Выдавливание прыщей и фурункулов в домашних условиях может привести к осложнениям, самое серьезное из которых — сепсис. Советуем Вам подписаться на канал наших друзей AVER При выдавливании пузырька инфекция может распространиться на окружающие ткани и разовьётся фурункул. Причины появления фурункулов. Если выдавить фурункул слишком грубо, возможно проникновение инфекции в кровь, что может вызвать развитие острого воспалительного процесса и требовать серьезного лечения.
Чем может помочь врач?
- Ключевые слова
- Как выдавливают чирей правильно > Семья и дети, давление, сосуды
- Как выдавливают чирей правильно > Семья и дети, давление, сосуды
- Определение болезни. Причины заболевания
- Врач рассказал, как выдавливание прыщей может привести к смерти
- Что такое фурункулы и рецидив фурункулеза?
Выдавливание прыщей
Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи, так как бактерии из фурункула могут вызвать заражение пищи. Диабетикам при возникновении фурункула следует немедленно обратиться к врачу. Что может сделать врач для лечения фурункула Ваш врач может вскрыть фурункул, сделав небольшой надрез хирургическим лезвием, так, чтобы гной мог выйти, удалить гной и наложить сухую повязку. При необходимости выписать подходящие антибиотики в т. При частых фурункулах фурункулез назначить анализы в т. Профилактические меры Принимайте ванну или душ хотя бы раз в день. Не царапайте зудящее место на коже, так как это может спровоцировать попадание инфекции в поврежденное место. Наносите антисептический лосьон, чтобы не допустить попадания инфекции.
Фурункулы нельзя выдавливать самостоятельно: как лечить проблему, которая может привести к сепсису 08:00 31. Дерматовенеролог Елена Владимирова предупреждает, что фурункулы - это необычайно воспаленные прыщи, которые разрастаются глубоко внутри кожи Выдавливание прыщей - распространенная практика, особенно у подростков, но она может иметь опасные последствия. Дерматовенеролог Елена Владимирова предупреждает, что фурункулы - это необычайно воспаленные прыщи, которые разрастаются глубоко внутри кожи, затрагивая сальную железу и окружающие ткани. Эти глубокие воспаления могут привести к сепсису, потому что при выдавливании могут попадать бактерии в кровоток, что вызывает заражение всего организма.
Тогда Бишимбаев пошел на хитрость: попросил свою знакомую записаться на прием и сказать, что необходима парная консультация. Салтанат отказалась знакомиться в таких обстоятельствах, но Бишимбаев не принял отказа. Подсудимый принялся регулярно писать огромные сообщения девушке, настаивая на том, чтобы ему дали шанс. Салтанат так его и называла: «мой сталкер пишет», и смеялась над этим. Айтбек Амангельды, брат покойной Салтанат Нукеновой Затем прозвище Сталкер сменилось Пушкиным — из-за огромных сообщений, которые постоянно отправлял Бишимбаев. Айтбек также рассказал о том, что Бишимбаев часто прибегал к НЛП, на что жаловались даже подруги Салтанат. НЛП — метод общения, который позволяет управлять собеседником при помощи манипуляций, копирования собеседника и других инструментов давления.
Его обвиняют в убийстве жены, а его брата Бахытжана Байжанова в сокрытии преступления. Пока избитая Салтанат доживала свои часы, Байжанов был в том же ресторане, но не настоял, чтобы вызвали скорую помощь. Оба родственника находятся за решеткой, у каждого есть свои аргументы, почему он невиновен. Пока Нукенова боролась за свою жизнь, экс-министр Казахстана встречался в соседней комнате с другой женщиной Куандык Бишимбаев Но чем больше судья вникает в детали происшествия, тем очевиднее становится, что Нукенова много раз была на волоске от смерти. Бишимбаев в суде так и не сказал пароль от своего телефона, не показав переписки с женой, а вот Байжанов выдал все явки и пароли. В фотогалерее его мобильника тысячи кадров, в том числе из квартиры, где жили Куандык и Салтанат. Снимкам, которые были сделаны в марте 2023 года, уделили особое внимание. На них спальня супругов, матрас залит кровью, на ковре рядом тоже следы крови. Снимки прислала домработница Бишимбаева, эти кадры она сопроводила сообщением: «Все пришлось отмывать, везде кровь.
