Эндогенные депрессии необходимо лечить, более того, от качества и своевременности лечения будет зависеть вернется ли болезненное депрессивное состояние или нет. Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. бывает ли это заболевание или нет, какие есть симптомы, признаки и причины, можно ли вылечить расстройство и какие есть последствия. Но хорошая новость таблетки можно будет очень осторожно и постепенно отменить, чтобы не было ломки.
Депрессия: насколько опасна, нужны ли антидепрессанты, как помочь родственнику? Объясняет психиатр
Чем поможет специалист при депрессии? Обращение к врачу при депрессивных симптомах необходимо. Лучше всего сразу посетить психотерапевта: он владеет методиками диагностики, назначит необходимые анализы, может проводить как медикаментозное, как и психотерапевтическое лечение. Диагностировать депрессию способны и клинические психологи.
Они принимают в поликлиниках. При наличии у врача подозрения на депрессивный эпизод, он направит на обследование и передаст пациента профильному специалисту. Не нужно опасаться постановки на учёт при обращении в государственные клиники.
Люди с этим диагнозом диспансерному учёту не подлежат. Врачи не имеют права сообщать работодателю пациента и другим людям диагноз пациента, он охраняется врачебной тайной. Лечение депрессии лёгкой и средней тяжести часто происходит без медикаментозной поддержки.
Врач корректирует состояние пациента только психотерапией. Она включает индивидуальные сессии и обязательное выполнение рекомендаций врача дома. Медикаментозная поддержка — это приём назначенных препаратов по подобранной врачом схеме.
Самостоятельно менять дозировку и вид препарата нельзя. Не нужно ждать, пока депрессия пройдёт самостоятельно, или жить с ней годами. Если подобные симптомы есть у близкого человека, стоит мягко подвести его к помощи специалистов.
Депрессия — такая же патология, как простуда или перелом ноги.
Мои реакции, эмоции, понимание ситуации… Любая неприятность казалась катастрофой. Я думала, у меня «тяжелый характер». Оказалось, нет. Это часть болезни. С антидепрессантами жить стало гораздо легче: случилась неприятность — ну и пусть. Во всяком случае так было у меня. Вот вы спрашиваете, когда все началось. Такое чувство, что это было всегда.
Началось не пять лет назад, а очень давно. Год тому появились непонятные проблемы со здоровьем: то одно, то второе, то третье… Начинаешь обследоваться — ничего серьезного не находят. Например, жуткие головные боли. Обследовалась-обследовалась, а в итоге прошло само. Затем случились проблемы с желудком. Организм отчаянно хотел что-то сказать… Все дошло до пика в августе 2020-го. У меня был жуткий пульс, проблемы с сердцем, предобморочное состояние. Я задыхалась и однажды даже вызвала скорую, хотя понимала, что это не физиология, а «из головы». За руль сесть было уже невозможно.
Такое состояние, когда еле доползаешь куда-то. Перестала ухаживать за собой. Не мыла голову, редко ходила в душ. О чем вы! Всю косметику забросила, хотя до этого любила придумывать макияжи. Перестала наряжаться. В гардеробе поселились десять спортивных штанов — натянула, пошла. Как выглядишь, плевать совершенно. Могла спать сутками, по 12—14 часов, причем и днем, и ночью, а потом проснуться и чувствовать себя так, будто вообще не ложилась.
Ужасное состояние. Все время хотелось спать. Пропал интерес вообще ко всему. Ничего не хотелось. Я не могла работать. Все лето писала проект — это было ужасно, я просто вымучила его. А ведь раньше очень любила свое дело. Тогда-то я и пошла к врачу, хотя очень боялась и не хотела принимать препараты. Сейчас вижу, что поступила правильно.
Не только в августе, но и задолго до этого периодически появлялись. И даже планы. Пойти, не пойти?.. Раздумывала серьезно. Сейчас вижу, что суицид — это не выход. Но в момент абсолютной темноты казалось иначе. Было настолько тяжело, больно, невыносимо… И только одна мысль: «Пусть это все скорее закончится! Моя мама очень больна, я не могу ее оставить. Она почти не ходит, не может жить одна.
И никогда не сможет. Свою жизнь я вынуждена подстраивать под этот момент. Вечное ощущение, что ты себе не хозяин. Чувство безысходности… Плюс начались довольно серьезные проблемы с мужем. Это до сих пор тянется: разводиться или нет? Дом инвалидов — и я одна… Стало слишком тяжело. Близкая подруга, Оксана. Она видела мою ситуацию, возможно, больше, чем я сама. И года полтора аккуратно подводила: «Сходи к психотерапевту».
А мне казалось, нормальная жизнь, как у всех. Я очень долго сопротивлялась. Никак не могла дойти. Но когда стало совсем плохо, решилась. Очень волновалась, стоя перед табличкой «Психотерапевт» в частном медицинском центре. Но все оказалось просто. Сходила, словно к участковому врачу — и все. Никакого негатива. Я рассказала, что случилось, про чувство безысходности.
Доктор сразу назначила мне таблетки.
Наша страна всегда жила непросто. В России ценность человека и личности невелика. Создается впечатление, что сталинский принцип «бабы новых нарожают» актуален до сих пор».
Пожилые люди часто остаются в одиночестве даже при живых родственниках. Формальная связь остается, но в этом возрасте людям особенно часто не хватает тепла и заботы. К тому же депрессию могут взывать и возрастные заболевания, которые вызывают физическую боль. Может ли депрессия перерасти в другое психическое заболевание?
