать к физическим нагрузкам можно только после обследования сердца.

Коронавирус может поразить этот важный орган.

Данная проблема может возникнуть при потере зубов, ношении некачественных зубных протезов. У маленьких детей основной причиной снижения массы тела является потеря жидкости: поступление недостаточного количества воды во время жары, кишечные инфекции, рвота и диарея быстро ведут к обезвоживанию.

Среди заболеваний эндокринной системы, приводящих к снижению массы тела, стоит выделить тиреотоксикоз. При данной патологии в крови возрастает уровень тиреоидных гормонов, которые отвечают за интенсивность обмена веществ в организме. В большинстве случаев причиной тиреотоксикоза служит повышенная активность щитовидной железы.

Однако могут быть и иные факторы, например, прием больших доз тиреоидных гормонов для лечения другой эндокринной патологии — гипотиреоза. Другим серьезным эндокринным заболеванием, приводящим к потере массы тела, является сахарный диабет. Чаще всего похудение сопровождает сахарный диабет первого типа.

Снижение массы тела часто вызывают хронические инфекции. Первое, что необходимо исключить при внезапной потере массы тела, — инфицирование вирусом иммунодефицита человека. Болезнь развивается медленно и может долгое время не проявлять себя.

У таких людей может быть от природы быстрый обмен веществ — питательные вещества расходуются быстрее, чем у большинства людей. Обычно такая особенность организма наследуется от родителей. К истощению могут привести самые разные причины: питательные вещества усваиваются неправильно или в вашем организме даже могли завестись паразиты. Такие проблемы, конечно, решаются только в кабинете врача. Надо быть готовым к тому, что есть придется непривычно много. Понадобится время, чтобы привыкнуть к пятиразовому и даже шестиразовому питанию и новой калорийности рациона. Конечно, многое зависит от образа жизни. Одна из главных ошибок тех, кто хочет набрать вес, — тратить больше калорий, чем употреблять. Есть правильные продукты Налегать на все подряд высококалорийное, но при этом не очень питательное, не стоит.

Акцент стоит делать, например, не на быстрые, а на медленные углеводы.

Вам также будет интересно: Что такое лишний вес и как его лечить Беременность и недостаточная масса тела становятся несовместимыми еще и потому, что матка женщин с дефицитом массы тела не подготовлена к беременности и вынашиванию ребенка. Даже если зачатие прошло успешно, вынашивание может быть под угрозой. Порой, будущим мамочкам приходится все 9 месяцев провести в стационаре. Я думаю, что все вышеприведенные аргументы являются очень вескими для того, чтобы начать более внимательно относиться к тому, сколько мы весим и чем питаемся.

Ваши вопросы В завершение нашей встречи, дорогие мои красавицы, как и всегда, я бы хотела ответить на вопрос одной моей читательницы. Звучит он следующим образом: Как определить недостаточность массы тела? Для начала, вам необходимо определить индекс массы тела. Для этого необходимо использовать формулу, о которой мы сегодня уже говорили. Любой индекс, который будет составлять меньше 18,5 единиц, свидетельствует о недостаточности массы вашего тела.

Фастфуд ни при чем: эндокринолог назвала главные непищевые причины ожирения

Недостаточный вес при беременности может привести к выкидышу, невынашиванию беременности, рождению ребёнка с низкой массой тела (ниже 2500 г), повышенной смертности или врожденным патологиям. «Нередко снижение массы тела является единственным симптомом, который заставляет пациента обратиться к врачу. Внештатный специалист-диетолог Минздрава Виктор Тутельян сообщил о том, что более 50% взрослого населения России и около 25% детей страдают избыточной массой тела или ожирением. Как показывает практика, недостаток веса редко становится причиной для предоставления призывнику отсрочки, за исключением случаев, что недостаточное питание – это признак иного, более тяжелого заболевания.

Возможные причины резкой потери веса. В чём опасность похудения – мнение врача

Важен при определении показаний для необходимости лечения. Чтобы проиллюстрировать, что такое ИМТ, возьмем, например, человека ростом 185 см и весом 96 кг. Переводим рост из сантиметров в метры, получим 1,85 м. Нормальным индексом массы тела является значение от 18,5 до 24,9. Это не пластическая хирургия, не липосакция, как многие думают. Это серьезная большая хирургия, направленная на резекцию желудка его уменьшение и отключение части тонкой кишки из пищеварения, если индекс массы тела пациента сильно большой.

Это делается, чтобы не только поступало меньше питательных веществ в организм, но и меньше всасывалось. Тем самым добиваемся стойкого снижения и удержания веса. В среднем бариатрические пациенты — это люди в возрасте 35—45 лет. Еще 30 лет назад, в девяностые годы, ее практически не было. Потом появились кафе быстрого питания, пища стала более высококалорийная.