УДАЛЕНИЕ АТЕРОМЫ (ЖИРОВИКА). Реальная операция. Прямой эфир.
Весь Казахстан следит за судебным процессом, онлайн-трансляцию которого дают в интернете. Врач-отоларинголог Владимир Зайцев побеседовал с журналистами из издания и заявил, что самостоятельное выдавливание прыщей и фурункулов на носу может привести к. Прежде, чем выдавливать фурункул, вы должны убедиться в том, что он созрел и готов вот-вот прорваться. Врач-отоларинголог Владимир Зайцев побеседовал с журналистами из издания и заявил, что самостоятельное выдавливание прыщей и фурункулов на носу может привести к. В домашних условиях допускается аккуратное выдавливание фурункула, только если он не сильно воспален.
Можно ли выдавливать чирей и как это правильно сделать в домашних условиях
Кадры избиения Салтанат Нукеновой потрясли весь Казахстан. Бывший министр национальной экономики Республики Куандык Бишимбаев, по версии следствия, жестоко избивал свою. подборка выдавливания прыщей 28 II выдавливание прыщейСкачать. Как выдавливают чирей правильно Как правильно выдавливать фурункулы? Столкнуться с таким неприятным явлением чирей или фурункул, если выражаться языком. Процедура выдавливания чирья в клинике довольно проста: перед операцией врач совершает укол анестетика, затем проводит прокол кожи над фурункулом и убирает скопившийся гной. Самостоятельное удаление прыща или фурункула на носу очень опасно, рассказал отоларинголог Владимир Зайцев.
Прокурор рассказала подробности убийства Салтанат Нукеновой
Гной может распространиться вглубь, вызыв флегмону. Это может привести к тромбофлебиту, когда инфекция переходит на стенки сосудов. В случае появления фурункула, Владимирова рекомендует обратиться к дерматовенерологу. Новость отредактирована: 30 января 2024 в 18:19 Видео в процессе загрузки. Обновите позже и плеер обязательно появится!
При отторжении центрального стержня образуется язва. Диагностикой и лечением фурункулов занимается хирург. Постановка правильного диагноза обычно не представляет трудностей. Достаточно провести осмотр пораженных кожных покровов.
Условным последствием можно считать гиперпигментацию кожи, это неэстетично. Требует косметологической помощи. Диагностика Обследование пациентов с патологическим состоянием — работа врача-хирурга. Специалиста общего профиля. Также с пациентами работают дерматологи, дерматовенерологи. Оба специалиста могут помочь. Диагноз фурункула устанавливается на базе визуальной оценки состояния кожи, дерматоскопии, пальпации, сбора анамнеза, а также исследования жалоб пациента на здоровье. Никаких проблем обычно нет. Дифференциальная диагностика фурункула требуется при больших размерах образования, вероятности флегмоны, абсцесса и т. Когда ситуация недостаточно понятна. При хроническом фурункулеза обязательно выявляют тип возбудителя, его чувствительность к антибиотикам. Поскольку без понимания сути не может быть и полного, качественного лечения. Проводится исследование крови общий анализ, биохимия, реакция Вассермана. Важно изучить иммунный статус пациента, но это уже дополнительные исследования, которые направлены на лучшее понимание причин возникновения фурункулов. Методы лечения Лечить фурункулы можно амбулаторно или в стационаре. Амбулаторное лечение показано при развитии фурункулов на теле. Если более ослабленный пациент, фурункул большой, образований слишком много, поражена лицевая область, рассматривается вопрос стационарной коррекции. Фурункулы при беременности лечатся по тому же принципу. Важно учитывать риски для матери и ребенка. Устранений нарушений проводится консервативно или оперативно. Консервативное лечение предполагает применение антибактериальных и антисептических мазей, антибиотиков перорально в виде таблеток или инъекционно. Антибиотики системного действия показаны при тяжелых формах фурункулеза. Оптимальным решением восстановления организма была и считается операция, она показана не всегда, только при фурункулах крупных размеров. Суть хирургического вмешательства примерно всегда одна и та же. Проводится вскрытие капсулы образовавшейся гнойной структуры, антисептическая обработка и дренирование полости нарыва. Если размеры крупные, устанавливается дренаж для окончательного выведения гноя, недопущения повторного гнойно-некротического, воспалительного процесса. Операция — это наиболее быстрый путь нормализации состояния, превенции осложнений. Вопросы лечения всех пациентов: беременных, с ослабленным и нормальным иммунитетом, должен решать врач.
Вокруг отмечается зона покраснения за счет воспаления подкожной клетчатки , отека с выраженной болезненностью при касании. При отторжении центрального стержня образуется язва. Диагностикой и лечением фурункулов занимается хирург. Постановка правильного диагноза обычно не представляет трудностей.
Прыщи на лице и не только
- Мерзко. Выдавливание прыщей. Как выходит гной с кровью из фурункула на ноге
- Мерзко. Выдавливание прыщей. Как выходит гной с кровью из фурункула на ноге
- Сообщить о неприемлимом контенте
- ЯП файлы - Выковыривание иглой огромного подкожного угря
- Классификация фурункулов
Отоларинголог Зайцев предупредил россиянин о смертельной опасности выдавливания прыщей на носу
WOOOW выдавливание прыщей и угрей на лице. Смотрите видео Выдавливание Прыщей И Угрей Новое онлайн. Выдавливание чирия #выдавливание #прыщи #прыщ #давимпрыщи #прыщивылезают #гнойник #гнойники #угри #фурункул. Удаление огромных фурункулов на теле. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео удаление фурункула! онлайн которое загрузил Паша Дубовик 19 мая 2016 длительностью 00 ч 10 мин 11 сек в хорошем качестве, то.
«Может развиться сепсис»: почему фурункулы нельзя выдавливать самостоятельно
| Фото избитой на Мальдивах Салтанат Нукеновой показали в суде - Новости | Процедура выдавливания чирья в клинике довольно проста: перед операцией врач совершает укол анестетика, затем проводит прокол кожи над фурункулом и убирает скопившийся гной. |
| Возвращение фурункулов | Фурункул — это подкожное образование гнойного характера, которое развивается на фоне воспалительного процесса в области волосяного фолликула. |
| Отоларинголог Зайцев заявил о смертельной опасности выдавливания прыщей на носу | В Астане продолжается суд над экс-министром Куандыком Бишимбаевым и директором «Гастроцентра» Бахытжаном Байжановым. Бишимбаева обвиняют в убийстве жены, передает. |
| Выдавливание Прыщей Новое Видео | залипательное выдавливание прыщей выдавливание акне чистка пор чёрных точек HD. |
| УДАЛЕНИЕ АТЕРОМЫ (ЖИРОВИКА). Реальная операция. Прямой эфир. | Если вам понравилось бесплатно смотреть видео удаление фурункула! онлайн которое загрузил Паша Дубовик 19 мая 2016 длительностью 00 ч 10 мин 11 сек в хорошем качестве, то. |
Удаление фурункула!
Ткань, использованная для компресса, должна быть тщательно выстирана в горячей воде. Профилактика рецидивов фурункулеза Соблюдать правила личной гигиены не делить ни с кем полотенца, дезодоранты, бритвы; регулярно принимать душ. Регулярно мыть ванну, сиденья туалета и другие поверхности, с которыми часто приходится соприкасаться. В случае инфекций мягких тканей включая фурункулы необходимо строго следовать рекомендациям врача, аккуратно следить за туалетом ран. Читайте также.