Не может. Однако один депрессивный эпизод может перерасти в хроническую стадию. Человек может прожить долгую, но несчастливую жизнь и даже не понять, что он болен. А хроническая депрессия лечится гораздо дольше отдельного эпизода.
После стабилизации состояния человек должен продолжать терапию, чтобы снова не вернуться в такое состояние. С другой стороны люди часто боятся принимать лекарства. Они думают, что сразу же получат зависимость и не смогут с них слезть. Доктор подскажет, сколько надо пить препараты, в какой-то момент она может быть отменена, но прекращать поход к врачу не нужно.
Он должен оценивать ваше состояние», - отмечает Елизавета Филиппова. Также врачи сетуют, что многие пациенты поступают на диагностику уже в запущенном случае, когда практически теряет трудоспособность и находится на грани психоза. Зачастую уже после первой беседы возникает необходимость госпитализации. Можно ли избавиться от депрессии навсегда?
Чаще всего препараты проявляют свое действие в течение недели. Постепенно человек начинает выбираться из угнетенного состояния. Здесь и возникает очень опасный момент. Первым делом у него появляются силы и физическая энергия, а мысли о самоубийстве еще остаются. У человека есть план и силы для его осуществления. Поэтому необходим стационар с наблюдением.
В подборе конкретных препаратов нужно учитывать различные факторы: работает человек или нет, уровень нагрузки, степень ответственности, водит ли он машину, работает ли на производстве, которое требует быстрой реакции. А как эти факторы влияют на подбор препарата? Антидепрессанты бывают с седативным эффектом, например миртазапин. Этот препарат улучшает сон. Принимать его нужно на ночь.
Можно ли вылечить депрессию навсегда мнение психиатров - 87 фото
Депрессия повреждает его, запоминая депрессивные привычки. Но мы в состоянии создать новое осознание, «построить» другие, позитивные навыки, точку зрения и ощущения, тем самым оздоровить мозг. Избавьтесь от депрессивного мышления. Прочь пессимизм, обвинения себя во всех грехах и негативные совпадения.
Меняйте образ мыслей, плохие привычки, становитесь уверенными в своих силах. Заведите дневник дисфункциональных мыслей, чтобы избавиться от них, выгоните из себя внутреннего критика. Правильно расставьте приоритеты.
Занятие неважными, неинтересными для вас вещами ведет к депрессии. Определите для себя ценности и им строго следуйте, даже делая над собой усилие. Не идите на поводу дурных привычек, не позволяйте другим вмешиваться в свою жизнь, усиливайте характер.
Полюбите себя. Научитесь собой гордиться — это дает наслаждение и ощущение счастья. Записывайте в блокнот свои достижения и добрые дела, какими они ни были — спонтанными или поставленной задачей.
Обычно человеку довольно сложно чувствовать гордость за себя, но такой дискомфорт можно быстро преодолеть. Очень важны маленькие радости: вкусная пища, приятный запах, комфортное кресло и т. Просто обращайте на них бездумное внимание — тут главными являются ощущения.
Необходимо научится расслабляться. В этом поможет йога, занятие танцами, пение в хоре, плавание, аэробика. Хорошо питайтесь, следите за телом и за здоровьем, не курите и не пейте алкоголь.
Говорите прямо. Чтобы быть правильно понятым, нужно проговаривать близкому человеку свои желания. Язык должен быть недвусмысленным: что и как говорите должно совпадать.
Депрессивные люди, как правило, думают, что их не понимают, что они косноязычны, предпочитают не продолжать разговор, замолкают, уходят в себя. Однако если не получается выразить свою мысль, лучше сделать паузу, сосредоточится и даже попросить собеседника для этого задавать вопросы. В свою очередь следует и внимательно слушать то, что вам говорят, переспрашивать для лучшего понятия.
Больше общайтесь, улыбайтесь людям, будьте дружелюбным. Доказано - экстраверты счастливы. Найдите героя.
Нужно определить для себя образец для подражания. Это может быть кто-то, кого все уважают за его доброту, отвагу, самопожертвование. Такой человек может быть как среди живущих, так и ушедших из жизни.
Конечно, у него обязательно имеются какие-либо недостатки, но своими поступками они заслужили восхищение. Постарайтесь быть похожим на этого человека и тем самым вы начнете уважать и самого себя. Проявляйте щедрость.
Конечно, невозможно найти выход из депрессии, просто раздав деньги, проявив участие, сочувствие.
Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. Во-первых, на сайте института психиатрии имени Сербского есть телефон горячей линии. Он анонимный и круглосуточный. Если дело серьезное, вас направят, куда следует. В крайнем случае, получите профессиональный совет», — отмечает Кекелидзе. Во-вторых, по его словам, в некоторых поликлиниках еще остались психотерапевты.
Узнать, есть ли такой специалист в вашей поликлинике, можно в регистратуре. Он сможет правильно поставить диагноз и, в отличие от психолога, даже выписать рецепт, если в препаратах есть необходимость. Если в поликлинике специалиста нет, можно обратиться в психоневрологический диспансер. Прием там бесплатный. Лекарства, конечно, придется покупать за свой счет, но за все остальное денег не возьмут, гарантирует Кекелидзе. На учет ставят только тяжелых больных, например, с шизофренией.
Большую роль также играют культурные и социальные факторы. Однако исследователи связывают такую статистику еще и с тем, что женщины чаще, чем мужчины, обращаются за психологической помощью.
Эти депрессии так и называют — маскированными соматоморфными. Пациент может жаловаться на плохое самочувствие, на боли в различных участках тела, проблемы со сном и аппетитом, а медицинские обследования при этом не выявляют никаких патологий. Чаще всего депрессия прячется за такими «масками», как: вегетососудистая дистония — популярное псевдозаболевание, которого нет в международной классификации болезней; психогенные боли — в мышцах, грудной клетке, брюшной полости, хронические головные боли и другие; ипохондрия повышенная тревожность по поводу своего здоровья. Симптомы депрессии Если на протяжении как минимум двух недель вы практически каждый день отмечаете у себя некоторые из приведенных ниже симптомов, то нужно обязательно обратиться к специалисту: подавленное настроение, сопровождающееся чувством грусти и пустоты либо усилением раздражительности; обострившаяся тревожность или, напротив, замедленные реакции на происходящее; потеря интереса или удовольствия от большинства привычных занятий; существенные колебания веса и аппетита — резкое увеличение или снижение; проблемы со сном — сильная сонливость либо, наоборот, бессонница; постоянное чувство усталости, вялость, низкий уровень энергии; ощущение отчаяния, бессмысленности существования; гипертрофированное чувство вины; навязчивые мысли о смерти или суициде. Одно из коварных свойств депрессии заключается в том, что даже при наличии какой-то психологической проблемы вы можете ее не осознавать. Многие замечают у себя лишь физиологические симптомы и не догадываются, что это указывает на наличие серьезных душевных переживаний. Если у вас одышка, сонливость, повышенный мышечный тонус, расстройство функций желудка, боль в груди и общее чувство усталости, это может говорить о том, что вы о чем-то сильно переживаете или тревожитесь. Идентификация симптомов — важнейший шаг на пути к избавлению от тревог и волнений: вы можете освободиться от них, только признав, что они у вас есть.
Пройти первичную самодиагностику можно с помощью шкалы депрессии Бека [ 3 ]. В основу этого теста легли результаты клинических наблюдений, которые помогли выявить ключевые проявления депрессии. Однако для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру. Он же — один из основных факторов, вызывающих это состояние и поддерживающих его. Под плохим сном имеется в виду как недостаточное его количество, так и плохое качество. Как нарушения сна способствуют развитию депрессии? Плохой сон негативно влияет на наше эмоциональное состояние и когнитивные процессы: он ухудшает настроение, угнетающе действует на мышление, способности к обучению и память. Он также ухудшает концентрацию внимания и делает нас более импульсивными.
Если говорить о физическом состоянии, то плохой сон увеличивает стрессовую нагрузку на организм, повышает артериальное давление, снижает болевой порог и подавляет иммунную систему. Также он может вызывать проблемы с весом. Улучшение сна — первый шаг к выходу из депрессии, он поможет существенно повысить эффективность всех других мер. Депрессия и мозг Важную роль в развитии депрессии играют биохимические процессы, происходящие в головном мозге. В 60-х годах считалось, что депрессии могут возникать, когда в организме не хватает нейромедиатора под названием норэпинефрин — он улучшает концентрацию внимания, активизирует мышление и помогает справляться со стрессом. Затем появилась теория о том, что депрессивные состояния связаны с недостатком серотонина, известного как «гормон счастья» благодаря своей способности поднимать настроение и мотивацию. Сегодня ученые выяснили, что процесс возникновения депрессии гораздо сложнее: помимо серотонина и норэпинефрина, в нем участвуют дофамин, окситоцин, мелатонин и другие биологически активные вещества. В мозге существует множество нейронных цепей — связанных между собой групп нервных клеток нейронов , которые отвечают за работу тех или иных нейромедиаторов.
Эти цепочки нейронов влияют на развитие депрессии — а она, в свою очередь, влияет на них. Поэтому распространенное даже среди врачей мнение, что с расстройствами психики, в отличие от болезней тела, можно справиться усилием воли, — заблуждение. Поэтому к лечению депрессии нужен системный подход — психотерапия для работы с образом мышления и медикаментозная поддержка при необходимости. Как депрессивное состояние влияет на работу мозга? Известный нейрофизиолог Алекс Корб в книге «Восходящая спираль» сравнивает процессы, происходящие в мозге во время депрессии, с движением транспорта по городу. Ситуация на дорогах подчинена сложным закономерностям и постоянно меняется: движение не прекращается, но иногда транспорт проходит свободно, а иногда вдруг возникают пробки. Так же и с мозгом: в состоянии депрессии ничего особенно странного с ним не происходит — просто мозг строит свою работу в режиме, характерном для депрессии. Это касается того, как он принимает решения, формирует планы, справляется со стрессом и так далее.
К психологу есть смысл обращаться уже после стабилизации состояния, когда отменяется прием лекарств. Помешает ли в жизни обращение в психиатрическую клинику? Галина Жуковская уверяет, что обращение в больницу никак не отразится на дальнейшей жизни. Пациенту не грозит «желтый» билет, а рассказывать о том, обращался человек за помощью или нет, потенциальным работодателям рассказывать нельзя по закону. Бороться с депрессией самому, по мнению психиатров, дело нежелательное. Оно может привести лишь к затягиванию процесса лечения. Можно ли вылечить депрессию без приема лекарств? Психиатры говорят, что лечение без приема медикаментов не может даже считаться лечением.
Болезненное состояние может усугубиться и привести к госпитализации. Кто в зоне риска? Все возрастные и гендерные группы находятся в этой зоне. Елизавета Филиппова говорит, что молодые люди могут заболеть в силу недостатка жизненного опыта и недоразвитости мозговых структур. Молодежь достаточно внушаема и тяжелее переносит жизненные невзгоды. Взрослые люди не менее подвержены стрессу. Факторов много и не все в состоянии справиться: «Часто происходит так, что планка тех успехов, которых ты якобы должен был успеть достичь к определенному моменту, не соответствует тому, что есть на самом деле. Это заставляет людей оценивать себя неудовлетворительно.
Из-за этого человек загоняет себя в тупик. Нельзя отрицать роль внешнего влияния. Наша страна всегда жила непросто.
Как выйти из депрессии, в которой находитесь больше года
По его словам, депрессия достаточно демократична и ей болеют все. Просто уровень выявляемости везде разный: если есть специалисты в городе или селе, то там будут находить случаи депрессии, если нет специалистов, то «нет и больных». Просто в каждую из эпох подход к ее лечению был на уровне, равном представлению о том, что это такое и что можно делать с этим в силу технических возможностей. Психиатр 19 века Крафт-Эбинг писал, что больным депрессией неплохо бы давать шампанское. Чуть позже были попытки лечить депрессию с помощью каннабиса, а потом и кокаина. Было время — врачи пытались привлечь к этому делу амфетамины и их производные. Читайте также:Фармацевт предупредила о росте антибиотикорезистентности из-за «замкнутого круга раздолбайства» Получается так, что только в 50-х годах был открыт хлеб психиатрии — аминазин.
Одно из веществ, которым лечили туберкулезных больных, вызывало у них неестественный подъем настроения. Причем это касалось пациентов, у которых настроение изначально было снижено. Таким образом и появились наблюдения, позволившие открыть первые антидепрессанты. Ну и потом появилась целая плеяда такого рода лекарств», — пояснил психиатр. Он отметил, что на антидепрессанты нельзя подсесть, так как они действуют только на болезненно сниженное настроение, а если у человека нормальное настроение, то антидепрессант его никаким образом не повысит — это не стимулятор. От них нет ощущения кайфа, которым, к слову, грешны те же транквилизаторы «Валиум», «Диазепам», «Седуксен» и другие.
Но у них, собственно, и задачи другие были. Сейчас от употребления транквилизаторов доктора пытаются потихоньку отойти. Разрабатываются другие препараты. У антидепрессантов нет такого эффекта, который вызывал бы желание принимать их еще и еще. Напротив, когда человек начинает принимать антидепрессанты, чаще всего в течение первых полутора-двух недель ничего не происходит. Он просто ничего не чувствует.
К тому же появляются иногда какие-то побочные эффекты, которые могут быть неприятны: сухость во рту, тошнота, запор.
СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень».
Все антидепрессанты — ужасные наркотики? За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено.
Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения синдрома руминации синдрома руминации и РПП в целом. Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект.
После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем. Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям. Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни.
Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц. За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов.
Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже.
Такое же может произойти? Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная — досрочное прекращение лечения без консультации с врачом.
Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале. Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами.
Лекарства — не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия.
На это нужно потратить время. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек? Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести».
Если вы встречаете сильное сопротивление — высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь. Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля. Лучший вариант — не вступать в противостояние, а задавать вопросы.
Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит.
Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство. Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.
Музыка действительно может облегчить душевную боль и улучшить общее самочувствие пациента. Арт-терапия Использование творческой деятельности — рисования, скульптурного дела или живописи. Подобные занятия также способны подарить чувство спокойствия и избавить человека от признаков ментального упадка. Животные-терапевты Собаки, кошки, еноты, хомяки и прочие милые четвероногие создания могут взять на себя роли своеобразных докторов. Общение с ними приводит к снижению уровня стресса и устранению тревожности. Как жить с депрессией и может ли она быть хронической — помощь близких в борьбе с болезнью К сожалению, люди, страдающие от дистимии, нередко замыкаются в себе, отказываясь от взаимодействия с коллегами, друзьями, членами семьи и родственниками. На практике получается, что подобный подход только усугубляет процесс внутреннего саморазрушения. Совместное времяпрепровождение с близкими — хороший метод своеобразной психотерапии, часто приводящий к отличным результатам.
Отправляться на прогулки, в кафетерии и на концерты следует даже в том случае, если желания нет совсем, ведь аппетит, как известно, приходит во время еды. Как предотвратить хроническую депрессию Чтобы защитить организм от дистимии, необходимо совершить всего лишь несколько простых действий: определить виды собственных триггеров — понять, что именно вызывает страхи, тоску и опасения; обратиться за помощью к эксперту — посетить психолога, психотерапевта или психиатра; начать заниматься спортом — записаться в спортзал, на йогу или плавание, для увеличения физической активности; вести здоровый образ жизни — употреблять только полезную пищу, отказываться от вредных привычек и пить достаточное количество воды. Все перечисленные инструкции становятся высокоэффективными инструментами, помогающими бороться с депрессивными синдромами. Вопросы и ответы Несмотря на то что дистимия считается достаточно распространенным недугом, масса людей о ней по-прежнему ничего не знает. Благо, что недостаток информации можно купировать кратким ликбезом. Чем отличается хроническая депрессия от обычной? Продолжительностью симптомов и их интенсивностью. Обыкновенные чувства вроде хандры, тоски и уныния редко мучают индивида дольше 2-3 недель.
Если проявления болезни наблюдаются, например, в течение месяца, пора обращаться за поддержкой к квалифицированным докторам. В противном случае деструктивные факторы будут только прогрессировать, существенно сказываясь на качестве жизнедеятельности.
Субъективно человек может тяжелее переносить ситуативную депрессию, чем наследственную. Лечить тяжелее, конечно, наследственную. Но если взять процент излечения, то он практически одинаковый. Просто при беспричинной депрессии, скорее всего, потребуется большой арсенал лекарств: придётся пить много препаратов и долго. Хроническая депрессия — это не острая депрессия. Она может появляться или быть хроническим фоном настроения. При хронической депрессии нас больше всего волнует повышенная склонность к суициду. Такие люди могут совершенно не имея никаких внешних причин для окружающих покончить жизнь самоубийством, потому что настолько им тяжело и они не могут это больше выносить.
Действительно ли что-то из этого может стать профилактикой депрессии? При плохом настроении и безделии, наверное, так можно отвлечься. Но болезнь так не вылечить. Даже ВОЗ заявляет, что в ближайшее время депрессивное расстройство выйдет на второе место среди всех заболеваний человека по экономическим последствиям для государства. То есть настолько много людей будет ей болеть, кончать жизнь самоубийством, не мочь работать и так далее. Тем, кто говорит, что нужно просто больше себя нагружать и не будет времени на депрессию, я бы сказал: не дай вам бог пережить хоть несколько дней тяжелой депрессии. И при этом ты не можешь работать, потому что находишься в тяжелой депрессии? Как быть в этом случае? Можно ли бороться с болезнью самостоятельно? Если нет финансовой возможности, есть государственные психоневрологические диспансеры.
Если человек приходит даже на дневной стационар не обязательно ложиться в больницу все лекарства будут бесплатными. Наверное, в распоряжении госклиник есть не все лекарства, но основные и очень даже хорошие в арсенале государственных учреждений точно есть. Ну, а частные клиники отличаются просто отсутствием необходимого учета и, может быть, лучшими условиями нахождения. Это имеет какое то значение: видишь ты своего врача на экране телефона или лично? Это вынужденная мера в связи с ограничениями. С другой стороны, к этому все шло. У меня огромное количество пациентов в разных городах России и других странах. Половину из них я видел лично, а других — нет. Но если человеку подходит онлайн консультирование, он умеет это делать — это все таки равнозначно. Сопереживания передаётся, мое отношение к пациенту, его эмоции — все это видно через экран.
«Болезнь, которая не дает радоваться жизни»: важные вопросы психиатру о депрессии
| Депрессия: что это, признаки, как справиться, советы врача | РБК Стиль | Депрессия – это заболевание, которое поддается лечению,но необходимо дать себе время для выздоровления. |
| Депрессия, не поддающаяся лечению - Белая Клиника | Лечение депрессии возможно и вне больницы, в домашних условиях. |
| Можно ли вылечить депрессию полностью? - обсуждение на форуме | Способы, как выйти из депрессии, разнообразны – лечение может быть медикаментозным, психотерапевтическим и комплексным, соединяющим оба метода. |
«Абсолютная темнота и только одна мысль: „Пусть это все скорее закончится“». Откровенно о депрессии
Только недавно начала понимать, что это не так. Полностью пропали суицидальные мысли, и я хоть немного отдохнула». Найти квалифицированного психотерапевта не так трудно, как найти врача, с которым будет приятно общаться, - ведь лечение не будет легким. Александра Скочиленко поделилась своим опытом, чтобы помочь другим: 1. Хороший психотерапевт никогда не советует, что вам делать и как вам жить. В ходе сеансов больше говорите вы сами. Психотерапевт задает вопросы, которых вы сами себе не задавали. В общем и целом, он вообще больше задает вопросов, или дает рецепцию вашей речи — «что он услышал», «в каких выражениях вы говорили о своей проблеме». Вывод делаете именно вы.
И вывод для вас новый. Или тот вывод, о котором вы догадывались, но боялись оглашать. Психотерапевт всегда рассказывает об альтернативах — других видах психологической помощи, которые могли бы вам подойти а их очень много — от психоанализа, расстановок, групповых тренингов и гештальт-терапии до лечения медикаментами. Психотерапевт не завязывает с вами никаких иных отношений, кроме психотерапевтических, в том числе рабочих, личных или любых иных. Сеанс психотерапии мотивирует вас на обдумывание проблем и вопросов, которые до сих пор не являлись вашей повесткой, но они не погружают вас в уныние, а заставляют мыслить конструктивно. Через время от месяца до полугода — всегда по-разному, но не после первых двух сессий вы ощущаете облегчение и, хотя бы незначительное, отделение от собственной проблемы. А также получаете возможность отрефлексировать конфликтную ситуацию в дальнейшем и посмотреть на нее с другой стороны. И эта рефлексия не включает в себя чувство вины и самобичевания, а также не является цикличной.
Вы доверяете к специалисту, с которым работаете. Но благодаря этим вопросам ты начинаешь понимать, что проблемы — от твоих собственных установок. И ты учишься отделять свои мысли от того, что думают другие. Когда я только начала работать с психотерапевтом, была иллюзия, что специалист сделает все за меня. Я тогда не понимала, что придется проделать большой путь, задавать себе сложные вопросы». А теперь и сама Александра столкнулась с тем, что от нее ждут волшебного рецепта. А такого совета нет». Но помощь не получает и половина из них.
И знаете, последние два года ощущаю себя счастливой, несмотря на возникающие трудности». Депрессия меняет человека кардинально, считает Ольга С.
Чувство усталости или потеря энергии почти каждый день. Это не полный список признаков депрессии, и наличие любого из них не гарантирует наличие этого заболевания. Диагностика депрессии Диагностика депрессии — это комплексное исследование, которое включает в себя несколько этапов.
При подозрении на депрессию важно обратиться к специалисту, как правило, психиатру или клиническому психологу, который проведет общий осмотр и детальное интервью с пациентом, чтобы собрать историю симптомов и оценить общее состояние пациента. Медицинская история и осмотр: врач задает вопросы о текущем состоянии здоровья, симптомах депрессии, личной и семейной медицинской истории, а также об использовании алкоголя или наркотиков. Это может помочь исключить другие проблемы, которые могут вызывать симптомы, и определить, какие формы депрессии могут быть присутствуют. Психолог может применять специализированные вопросники и критерии для оценки уровня депрессии и ее характеристик. Некоторые медицинские состояния могут вызвать симптомы, похожие на депрессию.
Например, некоторые заболевания щитовидной железы или некоторые виды рака могут вызвать симптомы депрессии. Поэтому врач может предложить провести физический осмотр и назначить анализы крови или другие лабораторные тесты. Для постановки диагноза «депрессивное расстройство» врачи часто используют критерии диагностики из Справочника по диагностике и статистике психических расстройств DSM-5 , выпущенного Американской психиатрической ассоциацией. В некоторых случаях могут быть использованы методы нейроимиджинга, например МРТ или ПЭТ, для исключения других заболеваний. Диагностика депрессии — это важный процесс, который требует времени и терпения.
Цель диагностики — не только определить наличие депрессии, но и выявить Лечение депрессии Процесс лечения депрессии весьма индивидуален и обычно подбирается специалистом с учетом симптомов и степени расстройства у каждого пациента. Он может включать в себя комбинацию медикаментозных и психотерапевтических подходов, а также некоторых дополнительных многофакторный и безопасных методов. Вот некоторые из них: Антидепрессанты: медикаменты, такие как Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС , Трициклические антидепрессанты ТЦА и ингибиторы обратного захвата норэпинефрина ИОН , могут быть назначены для улучшения химического баланса в мозге. Психотерапия — может включать в себя когнитивно-поведенческую терапию, психодинамическую терапию или межличностную терапию. Цель психотерапии — помочь людям управлять стрессом, улучшить общение и управлять симптомами депрессии.
Жизненные изменения и физическая активность — поддержание здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточное количество сна, может сыграть важную роль в управлении депрессией.
Улучшайте гигиену сна примерно за час до сна ограничьте использование гаджетов; не используйте алкоголь в качестве снотворного на самом деле алкоголь — это сильный депрессант ; не употребляйте на ночь напитки и продукты, содержащие кофеин; создайте ритуал отхода ко сну; используйте кровать или спальню только для отдыха — не приносите туда работу. Болейте за спортивные команды Сообщество болельщиков — одна из самых мощных, сплоченных и заряженных эмоциями групп. Переживание за ход соревнований стимулирует выработку тестостерона, который дает прилив энергии. Быть свидетелем победы всегда приятно, а совместное ликование усиливает радость. И даже если ваша команда проиграла, вас окружит атмосфера единения и поддержки. Продолжайте заниматься тем, что вам нравилось При депрессии угасает мотивация к делам и хобби, которые вас вдохновляют. Это можно преодолеть с помощью методов поведенческой активации.
Составьте список занятий, которые вам нравились раньше, и продолжайте их, хотя бы в малых дозах, даже если пока это не приносит прежнего удовольствия. Постепенно вы снова войдете во вкус. Читайте книги по самопомощи Сейчас выпускается множество книг по самопомощи с практическими рекомендациями, которые можно внедрить в жизнь. Не позволяй обстоятельствам и окружающим играть на нервах»; Артур Фриман, «Если бы да кабы... Что делать, чтобы не было депрессии Некоторые формы депрессии возникают непредсказуемо, но какие-то мы можем предупредить. Например, с приходом осени у многих наступает сезонная депрессия: нам грустно и неприятно оттого, что стало холодно, темно и сыро. В этом случае есть биологические виды лечения. Помимо витамина D и медикаментов, профилактикой сезонной депрессии может стать светотерапия — и это не обязательно лучи солнца.
Конечно, идеальным вариантом было бы улететь в теплые края, но помогает и просто хорошее освещение в комнатах, где мы проводим много времени. Существуют специальные лампы для светотерапии, которые буквально становятся антидепрессантами. Есть много способов снизить вероятность депрессии. Какими из них воспользоваться, будет зависеть от того, на что мы делаем ставку — на биологические факторы, психологические или социальные, а может быть, и на все вместе. В первом случае профилактикой депрессии становится пресловутый здоровый образ жизни. Во втором — работа над своими убеждениями, взглядами на жизнь, построение внутренней опоры. В третьем — формирование поддерживающего окружения. Профилактика депрессии с психологической стороны — это во многом мировоззренческое, можно даже сказать философское представление о себе, о других и о будущем.
Тут могут помочь идеи стоиков — именно на них, в числе прочего, опираются рационально-эмоциональная поведенческая терапия и когнитивно-поведенческая психотерапия. Одна из ключевых идей — в том, что мы не можем избежать вызовов жизни. Время от времени на нашем пути возникают непредвиденные сложности. Мы знаем, что это вне нашего контроля, но можем контролировать то, как мы реагируем на каждую ситуацию. Еще два с половиной тысячелетия назад Будда сказал: «Боль неизбежна, но страдание — это выбор». Боль начинается с момента нашего рождения, продолжается болезнями, болью потерь в течение жизни и завершается собственным болезненным уходом — это неизбежно. Но то, как мы к этому относимся, — наш выбор и наша ответственность. Если мы выбираем страдания, то гарантированно впадем в депрессию.
Страдать — это привычка, от которой можно отучиться. Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает прояснить, какими привычками их обладатель приводит себя к депрессии. И какие новые привычки помогут ему сбалансировать свое состояние и выйти на другой уровень жизни.
Давайте начнем с того, что депрессии бывают разные. Есть такие депрессии, которые начинаются с очень раннего возраста. Дети 5-6 лет уже способны испытывать такое состояние, однако оно трудно диагностируется, игнорируется родителями, сам ребенок может не демонстрировать яркие симптомы. В этом случае, нервная система и весь организм формируются под воздействием заболевания, переходя в органическую форму.
То есть болезнь настолько встраивается в тело и личность человека с детства, что становится физической и духовной основой существования. Если присутствует отягощенная наследственность, в роду были депрессивные больные, то это еще больше усложняет задачу. В таких непростых случаях, рекомендуют медикаментозное лечение, иногда пожизненный прием препаратов, чтобы поддерживать стадию ремиссии. То есть болезнь можно остановить и стабилизировать состояние человека, убрать суицидальные мысли, сильную телесную слабость и апатию, снизить уровень тревоги, восстановить сон. Но всю жизнь придется следить за собой, потому что депрессивные больные находятся в зоне риска. Сильный стресс, резкие перемены могут спровоцировать обострение заболевания. Однако, больным не нужно ставить крест на своей жизни.
Люди с депрессиями способны выйти в устойчивое активное состояние, они способны любить, создавать семьи, работать, общаться и жить полноценной жизнью. Многие публичные деятели сталкиваются с этим заболеванием, но это не останавливает их на пути к успеху. Просто организму нужно будет регулярно помогать с помощью лекарств и психологической помощи. Сама могу сказать, что люди, страдающие депрессиями, отличаются потрясающей целеустремленностью и желанием жить. Это удивительный парадокс!
Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов.
Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. Распознать депрессию у себя или у своих близких можно по следующим признакам. депрессия была жуткая, хотя я её не осознавала (как и страх смерти). Врач-психиатр рассказал, как определить признаки депрессии и тревоги у близкого и что точно не поможет при апатии и сниженном настроении.
«Ты будешь гореть в раю!» Правда ли что депрессия — это навсегда?
Специфика психотропных препаратов и антидепрессантов такова, что сначала больной испытывает побочное действие, а только потом основное. Есть антидепрессанты, которые вообще через месяц начинают действовать. Чаще всего препараты проявляют свое действие в течение недели. Постепенно человек начинает выбираться из угнетенного состояния. Здесь и возникает очень опасный момент. Первым делом у него появляются силы и физическая энергия, а мысли о самоубийстве еще остаются. У человека есть план и силы для его осуществления.
Поэтому необходим стационар с наблюдением. В подборе конкретных препаратов нужно учитывать различные факторы: работает человек или нет, уровень нагрузки, степень ответственности, водит ли он машину, работает ли на производстве, которое требует быстрой реакции. А как эти факторы влияют на подбор препарата? Антидепрессанты бывают с седативным эффектом, например миртазапин.
Медицинский психолог исследует у человека мышление, память, внимание, эмоционально-волевую сферу. А лечащий психотерапевт учитывает заключение психолога и выносит окончательный диагноз.
В сложных случаях, когда человек болеет очень долго 4—5 лет и более и диагноз вызывает сомнения, имеет смысл собрать консилиум — узнать мнение сразу нескольких психотерапевтов. Кандидаты или доктора медицинских наук помогут быстрее разобраться в проблеме. Врачи должны провести дифференциальную диагностику депрессии. Несколько лет можно болеть дистимией длительная «легкая» депрессия , циклотимией чередование легких спадов и подъемов настроения или, например, шизотипическим расстройством. Способы лечения многолетней депрессии После подтверждения диагноза подбирается подходящий вариант лечения. Как вылечить депрессию запущенную, которая не отпускала пациента более 6—8 лет?
Здесь необходимо проведение медикаментозной терапии. Она направлена на уменьшение физических тяжелых ощущений. Правильно подобрать курс лечения и эффективную дозировку лекарства способен только врач.
Небольшие проявления, связанные с ПМС, могут быть вылечены за один месяц, или за несколько лет.
Результат зависит от того, как сильно пострадал баланс эндокринной системы. Примерно одна треть пациентов приобретает хроническую форму и вынуждена использовать поддерживающую терапию. Лечение глубокой депрессии требует больше времени, чем лёгкие формы. Теперь остановимся конкретно на вопросе: лечение депрессии в стационаре, как долго это происходит.
Различные клиники предлагают свои услуги в помощь пациентам. Курс лечения зависит от диагноза. Стандартное время, которое необходимо провести в стенах стационара 14-90 дней. Тяжёлая депрессия требует медикаментозного лечения и последующего наблюдения за состоянием.
Возможно, посетить стационар придётся не один раз. Лечение лёгкой депрессии не требует таких мер. Помочь в этом может психолог или психотерапевт, за несколько сеансов. После беседы и налаживания контакта стороны подписывают договор, и специалист приступает к лечению.
Один сеанс длится примерно час, встречи со специалистом происходят 1-2 раза в неделю. На оказание помощи уходит около месяца. Впрочем, всё зависит от индивидуальных особенностей пациента. Что будет, если не лечить депрессию?
Страх врачей бывает настолько велик, что больные невольно задаются вопросом: если не лечить депрессию последствия её, насколько могут быть опасны? Очень опасны.
Это случается не так часто, как предполагают, но даже при манипуляциях велик риск «заиграться». Бытует мнение, что тот, кто много говорит о суициде, никогда в реальности его не совершает.
Это миф. Постоянное проговаривание темы суицида и особенно средств суицида, приближает больного к действию. Родственники, видя симптомы депрессии, длительное подавленное состояние больного, опасаются напрямую спросить, думает ли он о самоубийстве. Многие считают, что такой вопрос может подтолкнуть к суициду.
Это еще один миф. Важно понимать, что происходит с заболевшим депрессией, и насколько тяжело его состояние. Открытый разговор — лучший вариант прояснить ситуацию, поэтому психиатры нередко напрямую спрашивают больного о наличии суицидальных мыслей, полагая, что это отодвигает возможность суицида. Стационар при лечении тяжелой депрессии Если у вашего близкого появились мысли о суициде, я рекомендую неотложную госпитализацию в стационар несмотря на отказ больного.
Такая позиция может показаться излишней предосторожностью, но я видел достаточно случаев, когда решение о попытке суицида принималось практически мгновенно и было абсолютно непредсказуемо состояние пациента «мерцает». Тяжелая депрессия — это заболевание, которое серьезно влияет на мышление. Как я уже писал раньше, если вы считаете, что заболевший близкий человек достаточно разумен и контролирует себя, вы ошибаетесь. При исследованиях реакции мозга на определенные стимулы когнитивные вызванные потенциалы видно, что на обработку информации человек с тяжелой депрессией тратит в среднем в 1,5-2 раза больше времени, чем здоровый.
Депрессия серьезно влияет на мозг, разрушая его и это влияние нельзя недооценивать. С другой стороны, назначаемые при депрессии препараты, антидепрессанты, не начинают действовать сразу, а в некоторых случаях могут усилить мысли о самоубийстве, особенно, при назначении препаратов избирательно влияющих на серотонин, например, такого препарата, как Сертралин.
Лечение депрессии без антидепрессантов
| Мифы о лечении депрессии | Но хорошая новость таблетки можно будет очень осторожно и постепенно отменить, чтобы не было ломки. |
| Можно ли вылечить депрессию навсегда мнение психиатров - 87 фото | Как лечить депрессию. Лечение депрессии. |
| Можно ли навсегда вылечить депрессию? Мнение врачей-психиатров | Процесс лечения депрессии весьма индивидуален и обычно подбирается специалистом с учетом симптомов и степени расстройства у каждого пациента. |
| Как выйти из депрессии самостоятельно: советы специалистов | Многие люди, сталкиваясь с депрессией, особенно продолжительной, задаются вопросами «лечится ли депрессия» и «можно ли вылечить депрессию навсегда». |
«Абсолютная темнота и только одна мысль: „Пусть это все скорее закончится“». Откровенно о депрессии
Врач-психиатр рассказал, как определить признаки депрессии и тревоги у близкого и что точно не поможет при апатии и сниженном настроении. Лечение и профилактика депрессии. В диагностике и лечении депрессии в последнее время наметился определенный прогресс. Немедикаментозные методы лечения депрессии, такие как физическая нагрузка, акупунктура, музыкотерапия, гипнотерапия, арт-терапия, медитация, ароматерапия и светотерапия, могут помочь при легких и умеренных формах депрессии. Если депрессию не лечить, то человек может перестать выполнять привычные действия: ходить на работу, а следовательно, зарабатывать деньги, учиться, нормально питаться. Можно ли распознать у себя скрытую депрессию? Да, депрессии можно эффективно лечить, не прибегая к медикаментам.
Можно ли умереть от депрессии: мнение психотерапевта
«В принципе, лечить некоторые депрессии можно и одной психотерапией, без назначения психотропных препаратов, — объяснил Дмитрий Мартынюк. Можно ли вылечить депрессию навсегда: мнение психиатров. серьезное психическое заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. Лечение и профилактика депрессии. В диагностике и лечении депрессии в последнее время наметился определенный прогресс.
Если прийти с депрессией к психиатру, то поставят на учет и будут принудительно лечить
- Мифы о лечении депрессии | Клиника Панацея
- Лечение депрессии: эффективная терапия в Москве
- Недуг современности
- Ограниченность психологических методов при работе с депрессивными пациентами
Психотерапевт назвала главную опасность запущенной депрессии
| «Абсолютная темнота и только одна мысль: „Пусть это все скорее закончится“». Откровенно о депрессии | Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. |
| Можно ли навсегда вылечить депрессию? Мнение врачей-психиатров | По разным данным, в России депрессией страдает от 5 до 15% населения. |
| Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов. - Психолог Светлана Бажажина | форум психиатра д-ра Горбатова. |
| О терапии тяжелой депрессии — доктор медицинских наук, руководитель клиники В.Л. Минутко | Депрессию лечат психиатр и психотерапевт. |
| Лечение Депрессии (Терапия, Прогноз) | – Можно ли вылечить депрессию навсегда или состояние будет возвращаться? |
А много ли депрессивных больных вылечились?
Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи. Разные виды психотерапии помогают вылечить депрессию через изменение негативных паттернов поведения, неосознанных мыслей и проблем в отношениях. Реально ли избавиться от депрессии самой, потому что на психолога денег нет?