Какое-то время существовала проблема непопулярности здорового образа жизни, спорта и физкультуры. Вот это всё в совокупности привело к тотальному ожирению населения. Кроме того, Тюменская область социально благополучный регион, вот проблема и стоит на первых местах уже несколько лет. Своих пациентов после операции он не забывает. Они все общаются в социальных сетях Источник: Ирина Шарова — А можете рассказать про болезненное ожирение?

Что это за диагноз? Что чувствуют эти пациенты? Люди, страдающие ожирением, рано или поздно «зарабатывают» все эти патологии. Морбидным называется ожирение III степени — крайняя степень полноты. Его беспокоит одышка при ходьбе.

То есть он быстро истощается, потому что таскать на себе лишних 100 килограмм всегда тяжело. У него злокачественная гипертония. И сложно поддающееся лечению высокое давление — им страдают все пациенты с ожирением. Боли в суставах, потому что при такой массе тела они быстро изнашиваются. И вот когда это всё в совокупности, называют болезненным ожирением.

А с годами проблема углубляется, и вот в 35—40 лет люди имеют ожирение, которое сопровождается сопутствующими патологиями. Только потом они начинают задумываться, что же в их жизни происходит не так? И что будет с этим человеком? Но врачи описывают случаи, когда люди достигали веса в 500 и 600 килограмм. Эти люди вообще неподъемные.

Был случай с пациенткой весом в 300 килограмм, она лежала — не могла вставать и даже шевелиться. С нашей стороны была попытка спасения человека. Люди с таким большим весом испытывают много проблем.

Дети, рождённые с массой более 4 кг, склонны к накоплению лишнего жира в раннем детстве и развитию ожирения в дальнейшем. Женщинам, которые во время беременности набрали больше 16 кг, намного сложнее избавиться от лишнего веса после родов: примерно 6—9 кг сохранятся надолго. Недостаточный вес Если беременная плохо прибавляет в весе — нарушается формирование плаценты. Это приводит к снижению кровотока и ухудшению доставки питательных веществ к плоду.

В результате может возникнуть внутриутробная задержка развития плода. Недостаточность питания во втором и третьем триместрах становится причиной дефицита массы у ребёнка при рождении. У детей, родившихся с малым весом менее 2,5 кг , в 25—30 раз выше риск умереть до года, чем у тех, кто родился с нормальной массой тела. Среди выживших маловесных детей часто наблюдается нарушение нервно-психического и интеллектуального развития. У женщин с недостатком веса во время беременности часто обнаруживают железодефицитную анемию. При этом пациентки с анемией в 1,5 раза чаще подвержены осложнениям беременности, которые сопровождаются повышением артериального давления, отёками и появлением белка в моче. У части женщин возникают преждевременные роды.

Длительный дефицит железа и кислородное голодание плода — причина нарушения развития моторных двигательных навыков новорождённого. Дети с такими нарушениями позже сверстников начинают держать голову, сидеть, стоять или делать первые шаги. Недостаточный набор веса также может стать причиной слабости родовой деятельности. Роды требуют значительных физических усилий, и если у организма матери нет энергии, это может привести к слабости родовых сокращений. В таком случае обычно требуется медицинское вмешательство в процесс родов — медикаментозное или оперативное. Доброхотова Ю.

Часто дело в образе жизни человека: в частности, это несбалансированное и нерегулярное питание, продолжительный стресс, перебои со сном. Кроме того, тревожный сигнал в виде худобы нередко подает система ЖКТ — стоит прислушаться. Кроме того, человеку с дефицитом массы тела не помешало бы посетить эндокринолога. Возможно, у него проблемы с щитовидной железой, обменом веществ, а может быть, имеется сахарный диабет первого типа. И впоследствии у этих пациентов мы выявляем сахарный диабет первого типа. Раньше он диагностировался у деток, на сегодняшний день нередко мы выявляем недуг у взрослых людей», — добавила эксперт.

Порой, будущим мамочкам приходится все 9 месяцев провести в стационаре. Я думаю, что все вышеприведенные аргументы являются очень вескими для того, чтобы начать более внимательно относиться к тому, сколько мы весим и чем питаемся. Ваши вопросы В завершение нашей встречи, дорогие мои красавицы, как и всегда, я бы хотела ответить на вопрос одной моей читательницы. Звучит он следующим образом: Как определить недостаточность массы тела? Для начала, вам необходимо определить индекс массы тела. Для этого необходимо использовать формулу, о которой мы сегодня уже говорили. Любой индекс, который будет составлять меньше 18,5 единиц, свидетельствует о недостаточности массы вашего тела. Естественно, на этот факт необходимо сразу обратить внимание и принять соответствующие меры: начать правильно питаться и использовать в своем рационе те продукты, о которых мы с вами тоже сегодня говорили. Вот вы и узнали, мои милые читательницы, какой вес считается нормальным и в каких случаях следует позаботиться о его наборе.