Послеоперационный уход включает в себя накладывание повязок, пропитанных антибактериальными мазями. Они ускоряют процесс заживления. Иногда медик назначает курс антибиотиков. Если после операции на коже возникли остаточные рубцы или покраснения, стоит обратиться к дерматологу за советами по их устранению. Основными причинами возникновения фурункулов зачастую являются: несоблюдению гигиенических норм, ослабленный иммунитет, кожные заболевания и смена климатических условий. Профилактика появления чирьев состоит из улучшения гигиенических условий. Не следует забывать о здоровом образе жизни, правильном питании и хорошей экологической ситуации. Проявления фурункулеза — воспаленных, болезненных, заполненных гноем полостей на коже — всегда вызывает не только болевые ощущения, но еще и массу неудобств. Фурункулы имеют свойство появляться в самых неожиданных местах — любой участок тела, имеющий волосяной покров может поддаться бактериальному инфицированию. Особыми зонами риска являются места постоянного трения — подмышки, пах, шея, ягодицы. Фурункульные образования могут значительно отличаться по размеру, длительности созревания и выхода стержня, но практически всегда характеризуются наличием общих признаков. Задавшись вопросом: «можно ли давить фурункул? Это довольно просто сделать. Если образование на вашем теле соответствует даже двум из нижеприведенных, у него точно фурункульная природа. Отличительные черты фурункулов: Фурункулы стали настолько распространённым и привычным явлением, что люди давно научились бороться с ними самостоятельно начинается с покраснения, постоянно разрастающегося и набирающего характер уплотнения; поначалу уплотнение красного цвета, а потом, в меру созревания, становится темно-красным, синеватым, фиолетовым и немного черным — вплоть до визуального появления гнойного стержня; вызревает на протяжении значительного периода — около двух недель, сопровождаясь ноющими болями в месте поражения, сильными болевыми ощущениями при касании; болевые ощущения присутствуют вплоть до полного выхода гнойных масс наружу, кожа в месте появления гнойного образования становится горячей. Когда у вас на теле появился гнойник и даже если впервые, его обязательно следует лечить. Что же собой представляет лечение фурункульных образований? Терапия Наиболее распространенный подход к лечению подчиняется следующему алгоритму: Применение препаратов и народных средств для обеспечения быстрейшего вызревания гнойника. Витаминотерапия — для повышения уровня иммунитета. При вызревании — хирургическое вмешательство и отхождение гнойных масс или препараты и средства для быстрого вытягивания гноя. Применение антибиотиков для очищения организма от попавшей инфекции. Тело фурункула состоит из фолликулярной пустулы и стержня Однако медицинская помощь при наличии гнойников или фурункулеза способна отличаться в зависимости от того, к какому из врачей вы обратитесь. Терапевт, скорее всего, назначит прохождение множества анализов, пропишет антибиотики, витамины, посоветует мази или жидкие средства для обработки пораженного участка кожи. Доктор может посоветовать действенные обезболивающие в случае необходимости. При обращении к дерматологу — получите практически идентичную терапию, но более целенаправленную. Будут назначены препараты, более полезные и необходимые именно для вашей кожи. Кроме того, дерматолог, в большинстве случаев, отправит на прием к хирургу. Если же вы сразу пойдете к хирургу — вариантов развития ситуации несколько: гнойник только нарывает — никакого хирургического вмешательства не произойдет. Наоборот, врач может вам самостоятельно выписать более действенный рецепт , чем готовые аптечные препараты; фурункул длительное время не может прорвать — сделают маленький хирургический надрез для выпуска гнойных масс. Прежде, чем выдавливать фурункул, вы должны убедиться в том, что он созрел и готов вот-вот прорваться В отдельных случаях — больших фурункулов, карбункулов или сильного поражения кожи — хирург может просить вас прийти на прием дополнительно и проверить как уходит гной, весь ли он вышел. Вышеописанная процедура необходима, ведь если небольшая часть стержня останется внутри, а сверху начнутся процессы заживления, возможно повторение воспалительного процесса , но что еще более страшно, заражение крови. Именно поэтому врачи категорически против самолечения фурункулеза. Самолечение: что можно, а что нельзя Нам известно, как происходит медикаментозное и хирургическое лечение фурункулеза. Понятное дело, врачи не рекомендуют заниматься самолечением, особенно при наличии гнойных инфекций , однако случаются разные моменты: заграничное путешествие, где нет возможности попасть к врачу или случилась банальная нехватка денег; пребывание в таких условиях, когда в ближайшие дни невозможно получить никакой квалифицированной не экстренной медицинской помощи — например, путешествие в горы, пребывание на отдаленных от населенных пунктов территориях; Ни в коем случае не нужно пытаться выдавить несозревший чирей банальная нехватка времени — по причине полной занятости, наличия маленьких детей. Кроме того — что происходит наиболее часто — отсутствие желания тратить время, обращаясь за помощью по пустяковому случаю. Таким образом, знать приемы самолечения, можно ли выдавливать фурункул и что будет, если выдавить фурункул, не придерживаясь всех рекомендаций, полезно абсолютно всем. Во-первых, никогда и ни при каких обстоятельствах не выдавливать гной из несозревшего образования. Это категорически запрещено, особенно в лицевой зоне. Отсюда кровь протекает сквозь кровеносные сосуды головного мозга, а, значит, в случае занесения какой-либо инфекции, могут развиться тяжелейшие осложнения: абсцесс мозга, менингит. Во-вторых, ни в коем случае не следует прокалывать гнойник разнообразными подручными средствами — иглами, ножами, маникюрными ножницами, даже после обливания одеколоном. Абсолютную стерилизацию вы не получите, а иную инфекцию сможете занести запросто. Когда фурункул наконец-то созрел для того, чтобы его выдавить, необходимо тщательно продезинфицировать его при помощи спирта В-третьих, нельзя «выгревать» гнойное образование. Никакой помощи в вызревании гнойного стержня от применения этого способа не произойдет, а дополнительные осложнения могут появиться. В-четвертых, никогда не следует бинтовать, накрывать вскрытый фурункул тем, что находится поблизости. Желательно использовать только стерильные бинты или салфетки. Зная главные запреты процесса самолечения фурункулеза, можно в случае необходимости оказать помощь себе самому или же кому-то из близких. Однако реально помочь можно только зная, как правильно выдавить фурункул. Удаление гнойного стержня Начинать выдавливать чирей нужно с самых его краёв, постепенно приближаясь к центру Выдавливание фурункула — это фактически главный процесс самолечения. Он состоит в избавлении от гнойного стержня или стержней, если это карбункул. Согласитесь, зачастую гнойники выдавливают, не задумываясь о том, насколько это может навредить здоровью. Сегодня в интернете можно найти десятки видео как мужчина выдавил фурункул, однако нигде нет видео о последствиях указанного выдавливания. Часто можно встретить ролик, где мужчина выдавил фурункул бутылкой. Казалось бы, а что тут сложного — приложил горлышко бутылки к фурункулу, сильно хлопнул по днищу — и всё. Но, во-первых, описанный способ можно использовать для вызревшего, прорвавшего и неглубокого гнойника. Если площадь поражения довольно большая или имеется несколько стержней — бутылка не поможет. Применение бутылки более подходит мужчинам — трудно представить, что женщина указанным образом выдавила гнойник. Так, как выдавить его правильно? Приведем следующую последовательность действий: необходимо удостовериться в полном «созревании» гнойника и готовности его прорваться — размягчается гнойная головка, четко обрисовывается гнойный стержень , исчезает отек близлежащего участка кожи; провести дезинфекцию самого образования и рук — рекомендуется использовать спирт; процесс выдавливания можно совершать голыми руками или с помощью стерильной салфетки. Салфеткой накрываете пораженное место и, обхватывая всё уплотнение, выдавливаете стержень, сжимая пальцы от внешнего края к центру. При использовании салфетки, гной прилипнет и выйдет большая часть стержня, не требуя дополнительного надавливания; выдавливание должно длиться, пока не потечет кровяная жидкость. Помните, что чем сильнее воспаление , тем продолжительнее процесс выдавливания стержня. Кроме того, даже если из образования пойдет кровь — это еще не значит, что на следующий день не появятся новые гнойные массы; успешное удаление стержня засвидетельствует появление глубокого отверстия на его месте. Это отверстие необходимо тщательно обработать перекисью и перебинтовать. Самостоятельное выдавливание фурункула в домашних условиях может быть очень опасным. Это объясняется тем, что человек не всегда может дождаться созревания верхушки фурункула и при выдавливании инфекция может попасть в кровь. Кроме того, на некоторых участках тела, таких как носогубный треугольник , выдавливать гнойники категорически запрещено, поскольку эта область характеризуется повышенным кровоснабжением. Это может привести к тому, что инфекция проникнет в головной мозг. Как ускорить созревание? С момента появления первых признаков воспаления волосяного фолликула до образования фурункула и созревания его головки может пройти несколько дней. В это время отмечается сильная боль в области гнойника, покраснение, уплотнение, местное повышение температуры кожи. В зависимости от местоположения фурункул или чирей может даже мешать движениям. Кроме того, в некоторых случаях этот процесс может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, потливостью. Если фурункул долго созревает, можно воспользоваться специальными мазями или народными методами , чтобы быстро вытянуть гной, и облегчить этот процесс. Мазь наносится на фурункул 3-4 раза в день и сверху закрывается стерильной повязкой. Желательно использовать не одну и ту же мазь, а периодически чередовать их. Кроме того, можно самостоятельно приготовить мазь, которая будет способствовать тому, чтобы чирей быстрее прорвался: 1. Куркума, имбирь, мед и соль. Чтобы приготовить мазь, надо тщательно смешать 1 ч. Полученная смесь используется в виде компресса. Непосредственно на чирей наносится мазь, сверху накладывается кусочек марли или бинта, потом все укутывается пленкой и ватой. Это поможет держать фурункул в тепле, а мазь ускорит процесс созревания. Сливочное масло и пчелиный воск. Хороший вытягивающий эффект оказывает смесь сливочного масла и пчелиного воска. Если нарыв образовался на грубой коже, желательно добавить в смесь немного темного хозяйственного мыла. Для приготовления мази нужно растопить 100 г сливочного масла, добавить в него 25 г предварительно наструганного пчелиного воска и 1-2 стружки мыла. Смесь не нужно кипятить, достаточно, чтобы все компоненты растопились.
При многих случаях фурункулеза врачи не могут обнаружить никакие из этих факторов риска, болезнь может развиться у любого человека. Ученые подчеркивают, что многие факторы риска рецидива являются модифицируемыми, то есть, на них можно повлиять с целью профилактики болезни. Лечение Рецидивирующий фурункулез не всегда легко поддается лечению. Одиночные фурункулы могут быть вскрыты хирургом с последующим местным лечением. Антибиотики назначаются, если фурункулез протекает тяжело, не поддается местному лечению, развивается на фоне подавленного иммунитета или сопутствующих болезней. В случае рецидивов может понадобиться лечение всех носителей возбудителя фурункулеза стафилококка дома у больного.
В группу риска входят подростки, это связано с особенностями гормонального фона пациентов раннего возраста. По статистике же наиболее часто фурункулы развиваются у мужчин среднего возраста. С чем это связано — точно неизвестно. По всей видимости, с большим числом случаев носительства золотистого стафилококка, основного возбудителя фурункулеза. Также, есть представление о влиянии гормонального фона. Избыток тестостерона сказывается на количестве кожного сала, интенсивности выработки секрета. Отсюда возможные проблемы. Классификация и формы фурункулеза Виды фурункулов делятся по количеству, течению, размерам и локализации. Если говорить о количестве кожных образований, можно назвать одиночные фурункулы и множественные поражения тканей. Единичные фурункулы в структуре заболеваемости встречаются чаще. Множественные могут быть разбросаны по поверхности кожного покрова или же сгруппированы в определенной точке кожи. Во втором случае говорят не о фурункуле, а о карбункуле. Это потенциально более тяжелая форма патологического состояния. Воспалительный процесс делится по течению нарушения. Выделяют: острое поражение; хронический тип воспаления. Острое воспаление возникает внезапно. Проходит несколько стадий: от инфильтрации до развития характерного вида гнойно-некротической головки и вскрытия фурункула. Хроническое поражение протекает периодами с образованием нескольких, одного или множества чаще гнойников в определенной локализации или без таковой. В некоторых случаях течение персистирующее. То есть гнойники есть всегда, вопрос лишь в количестве и размерах. Это ненормально и требует коррекции иммунного статуса, угнетения золотистого стафилококка, его активности. Третий критерий — размеры фурункула. Они варьируются от небольших несколько миллиметров до гигантских несколько сантиметров в диаметре. Чем больше фурункул, тем выше вероятность осложнения патологического процесса. Самостоятельное лечение крупных образований недопустимо, поскольку несет существенные риски. Наконец, деление фурункулов на формы возможно при использовании критерия локализации. Выделяют: фурункулы на лице фурункулы в и на носу, фурункулы в ухе, фурункулы на губах ; фурункулы на голове волосистая часть головы страдает чаще из-за избытка кожного сала и закрытости тканей ; фурункулы на теле в основном образуются на спине и груди ; фурункулы на ногах, руках; фурункулы на ягодицах; фурункулы в паху фурункулы на половых губах, наружных половых органах. Нарыв может образоваться в крайне неудачном месте, страдают в том числе слизистые оболочки.
Процессы, которые могут привести к осложнению при фурункулах
Погибшие защитники организма лейкоциты и макрофаги вместе с уничтоженными микробами образуют гной, который расплавляет окружающие ткани. Он распространяется в подкожно-жировую клетчатку и вглубь мягких тканей, при этом может развиться абсцесс, флегмона или сепсис — распространение инфекции по всему организму. Из-за этих осложнений пациент может погибнуть. Риск осложнений повышается при попытке самостоятельно выдавить фурункул, особенно на лице. Возникает открытая рана, что позволяет бактериям из фурункула попасть в кровоток и распространиться по организму. Когда инфекция проникает в близлежащие участки кожи и поражает соседние волосяные фолликулы, развивается карбункул — гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз. Классификация и стадии развития фурункула Течение фурункула проходит в три стадии: Инфильтрация созревание фурункула.
На коже вокруг волосяного фолликула появляется болезненный узелок. Через 24—48 часов в устье волосяного фолликула формируется жёлтый пузырёк — пустула. На этой стадии фурункул ещё обратим, воспаление может стихнуть, а инфильтрат рассосаться. Формирование и отторжение гнойно-некротического стрежня вскрытие фурункула. Волосяной фолликул подвергается гнойному расплавлению: увеличивается зона отёка, инфильтрат возвышается над кожей в виде пирамиды, а в её центре появляется гнойно-некротический стрежень. Кожа над ним постепенно расплавляется, а через несколько дней некротические массы отторгаются наружу и образуется язва, из которой отделяется гной.
Гной перестаёт отделяться, язва быстро заполняется зернистой тканью и постепенно заживает, образуется рубец. Стадии развития фурункула Длительность развития фурункула составляет от одной до двух недель и зависит от расположения и индивидуальных особенностей организма [3]. Если фурункулов несколько, они расположены на разных участках тела и находятся на одной стадии развития, то такое состояние называют множественным фурункулом. Наличие нескольких фурункулов в разных участках тела и на разных стадиях говорит о фурункулёзе. При этом заболевании повышается риск распространения инфекции по организму, особенно на фоне ослабленного иммунитета. Фурункулёз считается рецидивирующим, если в течение года происходит три или более приступов.
К рецидивам может приводить заселение золотистым стафилококком передних отделов носа и тёплых влажных складок кожи, например за ушами, под отвисшей грудью и в паху [22]. Осложнения фурункула Почти в трети случаев фурункулы приводят к развитию осложнений: абсцесса; воспаления, гнойного расплавления близлежащих лимфатических узлов и окружающей жировой клетчатки; воспаления вен , особенно опасно поражение угловой вены лица; воспаления хряща уха или носа, но это нетипичное расположение для фурункула. Такое разнообразие осложнений связано с анатомическими особенностями различных областей лица и туловища, на которых возник фурункул. Так, в области верхней губы и подбородка сальные железы наиболее многочисленны и залегают глубоко в подкожно-жировой клетчатке, что объясняет частое абсцедирование фурункула этих областей. Если фурункул расположен в области носа, могут воспалиться хрящи носа. Особого внимания заслуживают фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника — его ещё называют «треугольником смерти».
Венозный и лимфатический отток от этих областей направляется в угловую вену, которая идёт к углу глаза, а от неё через глазную вену прямо в головной мозг.
Помимо головной боли и слабости, развивается интоксикация, человека лихорадит, бросает в пот. Если заболевание проводит в средней форме тяжести, то фурункулы становятся очень большими, увеличиваются лимфоузлы. А после прорыва гноя на коже остаются рубцы. Специалисты считают, что наследственная предрасположенность — важный фактор развития заболевания. При рецидиве огромное значение уделяется патогенной среде, колонизирующейся в складках паха, под молочными железами, в носу.
Достаточно провести осмотр пораженных кожных покровов. Для установления возбудителя возможно проведение бактериологического исследования отделяемого. Локализованный на лице фурункул лечат только в больнице с применением консервативных методик — антибиотикаотерапия, обработка кератолитическими средствами и применение дезагрегантов.
Выдавливание гноя категорически запрещено ввиду возможного развития осложнений воспаления оболочек мозга и собственно вещества головного мозга.
Если фурункулов несколько, они расположены на разных участках тела и находятся на одной стадии развития, то такое состояние называют множественным фурункулом. Наличие нескольких фурункулов в разных участках тела и на разных стадиях говорит о фурункулёзе. При этом заболевании повышается риск распространения инфекции по организму, особенно на фоне ослабленного иммунитета. Фурункулёз считается рецидивирующим, если в течение года происходит три или более приступов.
К рецидивам может приводить заселение золотистым стафилококком передних отделов носа и тёплых влажных складок кожи, например за ушами, под отвисшей грудью и в паху [22]. Осложнения фурункула Почти в трети случаев фурункулы приводят к развитию осложнений: абсцесса; воспаления, гнойного расплавления близлежащих лимфатических узлов и окружающей жировой клетчатки; воспаления вен , особенно опасно поражение угловой вены лица; воспаления хряща уха или носа, но это нетипичное расположение для фурункула. Такое разнообразие осложнений связано с анатомическими особенностями различных областей лица и туловища, на которых возник фурункул. Так, в области верхней губы и подбородка сальные железы наиболее многочисленны и залегают глубоко в подкожно-жировой клетчатке, что объясняет частое абсцедирование фурункула этих областей. Если фурункул расположен в области носа, могут воспалиться хрящи носа.
Особого внимания заслуживают фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника — его ещё называют «треугольником смерти». Венозный и лимфатический отток от этих областей направляется в угловую вену, которая идёт к углу глаза, а от неё через глазную вену прямо в головной мозг. Перемещение микробного эмбола по этим сосудам может привести к тромбозу вен в головном мозге с абсцессом , воспалением оболочек и вещества мозга, а также к сепсису. Осложнения часто развиваются при попытке самостоятельно выдавить фурункул, что невозможно, так как гнойно-некротический стержень расположен глубоко в мягких тканях — на границе кожи с подкожно-жировой клетчаткой. Попытка выдавить этот стержень приводит к распространению микробных эмболов по кровотоку и тканям.
Грозный симптом в таком случае — болезненное уплотнение и покраснение по ходу лицевой вены [1] [3]. Выдавливание фурункула Диагностика фурункула При сборе анамнеза врач выясняет, когда пациент пытался выдавить прыщ или носил тесную одежду, в которой преет кожа. Диагноз ставится при осмотре, во время которого видно болезненное покраснение и уплотнение пирамидальной формы с волосяным фолликулом или гнойно-некротическим стрежнем в центре. Чтобы определить тяжесть состояния, проводят общий развёрнутый анализ крови [5]. При тяжёлом течении увеличивается скорость оседания эритроцитов, повышается уровень С-реактивного белка, лейкоцитов и нейтрофилов, особенно молодых форм — палочкоядерных лейкоцитов сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Для выявления сахарного диабета и нарушений углеводного обмена, которые могли способствовать развитию фурункула, проводят биохимический анализ крови. Чтобы обнаружить возбудителя инфекции и назначить антибиотики, потребуется мазок с поверхности фурункула на чувствительность к антибактериальным препаратам [5] [6] [14]. В стандарт медицинской помощи при фурункуле также входят: реакция Вассермана RW — определение антител к бледной трепонеме для дифференциальной диагностики с сифилисом ; определение антигена к вирусу гепатита В и С ; определение антител классов М и G к ВИЧ ; коагулограмма исследование системы свёртывания крови [5] [20]. Также часто требуются консультации терапевта, дерматолога и эндокринолога, особенно при множественном фурункуле и фурункулёзе. Врачи смогут исключить сахарный диабет, ожирение , ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и другие заболевания, которые могли стать причиной фурункулёза [5].
Дифференциальная диагностика Фурункулы следует отличать от рожистого воспаления , которое вызвано стрептококком и никогда не переходит на волосяные фолликулы и сальные железы. Также дифференциальную диагностику проводят с гидраденитом — воспалением потовых желёз, которое зачастую развивается в подмышечной впадине.