Пониженная масса тела – основные причины и последствия дефицита массы тела

Чем это грозит? Зачем обращаться к детскому эндокринологу при дефиците массы тела. В настоящее время довольно большой акцент уделяется ожирению детского населения, в то время как низкий вес отошел далеко на второй план. Если на первом году жизни за нужными прибавками веса родители и детские врачи следят довольно тщательно, то после трех-четырех лет данный показатель почти игнорируется. Что называть дефицитом массы тела? По определению, дефицит массы тела у детей и подростков — это вес ниже 3 перцентиля по возрасту, росту и полу ребенка. Однако истинный недостаток веса и степень дефицита в процентах можно распознать только после осмотра врача и проведения определенных исследований например, таких, как биоимпедансометрия. Какие причины снижения веса у детей и зачем обязательно нужна консультация детского эндокринолога? Нюанс в том, что как эндокринологические проблемы могут быть первым признаком похудения и трудностей набора массы тела. Так и наоборот, само по себе худое состояние способно вызывать нарушение в обмене веществ и эндокринной регуляции.

Рассчитать энергоценность рациона. Чтобы упростить себе задачу, можете установить приложение для подсчета ККАЛ, большинство из них считает энергоценность именно по этим формулам; Выбрать корректное количество белка. Почему я формулирую этот пункт именно так? Вернемся к вопросу о том, что дефицит веса бывает разный. Если есть недостаток жировой массы или жировой и мышечной, то избыток белка лучше не допускать, а начинать набор веса с 1-1,2 г чистого белка на 1 кг веса, ведь усвоение белка — самый энергозатратный процесс, то есть на его переваривание будут тратиться дополнительные ККАЛ, а это нам не нужно. Кроме того, в случае набора мышечной массы особо важна кратность приемов пищи, ведь чем чаще мы употребляем белок, тем больше его усвоится.

Животный белок усваивается лучше растительного. При хорошей переносимости вышеуказанного количества белка, особенно у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, можно плавно наращивать его объем в пище. При дефиците жировой массы добавить углеводы. Если преобладает дефицит жировой массы, то мы отдаем предпочтение более простым углеводам, но полностью на сахар не переходим. При отсутствии других противопоказаний вы можете почаще использовать хлеб, выпечку, рис , макаронные изделия, крупы быстрого приготовления, лучше комбинировать их с цельнозерновыми крупами, крупами долгой варки. Овощи и бобовые — для разнообразия и питания бактерий в кишечнике.

Выбрать правильные жиры. Жиры должны быть разнообразные, помним про важность животных жиров у людей с дефицитом веса, их содержат такие продукты, как масло, сыр, говядина, свинина, холодец, желток яйца. Для калорийности и разнообразия добавляем орехи, семечки, их лучше заранее замочить. Как микрофлора кишечника влияет на вес? В настоящее время идут активные научные исследования микрофлоры кишечника, которые показывают, насколько сильно микробиота кишечника влияет на динамику веса, как за счет выработки специальных веществ, так и за счет противовоспалительного действия на организм, выработки витаминов, улучшения работы как всего желудочно-кишечного тракта, так и печени и желчной системы, повышения настроения, а соответственно и аппетита.

Позже хирурги удалили лишнюю кожу с груди и рук мальчика. Мальчик теперь является символом надежды. Люди говорят: «Даже Арья может похудеть, так почему я не могу», — рассказывал тогда тренер в интервью журналистам Jakarta Post. Это фото индонезийский депутат опубликовал у себя в блоге. А подросток, которому уже 16 лет, мечтает стать футболистом. Из любимых занятий у Арьи встречаться с друзьями, ходить на реку, играть в волейбол и футбол. Подросток вернулся в школу, где одноклассники с трудом узнали парня после кардинального преображения. Откуда берется детское ожирение и как бороться с ним По оценке ВОЗ, существующие тенденции ведут к тому, что 70 миллионов детей до пяти лет будут страдать ожирением к 2025 году. Откуда всё это берется, всегда ли виновато питание и в каком возрасте можно заметить первые тревожные звонки, нам рассказали врачи. Из-за ожирения у детей, конечно, меньше проблем со здоровьем, чем у взрослых. Они страдают больше психологически: более склонны к стрессу, тревоге и заниженной самооценке.

Вес, кг: ИМТ: Рассчитать Расчёт индекса массы тела определяет в каком соотношении находятся вес и рост, калькулятор подходит для взрослых мужчин и женщин. В таблице ниже можно посмотреть разъяснение показателей согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения ВОЗ : Индекс массы тела Соответствие между массой человека и его ростом 16 и менее.

Недостаточная масса тела

— В качестве диагностического критерия избыточной массы тела и ожирения у детей рекомендовано определение величины стандартных отклонений индекса массы тела (SDS ИМТ). У формулы много недостатков, один из главных – неразделение массы тела на мышечную и жировую составляющие. Дефицит массы тела также характерен для профессиональных моделей, гимнасток, балерин или девушек, чрезмерно увлекающихся снижением веса без контроля диетолога. Индекс массы тела (ИМТ) — распространенный и удобный способ оценки соотношения веса и роста человека. У женщин с недостаточным весом часто возникают нарушения менструального цикла или даже полное прекращение месячных.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий